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文档简介

直肠癌病例讨论病史患者于3月前无明显诱因下出现粘液血便，每日1-2次，量约50-100ml，不成形，伴排便困难，症状严重时伴有腹痛，腹胀。入院时生命体征：T:36.2度P:78次/分R；20次/分Bp：152/80mmHg相关检查:肛检：距肛缘约7cm触及直肠前壁肿块，上缘未能触及，直肠不全梗阻指套退出染粘液血便。B超：直肠占位。病理：高级别上皮内瘤变。直肠的解剖病因直肠癌病因一：饮食因素直肠癌病因二：遗传因素直肠癌病因三：直肠息肉直肠癌病因四：慢性炎症肠病还与环境因素(气候、工作等)精神因素、年龄、性病、内分泌因素等有一定的关系直肠癌症状直肠刺激症状便意频繁里急后重排便不尽感肠腔狭窄症状便细变形腹痛腹胀等癌肿破溃症状便血黏液便和脓血便腹泻或便秘交替晚期症状贫血与消瘦

腹水肝大黄疸恶病质检查及诊断直肠指检诊断直肠癌最直接和最主要的方法。约90%的直肠癌，尤其是直肠下段癌，仅靠指检即可发现，直肠指检可触及质硬凹凸不平包块，晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血直肠镜检是诊断肠癌最有效；可靠的方法。可见肿瘤大小形状部位并可直接取介入组织作病检。大便隐血试验是高危人群的初筛方法及普查手段。影像学检查钡剂灌肠检查，腔内B超，CT检查等诊断治疗方式与巡回护士点数:器械、纱布、盐水巾、缝针洗手护士准备好消毒用物观察出血量，尿量并记录在护理单上填完整病人交接单送病人查看留置针输液情况，尤其是接口安全核查表护理诊断及护理措施I4：1）妥善固定导尿管以及腹腔引流管，保证有效引流，2）将引流管的标签固定在引流管上，并观察尿管的尿量、性状、颜色的变化。并且记录腹腔引流管血液的量、颜色、形状。O

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