护理学基础复习题

护理学基础复习题名词解释舒适/comfort主动卧位被动卧位被迫卧位医院感染/nosocomialinfections内源性感染外源性感染消毒/disinfection灭菌/sterilization无菌技术/aseptictechnique无菌物品无菌区域隔离/isolation清洁区污染区压疮/pressuresores关节活动范围练习/rangeofmotionexercise稽留热/continuousfever弛张热/remittentfever间歇热/intermittentfever高血压/hypertension生命体征/vitalsigns6.脉搏短绌/pulsedeficit体位引流/posturaldrainage冷热疗法继发效应治疗饮食/therapeuticdiets试验饮食/testdiets尿失禁/incontinenceofurine尿潴留/retentionofurine便秘/constipation腹泻/diarrhea排便失禁/fecalincontinence多尿/polyuria导尿术/catheterization灌肠法/enema三查七对皮内注射法/intradermicinjection皮下注射/hypodermicinjection肌内注射/intramuscularinjection静脉注射/intravenousinjection静脉输液/intravenousinfusion输液微粒静脉输血/bloodintravenous成分输血洗胃法/gastriclavage基础生命支持医嘱临时医嘱长期医嘱濒死/dying脑死亡临终关怀/hospicecare安乐死/euthanasia简答题为保持病室安静，应采取哪些有效措施？环境中存在哪些影响健康的物理因素？它们有哪些危害？通风换气对室内环境有何益处？为建立良好的护患关系护理人员应注意哪些问题?备用床、麻醉床的目的是什么？哪些患者属于特级护理？主要有哪些护理工作？急诊患者入院时护士应作好哪些护理工作？新患者入院时应作哪些护理工作？患者出院后应如何处理床单位？搬运颈椎或腰椎骨折患者时应注意哪些问题？平车运送患者时应注意哪些问题？简述WHO所推荐的三阶梯止痛法?分散患者对疼痛注意力的方法有哪些?药物止痛应注意哪些问题?腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者为何要采用半坐卧位？休克患者为何要采用休克卧位？保护具可用于哪些患者？应注意哪些问题？医院感染传播的途径有哪些？简述煮沸消毒的注意事项?简述紫外线消毒的注意事项?无菌技术的操作原则是什么？简述隔离原则的要求是什么?化学消毒剂的使用原则有哪些？如何对病室进行终末消毒处理？简述特殊口腔护理的目的和注意事项？为昏迷患者做口腔护理时应注意什么?特殊口腔护理的常用溶液有哪些？它们的主要作用是什么？导致褥疮发生的原因有哪些?简述褥疮的分期及临床表现？促进患者自然入睡的措施有哪些?住院患者的睡眠特点有哪些,对患者造成哪些影响?活动减少对机体各方面会产生哪些影响?肌肉锻炼的注意事项有哪些?等长及等张运动的区别有哪些,分别适于何种患者?体温计应如何检查和消毒?临床上清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅的护理措施有哪些?体位引流适用于哪些患者?实施时要注意哪些问题?高热患者的护理要点是什么?测血压时影响血压值准确性的因素有哪些?好，每天睡眠3-4小时,入睡困难,多梦,护士经询问后，患者主诉病室温度低，觉得冷。晚间护理操作多，病室内有时不熄灯，开门声太大。患病后精神紧张，焦虑，担心治不好，白浪费钱，对护士不敢提要求，请根据上述病例提出护理措施。邹某，男性，70岁，因高血压脑血管意外昏迷入院。体温38．5℃，口腔，有口臭，活动义齿尚未取下，口唇干裂，口角溃破。请问如何为该患者进行口腔护理?患者贾某，发热一周，体温持续在39．O~C至40．5℃，拟诊“发热待查”于上午8时人院。测体温40．3℃脉搏110次／分钟，呼吸28次／分钟，血压18／12kPa，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，口角疱疹，体质消瘦，卧床不起，食欲差。上午8：20给予退热剂后，体温降至38．9℃，大量出汗，口干，下午2：00体温升至39．8℃，请问：(1)贾某发热呈何热型(2)入院时的发热程度(3)请根据患者情况提出护理措施。患者吴某，女性，50岁。主诉：头痛、头晕、失眠、注意力不集小1月余，劳累或精神紧张后加重前来就诊。体格检查：体温36．6℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压19／12．2kPa。患者有高血压家族史。请问：(1)根据患者的临床表现评估其血压的类别。(2)为保证血压的准确性测量时应注意哪些事项?患者,张某,女,82岁,脑出血致右侧肢体偏瘫,长期卧床患者主诉下腹胀痛,排尿困难,体检见耻骨上膨隆,有囊样包块,叩诊实音,有压痛,如何护理?患者杨某，男性，34岁。建筑工人，因冒烈日户外操作5小时后，感觉头晕、头痛，出汗少，急诊入院。神志清楚，面色潮红，体温40．2℃，脉搏112次／分，呼吸30次／分，诊断“轻度中暑”，医嘱：输液，大量不保留灌肠降温。请问：(1)灌肠前如何对该患者进行评估?(2)选用何种灌肠溶液?溶液的温度和液量分别为多少?(3)灌肠操作中应注意哪些问题？患者王某，男性，40岁。体温39℃，诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱肌内注射青霉素80万单位，每6小时一次，护士在做青霉素皮试后约5分钟，患者突然感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，体格检查：脉搏细弱，血压12．0／8．0kPa(90／60mmHg)，呼之不应。请问患者是什么情况?如何急救?患者李明，男，43岁，因右手拇指被锈钉刺穿，医嘱给予肌内注射破伤风抗毒素1500单位，皮试结果阳性，请问你如何处理？护士小刘在巡视病房中发现患者黄某(患肺炎)在输液过程中出现发冷发抖，体温38．5℃，脉搏104次／分，呼吸22次／分，伴有头痛、恶心、呕吐。请问：(1)患者可能发生了什么反应?(2)应如何处理(要点)?13.患者陈某，女性，49岁。因车祸大出血在加压输液中，患者突然主诉胸部异常胸闷，有死亡的感觉，呼吸急促，39次/分，血压14．0／10．0kPa(105／75mmHg)，发绀明显，心前区听诊有持续而响亮的水泡音。请问：(1)患者发生了怎样的变化?(2)如何处理(要点)?患者姜某，女性，63岁。因胃溃疡出血，医嘱输全血200ml，请问该如何做输血准备工作?14.患者谢某，女性，53岁。因交通事故引起左厂肢外伤大出血，急诊治疗，并输全血400ml静脉滴注。刚滴入不久，患者主诉腰背部剧烈疼痛，体温37．3℃，脉搏88次／分，呼吸22次／分，血压13．3／9．3kPa(100／70mmHg)。请问：(1)患者可能发生什么情况?(2)如何处理(要点)?、患儿张某，男，12岁，因摘吃刚刚喷洒过敌百虫的梨来院就诊，护士应如何处理该患者？患者张某，男性，56岁。2小时前因上腹部阵发性剧烈疼痛伴恶心呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院，体格检查：体温37．9℃，脉搏108次／分，呼吸26次／分，血压9．3／6．7kPa(70／50mmHg)，面色苍白，四肢湿冷，心律规则，第一心音减弱。实验室检查：白细胞11．9X109／L，血沉26mm／h。心电图V1—V5导联ST段明显抬高。诊