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文档简介
医疗机构院内感染防控培训课件环境卫生管理汇报人:XX2024-02-06目录院内感染概述与防控重要性环境卫生管理基础环境卫生管理实施策略重点区域环境卫生管理要求目录废弃物处理与资源化利用监督检查与持续改进计划01院内感染概述与防控重要性院内感染定义指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。院内感染分类根据感染部位可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿系统感染、血液系统感染等;根据病原体种类可分为细菌感染、病毒感染、真菌感染等。院内感染定义及分类降低院内感染发生率,提高医疗质量和安全水平,保障患者和医务人员的健康安全。防控目标坚持预防为主、科学防控、依法管理、全员参与的原则,加强医院感染监测、报告、控制和管理。防控原则防控目标与原则包括《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规,要求医疗机构加强医院感染管理工作,保障医疗质量和安全。法律法规要求包括《医院空气净化管理规范》、《医院消毒供应中心管理规范》等相关行业标准,对医疗机构的环境卫生管理、消毒灭菌等方面提出了具体要求。行业标准法律法规要求及行业标准医务人员职责医务人员应当严格遵守医院感染管理规章制度,执行无菌操作技术规程,合理使用抗菌药物和消毒灭菌器械,做好手卫生等个人防护工作。医务人员义务医务人员有义务参与医院感染防控知识培训,提高防控意识和技能水平;发现医院感染病例或者疑似病例时,应当及时报告并协助开展调查与控制工作。医务人员职责与义务02环境卫生管理基础010203人员流动性大,环境复杂医疗机构内人员众多,包括患者、医护人员、探视者等,人员流动性大,环境复杂多变。污染源众多医疗机构内存在大量污染源,如患者的排泄物、分泌物、呕吐物等,以及医疗废弃物、污染的医疗器械等。感染风险高由于医疗机构内存在大量易感人群和污染源,因此感染风险较高,需要加强环境卫生管理以防控院内感染。医疗机构环境卫生特点指去除物体表面的有机物、无机物和可见污染物的过程,是消毒和灭菌的前提。清洁指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理,能杀灭细菌繁殖体,但不能完全杀灭芽孢等所有微生物。消毒指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理,包括抵抗力极强的细菌芽孢在内,是彻底的处理手段。灭菌清洁、消毒、灭菌概念及区别空气中可能含有细菌、病毒等微生物,通过空气传播导致感染。水源可能被病原微生物污染,如饮用水、自来水等,通过接触或饮用导致感染。患者或医护人员的手、皮肤等直接接触导致病原微生物传播。医疗器械和用品如未彻底清洁和消毒,可能成为传播源。空气污染水源污染接触传播医疗器械和用品污染常见污染源与传播途径空气监测物体表面监测医护人员手卫生监测消毒效果监测采用空气微生物采样器对室内空气进行采样,检测空气中的细菌总数和致病菌。对物体表面进行定期采样,检测表面的细菌总数和致病菌。对医护人员的手进行定期采样,检测手上的细菌总数和致病菌,评估手卫生状况。对消毒后的医疗器械、用品、环境等进行采样,检测消毒效果是否达标。0401环境卫生监测与评估方法020303环境卫生管理实施策略确定环境卫生管理的基本原则和目标,明确各项卫生指标要求。制定各类场所、设施、设备的清洁、消毒、灭菌等操作规程。建立医疗废物分类、收集、运送、暂存及处置等管理制度。完善环境卫生监测、报告和应急处置等制度,确保环境卫生安全。制定完善的环境卫生管理制度明确各部门职责与协作机制010203明确医院感染管理部门、后勤保障部门、临床科室等在环境卫生管理中的职责和任务。建立多部门协作机制,加强信息沟通与资源共享,形成工作合力。鼓励员工积极参与环境卫生管理,提出改进意见和建议。对全院员工进行环境卫生管理相关知识和技能培训,提高员工卫生意识和操作技能。定期对员工进行考核评估,确保员工掌握相关知识和技能,能够胜任本职工作。对新员工进行岗前培训和考核,确保新员工具备必要的环境卫生管理知识和技能。加强人员培训与考核评估制定自查自纠计划和方案,明确检查内容、方式和频次。组织相关部门和人员定期开展自查自纠活动,发现问题及时整改。对自查自纠结果进行汇总分析,针对共性问题制定改进措施并持续改进。定期开展自查自纠活动04重点区域环境卫生管理要求ABDC严格分区和流程手术室、产房应明确划分清洁区、污染区和无菌区,并设置合理的患者和医务人员通道。环境清洁与消毒特殊区域应定期进行彻底清洁和消毒,包括地面、墙面、天花板、设备等,确保无菌环境。空气净化措施采用空气净化系统,维持手术室、产房内空气洁净度,降低感染风险。废弃物处理特殊区域的医疗废弃物应严格按照规定进行分类、收集和处理,防止交叉感染。手术室、产房等特殊区域管理要点ICU应保持良好的通风换气,确保空气流通,降低空气中病原微生物浓度。加强通风换气对ICU内的床单位、设备、仪器等应定期进行清洁和消毒,保持环境整洁。定期清洁消毒ICU应实行严格的探视制度,限制人员进出,减少外源性感染机会。严格探视制度ICU产生的医疗废弃物应按规定及时处理,避免长时间存放。废弃物处理重症监护室(ICU)环境卫生保障措施布局合理清洁消毒探视管理废弃物处理新生儿病房环境卫生管理规范01020304新生儿病房应布局合理,洁污分开,功能齐全,方便患儿诊疗和护理。病房内应定期进行彻底清洁和消毒,特别注意对暖箱、婴儿床等新生儿用品的消毒。严格探视制度,限制人员进出,探视人员需进行手卫生和更衣等防护措施。新生儿病房的医疗废弃物应按规定进行分类、收集和处理。其他关键部门及公共设施管理要求应保持环境整洁,定期开窗通风,对高频接触物体表面进行定期清洁和消毒。如检验科、放射科等,应加强对环境和设备的清洁消毒工作,确保诊疗安全。如电梯、卫生间等,应定期进行彻底清洁和消毒,保持环境整洁卫生。应加强对医疗废物、污水等的管理和处理工作,防止交叉感染和环境污染。门诊部、急诊部医技科室公共设施后勤保障部门05废弃物处理与资源化利用医疗废弃物分类收集与处理方法感染性废弃物包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品等,需进行高压蒸汽灭菌或化学消毒处理,再装入黄色垃圾袋内,按感染性废物处理。损伤性废弃物包括医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀等锐器,应放入防刺穿、防渗漏的黄色专用锐器盒内,按损伤性废物处理。病理性废弃物包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等,应放入双层黄色垃圾袋内,标明“病理性废物”,交由专门机构处理。化学性废弃物包括废弃的化学试剂、消毒剂、汞血压计、汞温度计等,应交由专门机构进行无害化处理。废弃物收集废弃物暂存废弃物转运废弃物处置危险废弃物安全处置流程严格按照分类要求收集各类危险废弃物,确保不遗漏、不混淆。选择具有相应资质的废弃物处置单位进行转运,确保转运过程中不发生泄漏、遗撒等事故。设置专门的危险废弃物暂存间,对收集的危险废弃物进行集中存放,并做好标识和记录。危险废弃物处置单位应按照国家规定的技术标准和规范进行无害化处理,确保处理效果符合环保要求。对可回收的废弃物进行分类收集、加工处理,使其转化为可再利用的资源,如塑料、玻璃、金属等。可回收物利用能源化利用生物转化利用通过焚烧、热解等技术将废弃物转化为能源,如热能、电能等,实现废弃物的能源化利用。利用微生物发酵技术将有机废弃物转化为肥料、饲料等,实现废弃物的生物转化利用。030201废弃物资源化利用途径探讨123采用先进的废弃物处理技术和设备,如高效焚烧炉、余热回收装置等,降低废弃物处理过程中的能耗和排放。节能减排技术将废弃物资源化利用与节能减排相结合,实现废弃物的减量化、资源化和无害化,同时降低碳排放和环境负荷。资源化利用与节能减排相结合加强废弃物处理过程中的环境监管和宣传教育,推广绿色环保理念,提高公众对废弃物处理和节能减排的认识和参与度。推广绿色环保理念节能减排在废弃物处理中应用06监督检查与持续改进计划设立专门的监督检查小组,负责院内感染防控工作的日常监督和检查。制定详细的监督检查计划和标准,明确检查内容、频次和要求。采用定期和不定期相结合的方式进行检查,确保各项防控措施得到有效执行。对检查中发现的问题及时进行反馈和整改,并跟踪整改效果。01020304建立健全监督检查机制定期开展专项整治活动针对院内感染防控的重点领域和关键环节,定期开展专项整治活动。明确整治目标和任务,制定具体的实施方案和时间表。加强部门协作和配合,形成工作合力,确保整治活动取得实效。对整治成果进行总结和评估,不断完善和优化防控措施。鼓励员工参与改进工作ABDC建立员工参与机制,鼓励员工积极提出改进意见和建议。设立员工建议箱或电子邮箱,方便员工随时提出意
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