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文档简介
刑事诉讼民事赔偿申请书【案由】被告人因犯xxx罪被依法批准逮捕,经法院审理认定其犯有该罪名,判处有期徒刑,并责令支付公诉机关的诉讼费用。本申请人在此向法院提出刑事诉讼民事赔偿申请书,要求被告人依法承担民事赔偿责任。【个人基本情况】1.申请人姓名:XXX2.性别:男/女3.出生年月:XXXX年XX月XX日4.国籍:中国5.身份证号码:XXXX6.家庭住址:XXXX7.联系电话:XXXX【事件详情】1.被告人在XX年XX月XX日犯下XXX罪行。2.事发地点:XXX3.事件经过:XXX【损失及赔偿金额计算】1.在该事件中,本申请人遭受以下损失:a.财产损失:XXX元;b.身心损害:XXX元;c.其他损失:XXX元。2.根据相关法律规定,本申请人要求被告人对上述损失进行赔偿,共计XXX元。【证据材料】1.《xxx案判决书》:证明被告人因犯罪行为被判处有期徒刑;2.《xxx损失明细表》:详细记录了本申请人的损失及赔偿金额计算;3.《xxx法律法规》:证明本申请人的赔偿要求符合法律规定;4.其他相关证据材料。【诉请与理由】本申请人在此请求法院依法受理并支持申请,作出以下裁定:1.裁定被告人对本申请人所遭受的财产损失、身心损害及其他损失进行赔偿;2.裁定被告人赔偿金额共计XXX元;3.裁定被告人承担本次申请的诉讼费用。【法律依据】1.中华人民共和国刑事诉讼法第XXX条第XXX款:XXX;2.中华人民共和国民事诉讼法第XXX条第XXX款:XXX;3.其他相关法律法规。【申请人声明】1.本申请书的内容和所附材料的真实性、准确性负法律责任;2.如本申请依法被法院受理,申请人将积极配合法院的调查和审理工作;3.本申请人保留追加证据和修正申请内容的权利;4.对本申请书及附件的个人信息保密。【联系方式】联系地址:XXXX邮编:XXXX联系电话:XXXXE-mail:XXXX【申请人
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