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文档简介

上线!该指南是继2015版指南后，首个针对妊娠期人群肝内胆汁淤积症01与ICP相关的高危因素推荐意见1-1ICP的高危因素包括孕妇年龄(<25岁或>35岁)孕前BMI过低和肥推荐意见1-2推荐意见2-1推荐意见3-1推荐意见3-2推荐意见4-1妊娠期间出现其他原因无法解释的皮肤瘙痒，应警惕ICP(强推荐，证据推荐意见4-2推荐意见4-3要标准(弱推荐，证据等级低)。推荐意见4-4确立ICP的诊断必须排除其他原因引起的皮肤瘙痒或者血清总胆汁酸升病(强推荐，证据等级高)。05、如何对ICP严重程度进行分度?推荐意见5-1轻度ICP诊断标准：(1)母体空腹血清TBA水平≥10～39μmol/L或随机血清TBA≥19～39μmol/L;(2)临床症状以皮肤瘙痒为主,无明显其推荐意见5-2推荐意见5-3推荐意见6-1推荐意见6-2推荐意见7-1推荐将熊去氧胆酸(Ursodeoxycholicacid,UDCA)作为治疗二线用药或联合治疗用药(弱推荐，证据等级低)。可作为ICP08、如何确定ICP患者的分娩时机?推荐意见8-1病史和死胎史、产前检查、发病孕周等因素(强推荐，证据等级低)。推荐意见8-2轻度ICP在妊娠38~40周告知孕妇继续妊娠或终止妊娠的风险，在孕妇权衡利弊后尽可能39周后终止妊娠(强推荐，证据等级中)。推荐意见8-3重度ICP建议36~38周终止妊娠(强推荐，证据等级低)。推荐意见8-4极重度ICP患者，建议妊娠36周终止妊娠。当存在以下情况时，可考虑35~36周终止妊娠：(1)剧烈瘙痒且药物治疗无效；(2)肝功能继续恶化；(3)既往有ICP导致妊娠36周前死胎史(强推荐,证据等级低)。推荐意见8-5推荐意见9-1推荐意见9-2推荐意见9-310、ICP产后如何随访?推荐

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