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文档简介
胃肠外科病人护理常规汇报人:文小库2024-01-09CONTENTS病人入院护理术前护理术后护理出院指导病人入院护理01在病人入院时,应立即测量并记录其体温、脉搏、呼吸和血压等基本生命体征。详细询问病人的既往病史、家族病史、用药情况等,以便为后续治疗提供参考。对病人的身体状况进行全面检查,包括皮肤、淋巴结、腹部等,以便发现潜在的病变。生命体征监测病史询问身体状况检查入院评估为每位病人建立完整的病历档案,包括入院记录、病程记录、护理记录等。及时、准确地将病人的病情变化、治疗措施、检查结果等信息录入病历。确保病历的完整性和安全性,以便后续查阅和使用。病历建立信息录入病历保管病历管理保持病房的清洁卫生,定期消毒,为病人提供一个舒适、卫生的住院环境。根据病人的需求,提供必要的设施,如床头柜、椅子、电视等。确保病房环境的安全,如设置防滑垫、安全扶手等,以防病人意外受伤。病房清洁卫生设施配备安全防护病房环境与设施术前护理02了解病人的年龄、性别、病史、家族史等基本信息,以便为病人制定个性化的护理方案。评估病人基本情况评估病人营养状况评估病人病情对病人的体重、身高、BMI等指标进行测量,评估病人的营养状况,为后续治疗提供参考。了解病人的病情、诊断、手术方式等,以便为病人提供针对性的护理。030201术前评估对病人进行心理疏导,缓解病人的紧张、焦虑等情绪,帮助病人树立信心,积极配合治疗。心理疏导向病人及家属介绍手术的必要性、手术过程、术后注意事项等,提高病人及家属的认知水平,减少误解和恐慌。健康教育心理护理术前2-3天开始饮食调整,减少摄入难以消化的食物,以免在手术过程中出现呕吐或误吸。对于需要进行肠道手术的病人,需要进行灌肠以清洁肠道,防止术后感染。灌肠时应特别注意保护病人的隐私和尊严。肠道准备灌肠饮食调整术后护理03每2-4小时测量一次体温,观察是否有发热或体温过低的情况。每小时记录一次心率,注意心率是否过快或过慢。观察呼吸频率和深度,注意是否有呼吸困难的情况。定时测量血压,了解血压情况,预防低血压或高血压。监测体温监测心率监测呼吸监测血压生命体征监测定期更换敷料,保持伤口干燥,避免感染。保持伤口清洁留意伤口愈合情况,及时发现并处理异常情况。观察伤口愈合情况评估病人疼痛情况,给予适当的止痛措施,如药物或物理治疗。疼痛管理伤口护理根据手术情况和医生指导,确定禁食和进食的时间。根据病人情况,逐渐引入易消化、营养丰富的食物,控制进食量。确保食物新鲜、清洁,避免进食不洁或变质食物。对于不能正常进食的病人,给予营养支持,如肠内或肠外营养。禁食与进食时间饮食种类与量注意饮食卫生营养支持饮食护理出院指导04根据病情恢复情况,逐步增加活动量,但需避免剧烈运动和过度劳累。01020304出院后应遵循医生建议的饮食原则,避免刺激性食物,尽量选择易消化的食物。出院后如出现疼痛,应遵医嘱服用止痛药,避免自行增减剂量或停药。注意个人卫生,保持室内空气流通,避免与感染源接触。饮食调整疼痛管理活动与休息预防感染康复指导按照医生建议的时间间隔,定期到医院进行复查,以便及时了解病情恢复情况。定期复查如出现任何异常症状,如持续疼痛、发热、出血等,应及时就医。异常症状观察根据复查结果,医生可能会调整治疗方案和药物剂量,病人需遵医嘱服药。药物调整保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于病情恢复。健康生活方式的保持随访计划保持良好的心态和情绪,有助于病情恢复。病人可寻求心理支持和治疗。病人应学会自我观察病情变化和自我护理,如出现异常情况应及时就医。病人应严格遵循医生的治疗建议和护理指导,如有疑
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