走出卒中患者胆固醇管理的误区

走出卒中患者管理胆固醇的误区

诊断：缺血性卒中治疗：管理胆固醇……卒中患者为何要管理胆固醇？管理胆固醇？“坏”胆固醇升高是导致卒中的罪魁祸首动脉粥样硬化斑块使血管腔变得狭窄或堵塞，进而导致卒中（中风）等心血管疾病“坏”胆固醇是动脉粥样硬化最重要的危险因素卒中（中风）“坏”胆固醇颗粒“坏”胆固醇沉积斑块形成（动脉粥样硬化）卒中患者再次卒中的风险极高3年卒中复发风险30%5年卒中复发风险54%我国门诊卒中患者约40%是二次以上复发卒中复发会增加残疾、死亡风险，并增加诊疗费用他汀是降低“坏”胆固醇的首选降脂药物了解他汀：他汀是一种胆固醇生物合成酶抑制剂，能减少肝脏中胆固醇的合成，降低“坏”胆固醇，稳定/逆转斑块，减少心血管疾病的发生。降低“坏”胆固醇使软斑块变硬，硬斑块变小预防卒中复发他汀是降低“坏”胆固醇的首选降脂药物服用他汀，远离卒中复发研究证实，卒中患者服用他汀5年，显著降低卒中复发风险缺血性卒中复发致死性卒中22%43%我的“坏”胆固醇不高呀，还要管理胆固醇吗？我的“坏”胆固醇不高呀，还不到3呢“坏”胆固醇的目标值可是因人而异哟！卒中患者心血管疾病风险非常高，他们的“坏”胆固醇要控制的更严格！“坏”胆固醇＜1.8mmol/L控制好饮食，可以不吃他汀吗？多吃富含膳食纤维的蔬菜，包括香菇、木耳、洋葱等，可帮助我们降低“坏”胆固醇哦！我每天严格控制饮食，可以不吃他汀吗？仅靠饮食控制降低“坏”胆固醇，很难！1/3来自食物吸收，为外源性胆固醇2/3来自肝脏合成，为内源性胆固醇“坏”胆固醇来源单纯饮食控制只能使胆固醇含量降低7%-9%因此卒中患者不仅需要饮食控制，也需要服用他汀动脉肝脏食物胆固醇1/32/3“坏”胆固醇已经降低了，不用再吃他汀了您怎么看？我的坏胆固醇已经降低了，不用再吃他汀了！随意停药或减量，后果严重！我们每天都在不断合成和吃入胆固醇，停用他汀后，胆固醇又会升高“坏”胆固醇升高中断他汀治疗，可能会导致已经稳定的斑块破裂或进展，使卒中复发风险增加斑块破裂风险增加不能随意停药不能随意减量停用他汀，卒中患者死亡风险增加停用他汀死亡风险178%研究显示，卒中患者停用他汀，1年全因死亡风险增加178%卒中患者应长期使用他汀，坚持做到不停药、不减量听说他汀副作用大，不够安全您放心，他汀安全性良好，大多数人服用后，耐受都很好听说他汀副作用大，是不是不够安全？他汀具有良好的安全性大量研究和真实世界数据显示：他汀具有良好的肝脏、肾脏和肌肉安全性

肝脏肾脏肌肉他汀长期服用，安全性良好他汀他汀具有良好的安全性，适合长期服用很多患者他汀吃了10年，也没有发现严重的不良作用他汀在临床应用已有超过20年的历史，其安全性经历了时间的考验吃了他汀，生活方式干预就不重要了吗？我吃了他汀，是不是就不用在乎生活方式了？这样做是不对的生活方式干预与药物治疗，双管齐下生活方式干预药物治疗他汀合理饮食坚持体育锻炼保持快乐心情戒烟双管齐下，才能有效管好“坏”胆固醇，预防卒中复发！据说定期输液能预防卒中据说每年输两次液，也能预防卒中，是这样吗？这是没有任何根据的预防卒中采用定期输液不可取事实上，随着身体的新陈代谢，输进去的药物的作用会很快消失，并不能长期有效直接将药物注入血管，会存在许多潜在风险，如输液反应等部分中成药存在杂质