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文档简介

肝肾阴虚型乳癖病一、临床方案（一）一般项目姓

名：姚某某性

别：女

年

龄：40岁入院时间：1980-03-06一、临床方案（二）病史

主诉：双乳疼痛、肿块6年。

现病史：患者6年前人工流产后，月经失调自觉双乳增大。约一年后，两乳开始出现针刺样疼痛，经某医院肿瘤科诊治，服当归片及其它中药，并注射土贝母、蟾蜍等。针刺样疼痛有所缓解，但停药后疼痛又加重。近3年来，每次经前15天自感舌尖发麻，舌根强硬，两颌下淋巴结肿大。经期前2——3天夜间，口中有咸味即开始心烦约1小时，吐出血液约10毫升。经服中药吐血愈。但觉小腹胀满，停服中药，小腹胀满减轻，但吐血复前，如此反复近2年之多。现月经不规则，并在经前、生气、劳累后两乳疼痛加重，伴有头痛，入睡困难，多梦，目眩，耳鸣，咽干，腰膝酸软，胸胁胀满，口苦等症。10年前曾患肺结核，慢性结肠炎。一、临床方案（三）中医望闻切诊舌象：舌质红而少津，苔薄白。脉象：脉弦细。一、临床方案（四）体格检查形体消瘦，神情自然，面色无华，口腔齿龈粘膜无异常。胸廓对称，双乳对称，乳头乳晕及皮色无异常，乳头无溢液，左、右乳外上象限均可扪及4.5×3.5CM大小的包块各一个，压痛，质中等，边界尚清，活动度可，表面较光滑，颈腋部淋巴结末增大，肝脾末扪及，心肺无异常。一、临床方案（五）入院检查中医诊断：乳癖肝肾阴虚型

西医诊断：乳腺小叶增生二、诊疗方案

（一）针灸治疗

针灸治疗：取穴：天宗（双）、肩井（双）、肝俞、屋翳（双）、膻中、外关（双）。操作：以快速进针，提插捻转得气后，再用补虚泻实手法。留针30分钟，每隔5分钟行针一次。连续5个疗程，先后约三个月之多，经前两乳疼痛消失。经检查：双乳包块缩小为0.5CM，无压痛。经后口中无异味,心不烦,吐血停止,但尚有咽

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