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文档简介
Criteriaofdiagnosisandtheranorectaldiseasesandsyndromesintradi本标准规定了中医肛肠科17个病证的病证名、诊断依据、证候分类、疗效评定。2.2证候分类浮数。3.1.3排便时或久蹲,肛缘皮有柔软青紫色团块隆起(静脉曲张团),可伴有坠胀感,团块按压后可消3.2.1气滞血瘀:肛缘肿物突起。排便时可增大,有异物感,可有胀痛或坠痛,局部可触及硬性结节。3.2.2湿热下注:肛缘肿物隆起,灼热疼痛或有滋水,便干或溏。舌红,苔黄腻,脉滑数。4.1诊断依据4.1.3肛管内齿线上下同一方位出现肿物(齿线下亦可为赘皮)。4.3疗效评定5.1.1排便时疼痛明显,便后疼痛可加剧,常有便秘及少量便血。好发于肛门前后正中部位。5.1.2肛管皮肤浅表纵裂,创缘整齐、基底新鲜、色红,触痛明显,创面富于弹性或有皮下瘘管形成。多见于三期肛裂。5.2证候分类5.2.3气滞血瘀:肛门刺痛,便时便后尤甚。肛门紧缩,裂口色紫暗。舌质紫暗,脉弦或涩。5.3疗效评定肛痈系肛管直肠周围软组织间隙急性感染所形成的化6.1诊断依据液者,多位于肛提肌以上间隙,属高位肛痈。包括骨盆直肠间隙脓肿、直肠后7.1.2分类b.低位复杂性肛漏:具两条以上管道,位于肛管直肠d.高位复杂性肛漏:管道有两条以上,位于肛管直肠环以上,且有两个以上外口或内口。按之较硬,或有脓液从溃口流出,且多有索状物通向肛内,可伴有神疲乏力。舌淡,少苔.脉细数。肛门功能良好者,为不完全性脱垂。粘膜皱襞。便后需手法复位,肛门括约功能可下降,为完全性脱垂。8.1.3排便或增加腹压时,直肠全层或部分乙状结肠脱出,长度大于8cm,圆柱形,表面有较浅的环状不振,甚则有头昏耳鸣,腰膝酸软。舌淡,苔薄白,脉弱。8.3’疗效评定9.1诊断依据9.1.1肛门潮湿,瘙痒,便时可有肿物脱出,有坠胀不适感。9.2.1湿热下注:肛周潮湿、潮红、有灼热感。肥大的肛乳头充血、水肿。舌红,苔黄,脉滑数。9.2.2气滞血瘀:排便后肛门部肿物脱出,表面色紫暗,伴有9.3疗效评定骶尾部畸胎瘤是起源于胚胎原始细胞,生长于骶尾部的肿瘤。13.2.1气滞血瘀:肛门坠胀,疼痛,排便时加重,排便不畅,伴有腹胀、肠鸣。舌紫暗或有瘀斑,苔14.1.2肛周皮肤感觉迟钝,不能随意控制气体、液体甚至成形粪便的残14.3.2好转:可控制成形粪便排出,不能控制气体、液体,肛门括约功能直肠前突系指直肠前下段向阴道方向突出,形成一个囊腔,尤在努挣排便盆底肌痉挛综合征系由于盆底肌痉挛(反常收缩),出现以排便困难,肛门不适为主要症状的疾病,16.1诊断依据16.1.3排粪造影:用力排便时肛直角不增大,多小于90度。糙,呈苔藓样变,弹性减弱或消失。伴有皲裂,颜色棕红或灰白色,皮损界线不18.2.1湿热蕴结:肛门坠胀,便次增多,大便带血,色泽暗红,18.2.2气阴两虚:面色无华,消瘦乏力,便溏,或排便困难,便中带血,色泽紫暗18.2.3气滞血瘀:肛周肿物隆起,触之坚硬如石,坠痛不休。18.3.2
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