服务实施方案范文

服务实施方案范文为提高我街道儿童健康水平，改善儿童健康状况，根据国家基本公共卫生服务内容，特制定本方案如下:一、工作目标我街道0-3岁儿童保健达到以下目标:儿童健康档案建档率分别达到：95%;新生儿访视率达到90%以上;O-3岁儿童保健覆盖率达到90%以上，逐步提高流动人口儿童保健覆盖率;儿童系统管理率达到90%以上;降低新生儿窒息和5岁以下儿童肺炎、腹泻等原因构成的主要死因的死亡率;婴儿母乳喂养率达到80%以上，儿童保健工作落实措施。二、目标人群所有居住在我乡的0-6岁儿童(包括流动儿童)均为保健服务对象。三、工作策略(一)政府主导，卫生部门牵头、多部门配合、具体实施，明确儿童保健服务目标与责任，建立健全儿童保健工作机制，促进儿童保健工作的持续发展。(二)广泛开展社会动员与健康教育，向社会和居民宣传国家免费提供儿童保健服务的政策和服务内容，提高居民主动接受儿童保健服务的意识，使辖区内常住儿童和流动儿童都能得到均等化的保健服务。(三)规范各级医疗保健机构服务，改善服务设施和条件;举办儿童保健服务培训班，提高儿童保健服务技巧和服务水平。(四)县妇幼保健院要在儿童保健工作中，建立对基本公共卫生服务机构人员的培训、指导、监督和考核机制，保证儿童保健工作科学规范的开展。四、工作内容(一)新生儿第1次访视:新生儿出院后1周内，在新生儿家中进行。包括:了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等;观察家居环境，重点询问和观察吃奶、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况等;对新生儿进行体格检查，测量体温;有针对性的对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导;发现新生儿出现疾病症状，要及时转诊;发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，应告知家长尽快到医疗卫生机构补种。(二)满月健康体检:新生儿满28天，要重点询问和观察吃奶、睡眠、大小便、黄疸情况等;要动员家长到基层医疗卫生机构对新生儿进行体格检查、测量和发育评估。(三)婴幼儿健康体检:满月后的婴幼儿健康管理要在基层医疗卫生机构进行，时间分别在3个月、6个月、8个月、12个月、18个月、24个月、30个月、说个月时，共8次。健康管理内容包括询问上次随访到这次随访之间的儿童发育和患病情况;为儿童进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估;对家长进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等健康指导。(四)对低体重、消瘦、发育迟缓的婴幼儿，要分析原因，对家长进行针对性健康指导;有条件的可开展听力、语言、行为的评估，此类发育评估较差，孩子要及时转诊。(五)在儿童8个月、18个月、30个月时分别进行1次血常规检测：对轻度贫血儿童的家长进行健康指导，中、重度贫血儿童建议转诊。(六)儿童在接受预防接种时，村卫生室应对儿童进行身高、本重测量，并记录在生长发育图上;在接受预防接种前要进行预防接种禁忌症评估。五、工作要求(一)开展儿童健康体检的基层医疗卫生机构应当具备儿童保健基本设备和条件。(二)儿童健康体检人员应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，考核合格。(三)按照国家有关儿童保健工作规范的要求开展儿童体检工作。(四)基层医疗卫生机构要通过孕产妇保舰预防接种、门诊等途径掌握辖区的适龄儿童数。根据江西省卫生健康委、江西省中医药管理局《关于开展江西省“优质服务基层行”活动的通知》（赣卫基层字[20xx]4号）、江西省卫生健康委《关于做好江西省20xx年“优质服务基层行”工作的通知》（赣卫基层字[20xx]14号）等文件精神，为持续提升我县基层医疗卫生机构服务能力，改善服务质量，组织开展“优质服务基层行”活动，结合我县实际，制定本方案。一、指导思想和基本原则（一）指导思想。坚持新时期党的卫生与健康工作方针，以满足广大群众基本医疗卫生服务需求为目标，以建立优质高效的医疗卫生服务体系为重点，在深入总结建设群众满意的乡（镇）卫生院活动的基础上，开展“优质服务基层行”活动（以下简称活动）。通过活动开展，使广大群众能够就近享有安全、有效、方便、经济的基本医疗卫生服务，不断提高人民群众的获得感，为分级诊疗制度建立和健康崇义建设打下坚实基础。（二）基本原则。活动遵循“分级负责、严格标准、全面覆盖、公开公正”的原则。明确责任，细化工作任务措施；动员和引导所有乡（镇）卫生院开展活动，对照标准提升服务能力和改善服务质量；主动公开活动流程和结果，接受社会和群众监督。二、活动目标、范围和形式（一）活动目标。通过活动，力争所有乡（镇）卫生院服务能力达到基本标准，部分服务能力较强的乡（镇）卫生院达到推荐标准。（二）活动范围。活动在全县范围内开展，所有经卫生健康行政部门注册的乡（镇）卫生院均要参加活动。村卫生健康室可参照执行。（三）活动形式。本活动以开展乡（镇）卫生院服务能力建设为主要形式，进一步满足群众的基本医疗卫生服务需求。三、主要内容（一）明确功能任务。乡（镇）卫生院是公益性、综合性的基层医疗卫生机构，承担着常见病和多发病的诊疗、基本公共卫生服务、计划生育技术服务、健康管理、危急重症病人的初步现场急救和转诊等功能任务，是城乡医疗卫生服务体系的基础。（二）合理配置资源。根据服务人口数量、当地经济社会发展水平、服务半径、地理位置、交通条件、医务人员技术水平、开展业务项目、工作量等因素配备适宜的床位、人员、设施和设备。（三）提升医疗服务能力。2、优化服务方式。合理设置门（急）诊布局，引导居民预约就诊。完善出（入）院服务流程，加强患者健康教育和随访。加强家庭医生团队建设，提高履约质量和效果。开展双向转诊和远程医疗服务，推动医疗资源下沉。（四）落实公共卫生服务。按照国家基本公共卫生服务规范等相关要求，提供基本公共卫生服务，开展健康管理，提高全社会对服务项目的知晓率和居民获得感。配合专业公共卫生机构做好相关重大公共卫生服务。（五）规范业务管理。按照医疗质量管理办法、诊疗规范、操作常规、技术标准、服务指南等规定，开展疾病防治，加强医院感染管理和抗菌药物管理，规范处置医疗废物，促进合理用药，不断提升医疗质量，保障医疗安全，持续改善医疗卫生服务。（六）完善综合管理。加强党建工作、行风建设、绩效考核、财务收支预算、后勤保障、信息服务和分工协作等管理制度建设，严格落实相关规章制度。四、组织实施（一）成立活动领导小组。县卫健委成立以主要领导为组长的领导小组，具体名单如下：组长：xxx副组长：xxx成员：由县卫健委办公室、基层卫生与保健股、医政医管药政股、政策法规与预防控制监督股、财务审计股、健康教育中心负责人及各乡（镇）卫生院院长组成。领导小组职责：负责活动动员和协调，并协助省、市级卫生健康行政部门开展复核或抽查工作。领导小组下设活动办公室，办公室设在县卫健委基层卫生与保健股，余作秀同志任主任，成员包括县卫健委办公室、基层卫生与保健股、医政医管药政股、政策法规与预防控制监督股、财务审计股、健康教育中心等负责人组成，主要负责活动组织指导及申报材料初审工作。乡（镇）卫生院成立相应的领导小组，负责活动的组织落实自评自审和申报工作。（二）按照标准开展活动。以国家卫生健康委制定的《乡镇卫生院服务能力标准》作为本次开展活动的依据。（三）扎实开展自评。在活动周期内，乡（镇）卫生院制订具体的实施方案并按照实施方案要求，对照标准开展不少于6个月的自评自查，在查找问题的基础上，针对薄弱环节进行专项整改提升。（四）按规定程序申请审核。达到基本标准或推荐标准的乡（镇）卫生院按程序向县卫健委申请审核，县卫健委对提交的初步结果进行审核把关，将达到基本标准的机构上报至市卫健委复核，再上报至省卫健委。五、进度安排（一）活动动员。20xx年5月15至20xx年5月20日各乡（镇）卫生院组织做好动员部署工作。（二）自查自纠。20xx年5月20日至20xx年11月20日各乡（镇）卫生院制定实施方案、明确责任分工，启动“优质服务基层行”活动。认真对照《乡（镇）卫生院服务能力标准》扎实开展自查自纠，在查找问题的基础上，针对薄弱环节进行专项整改提升。（三）自评申报。20xx年11月25日前，各乡（镇）卫生院完成自查自评，收集并将自评申报材料报县卫健委基层卫生与保健股。（四）完成初审。收到申报材料后，县卫健委基层卫生与保健股及时组织开展申报初审，并于20xx年12月5日前并将自查情况上报市卫健委。六、工作要求（一）做好活动部署。各乡（镇）卫生院要提高认识，积极主动，明确责任分工，掌握能力标准，按要求启动“优质服务基层行”活动。同时，认真做好动员部署工作，加强培训，确保全院干部职工领会活动内涵，推动活动有序开展。（二）确保活动质量。各乡（镇）卫生院要把握工作节奏，严格活动标准，规范开展核查，时间服从质量，不追求数量，确保活动取得实效。对于在活动过程中发现的问题，要及时向县卫健委基层卫生与保健股反馈。（四）推广典型创新经验。对活动的典型经验或有示范意义的创新举措在全县范围内进行推广。（五）完善保障措施。按照深化医改等文件要求，合理核定乡（镇）卫生院编制总量，落实财政补助经费，完善绩效工资政策，进一步推动医保政策向乡（镇）卫生院倾斜；县级医院积极发挥医共体强基层的作用，引导乡（镇）卫生院进一步提升基层服务能力，为活动开展营造良好的环境。（六）强化结果应用。以活动为契机，建立持续改进医疗卫生服务质量的长效机制，并积极协调有关部门，在床位设置、设备配备、特色科室建设、医疗技术准入、高级专业技术岗位占比、评优评先等方面对达到推荐标准的基层医疗卫生机构予以倾斜。县乡村工作实施方案提要：广泛宣传。乡村模式的推行，对于促进乡村医生规范服务行为，转变服务理念，改善医患关系，以及全面提高农村居民的卫生服务利用率和医疗保障水平为贯彻落实国家卫生和计划生育委员会《关于开展乡村试点的指导意见》（卫办农卫发〔20xx〕28号）及江西省卫生厅《江西省乡村试点实施意见》（赣卫农卫字[20xx]23号）文的要求，充分发挥村卫生室的网底作用，建立乡村模式，推动全县基本公共卫生服务任务和基本医疗服务工作的落实，现就开展乡村工作，特制订本工作方案。一、指导思想通过开展乡村，引导乡村医疗卫生机构创新服务模式，转变服务观念，充分发挥乡村医生的优势和作用，建立乡村医生与农村居民间的契约式服务关系，创新农村医疗卫生机构服务模式，进一步强化农村基本公共卫生服务任务的落实，促进分级诊疗和有序就医格局的形成，不断提升农村居民的健康保障水平。二、基本原则(一)明确职责，规范服务。乡村医生是签约服务第一责任人。乡村医生按照明确的服务标准和规范，主要提供基本医疗服务和基本公共卫生服务，也可根据实际情况和能力开展其它个性化服务。乡镇卫生院（防保所）受县卫生局委托负责对辖区内乡村医生进行业务指导和考核。（二）加强宣传，自愿签约。采取多种形式广泛宣传乡村的内容和要求，引导农村居民自愿签订服务协议。协议原则上一年一签，期满后农村居民可根据自己的意愿，自动续（解）约或另选签约乡村医生。（三）强化考核，持续发展。将乡村工作开展情况纳入村卫生室（乡村医生）绩效考核，并与乡村医生各项经费补助经费挂钩，促进服务机构全面落实各项签约服务工作。根据农村居民的卫生服务需求，不断丰富乡村医生签约式服务的内涵，及时调整签约服务内容，有效满足农村居民的健康需求。建立和完善签约服务工作的经费补偿机制，落实各项配套政策，确保工作持续健康发展。三、签约内容签约居民享受国家规定的基本医疗服务和基本公共卫生服务，至少应包括以下方面的内容。(一)基本医疗服务。乡村医生要为签约居民提供一般常见病、多发病的诊疗服务，在诊疗服务过程中严格执行国家基本药物和新型农村合作医疗门诊统筹制度，接受居民监督打分。乡村医生的门诊日志由村卫生室统一存档，乡镇卫生院（防保所）每月进行审核，并列入乡村医生考评档案，作为对乡村医生考核的依据。(三)健康评估。在乡镇卫生院专业技术人员指导下，乡村医生每年对签约居民进行1次健康状况评估，并根据评估结果，量体制订个性化健康方案，使居民既了解自己的健康状况，也知道如何进行预防保健。(四)转诊服务。如遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，乡村医生要及时提供转诊服务，并履行转诊手续。鼓励乡村医生开展以健康管理为主要内容、以主动服务为主要形式的其它个性化服务。各地可因地制宜，提供免费、优惠、特需等类型服务。需要收费的项目应根据国家有关收费政策和标准执行，也可采取协商等形式，确定服务收费。四、签约模式根据我县农村卫生服务的特点和国家基本公共卫生服务的要求以及乡镇卫生院的职责，乡村可以按照乡镇卫生院技术人员划片包村指导、村卫生室乡村医生包户包人的原则，建立稳定的契约型服务关系。（一）签约主体。以村卫生室和农村居民家庭为签约主体，卫生院（防保所）积极参与并加强指导。乡村医生是签约服务的第一责任人，负责对签约居民提供服务。实施签约服务的村卫生室必须取得医疗机构执业许可证且与卫生院实行一体化管理，乡村医生必须具有合法执业资格。乡镇卫生院（防保所）作为乡村医生与农村居民签约服务的指导单位，要组建由临床、护理、公共卫生、预防保健等专业技术人员及乡村医生组成的签约服务团队，负责本乡镇乡村医生的业务指导和考核，签约服务团队与村卫生室形成帮扶关系，实行划片包村指导，针对村卫生室、乡村医生能力不足的问题，加强常见病（多发病）诊治、重点特殊人群健康管理、医疗技术诊疗规范、医疗安全等知识培训，指导乡村医生应用适宜卫生技术、实施基本药物，开展基本卫生服务。对于乡村医生不能独立完成的基本公共卫生服务项目，如计划免疫、0-6岁儿童和孕产妇健康管理，糖尿病、高血压、65岁以上老年人的健康体检，重性精神病筛查等建立分工协作机制，做好工作的衔接，确保基本公共卫生服务项目保质保量的开展。同时，加强对乡村各项服务的考核，对服务数量、质量、群众满意度等进行监督检查，使签约服务各项服务项目真正落到实处，取得实效。（二）签约周期。乡村协议原则上一年一签。期满后农村居民可选择自动续（解）约或另选乡村医生签约。乡村医生要履行协议规定的服务承诺，并根据农民的意见，及时调整服务方式，提高服务质量和居民满意度。（三）签约形式。在双方充分了解乡村内涵的前提下，由农民自愿签约、自愿选择医生，以户为单位签订相关服务协议，享受签约服务。村卫生室负责人可根据辖区内农民数和乡村医生的服务能力，引导农民选择乡村医生签约。原则上，每位乡村医生签约的农民家庭户数控制在200户左右，服务人数以不超过1000人为宜。县乡村工作实施方案提要：广泛宣传。乡村模式的推行，对于促进乡村医生规范服务行为，转变服务理念，改善医患关系，以及全面提高农村居民的卫生服务利用率和医疗保障水平（四）签约责任。乡村医生负责为签约居民提供基本医疗、基本公共卫生等各项服务，并独立承担医疗责任。在为农民提供服务过程中，因农民隐瞒病史信息、不执行乡村医生制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量以及因病情超出乡村医生诊疗水平和能力而造成不良后果的，乡村医生不承担责任。五、保障机制完善乡村的补偿机制，鼓励多劳多得、优绩优酬，确保签约乡村医生应获得的报酬及时足额到位，调动乡村医生主动做好签约服务的积极性。(二)绩效核拨。在上级基本公共卫生服务补助经费到达县财政后30天内，依据xx县财政局、xx县卫生局《xx县乡村医生补助资金发放管理实施办法（试行）》的规定将基本公共卫生服务经费的70%根据乡村的人口数按季足额发放给签约乡村医生作为基本补助，剩余的30%年底绩效考核合格后发放；一般诊疗费由新农合经办机构按月核拨。乡村医生绩效考核按《江西省村卫生室绩效考核实施办法（试行）》和农村基本公共卫生服务考核评估标准执行。卫生局对基层医疗卫生机构日常管理和常规检查情况、乡村医生的签约服务数量质量和签约对象满意度均应列入考核内容，其结果作为补助资金分配的依据。六、签约考核（一）考核主体。乡镇卫生院（防保所）是乡村工作的考核主体。卫生局对各乡镇乡村工作落实情况进行抽查与考核。（二）考核内容。考核内容应包括村卫生室业务管理和日常管理情况、乡村医生的签约服务数量质量和签约对象满意度等，其结果作为乡村医生绩效工资发放的依据。同时，乡镇卫生院（防保所）负责辖区内乡村医生签约工作的日常监督和管理，把签约户数、签约人数、服务落实情况、服务对象满意度等工作情况纳入对村卫生室和乡村医生的绩效考核。卫生局对各乡镇乡村工作列入20xx年乡镇卫生院（防保所）绩效考核内容。（三）违约责任。对于未按签约服务责任书提供相应服务或经考核不合格的乡村医生，扣发相应补助经费并取消下一年度签约资格。经整改考核合格后，可继续开展签约服务。七、工作要求（一）加强领导。卫生局成立xx县乡村工作领导小组，其人员组成如下：组长:xxx副组长：xxx成员：xxx各乡镇卫生院应成立以院长为组长、防保所副所长为副组长，集医疗、护理、办公室、防保所、新农合办、财务科等人员组成的领导小组，负责对全镇乡村工作的组织领导、监督检查、考核评价等工作。并由一体化、公共卫生人员具体负责本工作，做到积极协调相关部门，落实各项配套政策，推动乡村试点工作稳步开展，形成长效机制，常抓不懈，抓实、抓好、抓牢。（二）广泛宣传。乡村模式的推行，对于促进乡村医生规范服务行为，转变服务理念，改善医患关系，以及全面提高农村居民的卫生服务利用率和医疗保障水平，都将发挥重要作用。各地要根据农村卫生管理实际情况，制定详细工作计划，统一时间步骤、工作内容和技术要求，广泛开展宣传活动，认真组织实施。村卫生室将利用设置宣传栏、横幅等方式加大宣传力度，充分告知群众与乡村医生签订服务协议的好处，使签约服务工作家喻户晓，进村入户活动要做到乡镇不漏村，村不漏户，户不漏人。让更多的农村居民自觉接受签约服务。（三）强化培训。要加强对乡村医生的培训，提高乡村医生服务水平和能力。要着力加强基本公共卫生服务知识的培训，转变乡村医生的服务方式，利用规范的服务行为和良好的服务态度，提高农村居民的信任度和满意度。各地要充分考虑乡村医生的工作积极性，制定切实可行的工作方案和有效的激励措施，为工作的顺利实施创造良好基础。（四）加强督导。为保证工作落实，各地各单位要随时检查督导活动开展情况，深入村户、深入实际、调查研究、解决实际问题。通过签约活动开展，确保乡村医生入户率（“入户”系指通过与村民“面对面”进行查体、建档和健康教育宣传）85％以上、建档率90％以上、群众对签约工作开展的满意率90％以上、档案的真实性100％。（五）严格考核。乡医签约工作年底前要完成以户为单位的签约85%的目标任务，为保证此项工作任务的落实，卫生局将此项工作列入20xx年乡镇卫生院（防保所）绩效考核主要内容之一，卫生院（防保所）应将此项工作纳入对村卫生室年度目标考核重要指标，目标任务完成情况直接与绩效工资和相关补助挂钩。（六）时间安排：1、动员与工作布置阶段：8月20日—31日2、签约实施阶段：9月1日—10月15日3、汇总上报阶段：10月16日—10月31日附件：1、xx县乡村医生与农村居民签约服务协议书2、xx县乡村医生与农村居民签约服务情况统计表一、总体要求课后延时服务是中小学校在完成正常的教育教学任务之外，针对有自愿需求的学生和家长，由所在学校提供的托管性、拓展性的服务活动。课后服务有利于解决家长按时接送子女难的问题，有利于解决家长辅导学生作业学习难的问题，有利于解决学生兴趣特长培养难的问题。我校从“办好人民满育”的高度出发，精心组织，主动担当，创新课后服务模式，丰富课后服务内容，把课后服务作为“五育并举”和素质教育的重要抓手，努力实现20xx年秋季开学后有需要的学生全覆盖。二、基本原则（一）坚持公益惠民原则。学校的教育资源无偿提供给学生课后服务使用，家长合理承担课后服务的成本费用，有资格教师完成正常教学任务后主动承担课后服务。（二）坚持自愿有偿原则。学校主动向家长告知课后延时服务的方式、内容、收费、安全保障措施等，由学生和家长自愿择是否参加课后服务。（三）坚持规范管理原则。学校确保课后服务工作科学、规范、安全、有序、有效开展。不得把课后服务变成集体教学或补课，不得在课后服务期间上新课。三、组织实施（一）服务对象全乡镇申请课后延时服务的在读小学生及其家长均是属地学校的服务对象，优先服务保障低年级学生及家长、贫困家庭学生及家长、父母外出的留守儿童、各种残疾儿童等群体。（二）服务时间1.每周五加二、教育部规定，课后服务时间为学生节假日除外的在校学习日，每周按照五天核算，每天课后延时服务不低于两小时，简称“每周五加二”。2.每天一加一、中心校的指导思想是把每天服务的两小时分为两个时段完成，即中午放学期间服务一个小时，下午放学后服务一个小时，简称”每天一加一”。这两个时段正是家长接送学生矛盾的关键点。其中中午一小时放在12：30至13：30期间，与学校下午上课时间（1：50）正好衔接；下午一个小时放在4：30至5：30期间，与学生放学时间4：30正好衔接。具体服务时间各学校可结合本服务区实际情况确定，只许微调，不能大动。要坚持问题导向和服务导向，以解决家长劳动上下班与接送学生上下学的时间冲突为原则，科学决策，统筹安排，全力服务于家长和学生。（三）服务方式各学校要根据我乡农村实际情况，结合参加课后服务学生的特点，遵循教育规律和学生成长规律，积极开辟“针对焦点重点、易落地、效果好”的服务形式，帮助学生培养兴趣、发展特长、开拓视野、增强实践，促进学生全面发展。中心校建议的服务方式有：1.基本托管服务学校安排专业人员组织、照管学生在指定场所进行自主休息、娱乐、作业、阅读等。托管期间教师发挥看护、保育、辅导等作用，保安全、保健康、保快乐、保成长。托管时，提倡教师对学生作业个别答疑解惑，对学有困难的学生加强帮扶指导，对学有余力的学生给予拓展开发，但严禁将课后服务变相为集体教学或集体补课。2.素质拓展服务学校根据办学特色和学生特点，组织学生参加有意义的集体活动，发展学生兴趣与爱好，增强学生体魄。可组织学生集体进行阅读交流、视频观赏、音乐训练、体育运动、绘画制作、劳动实践等活动，提升学生综合素质。可根据本校设施设备、师资条件、场地大小，组织丰富多样的社团活动、兴趣小组活动或综合实践活动供学生选择，培养学生兴趣特长。3.编班编组方式中心校本着“服务的了、服务的好”的原则，根据学生年级差别和班级学生数量的`实际，提出如下建议：一是原则上以年级（班级）为单位开展课后服务活动，避免不同年级不同服务内容的交叉影响。二是对于校本部，年级（班级）申请课后服务的学生不足20人的，可以合并年级（班级）开展课后服务，合并只限在“第一、第二、第三”各个学段内。三是对于在校生50人左右的村小，允许以年龄划分和学生需求为依据，全校性实行分项目混班编排，如把原有一二三四五个年级班混编为一二三四五个项目组，开展有针对性的课后服务。4.活动选择方式为保证各种素质活动取得切实效果，避免各小组活动时设备、场地的冲突，学校要整体统筹活动内容、错峰安排活动项目。一个学校（年级）选择的活动项目宜杂不宜单，确使全校素质活动百花齐放、错落有致；各兴趣小组或社团选择的活动项目宜单不宜杂，既保证项项活动有人练，又保证活动项目可以随服务周期轮换，实现循环发展；所有项目活动开展都要坚持周期时长，提倡以学期为周期，确保训练活动一步一个脚印、扎实深入学有所得。（四）服务内容中心校拟定了本学期课后服务的具体内容，表述如下。1.中午12：30—13：30的一个小时，执行“二加四”模式：练字二十分钟，午休四十分钟。a.练字。根据科学研究，人在饭后不宜立刻进行各种运动。此时学生来到学校先静一静，沉下心来，运运笔，练练字，或硬笔、或软笔、或粉笔，一憋一捺写人生，既能训练“写好字”的技能，又能“修身养性”“鉴美启智”，陶冶思想情操，一举多得。b.午休。练字二十分钟的“身心沉淀”，正好为接下来的午休环节做铺垫。午休是我国传统文化倡导推行的“睡子午觉”的有机组成部分，不少地方的学校已经把学生午休写进了课程表。中午适度的休息，能够缓解上午学习与生活的疲惫，清除前摄抑制，储备精力和能量，为下午高效学习做准备。我们安排午休四十分钟的时长，在心理学上也是有科学依据的。同时，中心校鼓励各学校因地制宜，逐步改善学生午休的环境和条件，提高服务水平。2.下午4：30—5：30的一个小时，执行“四加二”模式：自主作业（阅读）四十分钟，集体活动二十分钟。a.作业。开展课后服务，学生在校在班作业，教师现场督促看管，大大缓解了“家长辅导难难辅、学生不认真作业作业不认真”的困局，更是改变了学生借用电子产品抄袭作业的现状；再加上服务教师均是专业人员，及时、规范、专业的讲解与指点，从根本上解决了学生作业效率低下、作业遇到困难无所适从的问题。这些问题的解决、现状的改善，大大提升了作业的诊断、巩固、深化功能，有力促进了学生学习成绩的提高，推进作用显而易见。c.活动。学生作业时身体基本是静态的，作业后大脑也比较疲乏，所以下阶段要让学生动起来，活动活动，换换脑子，舒展筋骨，锻炼身体，培养特长。根据我乡农村学校的实际情况，中心校暂时把活动内容划定在都便于落实与开展的一些项目上，包括诵读与演讲、绘画与制作、合唱与演唱、体操与舞蹈、球类与棋艺等。学校学生喜爱什么项目，就开展什么项目；什么项目条件成熟，学校就落实什么项目。以上活动项目一定要以兴趣小组或者学生社团为载体组建并实施，这样的集体性小组或社团便于管理，便于组织，便于指导，更有利于培养学生的团队精神、竞争意识和责任担当，促使大家齐进步共成长！注：由于一二年级学生作业本身较少，他们在此环节仍然可以执行“二加四”的模式，具体由服务教师调配。（五）服务人员1.充分调动本单位在职教职工参与课后服务工作的主动性和积极性，组建以在职教职工为主的课后服务工作队伍。对参与课后服务工作的在职教职工，实行弹性上下班制度，将服务时间计入工作量，纳入教职工工作评价考核。学校非教学教研人员不得参与专业性课后服务，休假老师和未代课老师不得参与课后服务，语数学科老师和代课课时多的老师优先参加课后延时服务。2.创设良好政策环境，动员离退休教师、学生家长、社会专业人士、大学生志愿者等组建志愿服务力量，统筹解决人员不足问题。对参与课后服务的志愿人员中心校实行备案审批制，严格把关并加强管理。3.中心校从安全和服务质量角度考虑，课后服务时原则上要保证两个以上的教职工同时服务，因为不同学科作业和活动项目需要不同专业的教师指点答疑和指导示范。对于师资紧张的学校，每50名学生范围至少配备一名辅助服务人员。各学校要坚决杜绝“一个老师放一群羊”的现象。（六）服务费用经县发改委等部门审批，我县中小学课后服务费标准为每生每月100元，不得跨学期收取。对部分享受教育资助的学生，经学校核实情况后，实行减免服务费。学校提供课后服务实际支出不足部分，由县财政和学校支持。我乡校20xx年秋季学期执行此收费办法。（七）审核程序要建立健全家长申请、班级审核、学校统一实施的工作机制。有课后服务需求的学生家长依照学校规定自愿提出申请并经审核同意后，与学校签订相关协议，统筹安排，统一组织。四、保障措施（一）加强领导，落实责任成立由县政府副县长任组长，教育局、发展和局、财政局和人力资源和社会保障局领导为成员的县小学生校内课后服务工作领导小组。领导小组下设办公室，办公室设在教育局，办公室主任由教育局工会担任。各部门在领导小组的领导下，统筹协调开展校内课后服务的各项工作，县教育局要担负起校内课后服务的管理职责，加强与发展和、财政、人力资源和社会保障、应急管理等部门的密切合作，指导和督促学校做好校内课后服务工作。学校要结合实际，主动承担校内课后服务工作，尽可能满足学生的需求。（二）健全机制，保障安全学校要把学生安全管理放在做好校内课后服务的首位，建立完善校内课后服务的安全管理制度，明确服务人员责任，加强对师生安全意识教育，强化活动场所安全检查和门卫登记管理制度，制定并落实严格的考勤、监管、交接班制度和应急预案措施，切实消除在场地、设施设备、消防、安全保卫等方面的安全隐患，确保学生人身安全。县教育局要会同财政、保险等部门，全面落实中小学校方责任保险。开展校内课后服务的学校积极引导家长自愿为参加课后服务的学生投保意外伤害险。（三）强化监管，严格考核学校要制定开展校内课后服务的具体实施办法，报县教育局备案。县教育局要加强对校内课后服务工作的指导、监管，坚决禁止、严肃查处违规补课和借校内课后服务之名违规乱收费等行为。要把校内课后服务工作纳入学校考评体系，定期对学校开展监督检查。学校主要负责人是校内课后服务的第一责任人。（四）加强宣传，凝聚共识各有关部门和学校要加强对学生校内课后服务工作的宣传，及时总结推广成功做法和先进经验，推动形成全社会关心、支持校内课后服务工作的共识，营造良好的社会氛围。村（街），镇直各单位：为切实做好我镇家庭医生签约服务工作，按照《金寨县家庭医生签约服务工作实施方案》的要求，提高我镇卫生服务能力和水平，促进我镇卫生服务走进家庭、贴近居民，更好地为辖区居民提供基本医疗卫生服务，经镇会议研究决定，特制定本实施方案。一、工作目标通过开展家庭医生签约服务，进一步转变卫生服务模式，提升我镇中心卫生院和村卫生室、站的服务能力，满足农村居民就近健康服务需求，增强群众对村医信任度，推动基本公共卫生服务项目和医改目标任务落到实处，建立乡村医生和居民契约服务关系”的工作目标。到20xx年家庭医生签约服务覆盖率达30%以上，重点人群签约服务覆盖率达60%以上。二、基本原则坚持“四个结合”，即自愿签约与政策引导相结合，基础服务与个性化服务相结合，村医服务与镇中心卫生院团队服务相结合，区域划分与有序竞争相结合。（一）坚持以居民健康为中心。要紧紧围绕辖区居民健康，开展家庭医生式服务，对辖区居民及其家庭进行健康管理，满足居民基本医疗卫生服务需求。（三）签约服务重点对象。签约服务对象面向全镇群众，20xx年，我镇签约服务重点对象为65岁以上老年人（尤其是空巢老人）、慢性病（尤其是高血压、Ⅱ型糖尿病、冠心病、脑中风、支气管哮喘、慢性支气管炎等）患者、精神病在家康复者、晚期肿瘤维持治疗的患者、生活不便的残疾人、长期卧床者以及其他有签约服务需求的农村居民。对建档立卡贫困户以户为单位全部签约，按《关于印发的通知》（卫疾控秘〔20xx〕20号）文件实施。（四)签约服务方式。1、在充分了解签约服务内涵的前提下，由服务对象按照“自愿选择”的原则，以人为单位，与选定的村卫生室及选定的乡村医生签订服务协议。2、为确保履约服务质量，镇中心卫生院的签约服务团队签约服务对象不超过500人，每名村医签约服务的对象不超过300人。3、服务对象与村卫生室及乡村医生按年度签约，一年内有效。年中如不满意，可以在选定的村卫生室范围内调换其他村医续约；年终如不满意，将在下一年度调换村卫生室签约，也可以不再签约。三、签约服务基本内容（一）基础性服务主要包括基本公共卫生服务、基本医疗服务、健康综合服务等三个方面。1、基本公共卫生服务。遵循《国家基本公共卫生服务规范》，结合村卫生室实际，将基本公共卫生服务项目任务分解到村卫生室和乡镇卫生院，并免费为农村居民提供。2、基本医疗服务。3、健康综合服务。以居民健康档案等信息为基础，在乡镇卫生院专业技术人员指导下，乡村医生每年对签约居民进行1次健康状况评估，及时发现存在的健康危险因素、危害健康行为等问题，使居民既了解自己的健康状况，也掌握常见的预防保健措施。将基本公共卫生服务、基本医疗服务、健康管理及群众个性化需求延伸服务等进行组合，设计可供群众自主选择的多类型、个性化签约服务内容。（二）有偿服务群众可选择两种类型的有偿服务包：1、初级服务包（含基础性服务内容）。适用于一型即建立健康档案的居民和二型即专用于65岁以上老年人。服务内容包括每年得到免费发放的健康宣传礼品一份以上；每年开展一次健康状况评估，提供健康指导；每2个月上门访视服务1次，访视时测血压、体温、心肺听诊；每年提供一次尿常规、血糖、心率、血氧饱和度、心电图、血压、体温检查。二型增加一次胸透（含影像增强）。2、中级服务包（含初级服务包内容）。适用于6种类型居民，有偿服务包设置及收费标准由县卫计委、发改委（物价局）、人社局根据群众需求和上级规定作动态调整。对于未签约居民，也应按规范提供基本医疗卫生服务，逐步引导农村居民加入签约服务。（三）优质化服务2、按照金寨县家庭医生签约服务工作实施方案的要求，医保（新农合）政策支持。支持村医开展签约服务。将签约服务村卫生室的适宜诊疗项目（如：心电图检查、尿常规、公共卫生服务基本次数以上的血糖监测等以及村卫生室申请的心电远程会诊费用等）纳入签约服务包，医保（新农合）基金按适当比例打包支付。对遵守基层首诊、逐级转诊的签约服务对象适当提高医保（新农合）报销待遇。对具备转院指征的签约患者由乡镇卫生院转诊至县级医院住院的，免收县级医院住院门槛费。将签约的慢性病患者相对应的慢性病门诊报销比例在原基础上提高5%。四、管理内容所有团队、乡村医生在镇政府镇和卫生院的组织领导下，在村委会的协调参与下，以主动服务、上门服务、预约服务等方式开展服务。（一）开展工作宣传。（二）建立乡村医生分片包户制。根据乡村医生服务能力和服务区域的村庄、家庭和居民数，对服务区域进行合理地分片（分组、分家庭），确定负责的户数。对户籍居民实施健康管理包户制。（三）实施上门服务巡诊制。服务团队要根据自己所服务的家庭数量和健康管理需求，合理安排在农村卫生室的工作时间和到村庄、到家庭的上门服务巡诊时间，及时收集、整理以家庭为中心的居民健康信息，并将信息输入农村卫生服务信息系统。为居民提供服务后，应及时掌握居民评价，根据居民反映，对服务内容和服务质量进行改进和提高。各农村卫生室应及时总结，并定期收集、上报工作动态。（四）建立信息交流平台。（五）开展其它服务工作。鼓励村卫生室结合实际，开拓创新，拓宽服务渠道，丰富工作内容，更好地为辖区居民提供家庭医生式服务。五、工作步骤（一）制定方案。20xx年10月20日前制定白塔畈镇家庭医生式服务实施方案（二）宣传发动。20xx年10月24日前各村卫生室、站要结合村委会进行广泛宣传家庭医生式服务对农村居民健康的促进作用，使之深入人心，变被动签约为主动签约。（三）具体实施。20xx年10月25日到20xx年11月30日，村卫生室根据实际情况，开始签约工作，提供各项服务，并及时向居民公示签约情况。（四）督导考核。20xx年12月底，乡镇卫生院对辖区内乡村卫生室开展家庭医生式服务工作情况进行考核。并将考核结果纳入全年乡村医生的绩效考核。六、工作要求（一）高度重视，加强领导、强化责任。各村卫生室、站要将推进家庭医生式服务作为今年一项重要工作来抓。落实责任，统筹安排，分工协作，认真组织实施。镇卫生院把家庭医生式服务工作纳入对村卫生室的绩效考核。各卫生室要把签约户数、签约人数、服务落实情况、服务对象满意度等纳入每个乡村医生的绩效考核。镇卫生院定期进行工作督导，督导结果纳入全年考评的绩效考核。（二）深入发动，广泛宣传。（三）加大投入，激发活力。各村卫生室、站应优化和完善现有人员服务能力，在条件成熟的村优先开展工作。对团队人员不足的可灵活处置，逐步落实保障措施。充分考虑医务人员工作积极性，制定可行的激励措施，为工作顺利实施创造良好条件。（四）强化培训，提高能力。对乡村医生进行多层面、多角度业务技术、服务理念等培训。着力加强医患沟通技巧和全科医学服务理念培训，改善医务人员的服务方式，以规范的诊疗服务和良好的工作态度，提高居民的信任度和满意度。镇作为试点乡镇，依照《市农村公共服务运行维护机制建设试点实施方案》认真开展试点工作，现将运行情况简要汇报如下：一、运行基本情况1、科目内的项目设置情况（1）便民服务运行维护服务。涉及35个村，聘请运行管护人员35人，每人每月报酬400元。（2）公共基础设施运行维护。主要为已建成小农水设施维护，涉及14个村，聘请运行管护人员120人，每人每年报酬800元。（3）环境卫生整治运行维护。涉及30个村，聘请运行管护人员157人，每人每月报酬450元。2、亟需开展的项目设置情况（1）村务监督委员会阵地建设。涉及35个村，每村每年500元。（2）积存垃圾清理。涉及35个村，3000人以上的村列支4000元，3000人以下的村列支3000元。（3）道路设施管护。涉及17个村，以实际工作量，分别列支9000、8000、6000、5000、3000元等5个档次。（4）渠道清淤除障。涉及4个村，每村列支5000元。以上两个科目合计1408300元。二、运行管理情况1、镇委、镇政府成立公共运行服务专班，负责专项工作的实施、督导、考评，其中：城建办负责环境卫生整治；组织办负责便民综合服务运行维护；农办负责公共基础设施运行维护、积存垃圾清理、道路设施管护、渠道清淤除障；镇纪委负责村务监督委员会阵地建设。2、9月10日，召开专题会议，并印发了《镇农村公共服务运行维护机制建设实施方案》。3、9月15日与所有运行管护人员签订了各类服务项目承包合同，约定双方责任。4、加强日常管理。按照实施方案，开展定期巡查，认真填写“巡查记录，考核评分表，检查记录表及季度得分表”四表，依照得分，核定服务人员工资报酬，并按时划拨。对连接三次考评不合格人员予以辞退。三、资金使用与拨付情况春节前，已拨付保洁员工资373800元，道路设施管护资金774909.5元，另拨保洁员工资83890元，张庙、大桥垃圾集中处理6万元，垃圾板车购置178050元。共拨付资金128.22万元。一、目的意义按上级主管部门要求，落实义务教育学校课后服务工作作为“我为群众办实事”的民生项目和“双减”工作的重要措施，我校从实际出发，制订课后延时服务“一校一案”，确保今年秋季开学后实现义务教育学校全覆盖，并努力实现有需要的学生全覆盖，推行课后服务“5+2”模式。即学校每周5天都要开展课后服务，每天至少开展2小时。全面推进素质教育，促进学生的全面发展和健康成长，规范学生课外文体活动的内容和形式，引导学生学习、掌握体育健康知识与技能，学习科学的锻炼方法，增强体质，锤炼意志，培养学生的创新能力和团队精神，养成终身参加体育锻炼的良好习惯，促进学生身心健康发展。积极创新课后活动形式和方法，与学校文艺活动相结合，陶冶学生情操，提高审美素养，发现培养优秀的体育、艺术人才，特制定本实施方案。二、指导思想课后延时服务活动以全面推进素质教育为指导，以“促进学生生动、活泼、自由发展、张扬学生个性”为主题，以培养学生的创新精神和实践能力为重点，以规范学生课外文体活动内容和形式为途径，引导广大学生都能积极参加文明、健康、活泼的课后延时服务活动，以达到促进学生身心全面发展的目的。三、课后服务活动工程实施领导小组组长：xx副组长：xxx成员：全体教师四、实施原则1、教育性、科学性、趣味性原则。课后服务活动中坚持育人的宗旨，遵循教育规律和学生身心发展特点，寓学于乐，寓炼于乐。2、全面性原则。课后服务活动的内容与形式丰富多彩，能满足不同特长、不同兴趣、不同层次学生的发展需要，促进学生的身体素质、心理素质和审美素质的全面提高，并形成在普及与提高的基础上良性发展的局面。3、坚持自主自愿与积极引导相结合原则。在组织学生参加课后服务活动的过程中，教师的鼓励、引导是必要的，同时充分尊重学生的自我选择权和自主活动权，在组织活动时要为学生营造一个自主讨论、组织、操作、交流和评价的良好环境和氛围。4、坚持以校内教育为主阵地，充分发挥校外教育的独特功能，促进校内校外教育的有机结合，密切配合家庭教育和社区教育，努力创建良好的课外教育环境。5、坚持安全第一原则。在课后服务活动的组织与实施过程中，加强安全教育，制定出安全措施、应急措施和防范措施，避免和防止意外事故的发生。但也防止以怕出事故为由不积极开展活动的倾向。五、实施范围:全体学生六、实施目标与具体措施：1、实施目标：学校以实施教育部“5+2”项目和《学生体质健康标准》为主要内容，确保每个学生和家长能够“减负”。在开齐开足体育和艺术课程，提高课堂教学质量的同时，开展形式多样、生动活泼的课外活动，满足全体学生个性发展和多样化的活动需求。组织课后服务活动覆盖全体学生。2、精心组织，强化落实。以“全面普及，特色优先”为总体策略，具体活动、措施安排如下：1）、进一步规范学生文体活动的内容和形式。对学生每天课后2小时和假日活动的文体活动加强领导，统筹安排，做到“五定”，即定计划、定内容、定时间、定场所、定指导教师。2）、推广校内班级间文体竞赛活动。结合本校文艺、体育传统项目在课余时间组织开展班级之间的球类、歌咏、书法、演讲、话剧、征文等比赛。3）、“课间操”活动。4）、周一至周五课后延时、安排教师督促学生在校内完成当天作业，作业不隔夜。5）、开展学校特色文体活动。（1）每学年举办一次全校体育运动会。（2）每学年举办一次全校性艺术节，美术绘画比赛等。（3）每学年举办一次全校性球类比赛。（4）每学年十月参加县中学运动会。（5）每学年举行一次单项性文体活动和竞赛。七、活动具体时间和形式：1．托管时间：以学期为活动周期，各年级周一至周五下午放学后延后2小时。2．每天保证学生课后延时活动时间不少于2小时。3、活动形式分为集体活动、分组活动。为进一步大力推进市直机关服务企业的能力和水平，营造更优的经济社会发展环境，创新服务方式、优化服务机制、提高服务质效，将服务企业行动推向深入，促进我市工业经济增量提质、转型升级，制定如下方案。一、企业融资服务行动发展中小企业信用主体。各单位要围绕企业融资服务问题，多渠道为企业融资做好工作，健全和完善中小企业融资服务体系。市人民银行、市经信局要加大中小企业信用培植工程的力度，力争与金融机构新建立信贷关系的中小企业数量有所增长。市人民银行加大a级以上信用企业的培植力度和资金支持力度，全市a级以上信用企业在xx年105家的基础上净增35家，达到140家以上。加大资金支持力度，在xx年全市企业提供贷款427391万元的基础上，今年争取达到550000万元，净增122609万元。同时市人民银行要发布中小企业信用培植指导手册，市财政局、市人民银行要加大对企业财务人员的培训力度，一年内至少开办二期企业财务人员培训班，提高财务人员的管理、分析、融资能力。搭建银企对接平台。各金融机构、经信部门应采取分行业举办银企对接活动，一季度组织一次银行、企业、担保公司等相关部门参与对接推进会，使银行、企业、担保公司等相关部门参与对接推进会，使银行、企业、担保机构形成良性互动。xx年要组织银企对接不少于4次，争取帮助企业融资20亿元。规范融资服务收费。市银监办按照《商业银行服务价格管理办法》、《关于印发商业银行服务政府指导价政府定价目录的通知》要求，督促各银行业金融机构认真执行上述文件，严肃查处违反规定的金融机构，切实降低企业融资成本。市银监办、市物价局、市监察局根据新的《商业银行服务价格管理办法》和《融资服务性收费监督卡》，对收费项目、收费标准落实情况进行检查。各金融机构继续探索扩大有效抵押担保品范围，及时发布并告知企业，建立中介机构评估报告通用共享机制。督促从事土地、房产评估的中介机构，严格落实相关服务收费规定。银行须跟进服务能力和服务水平，服务收费信息要透明，服务质量与服务收费要匹配，保证客户基本金融服务需求。xx年我市银行服务收费要有下降，xx银行业金融机构要依法合规经营，严格执行国家金融方针政策，落实银监会规定的“七不准、四公开”。加快金融组织体系建设。市人民银行要积极研究支持担保公司更好发挥作用的办法，出台相关措施。通过引进股份制商业银行、村镇银行，对我市企业进行融资，同时积极将我市企业推向资本市场进行融资，推向“新三板”、“四板”市场挂牌。积极发挥财政担保功能和增信作用，着力优化融资担保机构的股权结构，探索构建再担保体系，推进政银企三方合作。市经信局加强融资担保机构的规范管理，促使建立完善的法人治理结构和内部组织结构，执行各项政策性规定。缓解小微企业融资难。各金融机构要进一步优化信贷结构，腾挪信贷资源，在盘活存量中扩大小微企业融资增量，在新增信贷中增加小微企业贷款份额。针对不同类型、不同发展阶段小微企业的特点，不断开发特色产品，为小微企业提供量身定做的金融产品和服务。加快建立小微企业信用征集体系、评级发布制度和信息通报制度。二、企业用工服务行动加强企业用工需求对接。市人社局要对全市劳动资源情况进行调查摸底，建立劳动力资源信息库和企业用工信息库。集中发布用工信息，坚持日常招聘与重点招聘相结合的模式，对缺工达50人以上的企业，成立招工服务专班，组织企业到劳动力资源丰富的地区，开展专题招聘，在xx年帮助企业招聘普工、技工以及各类高级人才4800余人的基础上，xx年力争达到6000人以上，净增1200人以上。培养技能型人才。市人社局要加大高级工及以上职业资格技能人才培养力度，加大对企业需求较为紧缺的医药化工专业、经济管理专业等技术人员的培训力度，开展紧缺技术工种免费技能培训，尽快成立职工培训学校，对企业普遍需求的叉车工、拉管工、机电一体化工等技术人员实施岗前培训；市安监局、市质监局、市经信局继续加大特种行业作业人员的培训力度，市统计局继续加大各镇处、各企业统计人员的培训活动，提升企业员工素质。推动职业学校与企业对接。教育、人社部门继续组织职业学校开展校企对口培训工作，大力推行顶岗实习、工学交替、订单培养等模式，吸引职业学校学生在本地就业。市人社局、市经信局根据企业用工需求，择期举办校园招聘会，同时，市人社局在xx市市民中心举行岗前岗后培训，实行就业1人，培训1人，所有培训全免费。一、目的和意义通过推行家庭医生式服务，更加充分地体现社区卫生服务团队的优势和特点，不断延伸和深化“六位一体”服务，与居民建立稳定的服务关系，进一步提高居民对社区卫生服务的信任程度，为居民提供主动、连续、综合、个性化的服务，引导更多的居民到社区就诊，促进分级诊疗、有序就医格局的形成。二、工作原则2、全面覆盖。到20xx年底，家庭医生式服务模式在本中心管辖范围内普及。3、突出重点。根据实际服务能力，首先以辖区的老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者为工作重点，优先覆盖、优先签约、优先服务。4、自愿签约。充分考虑到居民对社区卫生服务机构的信任程度，尊重居民个人意愿，在坚持居民自愿的前提下，与居民签订《秣陵街道社区卫生服务中心家庭医生式服务协议书》，开展家庭医生式服务。5、规范服务。根据上级部门的文件要求，结合自身服务能力，明确服务内容，制定服务标准和规范。6、强化考核。将家庭医生式服务工作实施情况、签约情况、提供的服务内容和质量，列入绩效考核内容。三、工作目标1、20xx年继续加大家庭医生签约服务力度，家庭医生服务签约率覆盖80%的家庭，仍然以老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者为工作重点，优先覆盖、优先签约、优先服务。在家庭医生服务签约的同时，进一步完善居民健康档案的建立、健康档案内容的更新、查漏补缺。新建及更新慢性疾病患者、精神疾病患者、孕产妇保健、0-6岁儿童健康管理档案。要求档案内容不能空缺、虚假，做到规范化管理。2、20xx年年底，本辖区家庭了解并能够享受到家庭医生式服务。重点人群家庭医生服务全覆盖，并不断完善服务内容，提高服务质量。四、人员配置和服务方式根据本辖区居民实际户数，地理分布情况，设置社区卫生服务团队，考虑到本辖区因拆迁后居民分布有所改变，服务团队由原先6个缩减为3个，团队工作人员数量有所增加，服务团队由全科医生、社区护士、公卫医师、药剂人员等组成。负责管辖区居民全部家庭户。允许居民在本中心服务范围内，根据自身意愿自由选择签约。凭身份证明或户口薄、暂住证进行签约。签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不应少于1年，期满后如需解约需告知服务团队并签字确认，不提出解约视为自动续约。五、服务内容签约居民可在享受《国家基本公共卫生服务管理规范》所规定的基本公共卫生和基本医疗服务的基础上，还可享受到以健康管理为主要内容、主动服务为主要形式的个性化的服务和优惠措施：（一）“健康状况早了解”--个人健康评估及规划。根据居民个人健康信息，每年对其进行1次健康状况评估，并根据评估结果，量体制订个性化的健康规划，使居民不仅知道自己的健康状况，同时知道如何自我干预。（二）“健康信息早知道”--健康“点对点”管理服务。及时将健教材料发放到签约家庭，每年不少于1份；及时将健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约家庭，每年不少于1份。以上5类服务为基本服务项目，不收取费用。六、工作步骤（一）全年结合重点人群随访、体检的机会，查漏补缺，对未签订家庭医生服务协议的居民进行签约，争取在20xx年年底，重点人群中已建档的居民签约率达100%。七、服务流程（二）签约。按照自愿原则，与愿意接受服务的居民签订《秣陵社区卫生服务中心家庭医生式服务协议书》并存放于家庭健康档案中，共同履行协议条款。居民可根据自身健康需求，在医生建议下，选择具体所需的服务项目。原则上为一年一签。为深入推进我区社区物业化服务工作，改善人居环境，争创人民满意城市，特制定本方案。一指导思想以《省物业管理条例》和《市创建文明满意城市实施办法》为依据，在巩固文明创建各项成果的基础上，按照“居民自治因地制宜便民利民”的原则，和“三先三后”的工作思路，深入开展我区社区物业化服务工作。建立健全全区社区物业化服务体系，有效提升居民对社区管理和服务的满意度。二服务范围社区物业服务要以社区公共部分的管理和服务为重点，以完善社区功能提升管理水平为目标，包括以下几个方面：（一）公共秩序管理。加强对辖区内的流动摊担店外经营车辆停放的规范管理。（二）公共环境卫生维护。做好社区辖区范围内（维护作业标段以外）公共场所道路的清扫保洁，空中垃圾和楼道堆物清理，居民楼栋门店生活垃圾袋装化及上门收集服务等工作。（三）公共安全防范。协助管理辖区内公共秩序的同时，搞好辖区内的治安巡查。（四）公用设施管理。做好栋间道路楼栋下水管网化粪池垃圾果皮筒公共亮化文体器材等公用设施的日常管理和维护。（五）公共绿化维护。做好辖区内公共绿地的修剪浇灌施肥除虫补栽补种等绿化养护工作。（六）其他。其他需要协调解决的物业服务项目。三基本原则（一）居民自治的原则。物业服务是社区服务的重要组成部分，要参照《物业管理条例》，在居民自治与政府引导的基础上，充分听取居民意见，通过无偿或低偿服务以及非赢利性经营，优化整合资源配置，逐步理顺和规范物业服务各主体之间的关系，创新社区物业服务新机制，力求解决人民群众最关心最直接最现实的利益问题。（二）因地制宜的原则。充分发挥街道和社区在推进社区物业服务工作中的主导作用，根据各个社区的实际情况，制定包括费用收取和服务项目在内的社区物业服务章程，并按章程具体实施，不断促进社区建设与物业服务的协调发展。在不同社区或同一社区的不同小区楼盘之间，可采用多种模式进行分类分层次管理。（三）便民利民的原则。要将推进社区物业化服务作为为民办事的一项德政工程民心工程，通过推行社区物业化服务，建立健全社区市容卫生维护体系社区治安保障体系4050人员就业体系和居民生活服务体系，在净化市容的同时，努力扩大社区就业，提高服务水平，提升市民对社区环境的满意度。四工作任务按照文明创建的标准和数字化城市管理的要求,把我区农民安置小区和破产企业宿舍区纳入社区物业服务推行计划。今年实施的10个社区（小区）是:观沙岭街道金岭农民安置小区观沙岭街道黄泥塘农民安置小区咸嘉湖街道白鹤嘴社区安塑小区咸嘉湖街道荷叶塘社区丽臣小区西湖街道裕民农民安置小区南片西湖街道裕民农民安置小区北片望岳街道道坡农民安置小区望岳街道上堆坊农民安置小区岳麓街道洋海塘农民安置小区东片岳麓街道洋海塘农民安置小区西片。五工作思路在推进社区物业化服务工作中，确定“三先三后”的工作思路。（一）先整治后管理。按照“整治在先，管理长效”的原则，对先期实施物业化服务的社区进行“牛皮癣”绿化设施沟渠围墙路灯地面化粪池晾衣架等多项设施的专项整治，再通过物业化服务的实施对其进行长效管理。（二）先宣传后实施。通过广泛深入的宣传动员，加深居民对社区物业化的了解，取得居民对社区实行物业化管理的理解与支持，为后续工作营造良好的群众氛围。（三）先服务后收费。根据社区居民中失地农民破产企业下岗职工较多，人均收入较低的现状,实行“先服务后收费”低偿服务原则，先提供优质的服务,让社区居民切实感受到实施物业服务所带来的好处,再收取一定的服务费,保证物业服务的正常运转。六组织领导成立全区社区物业化服务工作领导小组。组长:副组长:办公室主任：办公室副主任：成员单位：区政府办区综治办区发改局区财政局区城管局区民政局区住房城乡建设局区工商分局区市政公司区园林公司区环卫公司及各街道办事处。各街道办事处要成立由办事处主任任组长的社区物业化服务的组织机构。七责任分工区政府办：负责协调解决企业办社会职能分离的历史遗留问题；区综治办：负责指导和支持做好治安防控工作；区发改局：负责指导确定社区物业服务收费标准；区财政局：负责社区物业服务的经费统筹工作；区城管局：负责牵头组织协调和监督考核工作；区民政局:协助做好特困低保人员的就业工作；区住房城乡建设局：负责行业指导工作；区工商分局：负责对成立物业服务公司的办证和资质审批提供支持；区市政园林和环卫公司：在社区专业维护上给予指导支持和配合；各街道办事处：组织社区实施社区物业服务工作。八方法步骤（一）准备阶段12月份对全区未实施物业服务的农民安置小区和破产企业宿舍区全面调查摸底,确定推行物业服务的社区（小区）名单。23月上旬组织相关部门召开协调会，专题研究案例论文开放式居民社区推行物业化服务工作。33月下旬组织召开工作部署会。（二）实施阶段14月份对今年确定的物业化服务的社区，由街道统一组织，重点拆除违法建筑，改善治安，交通现状，整治老旧建筑的外墙，整修围墙，道路绿地路灯供排水等设施，改善社区基本状况，强化小巷小区小院小店“四小”管理，办好四件实事，重点解决路灯不亮，下水不通，路面不平，环境不洁的问题，为实施社区物业化服务打下基础。25月上旬组织参观，学习其他单位经验做法。35月下旬全力推进社区物业化服务工作。（三）考核验收阶段1将开放式居民社区推行物业服务工作作为对街道全年绩效考核的一项重要内容。26月份组织相关社区进行交流讲评。38月份由区城管局牵头，组织相关部门进行验收，将以社区（小区）实施物业服务后脏乱现象是否得到根本改变，市容卫生是否得到显著提升，周边生活环境是否得到明显改善为依据，社区物业服务模式是否可持续社区居民群众是否满意为标准，对社区居民上门问卷调查，满意度未达到85%以上的社区一律要求“补课”，不予验收，扣除政府奖励资金和相应的绩效考核分值。九工作要求（一）高度重视，充分认清推行社区物业化服务的重要意义推行社区物业服务，是巩固文明创建成果建设人民满意城市的基础工程，是提升社区城市管理水平改善宜居创业环境的民心工程。各街道和社区要高度重视，把它作为推进社区城市管理水平创建文明城区的一个重要抓手。要召开班子会，专题研究案例论文和部署此项工作。要统一思想，充分认清开展好社区物业化服务是提升城市整体形象的重要举措，是提高社区居民群众生活质量的重要途径，是加强社会治安增强群众安全感的重要手段，也是加快推进建设人民满意城市的基本要求。（二）充分准备，为全面实施社区物业化服务打下基础一是要有充分的思想准备。各街道要把搞好社区物业化服务，完成任务指标，作为今年一项重要工作去抓，要明确责任和标准，要克服一切畏难情绪，不等不靠，充分发挥主观能动性，把此项工作抓紧抓实，抓出成效。二是要搞好宣传发动。要进行广泛宣传，努力争取居民的认可和参与。要广泛发动辖区内的民间组织单位团体和社区志愿者出资出力共同参与社区物业服务工作，最终实现服务和管理的常态化。三是要制定方案，落实责任。各街道要制定切实可行的工作实施方案，细化工作责任，要把责任落实到具体事具体人身上，要有具体要求和质量标准。（三）全力支持，为顺利实施社区物业化服务提供保障为进一步夯实基层基础工作，迅速提升全镇人口和计划生育工作水平，经研究，决定在全镇范围内开展秋季人口和计划生育工作集中活动月活动。为使活动月各项重点工作开展得扎实有效，特制定本实施方案。一、指导思想。这次秋季人口和计划生育工作集中活动月活动将以夯实计生基础工作，堵塞管理漏洞，全面完成计生重点工作任务为目的，通过扎实有效地开展集中治理活动，解决当前我镇计生工作中存在的重点、难点问题，消除计生工作中的隐患，为我镇人口计生工作再上新台阶，圆满完成党委、政府确定的工作目标奠定坚实基础。二、活动月内容。这次活动月的主要任务是：三清理一到位，三提升一优化，两推进一夯实。（一）三清理一到位。1、清理登记全镇范围内的常驻人口，重点登记迁入、新婚、怀孕、出生信息。利用一个月时间，以居不漏组、组不漏户、户不漏人、人不漏项的方式，认真开展清理登记活动。居辖区内成建制小区要重点清理新入住的常住人口、新婚、怀孕、出生等信息，尤其是掌握出嫁未转户口、常驻未进账人口，流入半年以上人口的生育情况；违规生育二胎后未及时纳入正常管理的人口信息情况，清理中要如实登记，挤干水分，减少误差，杜绝错报，漏报、瞒报现象发生，提高统计准确率。同时，查清孕情情况，对已婚未领结婚证、领过结婚证未举行婚礼和举行过婚礼的新婚夫妇要及时组织参加免费孕检，全面提升孕前免费孕检率和孕情掌握率，对政策外怀孕的，要及时采取有效措施落实补救手术，努力减少政策外生育，提高政策内生育率。2、清理流动人口。流动人口清理包括镇内各居近几年拆迁的流动户、总体要求是流动人口底数要清，地址要详细，流动人口的重大信息要掌握，各类报表上报及时，账册登记信息全面、数据录入准确，平台使用规范。通过完善居为主、居包片制度，切实摸清流动人口的准确地址以及孕情、生育等真实情况，并及时建立和调整相关台账数据，对流入人口要进行认真的清理，特别是有期内出生信息的，要进行仔细核查登记，并及时通过流动人口平台向户籍地进行通报。3、清理政策外生育。对20xx年以来政策外出生，未登记上报的、社会抚养费征收未立案、以及未征收到位的，要分年度进行一次全面清理。同时抽调精干人员，全面清理、登记、上报、依法做好社会抚养费立案和征收工作，认真落实市、区两级安排布置的“社会抚养费征收信息管理平台工作内容，做到应征尽征。对有履行能力，态度恶劣、拒不交纳社会抚养费的，依法申请区人民法院强制执行。4、长效节育措施落实到位。在全面清理的基础上，采取有效措施落实长效节育措施。对期内应落实节育手术的及时组织落实到位，对需要更换节育措施的要及时组织服务到位，对应终止妊娠的要果断落实到位，对应该落实绝育手术的要认真开展落实工作，做到责任到人，包保到位。确保集中活动月内排查彻底、登记准确、组织到位、落实认真，进一步提高我镇四项手术落实率，切实保障辖区育龄妇女的身心健康。（二）三提升一优化。1、提升优惠政策知晓率。利用0-10周岁保险等各项优惠政策全面兑现契机，认真组织居组干部结合活动月的开展加大宣传告知力度，努力提高计生优惠政策群众知晓率。2、提升群众支持率。利用民生工程大走访等活动开展之机，向群众宣传奖（特）扶、“两检”等民生工程实施对象、范围等，努力提升群众支持率。3、提升群众满意度。在入户排查登记、开展落实人口计生重点工作过程中，利用集中工作时机全面向群众宣传奖励扶助政策、免费孕前健康检查好处、长效避孕节育措施落实的作用、依法征收社会抚养费的目的、意义。活动月期间要进行面对面的宣传教育，确保群众满意度不断的提高。4、优化人口计生户外宣传环境。按照人口婚育文化宣传要求，结合我镇人口计生工作集中活动，在9月底之前各居委会要完成宣传条幅、政策公开栏、居务公开栏内人口计生相关内容的更新任务。通过拓展宣传内容，规范宣传标语，完善宣传载体，使各居委会户外宣传环境成为推动人口计生工作集中活动月有效开展的助推剂。（三）两推进一夯实。1、推进诚信计生工作。推行计划生育“居民自治”，开展“诚信计生”，是省、市、区近年来常抓的重点工作。按照镇实施方案要求，认真抓好落实，真正做到、组织严密、思想端正、程序规范、内容准确、工作真实、活动月重点工作落实有效。2、推进计生干部职能发挥。通过集中活动月工作开展，进一步考验、验证我们的人口计生干部的责任心、事业心、工作方法、工作技巧和自身的综合素质，比一比、看一看谁能工作、谁会工作、谁能干成事。3、夯实人口计划生育基础工作。统筹安排好人员和时间，对全员人口信息系统的管理和数据质量进行认真核对、修改、补充和完善，对新发生的信息及时进账、进机、变更；认真做好流动人口信息交流平台、人口信息管理平台各类信息的审核、提交、反馈和数据录入工作，确保我镇各项统计数据准确无误差；确保帐人、帐事、帐帐、帐机、高度一致。为确保迎接市、区三季度和年度人口计生各项工作任务指标考核验收奠定坚实基础。三、方法步骤。这次活动月从20xx年xx月xx日开始至xx月xx日结束，（去除十一假期）共分三个阶段进行。（一）宣传发动阶段（9月10日—15日）。认真学习镇集中整治活动月实施方案精神，成立专项治理活动月领导小组，制定适合近期重点工作的《实施方案》，定人员、定措施、定职责，迅速掀起活动月高潮。（二）集中整治阶段（9月16日—10月15日）。此次专项集中活动工作开展实施，紧紧围绕“三清理一到位，三提升一优化，两推进一夯实”的活动内容来开展，做到严密组织，严格人员责任，严格工作程序，严把质量关，实事求是，真抓实干，坚决杜绝忽视不重视、走过场和虎头蛇尾的现象。集中活动期间，要做到抓重点，攻难点，查漏补缺，全面完成人口计生重点工作任务。（三）总结提高阶段（10月16日—20日）。活动月结束后，镇对变更、漏报的信息认真审核，及时调整、完善相关台账及全员信息系统，对相关资料整理归档、汇总数据及时上报，对社会付运费征收、免费孕检、人口计划落实、小区人口清理登记等重点指标完成情况，由计生服务中心集中汇总上报镇党委政府，由党委政府对人口计生活动月开展情况进行考评。对全面完成集中活动月各项指标任务的，按照规定予以表彰和奖励，完不成指标任务的追究居委会主要领导和主要责任人的责任，对计生专干诫勉谈话，因集中活动月人口计生重点工作落后的影响全镇年终整体工作考评的单位，取消评优评先资格，计生专干引咎辞职。对取得的成效进行认真总结，由镇党委政府对人口计生活动月工作开展情况进行讲评。一、服务业统计工作实施方案（一）服务业统计范围及调查对象。服务业包括以下15个门类：（1）交通运输、仓储和邮政业；（2）信息传输、计算机服务和软件业；（3）批发和零售业；（4）住宿和餐饮业；（5）金融业；（6）房地产业；（7）租赁和商务服务业；（8）科学研究、技术服务和地质勘查业；（9）水利、环境和公共设施管理业；（10）居民服务和其他服务业；（11）教育；（12）卫生、社会保障和社会福利业；（13）文化、体育和娱乐业；（14）公共管理和社会组织；（15）国际组织。调查对象为全县范围内所有从事服务业活动的各类经济组织，其中包括从事服务业活动的法人单位和个体经营户。（二）统计的主要内容与方法。1.财务统计及方法。县统计局负责制定《xx县服务业统计调查制度》，将调查对象划分为法人单位和个体经营户两大类，法人单位原则上要求全数调查，非法人单位和个体经营户等采用抽样调查；各乡镇、各部门根据职责分工分别实施统计调查。2.业务统计及方法。县直有关部门根据本部门管理需要自行制定业务统计制度并组织实施。（三）调查频率和上报时间。法人单位服务业财务统计调查实行季报制度。法人单位一季度报告期为1-2月，二季度报告期为1-5月，三季度报告期为1-8月，四季度报告期为1-12月，各乡镇、各部门的报送时间分别为3月、6月、9月、次年3月的15日前，从20xx年三季度开始试行，20xx年正式实施。个体户抽样调查建立半年报制度。报告期为1-5月和1-11月，各乡镇、县直各部门报送时间分别为6月、12月20日前。20xx年年报开始试行，20xx年正式实施。（四）组织实施。县统计局具体负责组织协调和业务指导，制定全县服务业统计报表制度，编制数据处理程序，审核、汇总、评估和发布全县服务业统计数据，配合县直其他主管部门做好个体经营户样本抽选工作，指导开展服务业财务统计调查及统计业务培训、数据质量评估等工作；负责相关行业财务统计调查、审核、汇总、上报。各乡镇政府、县直有关部门按照职责分工组织实施有关单位的财务统计调查和本部门业务统计调查、数据评估分析等工作，及时向县统计局报送统计报表。二、工作机制（一）分工负责制度。由各乡镇政府、县直各有关部门分工负责，采取整体设计、条块结合、分工负责、分步推进的原则协同实施。各乡镇政府、县直有关部门负责本乡镇、本部门的业务统计和所管理行业单位和个体经营户的财务统计调查。（二）统筹协调制度。根据工作需要，由县服务业统计领导小组召集有关单位，召开专题协调会议，研究解决服务业统计工作中的重要事项，指导、督促、推动服务业统计工作。（三）评价考核制度。建立对各乡镇和县直有关部门服务业统计工作年度考核制度，制定相应的考核办法。三、县直主要部门职责分工县统计局：负责全县服务业统计的组织和综合协调；负责制