儿科学-新生儿及新生儿疾病-新生儿的特点及护理-新生儿分类

新生儿的特点及护理

——新生儿分类新生儿学（neonatology）与新生儿（newborn）

新生儿学:是研究新生儿生理、病理、疾病防治及保健等方面的学科。新生儿学原属儿科学范畴，近数十年来发展十分迅速，现已渐形成独立的学科。

新生儿:系指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。

围生期（perinatalperiod）

围生期:是指产前、产时和产后的一个特定时期。我国将它定义为自妊娠28周(此时胎儿体重≥1000g)至生后7天；

围生期的婴儿称围生儿，由于经历了宫内迅速生长、发育，以及从宫内向宫外环境转换阶段，因此，其死亡率和发病率最高，尤其是生后24小时内。

新生儿分类

（一）根据胎龄（二）根据出生体重（三）根据出生体重和胎龄的关系（四）根据生后周龄（五）高危儿Page

4（一）根据胎龄分类Page

5胎龄（gestationalage，GA）通常以周表示。1.足月儿(fullterminfant)37周≤GA<42周(259～293天)2.早产儿(preterminfant)28周≤GA<37周(<259天)3.过期产儿

(postterminfant)GA≥42周(≥294天)（一）根据胎龄分类Page

6早产儿足月儿过期产儿（二）根据出生体重分类Page

7出生体重（birthweight，BW）指出生1小时内的体重。1.正常出生体重儿(normalbirthweight，NBW)2500g≤BW≤4000g2.低出生体重儿(lowbirthweight，LBW)BW<2500g极低出生体重儿(verylowbirthweight，VLBW)BW<1500g超低出生体重儿(extremelylowbirthweight，ELBW)BW<1000g3.巨大儿

(macrosomia)BW>4000g巨大儿正常出生体重儿极低出生体重儿超低出生体重儿（二）根据出生体重分类（三）根据出生体重和胎龄的关系分类Page

91.适于胎龄儿(appropriateforgestationalage，AGA)同胎龄平均体重第10百分位≤BW≤同胎龄平均体重第90百分位2.小于胎龄儿(smallforgestationalage，SGA)BW＜同胎龄平均体重第10百分位其中37周≤GA<42周，BW<2500g的新生儿，即足月小样儿（SGA最常见的一种）3.大于胎龄儿

(largeforgestationalage，LGA)BW

>同胎龄平均体重第90百分位新生儿胎龄与出生体重的百分位曲线Page

10（四）根据生后周龄分类Page

111.早期新生儿：生后1周以内的新生儿，也属于围生儿，

其发病率和死亡率在整个新生儿期最高；2.晚期新生儿：生后第2-4周的新生儿。（五）高危儿Page

121.定义：高危儿(highriskinfant)指出生时已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。2.常见于以下情况：（1）母亲疾病史：母亲有糖尿病、感染、慢性心肺疾患、吸烟、吸毒或酗酒史，母亲为Rh阴性血型，既往有死胎、死产或性传播病史等；（五）高危儿Page

132.常见于以下情况：（2）母孕史：母亲年龄>40岁或<16岁，孕期有阴道流血、妊娠高血压、先兆子痫、子痫、羊膜早破、