泰安中心医院安如泰山安全生产

泰安市中心医院“安如泰山”安全生产科学预防体系创建实施方案为认真贯彻落实市政府安委会《泰安市“安如泰山”安全生产科学预防体系创建实施方案》（泰安发〔2015〕1号）要求，塑造“安如泰山”为文化品牌的安全核心理念，全面提升全市卫生系统安全生产科学预防能力，为科学发展、安全发展提供系统、科学、合理、实用、有效的体系保障，有效防范各类事故发生，结合卫生系统工作实际，特制定本方案。一、总体要求和工作目标以科学发展观为指导，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，坚持“以人为本”、“科学发展、安全发展”的理念，以有效遏制较大事故、坚决杜绝重特大事故为目标，按照“党政同责、一岗双责、齐抓共管”、“属地管理”和“管行业必须管安全”的总要求，坚守“发展决不能以牺牲人的生命为代价”的红线，以人员密集场所、特种设备、建筑施工等领域为重点，牢牢把握安全生产工作各项环节，强化安全生产措施，全面、深入排查治理安全生产隐患，堵塞安全监管漏洞。全面提高事故防范的组织协调、风险防控和科学治理能力。整改消除较大、重大安全生产隐患，切实解决安全生产重点、难点问题，形成职责清晰、规范有序的长效管理机制，有效防范和遏制各类事故发生。通过创建并实施“安如泰山”安全生产科学预防体系，实现如下总体目标：1、医疗机构安全发展宏观定性目标：2015年，医疗机构安全主体责任得到进一步落实；安全隐患排查整治力度不断加强；重大危险源监控覆盖率不断提升；安全专职人员队伍建设不断完善；高危设备设施安全管理不断优化；消防设备设施配备不断完善；安全应急救援体系构建不断完善；安全教育培训不断深化。到2020年，医疗机构安全主体责任得到全面落实；安全隐患排查整治力度大幅强化；重大危险源监控全面覆盖；安全专职人员队伍建设全面完善；高危设备设施安全管理进一步提高；消防设备设施配备全面完善；安全应急救援体系全面完善；安全教育培训成果显著提高。2、医疗机构安全发展微观定量目标：一级指标二级指标十二五目标十三五目标科学预防指标安全管理安全隐患排查率80%100%重大危险源申报率90%100%设备设施消防设备设施配备率70%以上100%教育培训全员安全教育培训率100%100%安全管理人员资格认证率100%100%特种作业持证上岗率100%100%控制性指标绝对指标事故起数00死亡人数0000二、体系创建全市卫生系统安全生产科学预防体系的创建围绕如下体系展开。（一）安全发展目标体系科学制定安全发展目标。各地各单位要科学制定“十三五”时期适合本地本单位的安全发展目标并贯彻实施。安全发展目标包括宏观定性目标、微观定量指标；预防发展指标，事故控制指标等。（二）安全生产责任体系1、强化各地卫生行政部门的安全监管职责。各地卫生行政部门要依法落实“党政同责、一岗双责”、“属地管理与分级管理相结合，以属地管理为主”、“管行业必须管安全、管业务必须管安全”的原则及“谁主管，谁审批，谁负责”的原则和责任追究制度的要求，构建“横向到边、纵向到底、不留死角”的安全生产责任网格化体系。各地卫生行政部门要严把安全生产准入条件，严厉打击各种违法行为，关闭和取缔非法以及不符合安全生产条件、存在重大安全隐患的单位。定期召开安全生产工作会议，分析研究、协调解决和部署安全生产工作，经常组织开展安全生产督促检查工作，每年对辖区内医疗卫生单位的抽查率不低于50%。2、强化安全生产主体责任。各地卫生行政部门要督促辖区内医疗卫生单位落实五个主体责任：组织机构保障责任、规章制度保障责任、物资资金保障责任、管理保障责任、事故报告和应急救援责任。全面贯彻落实《安全生产法》、《山东省生产经营单位安全生产主体责任规定》等安全生产法律法规、标准规程。完善安全生产管理体系，健全各项安全生产规章制度和操作规程，落实以主要负责人为核心的安全生产工作责任制。（三）安全生产制度保障体系完善安全管理规章制度。各地各单位要倡导树立“依法治安”的理念，全面贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产工作方针，认真落实与安全生产有关的各类法律、法规、标准、规章及规范性文件，结合本地本单位实际制定一系列有利于安全预防的制度，建立完善各类安全生产规章、责任制、规范、标准等正式制度，建立完善安全生产惯例、意识、心理、文化氛围、管理模式等非正式制度。（四）安全科技支撑体系全面提升安全生产科技支撑水平。各地各单位要依法保证安全生产投入，据实列支、专款专用。彻底淘汰不符合安全标准、危及安全生产的落后技术、装备，推广应用安全可靠、先进适用的新技术、新设备，提高安全生产防护水平。（五）安全文化宣传体系提升全员自觉安全防范意识。各地各单位要认真制定并实施全员安全宣传计划，加大宣传教育力度，提高安全生产意识，深入开展安全文化的宣传，普及安全防护、自救互救基本知识与技能活动，积极开展安全生产月等多种形式的宣教活动，大力宣传安全生产法律法规、方针政策，宣传安全生产工作的先进典型和经验，对忽视安全生产、导致事故发生的典型事例予以曝光。（六）安全风险防控体系1、建立安全生产预警体系。各地各单位要积极开展安全生产风险评估工作，成立由主要负责人为组长的安全生产预警领导小组，成立安全生产风险预报组织，在安全生产预警领导小组的领导下，对本单位影响安全生产因素进行全面监控，收集发布安全信息。要建立完善安全生产预警体系，从安全生产现状、过程监控、应急管理3个方面预警。包括医疗设备设施状态、危险源状态、安全管理、安全培训、应急力量、事故防范、应急预案等方面。每月进行一次安全生产风险分析，发现事故征兆要立即发布预警信息，落实防范和应急处置措施。使本单位及时、有针对性的采取预防措施，排查安全隐患，确保安全无事故。2、积极开发、使用隐患排查治理信息系统软件。各地各单位要积极开发并使用隐患排查治理信息系统软件，把隐患排查治理体系融入安全生产防控体系中，应用安全生产信息化平台，对自查自纠自报隐患数据、日常执法检查数据和监管措施执行到位等情况进行统计分析，实现安全隐患排查治理全过程记录和闭环管理。3、完善隐患排查工作机制。各地各单位要按照“属地管理”、“谁主管，谁检查，谁负责”的原则，细化、完善安全隐患排查标准，明确每项安全生产工作的具体标准和要求，定期组织安全生产管理人员和其他相关人员或邀请安全生产专家排查本地本单位的事故隐患，对排查出的隐患进行登记，建立事故隐患信息档案。对存在的重大隐患，实行挂牌督办；对逾期未整改、治理或整改、治理不合格的，要依法给予行政处罚。定期总结隐患排查治理工作的先进经验和工作成效，积极推广隐患排查整治工作中的好经验、好做法，推动隐患排查整治工作良性发展。建立和落实资金使用专项制度、事故隐患报告和举报奖励制度，并保证事故隐患排查治理所需的资金，明确隐患整改责任，采取有效地方法和措施，切实做到整改措施、责任、资金、时限和预案“五到位”。4、建立安全生产专家介入排查隐患制度。各地各单位要积极聘请安全生产专家为本地本单位日常开展安全隐患排查、安全“诊断”和重大危险源监控的安全评估、安全检测工作提供技术支撑，及时发现事故隐患、提出切实可行的整改建议。在安全隐患整改完成后，各地各单位要组织安全生产专家对安全隐患整改情况进行复查，对重大事故隐患整治情况开展安全评估，并提交评估报告。（七）安全“三基”规范体系各地各单位要认真抓好安全“三基”建设，即落实基层责任、强化基础能力、提升基本素质。1、严格安全准入条件。各地卫生行政部门审批医疗机构时，督促单位办理相关消防手续，落实消防安全保障措施，未办理相关消防手续，不得予以行政许可。单位新建、改建、扩建及内部装修工程严格履行消防审核、验收及备案程序，未经消防部门审核同意或备案的，不得施工，未经消防部门验收合格或备案的工程项目，不得投入使用。2、加强安全生产标准化建设。各地各单位要把安全生产标准化建设工作作为一项长期性、经常性的工作常抓不懈。要严格按照要求明确专门机构或人员负责此项工作，切实加强组织领导，进一步明确工作任务和目标，制定具体实施方案，周密组织，强力推动我市医疗机构安全生产标准化工作的开展。各地卫生行政部门要针对医疗机构的不同类型和安全状况，加强指导协调，明确达标任务，制定保障措施，切实做到组织到位、人员到位、工作到位。要研究、制定并认真落实鼓励医疗机构开展安全生产标准化考核验收工作的政策措施。并成立专家组，负责辖区内医疗机构安全标准化考核验收工作，及时协调解决考核验收工作中的问题，确保工作质量。为确保标准化考核验收工作取得实效，各地可先行在各级综合医院中试行，待考核验收标准在实际工作中得到补充和完善后，再推行到各级医疗卫生单位。3、严格全员安全培训。各地各单位要开展针对性安全培训教育，突出抓好安全管理从业人员培训教育，继续开展和严格落实分管领导、安全管理人员及特殊岗位人员的安全生产培训、考核和持证上岗工作。促使各地各单位主要负责人、安全管理人员和特种作业人员安全意识、安全技能得到全面提高。安全生产责任人、安全生产管理人员的培训率达到100%，特种作业人员持证上岗率达到100%。单位新进人员得到全面培训。职工安全防范意识和安全技能进一步提高。（八）安全生产应急救援体系1、应急预案编修和应急演练。各地各单位要建立健全安全生产应急预案体系，加强动态修订和完善。落实安全生产应急预案报备制度，督促各单位落实应急管理责任，积极开展应急预案评审、备案工作，进一步规范应急预案编制、修订、评审、备案的规范化管理，健全应急预案体系。建立应急预案演练制度，定期组织开展应急演练，并根据演练情况及时对应急预案进行修订和完善，不断提高应急预案的可操作性和针对性。2、应急救援队伍建设。各地各单位要从讲政治、讲大局的角度出发，充分认识做好应急队伍建设工作的重要性和紧迫性，要把加强应急队伍建设作为一项长期的重要任务来抓，主要领导要对应急队伍建设工作负总责，切实加强组织领导，落实工作责任，按照各自职责扎实推进应急队伍建设工作，切实将我市卫生应急队伍建设成“装备优良、训练有素、反应迅速、处置高效”的专业队伍。三、重点内容（一）围绕落实安全生产责任体系，强化“安全第一”发展理念。1、建立健全安全生产责任体系。各医疗卫生单位要建立健全安全生产责任体系，明确主要负责人是安全生产第一责任人，所有领导负责分管领域的安全生产工作。建立和明确专门的安全生产机构和人员，实现安全生产、安全培训、基础管理、应急救援四个到位。2、安全生产责任要落实到岗、责任到人。实行网格化、实名制管理，各医疗卫生单位要明确各岗位的安全责任人员，责任范围和考核标准等，签订安全生产岗位责任书，实行安全生产履职尽责公开承诺，加强对安全生产责任制落实情况的监督考核，保证安全生产责任制的落实。3、建立安全生产责任人变更报告制度。各医疗卫生单位分管安全生产负责人、科室负责人岗位变动时要及时向当地卫生行政部门报告，做到安全责任闭合循环、无缝对接。

4、建立督查督办制度。各地卫生行政部门每半年至少开展一次对辖区内医疗卫生单位安全生产责任体系落实情况督查。（二）围绕落实安全风险防控体系，强化过程管控。建立健全安全生产隐患排查长效机制。进一步细化检查方案、增强科学性；进一步优化检查人员、增强实战性；进一步明晰检查责任、严防前面检查后面出事；力求实现全过程、全覆盖、全维度管控，着力提高安全生产隐患排查的法治化、科学化、规范化、实效化水平。各医疗卫生单位要对下列情况进行严格治理：安全生产管理系统、技术装备、监控设施、劳动防护用品配备不符合规定要求的；危险性较大的特种设备和危险物品的存贮容器完好率，不达标及不按规定进行检测检验使用的；受自然灾害威胁而未落实防范措施的；安全生产隐患排查治理制度不健全、责任不明确、措施不落实、整改不到位的；应急救援队伍、装备不健全，应急预案制定、修订、演练不及时以及自救、防护装备配备不足、使用培训不够的，安全生产工作经费落实不到位的；重大基础设施建设安全管理制度不完善，管理措施落实不到位的；违章指挥、违章作业、违反劳动纪律（以下简称“三违”）的；安全监管责任不落实，安全管理机构不健全，监督检查不到位，安全制度执行不严格的。行业主管部门确定需要重点治理的领域及存在的安全隐患。重点检查：1、水路、电路、压力容器、压力管道、大型医疗设备、防盗、监控系统、电梯、特种设备等后勤保障系统的运行状态及维修、保养是否存在安全隐患。库房、机房、病房等要害部位人防、物防、技防等安全防范设施的落实和管理情况，是否存在安全隐患。2、新建、改建、扩建工程项目的安全“三同时”执行，建设项目的安全管理，施工现场消防安全责任制、用水用电管理、危险作业管理、临时建筑的消防安全措施以及安全值班，巡查制度等落实、监管情况，是否存在安全隐患。3、放射源、毒、精、麻物品和易燃易爆物品的安全管理，安全基础工作及安全教育培训情况，特别是安全责任人和特种岗位人员的持证上岗情况，是否存在安全隐患。4、门急诊、急救中心、住院病区、食堂等人员密集场所消防安全责任制的落实、监管情况，医院所有部位的消防通道、疏散通道、安全出口畅通情况，疏散标志、应急照明等消防设施的运行状态，是否存在安全隐患。5、严格执行落实各项医疗制度，增强医疗质量，尽最大可能预防医疗事故的发生，加强安全防范能力，完善突发事件处置预案，坚持“安全第一、预防为主、群防群治、综合治理”的方针，严防群体性事件的发生。（三）围绕落实安全生产应急救援体系，强化能力建设。应急救援能力要适应安全生产工作的需要，重点加强队伍、装备、布局、预案等方面，融合资源、超前谋划、科学布局、强化训练，做到来之能战、战之能胜。1、队伍建设要科学布局、不重不漏。按照“预防与应急并重、常态与非常态结合”和“险时搞救援、平时搞防范”的工作原则，加强应急救援队伍建设，实现队伍服务保障全覆盖。

2、救援储备物资保障能力建设。要建立安全生产应急物资储备制度和调运机制，形成布局合理、多层次、多形式的应急救援物资储备体系。加强维护保养和演练，强化设备运行队伍建设，提高保障作用。3、完善应急预案体系、强化战备演练。健全综合预案、专项预案、现场处置方案，形成“横向到边、纵向到底”的安全生产应急预案体系，做到预案全覆盖。加强演练和培训，安全生产月期间开展应急演练活动，提高单位安全管理人员和全体干部职工的应急意识和应急处置、避险、自救、互救能力。（四）围绕增强事故警示教育作用，强化责任追究。1、发挥好事故警示教育作用。每年安全生产月期间组织开展事故警示教育活动，及时下发事故警示通报，做好动态警示。完善事故警示通报信息反馈制度，将事故教育吸取情况作为安全检查的重要内容。2、落实安全生产工作“一票否决”制度，从工作分工到责任落实，从强化措施到目标考核，每一项工作都要实行全过程控制，要严格落实责任追究制度，并在向前延伸和加大力度上下功夫，对重大隐患应发现而未发现、应消除而未消除的，要严肃处理；对因责任不落实或监管不到位造成安全事故的，将严格追究、严厉问责。四、实施步骤全市卫生系统安全生产科学预防体系创建活动从2015年1月开始，分4个阶段实施。动员发动阶段（2015年1月-2015年4月底）。各地各单位要根据《》，结合自身实际情况，制定各自的具体实施方案，成立工作领导小组，明确工作重点、工作目标及工作措施等内容，迅速部署开展活动。（二）推进建设阶段（2015年5月-2016年6月底）。各地各单位要将各自的具体实施方案向市卫生局备案，并制定阶段性工作计划，明确阶段工作重点，建立健全工作监督检查、考核机制和例会制度，定期研究分析创建工作进展情况、存在问题及整改措施，确保按期完成创建工作。各地各单位要根据实际情况，从组织、制度、宣传教育等基础工作入手，探索工作方法和措施，落实工作责任，积极推进安全生产科学预防体系创建活动扎实有效开展。（三）申报验收阶段（2016年7月-2016年12月底）。“安如泰山”安全生产科学预防体系已被国家安监总局列入安全生产重大事故防治关键技术科技项目。各地各单位要积极配合，认真做好资料整理及各项验收工作准备。首先由各地各单位进行自评，自评合格后，向市卫生局申请评估，届时市卫生局将邀请市里相关机构、组织对申请单位进行考评，经考评合格的，市卫生局将予以命名表彰。（四）持续改进形成长效机制阶段（2017年1月以后）。认真落实安全生产科学预防体系在全市各地各单位运行，并在体系运行过程中，不断修改完善，持续改进。持续改进阶段结束后，体系将在全市各地各单位长期有效运行，进入长期的稳定保持时期，真正打造“安如泰山”安全文化品牌。五、保障措施(一)加强组织领导“安如泰山”科学预防体系创建是强化安全生产基层基础建设、提升本质安全发展能力、促进安全生产形势持续稳定好转的重要举措，是一项系统工程，涉及面广，各地各单位要将此项工作摆上重要议事日程。市卫生局成立了由分管局长为组长的(二)注重全员参与各地各单位要充分发挥网络、电视、报纸、广播、宣传手册等传媒作用，开展一系列主题宣传活动，大力宣传(三)落实经费保障为顺利推进(四)严格考评考核将创建工作任务列入年度安全生产目标考核，对在创建工作中做出突出贡献的单位和个人，给予表彰；对不能如期完成工作任务、影响全市创建目标实现的，追究有关单位和人员责任。(五)加强信息报送加强信息沟通，形成上下贯通的信息反馈机制，各地各单位要定期向市卫生局报送创建信息，每季度报送工作推进情况，每半年报送一次工作总结。联系电话：6991333；传真：6995186；邮箱：t2008abc@163.com。附件：1、2、附件1：张宏泰山区卫生局张建安岱岳区卫生局史新芹新泰市卫生局崔平肥城市卫生局刘剑宁阳县卫生局陈建军东