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文档简介
成人护理题库一、单项选择题(1127×1'=1127')1、上呼吸道对吸入气体的作用不包括〔〕A、交换B、过滤C、湿化D、加温E、粘附2、呼吸系统最主要的功能是〔〕A、气体交换B、防御功能C、代谢功能D、免疫功能E、内分泌功能3、呼吸系统最常见的病因是〔〕A、大气污染B、吸烟C、变态反响D、感染E、肿瘤4、呼吸系统疾病最常见的病症是〔〕A、咽痛B、咳嗽C、咳痰D、咯血E、呼吸困难5、咳脓臭痰常提示病人呼吸道有〔〕A、病毒感染B、真菌感染C、化脓菌感染D、铜绿假单胞菌感染E、厌氧菌感染6、病人持续痰中带血丝,首先考虑的疾病是〔〕A、原发性支气管肺癌B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、肺气肿E、肺水肿7、对无力排痰的病人,护士给予胸部叩击,错误的方法是〔〕A、病人取侧卧位B、由外向内C、由下而上D、护士将手扇形翻开E、护士手掌向掌心微弯曲8、铜绿假单胞菌感染时痰液呈〔〕A、黄绿色B、粉红色C、铁锈色D、果酱色E、白色9、“气体交换受损”的主要诊断依据是〔〕A、肺部湿性啰音B、痰液粘稠C、低氧血症D、意识障碍E、咳嗽无力10、不属于“清理呼吸道无效”的相关因素是〔〕A、咳嗽无力B、支气管平滑肌痉挛C、呼吸道感染D、肺弹性降低E、感知或认知障碍11、带金属音的刺激性咳嗽应考虑〔〕A、支气管肺癌B、胸膜炎C、肺炎D、左心衰竭E、支气管扩张12、不适宜剧烈咳嗽的病情〔〕A、上呼吸道感染B、支气管肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺气肿E、支气管哮喘13、咯血最常见的病因为〔〕A、支气管哮喘B、支气管扩张C、肺结核D、肺气肿E、风湿性心脏病二尖瓣狭14、大量咯血是指24小时咯血量超过〔〕A、100mlB、300mlC、500mlD、700mlE、100015、咯血不常见于〔〕A、肺癌B、肺结核C、支气管扩张D、急性肺水肿E、支气管哮喘16、对大咯血病人护士应重点观察〔〕A、体温变化B、瞳孔变化C、血压变化D、窒息先兆E、神志变化17、咯血的护理措施,不正确的一项为哪一项〔〕A、大咯血时应取平卧位,头偏向一侧B、静卧休息,尽量少翻身C、如为肺结核咯血那么应卧向患侧D、咯血不止时,嘱病人屏气以利止血E、保持大便通畅18、突然发作的吸气性呼吸困难最常见于〔〕A、自发性气胸B、支气管哮喘C、肺心病D、气管内异物或梗阻E、阻塞性肺气肿19、发作性呼气性呼吸困难见于〔〕A、肺不张B、支气管异物C、肺结核D、支气管哮喘E、胸膜粘连20、在护理胸痛病人时,不适宜的护理措施是〔〕A、环境安静B、指导病人取患侧卧位C、在吸气末用宽胶布固定患侧胸部D、局部冷敷E、适当应用镇痛剂21、上呼吸道感染的病原体大多为〔〕A、病毒B、溶血性链球菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎球菌E、葡萄球菌22、上呼吸道感染最常见的病原菌是〔〕A、溶血性链球菌B、流感杆菌C、肺炎球菌D、卡他球菌E、革兰阴性杆菌23、关于急性上呼吸道感染的保健指导,不正确的一项为哪一项〔〕A、注意锻炼身体B、感冒流行季节尽可能少去公共场所C、接触病人时注意床边隔离,以防交互感染D、室内可用食醋加热熏蒸E、增强机体耐寒能力24、慢性支气管炎最重要的病因是〔〕A、吸烟B、感染C、大气污染D、寒冷气候E、呼吸道防御功能低下25、根据临床表现慢性支气管炎可分型为〔〕A、单纯型、喘息型B、单纯型、喘息A型、混合型C、急性型、慢性型、迁延型D、急性型、慢性型、反复发作型E、急性型、慢性型、混合型26、慢性支气管炎最突出的病症是〔〕A、少量咯血B、长期反复咳嗽C、反复咳脓性痰D、逐渐加重的呼吸困难E、活动后喘息27、符合单纯型慢性支气管炎的表现是〔〕A、功能残气量增加B、X线示两肺下野纹理增粗C、PaCO2升D、PaCO2下降E、两肺散在哮鸣音28、慢性支气管炎的主要诊断依据是〔〕A、病史和临床表现B、肺功能测定C、痰液细菌学检查D、X线检查E、临床体征29、慢性支气管炎合并肺气肿的主要临床表现是〔〕A、心悸B、哮喘C、突然发作呼吸困难D、进行性呼吸困难E、咳粉红色痰30、慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是〔〕A、补液B、解痉平喘C、菌苗注射D、吸氧E、控制感染31、慢性支气管炎最常见的并发症是〔〕A、肺结核B、支气管扩张C、阻塞性肺气肿D、肺炎E、肺间质纤维化32、慢性阻塞性肺气肿最多见的原因是〔〕A、支气管扩张B、肺结核C、支气管哮喘D、慢性支气管炎E、肺源性心脏病33、不符合阻塞性肺气肿的表现是〔〕A、血红蛋白增多B、动脉血氧分压降低C、最大通气量增加D、呼吸性酸中毒E、高碳酸血症34、诊呈过清音提示〔〕A、肺结核B、胸腔积液C、胃潴留D、气胸E、肺气肿35、诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的一项为哪一项〔〕A、病史、体征B、肺功能测定C、痰菌培养D、血气分析E、X线检查36、诊断阻塞性肺气肿重要的肺功能指标是〔〕A、潮气量B、肺活量C、最大通气量D、静息每分钟通气量E、残气量及残气量/肺总量测定37、引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是〔〕A、慢支合并阻塞性肺气肿B、多发性肺小动脉栓塞C、严重胸廓及脊柱畸形D、重症肺结核E、支气管哮喘38、肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是〔〕A、继发性红细胞增多B、血液粘稠度增加C、血容量增加D、肺部毛细血管微小栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛39、肺心病导致心力衰竭的最主要原因是〔〕A、心肌缺血、缺氧B、血容量增多C、肺动脉高压超过右心负荷D、水电解质平衡失调E、肺内反复感染对心肌的毒性作用40、诊断早期肺心病的主要依据是〔〕A、发绀B、呼吸困难C、两肺干湿啰音及肺气肿体征D、肺动脉高压及右心室增大征象E、高碳酸血症41、肺气肿病人练习缩唇呼吸时,错误的动作是〔〕A、经鼻腔缓慢地吸气B、短暂屏气C、通过半闭的口唇缓慢呼气D、呼吸之比为1:2E、防止大口吸气或屏气42、能诱发支气管哮喘发作的药物是〔〕A、酮替芬B、青霉素C、沙丁胺醇D、倍氯米松E、特布他林43、支气管哮喘发作时,禁用的药物是〔〕A、吗啡B、氨茶碱C、异丙肾上腺素D、肾上腺素E、色甘酸二钠44、哮喘重度发作时防治痰栓阻塞小支气管最重要的措施是〔〕A、多饮水B、静脉输液C、雾化吸入D、气管切开吸痰E、静脉注射氨茶碱45、与支气管扩张发病关系较小的疾病是〔〕A、麻疹B、肿瘤C、百日咳D、支气管肺炎E、猩红热46、支气管扩张病人常出现〔〕A、长期晨间咳嗽B、变换体位时咳嗽加剧C、带喉音的咳嗽D、急性刺激性咳嗽E、带金属音的咳嗽47、支气管扩张病人最典型的临床表现为〔〕A、慢性咳嗽、伴有喘息B、慢性咳嗽、大量脓痰C、慢性咳嗽、大量脓痰、寒战高热D、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血E、慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难48、支气管扩张可在病变部位听到〔〕A、痰鸣音B、哮鸣音C、捻发音D、局限性间断湿啰音E、局限性持久存在的湿啰音49、支气管扩张病人肩胛间区闻及固定的湿性啰音,其最常见的病因是〔〕A、百日咳B、支气管先天性发育受损C、慢性支气管炎D、肺结核E、遗传因素50、支气管扩张的特征性表现是〔〕A、发热B、反复咯血C、咳嗽D、胸痛E、呼吸困难51、支气管扩张确实诊依据是〔〕A、反复咯血B、慢性咳嗽及大量脓痰C、支气管碘油造影D、胸部平片见肺纹理粗乱呈卷发样E、肺部有固定局限的湿性啰音52、支气管扩张病人最重要的护理措施是〔〕A、促进排痰B、预防咯血窒息C、雾化吸入D、加强营养E、增强体质53、支气管扩张病人的饮食要求是〔〕A、高热量、高脂肪B、高热量、低蛋白C、高热量、高蛋白、高维生素D、高热量、低盐、低脂肪E、高热量、低脂肪、高维生素54、感染性肺炎常见的病原体是〔〕A、病毒B、革兰阴性杆菌C、肺炎支原体D、肺炎球菌肺炎E、金黄色葡萄球菌55、肺炎球菌肺炎多见于〔〕A、婴幼儿B、学龄儿童C、男性青壮年D、老年人E、血液病病人56、肺炎球菌肺炎最具特征性的表现是〔〕A、寒战、高热B、深呼吸时胸痛加剧C、呼吸困难D、咳铁锈色痰E、阵发性干咳57、经治疗病变痊愈后,不遗留任何纤维化瘢痕的疾病是〔〕A、肺结核B、肺间质纤维化C、肺脓肿D、肺炎球菌肺炎E、尘肺58、提示感染性肺炎病人病情严重的表现是〔〕A、尿量增加B、烦躁不安C、体温升高D、脉搏加快E、脉压变小59、治疗肺炎球菌肺炎常首选〔〕A、青霉素B、头孢菌素C、氨苄青霉素D、磺胺嘧啶E、氨基苷类抗生素60、在观察感染性肺炎病人时应特别注意〔〕A、起病缓急B、体温上下C、胸痛、呼吸困难程度D、末梢循环衰竭情况E、白细胞总数61、感染性肺炎抗休克治疗的首要措施是〔〕A、应用强心剂B、补充血容量C、纠正酸碱平衡失调D、应用血管活性药E、应用糖皮质激素62、人群结核杆菌感染率高而发病率低的主要原因是〔〕A、人有先天免疫力B、接种过卡介苗C、入侵细菌数量少毒力小D、抗结核药有效E、初次感染后获得免疫力63、肺结核病人的发热特点多为〔〕A、突起高热B、不规那么热C、午后低热D、弛张热E、稽留热64、观察结核菌素试验结果的时间是在注射后〔〕A、20~30分钟B、1~2小时C、12~24小时D、48~72小时E、72小时以后65、结核菌素〔OT〕试验阳性的皮肤硬结直径至少应达〔〕A、1mmB、3mmC、5mmD、10mmE、15mm66、判定肺结核临床类型的主要依据是〔〕A、年龄B、痰菌培养C、结核菌素试验D、临床病症E、胸部X线检查67、肺结核咯血伴发热常提示〔〕A、病灶扩散B、空洞形成C、支气管内血液吸收D、炎症涉及壁层胸膜E、并发血气胸68、肺结核痊愈的表现不包括〔〕A、痰菌持续阴性B、血沉恢复正常C、结核毒血症消失D、结核菌素试验转阴E、以上都不是69、属抑菌剂的抗结核药是〔〕A、链霉素B、利福平C、异烟肼D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺70、有关肺结核病人消毒隔离措施,错误的一项为哪一项〔〕A、做好呼吸道隔离B、剩余的饭菜煮沸后弃去C、痰液加等量的1‰过氧乙酸浸泡D、餐具洗涤后应煮沸5分钟E、病室每日用紫外线灯照射71、预防肺结核发生与流行的关键措施是〔〕A、加强营养,增强体质B、接种卡介苗C、隔离病人D、做好痰的处理E、对病人及早有效地化疗72、对痰菌阳性的肺结核病人,错误的概念是〔〕A、病灶具有活动性B、需要抗结核治疗C、需要接种卡介苗D、加强隔离制度E、加强营养73、对肺结核病人的痰液最简单有效的处理方法是〔〕A、掩埋B、煮沸C、阳光下曝晒D、纸包后燃烧E、1‰过氧乙酸浸泡74、呼吸衰竭病人最早出现的表现是〔〕A、咳嗽B、发绀C、呼吸困难D、心率加快E、神志不清75、最易并发呼吸衰竭的疾病是〔〕A、阻塞性肺气肿B、肺癌C、细菌性肺炎D、大量胸腔积液E、支气管扩张76、不符合肺心病出现呼吸衰竭的表现是〔〕A、明显发绀B、急性呼吸道感染C、pH7.26D、PaCO260mmHgE、PaO280mmHg77、慢性呼吸衰竭并发肺性脑病,不宜吸高浓度氧的主要原因是〔〕A、防止引起氧中毒B、缺氧不是主要原因C、高浓度氧可解除颈内动脉窦化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒78、支气管哮喘持续状态时防止痰栓塞细支气管的最重要的措施是〔〕A、输液B、多饮水C、口服氯化铵D、静脉推注氨茶碱E、雾化吸入祛痰药79、妊娠伴支气管扩张咯血者忌用〔〕A、垂体后叶素B、6-氨基己酸C、止血敏D、安络血E、氨甲苯酸80、结核菌素试验阳性表示〔〕A、患有结核病B、具有传染性C、对结核菌敏感D、曾受过结核菌感染E、免疫力强81、利福平的正确口服方法是〔〕A、三餐前B、三餐后C、三餐后及临睡前D、早晨空腹顿服E、临睡前82、慢性阻塞性肺疾病患者的标志性病症是〔〕A、口唇发绀B、疲劳消瘦C、呼吸衰竭D、咳大量白色粘痰E、进行性加重的呼吸困难83、大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是〔〕A、止血B、输血C、吸氧D、心理抚慰E、维持气道通畅84、支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最重〔〕A、早晨B、白天C、黄昏D、夜间E、早晨或夜间体位变动时85、结核病最主要的传播途径是〔〕A、飞沫B、尘埃C、食物和水D、皮肤接触E、毛巾或餐具86、肺性脑病患者不宜吸入高浓度氧的主要原因是〔〕A、缺氧不是主要原因B、可引起氧中毒C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排除过快E、诱发代谢性碱中毒87、呼吸衰竭病人禁用〔〕A、抗生素B、碳酸氢钠C、速尿D、吗啡E、肾上腺皮质激素88、关于呼吸兴奋剂的使用,以下哪项是错误的〔〕A、尼可刹迷、山梗菜碱是常用的呼吸兴奋剂B、维持呼吸道通畅C、出现恶心、呕吐、面部或肢体抽搐时,应及时减药或停药D、呼吸肌麻痹的患者也应使用E、必须配合氧疗,因为呼吸兴奋剂使氧的消耗量增加89、支气管扩张的痰液特征是〔〕A、血性痰液B、大量黏液样痰C、黄色脓性痰D、痰液静置后出现分层现象E、大量脓臭痰90、急性上呼吸道感染最主要的治疗措施是〔〕A、对症治疗B、抗生素治疗C、中医药治疗D、预防并发症E、加强锻炼,增强抗病能力91、加强腹式呼吸、缩唇呼吸训练时,做法不正确的选项是〔〕A、用鼻吸气B、吸气时腹肌收缩C、用口呼气D、吸气时缩唇,缓慢呼气E、呼气与吸气的时间比例为2:192、慢性阻塞性肺气肿患者,突然出现剧烈疼痛、呼吸困难加重、发绀,那么其最可能发生了〔〕A、急性心功能不全B、严重的急性肺部感染C、自发性气胸D、呼吸衰竭E、肺栓塞93、慢性支气管炎发生和加重的的主要原因是〔〕A、吸烟B、呼吸道感染C、过敏D、气候变化E、刺激性烟雾、粉尘94、对肺源性心脏病患者的处理,正确的选项是〔〕A、给予低浓度25﹪~30﹪吸氧B、间歇,缓慢利尿C、洋地黄类药物选择快速,小剂量为原那么D、维持呼吸道通畅E、病人烦躁时及时用镇静剂95、在支气管扩张的治疗中,以下哪项措施与控制感染同样重要〔〕A、祛痰药物的使用B、咯血的护理C、营养补充D、祛痰引流E、防止窒息与肺不张的措施96、支气管扩张的典型体征是〔〕A、杵状指B、消瘦C、贫血D病变部位持续性湿啰音E、病变区域叩诊呈浊音97、对肺炎球菌有诊断价值的是〔〕A、翠绿色痰B、乳白色痰C、红棕色胶冻样痰D、棕黄色痰E、铁锈色痰98、肺炎伴感染性休克的首要治疗措施是〔〕A、大剂量敏感抗生素静滴B、补充血容量C、血管活性药物的使用D、糖皮质激素的应用E、大流量吸氧99、确诊肺结核的主要依据〔〕A、胸部X线检查B、结核菌素试验C、痰结核菌检查D、临床表现E、胸腔内渗出液100、以下抗结核药物中,在碱性环境中起杀菌作用的药物是〔〕A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺101、控制肺结核传播最关键的措施是〔〕A、婴幼儿接种卡介苗B、对易感人群每年进行依次体检C、提倡不随地吐痰D、隔离痰菌阳性病人E、接触结核病患者时带口罩102、与肺癌的发生关系最密切的是〔〕A、电离辐射B、环境空气污染C、职业因素D、吸烟E、营养与饮食103、呼吸衰竭最常见的诱因是〔〕A、呼吸系统的急性感染B、手术创伤C、肺水肿D、镇静剂E、慢性阻塞性肺水肿104、支气管哮喘患者血常规检查中常见哪一项升高〔〕A、白细胞总数B、中性粒细胞C、嗜酸性细胞D、嗜碱性细胞E、淋巴细胞105、支气管哮喘典型的临床表现为〔〕A、哮喘B咳嗽、咳痰C、呼吸困难伴肺内湿性啰音D、吸气性呼吸困难E、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难106、支气管扩张患者所咳痰液呈恶臭,提示何种病原体感染〔〕A、葡萄球菌B、支原体C、真菌D、厌氧菌E、肺炎杆菌107、关于肺结核咯血的处理,不正确的选项是〔〕A、安静卧床休息B、咯血较多时取患侧卧位C、可静脉滴注脑垂体后叶素止血D、年老体弱、肺功能不全者应用强镇咳药以减少咯血E、防止情绪紧张108、一般肺炎球菌性肺炎使用抗生素治疗持续时间为〔〕A、退热后3天B、发热消退C、退热后7天D、肺部炎症完全吸收E、血中白细胞计数正常109、肺炎球菌性肺炎伴胸痛者,采取最恰当的护理措施是〔〕A、雾化吸入B、酒精擦浴C、吸氧D、观察血压、脉搏E、取患侧卧位或用胶布固定胸壁110、导致咯血患者致命的病情〔〕A、咯血量多少B、咯血速度的快慢C、脉搏和血压变化D、体温上下E、有无窒息先兆或窒息表现111、以下感染性肺炎中,首选青霉素治疗的为〔〕A、军团菌肺炎B肺真菌病C、病毒性肺炎D、革兰阴性杆菌肺炎E、肺炎球菌肺炎112、中毒后导致口唇呈樱桃红色的物质是〔〕A、来苏水B、硝酸C、盐酸D、一氧化碳E、硫酸113、缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是〔〕A、通畅呼吸道,持续低流量吸氧B、利尿剂C、镇静剂D、强心剂E、呼吸兴奋剂114、发现大咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是〔〕A、去除血块,保持呼吸道通畅B、做气管插管C、进行气管切开D、高浓度给氧E、应用呼吸兴奋剂115、支气管扩张的关键性治疗方法是〔〕A、支持疗法B、抗感染和痰液引流C、手术治疗D、处理原发灶E、对症治疗116、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是〔〕A、气管异物B、大支气管肿瘤C、大片肺组织实变D、大量胸腔积液E、小支气管痉挛117、肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是〔〕A、增加病人的耐受性B、缩短疗程C、减少药物的副作用D、减少或预防耐药性的发生E、减少药物的剂量118、支气管扩张病人痰的特点是〔〕A、大量脓痰久置分三层B、呈果冻样C、铁锈色D、绿色E、粉红色119、哮喘发作时以下哪项提示病情严重〔〕A、大汗淋漓B、精神烦躁C、发绀D、腹部膨胀感E、呼吸音减弱或消失120、缩唇呼吸的重要性是〔〕A、减少胸痛B、防止小气道塌陷C、加强呼吸运动D、减少呼吸困难E、减少呼吸肌劳累121、对痰液过多无力排痰者,为防止窒息,在翻身前护士首先应〔〕A、给病人拍背B、慢慢移动病人C、指导病人有效咳嗽D、给病人吸氧E、给病人吸痰122、支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是〔〕A、上呼吸道感染B、肺不张C、肺结核D、自发性气胸E、阻塞性肺气肿123、与肺癌发病关系最密切的因素是〔〕A、长期吸烟B、免疫缺陷C、遗传因素D、慢性肺部疾病E、职业性致病因素124、结核杆菌在哪种情况下容易被消灭〔〕A、用青霉素B、直接阳光下C、暴露在空气中D、在胃液中E、用强碱性肥皂125、氨茶碱通常用于支气管哮喘者,静脉注入此药,能获显著的环节,快速静注氨茶碱的主要副作用有〔〕A、口干和皮疹B、耳鸣和高血压C、头痛和眩晕D、红斑和视力模糊E、腹绞痛和腹泻126、少量咯血,尤其是持续痰中带血,常见于〔〕A、肺癌B、肺气肿C、支气管哮喘D、慢性支气管炎E、心脏病127、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的主要理由是〔〕A、氧流量上下一样B、高流量氧对肺实质有毒性作用C、高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动D高流量氧引起支气管痉挛E、高流量氧抑制呼吸中枢,使通气缺乏加剧128、肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示〔〕A、痊愈B、不必呼吸道隔离C、可停用抗结核药物D、不必休息E、病变禁止129、胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止〔〕A、胸膜反响B、自发性气胸C、频繁呕吐D、蛋白丧失过多E、纵隔复位太快130、支气管肺癌最常见的早期病症是〔〕A、发热B、胸痛C、阵发性刺激性干咳D、持续性痰中带血E、反复肺部感染131、临床上常见的慢性呼吸衰竭病因是〔〕A、重症肺结核B、呼吸肌病变C、严重胸廓畸形D、神经系统病变E、慢性阻塞性肺疾病132、体位引流的禁忌是〔〕A、大咯血者B、痰液粘稠者C、频繁咳嗽者D、咳黄色脓痰者E、体弱者133、肺性脑病不能吸高浓度氧,主要是因为〔〕A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C缺氧完全纠正后解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性D、促使CO2排出过速E、诱发代谢性酸中毒134、发绀的原因是〔〕A、血液中复原血红蛋白增多B、血液中红细胞大量破坏C、局部淤血D、毛细血管通透性增加E、血液中氧化血红蛋白增多135、由新冠状病毒引起的,以肺间质病变为主的肺炎是〔〕A、传染性非典型性肺炎B、肺炎支原体肺炎C、衣原体肺炎D、军团菌肺炎E、流感嗜血杆菌肺炎136、支气管哮喘病人出现的呼吸困难属于〔〕A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、端坐呼吸E、劳力性呼吸困难137、肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是〔〕A、乙胺丁醇B、链霉素C、对氨基水杨酸钠D、异烟肼E、利福平138、临床上最常见的肺结核〔〕A、原发性肺结核B、血行播散性肺结核C、浸润型肺结核D、慢性纤维空洞性肺结核E、结核性胸膜炎139、诊断大叶性肺炎首选的检查是〔〕A、血液一般检查B、血液生化检查C、痰培养检查D、血液培养检查E、纤维支气管镜检查140、支气管肺癌发生最重要的因素是〔〕A、遗传因素B、长期吸烟C、空气污染D、电离辐射E、长期接触石棉,砷141、对肺结核大咯血病人的护理措施,不妥的是〔〕A、暂进食B、静卧休息C、心理抚慰D、屏气以止血E、取患侧卧位142、慢性支气管炎最突出的病症是〔〕A、长期反复咳嗽咳痰B、反复咳脓痰C、间歇少量咯血D、逐渐加重的呼吸困难E、活动后心悸气急143、肺炎病人胸痛时宜采用〔〕A、头低足高位B、头抬高150,脚抬高200C、D、健侧卧位E、患侧卧位144、慢性肺源性心脏病急性加重期给氧宜采用〔〕A、酒精湿化吸氧B、持续低流量吸氧C、持续高流量吸氧D、间断高流量吸氧E、间断低流量吸氧145、呼吸衰竭病人最早,突出的表现是〔〕A、发绀B、呼吸困难C、心率加快D、血压下降E、精神反常146、在进行体位引流中,应及时终止引流的是〔〕A、咯血者B、频繁咳嗽者C、呼吸困难者D、咳黄色脓痰者E、痰液粘稠者147、林先生,40岁。最近咳嗽明显,胸痛剧烈,为减轻其胸痛,护士应劝他采取〔〕A、半坐卧位B、端坐位C、平卧位D、患侧卧位E、健侧卧位148、李女士的母亲患急性上呼吸道感染,由李小姐照顾。为防止交互感染,李女士首先应做到〔〕A、多休息B、多饮水C、中医中药预防D、室内食醋熏蒸E、呼吸道隔离149、李先生,62岁。吸烟25年,患慢性支气管炎15年。近6个月来活动后气促明显。近3日由于天气突变,咳嗽加重,痰多,粘稠不易咳出。目前病人首优的护理诊断及合作性问题是〔〕A、活动无耐力B、低效性呼吸型态C、清理呼吸道无效D、气体交换受损E、营养失调:低于机体需要量150、张女士,65岁。慢性咳嗽10年,近3年出现气喘,且逐渐加重。双肺散在哮鸣音。最可能的诊断是〔〕A、慢性阻塞性肺气肿B、喘息型慢性支气管炎C、单纯型慢性支气管炎D、支气管哮喘E、支气管肺癌151、林先生,70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年,今日中午进餐米粒呛入气管引起剧烈咳嗽后,突然呼吸困难,伴右胸刺痛,逐渐加重。最可能是〔〕A、心肌梗死B、肺栓塞C、自发性气胸D、胸腔积液E、支气管阻塞152、蒋先生,75岁。慢支并发肺气肿10年,近日来病情加重,咳嗽频繁,痰粘不易咳出,伴呼吸困难、发绀。与病情相符的血气分析结果是〔〕A、PaO2降低,PaCO2升高,pH降低B、PaO2正常,PaCO2升高,C、PaO2降低,PaCO2正常,pH升高D、PaO2升高,PaCO2升高,E、PaO2正常,PaCO2降低,pH升高153、马先生,65岁。咳嗽、咳痰、胸闷气短10年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值40%。最可能的诊断是〔〕A、支气管哮喘B、自发性气胸C、肺结核D、肺心病E、阻塞性肺气肿154、朱先生,70岁。因肺心病,经治疗一般情况好转,已能在床上活动,今晨出现兴奋躁动。pH7.5,PaCO260mmHg,PaO250mmHg,血钾2.4mmol/L,血氯75mmol/L。首先应〔〕A、补碱性药物B、给予吸氧C、加用糖皮质激素D、给予氯丙嗪E、补氯化钾155、孙先生,68岁,因肺心病入院,治疗后神志清楚,PaO230mmHg,PaCO272mmHg,吸入40%浓度氧后,PaO280mmHg,PaCO290mmHg,深昏迷。首先应考虑到〔〕A、气道阻力增加B、感染性脑病C、心排出量降低D、心力衰竭E、呼吸受到抑制156、季女士,68岁。有慢性咳喘史15年,3日前感冒后病情加重,夜间咳嗽重,痰量多。查:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气分析:PaO275mmHg,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解。健康教育时,告知病人回家后首先应做到〔〕A、做腹式呼吸、加强膈肌运动B、防止吸入有害气体C、保持室内清洁、无尘D、按医嘱长期家庭氧疗E、进行定量行走锻炼、改善肺功能157、王女士,60岁。慢性咳喘史15年,6个月来下肢水肿,诊断为慢性肺心病。血气分析:pH7.41,PaO236mmHg,PaCO262mmHg。氧疗时应采取〔〕A、低浓度、低流量持续给氧B、短期给氧C、高浓度、高流量间断给氧D、高浓度、高流量持续给氧E、低浓度、低流量间断给氧158、章先生,66岁。喘息型支气管炎病史10年,近1周来咳喘加重,大量脓痰不易咳出,心悸乏力,表情冷淡,嗜睡。最适宜的通畅呼吸道的护理措施为〔〕A、祛痰剂B、湿化呼吸道C、体位引流D、吸痰E、鼻导管、低浓度、低流量吸氧159、甘女士,23岁。每年春暖花开时哮喘发作,有一次看电影时看到银幕上满园春色,突然哮喘发作。对此现象应〔〕A、嘱病人休息B、氧气吸入C、补液D、使用支气管舒张剂E、做好心理护理160、小冬,12岁,小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学,在没有找到过敏原前最宜使用的药物是〔〕A、氯喘B、泼尼松C、沙丁胺醇气雾剂D、氨茶碱E、色甘酸钠161、黄女士,62岁。有哮喘史。阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续8小时,痰粘不易咳出,静脉注射氨茶碱无效。查及两肺满布哮鸣音及肺气肿体征。应该配合医生首先进行〔〕A、补充液体并加祛痰药B、吗啡皮下注射C、毛花苷丙静脉注射D、呋塞米静脉注射E、泼尼松静脉滴注162、施先生,28岁。严重哮喘发作,心电图为窦性心动过速,心率132次/分,低电压。不宜采的治疗是〔〕A、吸氧B、雾化吸入C、普萘洛尔口服D、应用糖皮质激素E、喘定静脉注射163、李先生,28岁。近5年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血,最可能是〔〕A、慢性支气管炎B、肺炎球菌肺炎C、早期肺癌D、支气管扩张E、支气管内膜结核164、张先生,28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、发热39.5℃,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L。神清,血压100/78mmHg,心率100次/分。最可能的诊断是〔A、支气管哮喘B、结核性胸膜炎C、肺炎球菌肺炎D、肺炎伴中毒性休克E、急性原发性肺脓肿165、小林,17岁。受凉后2日突然发热,体温38.6℃,咳嗽,有白色粘液痰,无盗汗,左侧胸痛,深吸气加重。口唇疱疹,左下肺叩诊浊音,可闻及呼吸音。血白细胞11.2×109/L,中性粒细胞84%,首选的药物是〔A、红霉素B、青霉素C、抗结核药物D、氨基糖苷类药物E、抗霉菌药物166、张先生,21岁。高热2日,右上腹锋利刺痛,向右肩放射,不敢呼吸及咳嗽。急性面容,呼吸急促,口唇疱疹,右下肺部呼吸音减弱,语颤增强,偶闻湿性啰音,右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞22×109/L,中性粒细胞0.9,诊断应首先考虑〔〕A、急性胆囊炎B、胆石症C、右侧胸膜炎D、右侧气胸E、肺炎球菌肺炎167、林女士,30岁。近2年来常感午后低热、盗汗,伴食欲减退、消瘦、乏力,近1周出现高热、痰量增多、伴咯血及右侧胸痛。痰菌检查结果为结核杆菌阳性。护理诊断与病情不符的一项为哪一项〔〕A、知识缺乏B、体温过高C、有窒息的危险D、心排出量减少E、营养失调:低于机体需要量168、崔女士,36岁。右侧胸痛伴气急8日,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,右肩胛下叩诊呈实音,呼吸音消失,心脏向左移位。首先考虑〔A、肺炎B、肺癌C、肺脓肿D、肺不张E、结核性胸膜炎169、肺结核小量咯血〔痰中带血丝〕的处理是采用〔〕A、可待因0.03gB、10%葡萄糖酸钙10mlC、D、6-氨基已酸4~6gE、垂体后叶素5~170、配合医生抢救大咯血窒息时,最关键的措施是〔〕A、病人取患侧卧位B、立即使用中枢呼吸兴奋剂C、立即使用鼻导管吸氧D、立即解除呼吸道梗阻E、立即输血或输液171、颜先生,男性,38岁。近1个月来右侧胸痛,乏力,盗汗,咳嗽,少量黄白痰,体温38℃左右。X线胸片示:右上肺大片密度不均阴影,其间有透亮区。最有确诊价值的检查方法是〔A、痰培养加药敏B、痰涂片找结核菌C、血沉、白细胞总数加分类D、结核菌素试验E、PPD5IU皮内试验172、吴先生,40岁。在胸腔穿刺过程中突感头晕、心悸、出汗、四肢发凉,面色苍白,脉细弱,血压80/50mmHg。最可能的诊断是〔〕A、麻醉药过敏B、发生气胸C、胸膜反响D、穿破血管导致失血E、肺水肿173、黄女士,24岁。大量胸腔积液,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降。应配合医生给予〔〕A、平卧,0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射B、鼻导管吸氧C、毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射D、氨茶碱参加葡萄糖静脉滴注E、立即快速输注低分子右旋糖酐174、孙先生,62岁,肺结核病史14年,今晨突然咯血300ml。观察病情时应特别警惕病人出现〔〕A、面色灰暗B、喉部有痰鸣音C、张口瞪目,两手乱抓D、胸闷、气促E、血压下降175、患者,男性,24岁,诊断为右上肺浸润型肺结核伴有空洞,突然大咯血不止,最关键的护理措施是〔〕A、患侧卧位B、保持呼吸道通畅,防止窒息C、减少活动,保持安静D、准备好急救药品和器械E、做镇静、镇咳等对症处理176、患者,65岁,喘息性支气管炎,一阵剧烈咳嗽后,突然出现短暂的意识丧失,其可能发生了〔〕A、痰液窒息B、咳嗽性晕厥C、哮喘发作D、呼吸衰竭E、脑血管痉挛177、患者,女性,21岁,支气管扩张,因大咯血而入院,以下护理措施中不妥的是〔〕A、观察咯血的情况B、给予抗感染治疗C、咯血时保持呼吸道通畅D、保持大便通畅E、咯血时屏气178、患者,男性,62岁,肺心病Ⅱ型呼衰,防止使用以下哪项护理措施〔〕A、持续低流量给氧B、控制感染C、控制心力衰竭D、烦躁不安时使用镇静剂、催眠药E、保持呼吸道通畅,促进排痰179、慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期的护理中心环节是〔〕A、做呼吸操B、防止上呼吸道感染C、纠正缺氧和二氧化碳潴留D、低盐饮食E、观察神志变化180、患者,男性,患支气管扩张10年,间断咳嗽、咳脓痰,痰量40ml/d,以下哪项治疗措施错误〔〕A、长期应用抗生素B、体位引流C、免疫治疗D、体育锻炼E、练习有效咳嗽181、患者,男性,38岁,低热,乏力,干咳一周,伴右侧胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸运动减弱,右肺呼吸音低,闻及胸膜摩擦音.两天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气促,其原因可能是〔〕A、病情好转B、合并肺炎C、胸水量增多D、胸水消失E、并发性心肌炎182、一肺炎患者,71岁,体质较弱,虽经抗感染及一般对症治疗,但未有明显好转,为防止发生感染性休克,应密切观察〔〕A、肺部提正变化B、体温变化C、呼吸系统病症变化D、血压变化E、血液白细胞变化183、慢性阻塞性肺疾病的患者,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失.该变化是〔〕A、自发性气胸B、肋间神经痛C、胸腔积液D、腹水E、肋骨骨折184、某病人长期咳嗽,咳痰每日量约300ml,如咳痰不畅时那么呈弛张型发热,此时血象的变化是〔〕A、中性粒细胞增加B、嗜酸性粒细胞增加C、红细胞增加D、淋巴细胞增加E、红细胞减少185、肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是〔〕A、煮沸B、燃烧C、深埋D、酒精浸泡E、消毒灵浸泡186、某年老呼吸衰竭患者,近日因咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖,查血气分析:pH7.3,PaO2,45mmHg,PaCO2,80mmHg,应给予〔〕A、高浓度、高流量持续吸氧B、高浓度、高流量间断吸氧C、低浓度、低流量间断吸氧D、低浓度、低流量持续吸氧E、酒精湿化吸氧187、某老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因痰多、咳嗽、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是〔〕A、给镇咳和镇静药,帮助入睡B、减少夜间操作,保证病人睡眠C、给低流量持续吸氧D、减少白天睡眠时间和次数E、和病人一起制定白天活动方案188、某慢性支气管炎肺气肿病人,近日痰多不易咳出,常有喘鸣、头痛、烦躁、白天嗜睡,夜间失眠,晨间护理时发现病人神志冷淡,应考虑〔〕A、窒息先兆B、呼吸性酸中毒C、二氧化碳麻醉D、休克早期E、脑疝先兆189、患者,女性,17岁,支气管哮喘发作1小时,烦躁、发绀,呼吸26次/分.心率120次/分,律齐,以下哪项措施不当〔〕A、给予吸氧3L/分B、帮助病人采取舒适的卧位C、守侯在病人床旁,抚慰病人D、忌用心得安E、禁用氨茶碱190、某呼吸衰竭病人,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、面颊潮红、肌肉颤抖等现象,应考虑〔〕A、通气过量B、肺性脑病先兆C、呼吸兴奋剂过量D、气胸E、痰液阻塞191、患者,男,68岁。慢性支气管炎伴肺气肿多年,近日痰不易咳出,常有喘鸣,头痛,烦躁,白天嗜睡,夜间失眠,应考虑为〔〕A、脑疝先兆B、呼吸性酸中毒C、肺性脑病D、窒息先兆E、休克早期192、患者女,60岁。慢性咳嗽,咳痰10年,两日来出现活动后心悸,呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120次/分。诊断应首先考虑〔〕A、风湿性心脏病B、贫血性心脏病C、高血压性心脏病D、慢性肺源性心脏病E、冠状动脉粥样硬化性心脏病193、患者男,35岁。反复咳嗽,咳脓痰10年,加重伴发热2天,住院时进行体位引流,错误的选项是〔〕A、明确引流目的B、判断病变部位C、选择引流体位D、引流在饭后进行E、引流过程中观察病人反响194~197(4)、基于以下病例:徐女士,28岁,妊娠4个月。因咯血待查入院,经全面检查诊断为支气管扩张,今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,两眼上翻。〔1〕应首先考虑的合作性问题是〔〕A、潜在并发症:休克B、潜在并发症:肺栓塞C、潜在并发症:窒息D、潜在并发症:自发性气胸E、潜在并发症:呼吸衰竭〔2〕抢救时最关键的措施是〔〕A、进行人工呼吸B、立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂C、立即采取体位引流,气管插管D、胸腔穿刺抽气E、输血、输液〔3〕如需输血,主要根据〔〕A、血压B、脉搏C、呼吸D、咯血量E、血红蛋白测定〔4〕不宜选用的止血药是〔〕A、安络血B、参三七C、6-氨基己酸D、垂体后叶素E、抗血纤溶芳酸198~200(3)、基于以下病例:施女士,58岁。咳嗽、咳痰10年,近3年来出现活动后气急,并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。两肺闻及哮鸣音及细湿啰音,血白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.8,酸性粒细胞0.06。〔1〕诊断可能为〔〕A、慢性支气管炎〔喘息型〕B、慢性支气管炎〔单纯型〕C、支气管哮喘并感染D、肺结核E、慢性支气管炎并肺癌〔2〕首选的处理措施是〔〕A、氧疗B、止咳祛痰C、控制感染D、解痉平喘E、气雾疗法〔3〕病人在一阵剧烈咳嗽后病情突然变化,出现严重呼吸困难伴右侧胸痛,发绀,大汗。可能出现的并发症是〔〕A、心力衰竭B、肺性脑病C、心肌梗死D、气胸E、肺梗死201~202(2)、基于以下病例:王先生,76岁。慢性肺心病10年.近10日来病情加重,发热、咳嗽,痰粘不易咳出,意识模糊,呼吸困难,两肺可闻及湿性啰音.血白细胞14.2×109/L,中粒细胞0.85,尿蛋白(±),尿镜检白细胞1~3个/HP,大便隐血试验(±)。〔1〕目前的病情为〔〕A、肾衰竭B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、弥散性血管内凝血E、消化道出血〔2〕为明确诊断首要的检查是〔〕A、胸部X线B、血气分析C、心电图D、尿素氮E、痰培养203~205(3)、基于以下病例男性,68岁。慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气促伴喘息7~8年,加重2周。神清,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,两肺闻及干、湿啰音,心率110次/分,律不齐,有早搏,肝肋下2.5cm,质中等有压痛,肝颈静脉回流征阳性,两下肢浮肿。血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.85pH7.36,PaO258mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-34mmol/L,BE+4mmol/L。〔1〕诊断最可能是〔〕A、支气管哮喘伴感染B、慢性支气管炎并冠心病C、慢性支气管炎,阻塞性肺气肿D、慢性肺心病心肺功能代偿期E、慢性肺心病肺心功能失代偿期〔2〕存在的合作性问题是〔〕A、潜在并发症:心力衰竭B、潜在并发症:呼吸衰竭C、潜在并发症:心律失常D、潜在并发症:肺部感染E、潜在并发症:肺性脑病〔3〕恰当的处理是〔〕A、给氧及呼吸兴奋剂B、控制感染,保持呼吸道通畅C、静脉注射呋塞米消肿D、静脉注射毛花苷丙强心E、静脉注射利多卡因纠正心律失常206~207(2)、基于以下病例:男性,60岁。慢支肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咳大量粘液脓痰,伴心悸、气喘。查呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢浮肿。〔1〕做心电图检查时可出现〔〕A、P波高尖B、P波低平C、P波倒置D、P波增宽E、P波消失〔2〕该病人氧疗时,给氧浓度和氧流量应为〔〕A、29%,2L/分钟B、33%,3L/分钟C、37%,4L/分钟D、41%,5L/分钟E、45%,6L/分钟208~210(3)、基于以下病例:吴女士,33岁。3个月来屡次发作咳嗽、咳痰、胸闷憋气、心悸、气急,夜间明显。3日前咳嗽、咳痰及喘息又发作,经门诊给予氨茶碱等解痉平喘药后病情仍未好转,呼吸困难、喘息加重而入院。烦躁不安,端坐位,心率120次/分,两肺满布哮鸣音。既往有类似发作病史。有过敏性鼻炎。〔1〕首先考虑的诊断是〔〕A、肺气肿B、急性细支气管炎C、心源性哮喘D、支气管哮喘急性发作E、喘息型支气管炎急性发作期〔2〕病人经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物静滴,病症仍未缓解,痰粘稠难以咳出,呼吸音低,两肺哮鸣音明显减少,精神状态差。应配合医生首先给予〔〕A、雾化吸入B、静滴毒毛旋花子苷K以减慢心率C、进一步补充液体D、静滴广谱抗生素E、准备气管插管,建立人工通气〔3〕首优的护理诊断是〔〕A、焦虑B、体液缺乏C、清理呼吸道无效D、低效性呼吸型态E、营养失调:低于机体需要量211~214(4)、基于以下病例:沈先生,17岁。在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,伴大汗,既往有类似发作,可自行缓解。唇稍发绀,咳嗽、气促,两肺满布干性啰音,心率90次/分,律齐。〔1〕可能性最大的诊断是〔〕A、过敏性休克B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、喘息型支气管炎E、变态反响性肺浸润〔2〕急救时,护士应配合医生首先使用〔〕A、毛花苷丙B、呋塞米C、氨茶碱D、阿托品E、山莨菪碱〔3〕首优护理诊断及合作性问题是〔〕A、气体交换受损B、低效性呼吸型态C、清理呼吸道无效D、恐惧E、潜在并发症:自发性气胸〔4〕预防发作的措施中错误的一项为哪一项〔〕A、寻找及避开过敏原B、抗原脱敏C、菌苗疗法D、应用色甘酸钠E、随身携带止喘气雾剂备用215~218(4)、基于以下病例:张先生的夫人疑患肺结核,王女士是社区护士。〔1〕王护士按医嘱给张夫人做结核菌素试验,操作错误的一项为哪一项〔〕A、进针前使注射器和针头处于与病人皮肤几乎平行的位置B、进针时针头斜面向上C、进针后抽动活塞看有无回血D、注射药液后,按揉注射部位E、48小时后观察结果〔2〕结核菌素试验结果呈阳性.说明张夫人〔〕A、可能患肺结核B、曾感染结核菌C、产生了对结核菌的抵抗力D、产生了对结核病的被动免疫E、有传染结核的危险〔3〕张夫人痰液检查结果为结核菌阳性。王护士应告知张先生夫妇,传播结核菌最常见的途径是通过〔〕A、水B、飞沫C、食物D、衣物E、餐具〔4〕张夫人应用抗结核药后诉眩晕发作,应考虑有关的药物是〔〕A、利福平B、链霉素C、对氨基水杨酸钠D、乙胺丁醇E、异烟肼219~220(2)、基于以下病例:施女士,22岁。近2个月来午后低热,咳嗽,痰中带血,纳差,无力,消瘦,用消炎镇咳剂无效,痰中2次找到结核菌,胸部X线检查示右肺尖片状模糊阴影。临床诊断肺结核。〔1〕按结核病分型,应诊断为〔〕A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型〔2〕病人发生咯血后发热持续不退时,首先应考虑〔〕A、继发感染B、小血管内血液吸收C、结核病灶播散D、合并其他疾病E、药物热221~223(3)、基于以下病例:患者,男性,22岁,肺结核,大咯血不止,突然出现咯血停止,面色苍白,大汗淋漓、唇、甲发绀、烦躁不安.〔1〕应考虑什么情况发生〔〕A、窒息B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、肺梗死E、休克〔2〕最关键的护理措施是〔〕A、抚慰患者,保持情绪稳定B、保持呼吸道通畅,防止窒息C、备好急救药品和器材D、绝对卧床休息E、暂禁食〔3〕大咯血患者最主要的病情观察是〔〕A、咯血量的多少B、有无窒息先兆或窒息现象C、咯血速度的快慢D、咯血的颜色E、生命体症的变化224~226(3)、基于以下病例:患者,女性,20岁,近一个半月来干咳伴有低热,自觉乏力.听诊右上锁骨下区有固定的湿性罗音,疑心其肺结核.〔1〕为进一步确诊,最重要的检查是〔〕A、纤维支气管镜检查B、胸部CT检查C、支气管碘酒造影D、痰菌检查E、痰细胞学检查〔2〕如病人已确诊为肺结核,以下护理措施中哪项护理不妥〔〕A、给予高热量、高维生素、高蛋白饮食B、室内空气新鲜,阳光充足C、向病人做有关疾病知识的宣教D、技术做好消毒隔离E、鼓励病人多做体育锻炼,增强抵抗力〔3〕病人在治疗过程中,判断结核化疗效果,最重要的指标是〔〕A、PPD试验阴性B、ESR恢复正常C、痰结核菌转阴D、病灶吸收良好E、体温恢复正常227~229(3)、基于以下病例:患者,男性,30岁,呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸26次/分,呼气末可闻及哮鸣音,心率96次/分。〔1〕最可能的诊断是〔〕A、上呼吸道感染B、心源性哮喘C、支气管哮喘D、喘息性支气管炎E、自发气胸〔2〕该病人首要的护理问题是〔〕A、舒适的体位:与呼吸困难有关B、低效型呼吸形态:与支气管痉挛有关C、清理呼吸道无效:与支气管痉挛、分泌物过多且粘稠不易咳出有关D、体液缺乏:与呼吸急促、出汗、体液丧失及液体摄入缺乏有关E、焦虑:与呼吸困难、健康状态有关〔3〕为缓解病症,首选的药物是〔〕A、苯海拉明B、酮替芬C、泼尼松D、色甘酸二钠E、沙丁胺醇230~232(3)、基于以下病例:患者,男性,55岁,近一个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。〔1〕诊断应首先考虑〔〕A、左肺肺炎B、肺脓肿C、支气管肺癌D、支气管哮喘E、支气管扩张〔2〕产生哮鸣音的原因〔〕A、合并肺气肿B、支气管痉挛C、支气管闭塞D、合并支气管哮喘E、支气管不完全闭塞〔3〕首先要考虑的治疗措施是〔〕A、抗炎止血药B、解痉抗炎药C、抗炎治疗D、解痉治疗E、手术治疗233~235(3)、基于以下病例:患者,男性,25岁,突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天,胸痛见右中肺右大片炎性阴影。入院后给与青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。〔1〕该病人可能的诊断是〔〕A、肺结核B、肺炎球菌感染C、肺炎支原体肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、军团菌肺炎〔2〕对该病人护理中,以下哪项不妥〔〕A、胸痛取患侧卧位B、呼吸困难取半卧位C、高热者常规用退热剂D、腹胀者可局部热敷或肛管排气E、密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒性休克〔3〕该病人2天后体温又开始升高,血象白细胞总数升高,应考虑〔〕A、抗生素剂量缺乏B、机体抵抗力低下C、病原菌产生耐药性D、出现并发症E、休克先兆236、不符合开放性气胸的病理生理变化是()A.纵隔向健侧移位B.伤侧胸膜腔压力与大气压相等C.健侧胸膜腔压力大于患侧D.死腔气体随呼吸两侧流动E.纵隔随呼吸左右摆动237、不符合张力性气胸的表现是()A.呼吸急促B.呼吸音消失C.反常呼吸D.皮下气肿E.纵隔移位238、诊断肋骨骨折最有价值的依据是()A.胸部外伤史B.患处疼痛、肿胀C.局部压痛D.胸穿抽出血性胸水E.胸廓挤压试验阳性239、纵隔向患侧移位的胸部疾病是()A.损伤性血胸B.损伤性气胸C.多根多处肋骨骨折D.急性脓胸E.慢性脓胸240、对胸腔闭式引流管的护理错误是()A.引流管应防止折叠和受压B.妥善固定C.引流不畅用无菌生理盐水冲洗D.水封瓶不可高于病人胸腔出口平面E.更换水封瓶时引流管近端不可夹闭241、胸腔闭式引流的装置错误是()A.短玻管上端与引流管相接B.短玻管下端穿出瓶塞为度C.长玻管下端浸入液面下3~4cmD.水封瓶内装入定量无菌生理盐水E.水封瓶塞要塞紧242、手术后鼓励病人咳嗽、深呼吸的目的是()A.减少出血B.促进伤口愈合C.预防肺不张D.预防肺栓塞E.防止发生气胸243、多根多处肋骨骨折时简便有效的急救措施是()A.胸腔穿刺抽血B.胸腔穿刺排气C.剖胸探查D.加压包扎E.清创缝合244、纵隔摆动多见于()A.急性脓胸B.损伤性血胸C.闭合性气胸D.开放性气胸E.张力性气胸245、外伤性血胸胸腔内血液不凝固的原因是()A.有效循环血量减少B.胸腔内有抗凝物质C.肺、膈运动的去纤维化作用D.凝血因子减少E.胸腔内渗出液体的稀释作用246、张力性气胸的现场急救首先应()A.输血、输液治疗休克B.气管内插管辅助呼吸C.气管切开D.立即排气,解除胸膜腔的高压状态E.剖胸探查247、现场急救开放性气胸病人的首要措施是()A.清创缝合B.吸氧、输液C.镇静、止痛D.应用抗生素E.封闭胸壁伤口248、现场急救开放性气胸病人的首要措施是()A.吸氧、输液B.镇静、止痛C.清创与缝合D.封闭胸壁伤口E.应用抗生素249、胸外伤后,胸壁软化,其发生原因是()A.单根肋骨单处骨折B.单根肋骨多处骨折C.多根肋骨单处骨折D.多根肋骨多处骨折E.胸骨骨折250、气胸病人闭式胸膜腔引流的装置哪项错误()A.锁骨中线第2肋间插管B.长玻璃管口在水面下3CmC.短玻璃管与大气相通D.整个装置均需密闭E.水封瓶距离引流口30Cm251、多根多处肋骨骨折的最主要影响是()A.胸部疼痛B.阻碍正常呼吸C.痰不易咳出D.反常呼吸E.骨折端摩擦252、以下哪项是开放性气胸的主要病理生理变化()A.反常呼吸运动B.纵隔摆动C.进行性伤侧肺压缩D.呼吸死腔增加E.血氧分压下降253、男,30岁,因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,紫绀,肺呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,急救应立即()A.吸氧B.快速静脉输液C.输血D.气管切开E.胸腔穿刺排气254~255(2)、陈先生,21岁。20分钟前被人用刀刺伤右胸。检查发现其右胸第4肋间腋中线处有3cm长的伤口,可从伤口处听到空气出入的“嘶”“嘶”声,并见有血液流出,呼吸急促。〔1〕病人最可能是()A.右侧闭合性血气胸B.右侧开放性血气胸C.连枷胸D.肋骨骨折E.心包填塞〔2〕第一步的急救措施是()A.协助气管插管B.准备胸腔闭式引流C.立即封闭胸部伤口D.建立静脉通道E.协助准备剖胸探查术256~257(2)、方先生,49岁。1小时前因车祸致右胸部外伤,现感呼吸极度困难,出冷汗。查:血压80/60mmHg,口唇发绀,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。X线检查示右侧第5肋骨骨折伴气胸。医生采用胸腔闭式引流治疗。〔1〕造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是()A.静脉血回流受阻B.健侧肺受压迫C.伤侧胸腔压力不断升高D.纵隔向健侧移位E.广泛皮下气肿〔2〕行胸腔闭式引流时,胸管安放的位置应是患侧的()A.第2肋间锁骨中线处B.第7~8肋间腋中线处C.第5~6肋间腋中线处D.第6~7肋间腋前线处E.第9~10肋间腋后线处258~260(3)、患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏120次/分,血压9.3/5.3kPa〔70/40mmHg〕。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音〔1〕应首先考虑此患者为()A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性血胸E.胸壁软组织刺伤〔2〕引起病人休克的主要原因是()A.血容量缺乏B.纵隔摆动、回心血量减少C.伤侧肺完全萎陷D.心脏受压E.健侧肺局部受压〔3〕病人的急救措施首先应()A.迅速封闭伤口B.立即开胸手术C.输血输液D.闭式胸膜腔引流E.应用抗生素249~250〔2〕、女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。〔1〕行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的()A.第2肋问锁骨中线处B.第7、8肋间腋中线处C.第6、7肋问腋前线处D.第5、6肋间腋中线处E.第9、10肋间腋后线处〔2〕该病人闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()A.取半卧位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持长玻璃管在水面下3cmD.鼓励病人咳嗽和深呼吸E.定时挤捏引流管251、不会引起气管移位的病变是()A.气胸B.肺不张C.肺气肿D.胸腔粘连E.结核252、不出现颈静脉怒张的病变是()A.心包积液B.纵隔肿瘤C.门静脉高压D.右心衰竭E.上腔静脉综合征253、计数肋骨和肋间间隙最常用.最重要的标志是()A.锁骨B.胸骨柄C.胸骨角D.乳头E.肩胛下角254、呼气性呼吸困难见于()A.咽白喉B.原发性支气管癌C.肺炎D.支气管哮喘E.胸腔积液255、肺下界下降见于()A.胸腔积液B.肺萎缩C.肝脾肿大D.腹水E.肺气肿256、肺泡呼吸音增强见于()A.代谢性酸中毒B.细支气管炎C.肺气肿D.肺水肿E.肺囊肿257、病理性支气管呼吸音见于()A.阻塞性肺不张B.胸膜增厚C.肺堵塞D.肺气肿E.气胸258、经常存在的局限性干罗音应考虑()A.支气管肺炎B.原发性支气管癌C.支气管哮喘D.支气管炎E.肺气肿259、两肺满布湿性罗音常见于()A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管肺炎D.成人呼吸窘追综合症E.急性肺水肿260、关于胸膜摩擦音的表达,错误的一项为哪一项()A.吸气呼气时均可听到B.深呼吸时清晰C.屏气时可消失D.胸骨左缘第3-4肋间最易听到E.在听诊器体件上加压时可增强261、肺部正常叩诊音为〔〕A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音261、循环系统的功能一般不包括〔〕A、内分泌功能B、运输血液C、保持新陈代谢正常进行D、维持和调节血压E、调节酸碱平衡262、目前中国人的首要死因是〔〕A、肿瘤B、心血管病C、传染病D、外伤E、糖尿病263、与心血管病的特点不相符合的一项为〔〕A、大多病程冗长B、变化迅速C、病情危重D、受心理、社会和环境因素的影响E、药物以外的治疗多无效264、不属于循环系统疾病常见病症的表现是〔〕A、呼吸困难B、发热C、心悸D、下肢浮肿E、心前区疼痛265、心源性水肿的机制不包括〔〕A、毛细血管内静水压增高B、继发性醛固酮增多C、肾血流量减少D、血浆胶体渗透压增高E、毛细血管通透性增高266、心源性水肿常首先表现为〔〕A、心前区水肿B、眼脸水肿C、足踝部、胫骨前水肿D、胸水或心包积液E、腹水267、长期卧床的心力衰竭病人水肿最早出现的部位是〔〕A、眼睑B、腰部C、足踝部D、骶部E、面部268、与心源性水肿的特征不符合的一项为哪一项〔〕A、多见于右心衰竭B、早期局限于身体低垂部位C、常在活动后加重D、严重病人有胸水、腹水E、浆膜腔积液为渗出液269、慢性心力衰竭病人易发生压疮的原因不包括〔〕A、水肿区组织营养不良B、水肿区组织抵抗力下降C、水肿区组织感觉迟钝D、卧床使受压部位循环障碍E、皮肤潮湿270、护理心源性水肿病人,不正确的方法是〔〕A、测体重、腹围每日1次B、给予低钠、高蛋白、少产气饮食C、每日进液量控制在500ml左右D、下肢水肿时应抬高低肢E、输液时滴速一般不超过20~30滴/分271、心悸最常见的原因是〔〕A、心搏增强B、心律失常C、心脏神经官能症D、精神紧张E、应用阿托品、氨茶碱等药物272、关于心悸,正确的说法是〔〕A、
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