土地整理施工监理新规范方案表格

...wd......wd......wd...TD/T1042-2013表A.1.1施工测量报验编号：工程名称致____________________(监理监理机构)：我方已完成(部位)_______________________〔内容〕______的测量放线，经自检合格，请予查验。附件：1．□测量的依据材料_________页2．□测量成果表________页3．□测量人员资质证书复印件_________页施工单位(盖章)：测量员(签字)：技术负责人(签字)：查验结果：查验结论：□合格□纠错后重报工程监理机构(盖章)：监理工程师(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承当单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2013表A.1.2施工组织设计〔施工方案〕报审表工程名称致___________________________(工程监理机构)：我方已根据承包合同的有关规定完成了______________工程施工组织设计〔方案〕的编制，请予以审查。附：施工组织设计〔方案〕施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日审查意见：监理工程师(签字)：日期：年月日审批结论：工程监理机构(盖章)：总监理工程师(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承当单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2013表A.1.3材料/构配件/设备进场报验表编号:工程名称致___________________________(工程监理机构)：现报上关于工程的材料/构配件/设备进场检验记录，经我方检验符合设计、标准及合约要求，请予以批准使用。名称主要规格单位数量数量使用部位附件：1．□出厂合格证页2．□厂家质量检验报告页3．□厂家质量保证书页4．□进场检查记录页施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日工程监理机构审查意见审查结论：□同意□补报资料□重新检验□退场工程监理机构(盖章)：监理工程师(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承当单位、工程监理机构、施工单位各存一份TD/T1042-2013表A.1.4工程开工／复工报审表编号：工程名称致___________________________(监理单位)：我方承当的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，方案于_____年____月___日开工，请审批。已完成报审的条件有：1.□施工组织设计(含主要管理人员和特殊工种资格证明)2．□施工测量放线3．□主要人员、材料、设备进场4．□施工现场道路、水、电、通讯等已到达开工条件施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日审查意见：工程监理机构(盖章)：监理工程师(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承当单位、工程监理机构、施工单位各存一份TD/T1042-2013表A.1.5合同工程移交申请书编号：工程名称致___________________________(监理单位)：工程，已按施工承包合同和监理工程师的指示完成，并与年月日经过合同工程竣工验收。根据有关规定和施工承包合同的约定，请予以签发该工程的移交证书。附件：工程缺陷描述签发竣工移交证书的合同工程未完工程内容清单施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日审查意见：工程监理机构(盖章)：监理工程师(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承当单位、工程监理机构、施工单位各存一份TD/T1042-2013表A.1.6工程延期报审表编号：工程名称致________________________________(工程监理机构)根据合同条款_____条的规定，由于__________________的原因，申请工程延期，合同竣工日期由延长至，请批准。附件：1.□工程延期的依据及工期计算页2.□证明材料页3.□工程延期意向报告页施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日工程监理机构审查意见：□同意工期延长_________日历天。竣工日期〔包括已指令延长的工期〕从原来的____年___月____日延长到____年____月____日。□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：工程监理机构(盖章)：监理工程师(签字)：日期：年月日工程承当单位审查意见：工程承当单位(章)：负责人(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承当单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2013表A.1.7工程计量报验单编号:工程名称致___________________________________(工程监理机构)：我方按承包合同约定，已完成了______________________〔单元工程〕工序的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进展了计量测量。现提交计量结果，请予以核准。附件：1．□工程量测量资料____页2．□工程量计算____页施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：日期：工程监理机构审查意见：监理工程师(签字)：日期：工程承当单位审查意见：负责人(签字)：日期：注：本表由施工单位填报，工程承当单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2013表A.1.8工程计量报验单编号:工程名称致___________________________________(工程监理机构)：我方已按要求完成______________________〔工程内容〕的计日工工作，现申报计日工工程量，请予以审核。附件：1．□计日工工作记录____页2．□工程量计算____页施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：日期：工程监理机构审查意见：监理工程师(签字)：日期：工程承当单位审查意见：负责人(签字)：日期：注：本表由施工单位填报，工程承当单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2013表A.1.9工程款支付申请表编号：工程名称致_______________________________(监理单位)：我方已完成了_____________________________________工作，按承包合同的规定，工程承当单位应在___年___月__日前支付款共计(大写)________________________，(小写)_____________，现报上工程款支付申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1.工程计量报验单2.工程变更资料3.工程量清单施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承当单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2013表A.1.10施工机械、安全设施验收报审表编号：工程名称致____________________(监理监理机构)：我方承当的_____________________工程的□施工机械、□施工安全设施已验收〔监测〕合格，验收手续齐全，现将报送给你们，请审查。附件：施工机械验收〔检测〕证明文件安全设施验收〔监测〕证明文件施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日审查意见：审查结论：□合格□不同意工程监理机构(盖章)：监理工程师(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承当单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2013表A.1.11分包单位报审表编号：工程名称致〔工程监理机构〕经考察，我方认为拟选择的〔分包单位名称〕具有承当以下工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程工程按合同的约定进展施工。分包后，我方仍承当总施工单位的全部责任。请予以审查和批准。附件1、□分包单位资质材料：2、□分包单位业绩材料：分包工程名称〔部位〕单位工程数量其他说明施工单位(盖章)：工程经理〔签字〕：日期：日期：工程监理机构审查意见：总监理工程师签字〔签字〕：日期：工程承当单位审查意见负责人〔签字〕：日期：注：本表由施工单位填报，工程承当单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2013表A.1.12施工进度方案报审表编号：工程名称致____________________(监理监理机构)：现报上_____________________工程施工进度方案，请予以审查和批准。附件：□施工进度方案〔说明、图表、工程量、工作量、资源配备〕施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日工程监理构造审查意见：审查结论：□同意□修改后再报工程监理机构(盖章)：〔总〕监理工程师(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承当单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2013表A.1.13工程质量报验表编号：工程名称致____________________(监理监理机构)：现我方已完成_____________________工程，经我方检验符合设计要求，标准要求，请予以验收。附件：1.□质量控制资料汇总表____页2.□隐蔽工程工程检查记录表____页3.□施工实验记录____页4.□工程质量检验评定表____页施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日审查意见：具备/不具备验收条件，同意/不同意组织验收。工程监理机构(盖章)：〔总〕监理工程师(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承当单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2013表A.1.14监理通知回复单编号：工程名称致____________________(监理监理机构)：我方接到第〔〕号监理通知后，已按要求完成了工作，特此回复，请予以复查。详细内容：施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日复查意见：工程监理机构(盖章)：〔总〕监理工程师(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承当单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2013表A.2.1工程开工/复工令工程名称：编号：致____________________(监理监理机构)：你方_____年月日报送的工程开工/复工申请已经通过审核。你方可以从即日起，按施工方案安排开工/复工。附件：工程监理机构(盖章)：总监理工程师(签字)：日期：年月日今已收到工程开工/复工令：施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日本表一式3份，经工程监理机构签发后，工程承当单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2013表A.2.2工程暂停令编号：工程名称致_______________________________(施工单位)：由于___________________________________原因，现通知你方必须与年月日时起，对本工程的部位〔工序〕实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作；工程监理机构(盖章)：总监理工程师(签字)：日期：年月日注：本表一式3份，经工程监理机构签发后，工程承当单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2013表A.2.4工程质量报验表编号：工程名称致____________________(工程施工单位)：兹证明____________________________________________________工程，已按承包合同和监理工程师的指示要求完成，并验收合格，即日起该工程移交工程承当单位。本工程的实际完工之日为年月日，并从此日开场工程进入保修期。附件：1.□工程验收记录2.□尾工工程清单工程监理机构(盖章)：总监理工程师(签字)：日期：年月日工程承当单位意见：工程承当单位(章)：负责人(签字)：日期：年月日注：本表由工程承当单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2013表A.2.5工程款支付证书编号：工程名称致________________________〔工程承当单位〕：经审核〔施工单位〕的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共计〔大写〕____________________________，〔小写〕________________________，请按合同规定及时付款。附件：1.施工单位的工程付款申请表及附件；2．工程监理机构审查记录。合同额申报数核定数应扣款本期应付款至本期合计支付工程监理机构审查意见：总监理工程师(签字)：日期：工程承当单位审查意见：负责人(签字)：日期：注：本表由工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2013表A.3.1工程变更单编号：工程名称致____________________(监理监理机构)：由于的原因，兹提出工程变更〔内容详见附页〕，请予以审批。附件：工程变更申请工程变更设计方案工程造价方案附图施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日审查意见：工程监理机构(盖章)：总监理工程师(签字)：日期：年月日审查意见：设计单位工程负责人日期：年月日审查意见：工程承当单位(盖章)：负责人：日期：年月日注：本表一式5份，工程承当单位、设计单位、工程监理机构、施工单位、工程批准单位各存一份。TD/T1042-2013表A.3.2工作联系单编号：工程名