TNAHIEM 93-2023 麻醉科建设与设备配置标准

ICS 11.020CCSQ841团 体 标 准T/NAHIEM93—2023麻醉科建设与设备配置标准AnaesthesiaDepartmentConstructionandEquipmentConfigurationStandards2023-11-10发布 2023-11-10实施全国卫生产业企业管理协会发布目次前言 1范围 1规范性引用文件 1定义和术语 1整体布局与流程 2醉科布局流程 2诊服务 2床麻醉 2护治疗 3救复苏 3工智能 3医疗间 3建筑与装饰 3般规定 4本模式 4间布置 4设备设施配置 5础设施 5本设配置 5能检标准可设备 7复苏室与AICU配置求 8苏室配置求 8醉后护治病（AICU）的置要求 8给排水要求 8般规定 8水及水 99通风与空气调节 9电气基本要求 11医场所类 11低配电统 11照系统 11线选择敷设 12医用气体配置要求 12一规定 12医气体道系统 12医气体测报系统 13信息化系统要求 15麻科信化建设基本要求 15麻科信化建设要内容 16条文解释 17前言GB/T1.1-20201请注意本文件的某些内容可能涉及专利，本文件的发布机构不承担识别专利的责任本文件由全国卫生产业企业管理协会手术室及相关受控空间分会提出本文件由全国卫生产业企业管理协会归口））本文件参加起草单位：湖南太阳龙医疗科技有限公司、武汉明德生物科技股份有限公司、跨界筑（北京）文化传媒有限公司本文件主要起草人：于布为、李正涛、张美荣、王方、谈怡雯、岑建、黄林涛、李雯姬、易杰、梁雷、方向明、王俊、朱涛、刘克玄、缪长虹、姚尚龙、董海龙、赵晶、张颖、孙瑗、王强、梁磊、徐桓、冯玮、程青、李春雷、黄侃范围本文件规定了麻醉科的整体布局与流程、医疗设备配置、空气调节与空气净化基本要求、医用气体基本要求、给水排水基本要求、电气基本要求、信息化系统要求。本文件适用于新建的麻醉科建设，改造工程可参考。规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB3095环境空气质量标准GB5749生活饮用水卫生标准GB15982医院消毒卫生标准GB50015建筑给水排水设计标准GB50016建筑设计防火规范GB55037建筑防火通用规范GB50084自动喷水灭火系统设计规范GB50116火灾自动报警系统设计规范GB50222建筑内部装修设计防火规范GB50311综合布线系统工程设计规范GB50325民用建筑工程室内环境污染控制规范GB50333医院洁净手术部建筑技术规范GB50751医用气体工程技术规范GB51039综合医院建筑设计规范WST509 术语和定义麻醉学科麻醉学科是一门基础医学与临床医学相结合的专业，是临床医学的二级学科之一，是一个综合性的学科，工作范围广泛，不仅要满足各类手术的要求，还需参与全院各科室危重病人的抢救以及舒适化医疗工作。（AICU）重点为手术后的特殊患者（高龄、进行重要脏器系统功能支持和管理的）提供预计时间不超过24小时的术后监护治疗，保障其术后安全，降低术后并发症和死亡风险。麻醉单元1麻醉诱导室为加快手术周转，患者在术前正式进入手术室前的等候区域。通常设置在手术中心内，可设立在某一集中区域或数间手术室与清洁走廊间的共用空间，其房间可行动静脉置管，硬膜外置管及外周神经阻滞等操作，另可根据人员和设备配置实施麻醉诱导，建立人工气道等工作。麻醉准备室麻醉前准备麻醉所用物品和耗材的房间。麻醉后监测治疗室（PACU）麻醉后患者进行集中监测治疗直至患者生命体征稳定的场所，主要功能系:（1）麻醉后患者的ICU）（6）ICU服务。整体布局与流程急N（N/100）床位间隔不小于11:2手术室外麻醉与镇痛，主要有无痛内镜诊疗（无痛胃肠镜、无痛纤维支气管镜等），分娩镇痛，无痛康复治疗的麻醉，癌痛、慢性疼痛、临终关怀等疼痛管理，其麻醉通常在相应科室的检查室内进行，如仅为短时程，低伤害性刺激操作，应在检查床旁配置监护仪和标准设备如操作区域实施的为治疗性操作或时程长，刺激强的诊疗操作，则操作区域应进行强化设计，基本可参照手术室内部架构进行设计，包括设置麻醉吊塔，放置麻醉工作站或特殊通气设备，移动药车和耗材车辆。普通检查室和强化检查室的数量及比例应按照相应科室业务开展的的实际需求而定。ERCP、气管镜室和内镜治疗中心宜有强化设计的检查室。其他以麻醉科为主导的开展的业务如癌痛及慢性疼痛治疗，应在门诊设置的专门检查治疗室内进行，室内应配备相应ICU24AICU2%例≥1:41:10。建筑与装饰一般规定基本模式（AICU）房间布置（。GB50325PVC车设备设施配置基础设施氧源。222基本设备配置表6.2麻醉科不同场所设备配备及其推荐等级设备设施名称麻醉单元公共区域麻醉诱导室复苏室AICU门诊高流量(>10L/Min)供氧源及吸氧装置和设施AAAAACA麻醉机ACAAAC-多功能监护仪ACAAACA气道管理工具ABAAACA负压吸引装置AAAAACA简易人工呼吸器AAAAAAA应急照明设施AAAAAAA抢救车-A-AA-A除颤仪-A-AACA呼气末二氧化碳监测仪A-BBB-B容量泵和/(或)微量注射泵AAAAA-A呼吸机-C-BA-A有创血流动力学监测仪BCCCB-B心输出量监测仪CC-CBB心肌酶谱检测仪CA-----ECMOCA-----转运注射泵A------经鼻高流量吸氧设备-----AA呼吸功能监测仪BCCCBCB体温监测及保温设备AAAAA-A肌松监测仪CC-CC--麻醉深度监测仪BCCCCC麻醉气体监测仪-B-----血气分析仪-B-BB--自体血回收机-B-----出凝血功能监测仪-C--C--血细胞比容或血红蛋白测定仪-C--C--渗透压检测仪-C-----脑氧饱和度监测仪BCCCCC血糖监测仪BB-BBBB床旁便携式超声仪BB--BB经食道心脏超声检查设备-C--C--神经刺激器-C-----纤维支气管镜BBBBBB可视喉镜AAAAAA转运呼吸机AA-AAA转运监护仪-A-AAA麻醉机专用消毒机-B-----纤维支气管镜消毒设备-A-----麻醉信息系统AAAAAAA生化仪和乳酸分析仪-B--BBpHi定仪-C--C-C持续血液净化设备----C--防止下肢静脉血栓的间歇充气加压泵-B--C-C胸部震荡排痰装置----C--闭路电视监视系统----A-A麻醉机器人-B-----A：配备B:荐 C:议 -：要求附：儿童和婴幼儿手术麻醉场所需配备专用的气管插管装置、可用于小儿的麻醉机和监护仪。PETCO2PETCO2（）（BEAM）（BIS）NT（AEP）EMG（、MMG(型()、PMG型()凝血功能监测可选设备：自动血凝分析仪、凝血弹性描记仪、凝血和血小板功能分析仪(SonoclotACTThrombelastography,TEG）ROTEM（/等。BM（D（TEE）AICU1:21:1≥2:1。114.3.3AICUICU（AICU），AICU（1）2%；（2）≥1:4；（3）1:10。122给排水要求麻醉科的给水、排水工程，应符合国家现行标准或规范《建筑给水排水设计标准》50015GB51039GB50333麻醉诱导室、复苏室等洁净区的给排水管道均应暗装，不应明露敷设在有恒温、恒湿GB5749CJ/T5215~10s排水通风与空气调节GB51039部ICUPACUAICUGB50333GB51039（）6.1。表1麻醉科中有洁净环境要求用房的主要技术指标（推荐）名称室内压力最小换气次数（次/h）温度(︒C)(%)最小新风量（m3/h.人噪声最低照度位置麻醉诱导室负1023-2630-6040≤55≥150洁净手术部复苏室正822-2625-6040≤48≥200洁净手术部麻醉诱导室负823-2630-6040≤55≥150日间手术中心复苏室正622-2625-6040≤48≥200日间手术中心麻醉后加强监护治疗病房正822-2625-6040≤48≥200麻醉气体储藏室负622-2625-60--≤60≥200注1：各级各类手术室主要指标未在表中列出，应满足GB50333中相关要求。注2：手术室新风量的取值，根据有无气体麻醉等在手术过程中散发有害气体进行调整。注3：有负压要求房间的排风系统应有防倒灌措施。次数。GB51039GB50333电气基本要求医疗场所分类JGJ312《医疗建筑电气设计规范》。0.5s（UPS）（UPS）（UPS）15min。低压配电系统麻醉科医疗场所内的特级负荷及一级负荷电源应由配变电所或总配电间引专用回路供ITIT2.615%；-2.5%〜+5%。照明系统房间或场所参考平面及其高度照度标准值(lx)UGRU0Ra复苏室0.75m水平面300190.7080高资耗材库、麻醉药房0.75m水平面300190.6080线缆选择与敷设B1t1第11章医用气体配置及要求气体系统区域分布终端压力（MPa）终端流量（L/min）必需配备医用氧气系统麻醉单元、麻醉诱导室、复苏室、麻醉后加强监护治疗病房0.40~0.4510~80✓医用空气系统麻醉单元、麻醉诱导室、复苏室、麻醉后加强监护治疗病房0.40~0.4560✓负压吸引麻醉单元、麻醉诱导室、复苏室、麻醉后加强监护治疗病房-0.03~-0.0730✓麻醉废气排放系统麻醉单元//✓医用二氧化碳系统麻醉单元0.35~0.4010医用氮气系统麻醉单元0.90~0.95230医用氩气系统麻醉单元0.35~0.400.5~15DN2510.3.4表11.2.2医用气体管道及附件的颜色和标识代号医用气体名称代号颜色规定颜色编号中文英文医疗空气医疗空气MedAir黑色-白色—器械空气器械空气Air800黑色-白色—医用合成空气合成空气SynAir黑色-白色—医用真空医用真空Vac黄色Y07医用氧气医用氧气O2白色—医用氧化亚氮氧化亚氮N2O蓝色PB06医用氧气/氧化亚氮混合气体氧/氧化亚氮O2/N2O白色-蓝色-PB06麻醉废气排放麻醉废气AGSS朱紫色R02注：表中规定为两种颜色时，系在标识范围内以中部为分隔左右分布。）lm55dBA4m30100lxGB507515.3.121548kPa应设置在可24h应设置压缩医用气体工作压力超出额定压力±2037kPa2030集中监测管理系统应能以不同方式显示各子系统运行参数和设备状态的当前值与历史功能。信息化系统要求基础。HIS、PACS、LIS统衔接，使麻醉医师在手术中随时获取手术患者医嘱、医学影像、检查检验结果等相关数据，查询、统计和数据分析，方便医护人员统计工作量、开展科学研究，为手术麻醉的医疗行为管理提供有力的支持，从而提高医院的麻醉管理水平。HIS全性。HIS（）、HRMS（手术行为管理，利用信息化技术，利用条码、RFID标签等物联网技术，实现手术人员旨在提高手术室的管理效率和医务人员的操作便捷性，确保手术过程的安全和规范。系统涵盖了与手术排程对接、人员出入管理、设备状态监测、医疗行为追溯、异常信息查询等多个方面的功能和工具。条文解释3.2897-900。3.6