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word版本——可修改、可编辑第1页，共2页自愿放弃监护权协议书（合同、协议书范本）甲方：**单位或个人乙方：**单位或个人签订日期：**年**月**日签订地点：**省**市**地自愿放弃监护权协议书

乙方：______________________

姓名：______________________

性别：______________________

出生时间：__________________

民族：______________________

职业：______________________

户口所在：__________________

经常居住地：________________

身份证号码：________________

联系电话：__________________

甲、乙双方原是夫妻。

__________年__________月__________日生育__________子/女，名__________，现年__________岁，读__________。

__________年__________月__________日，经__________法院审理查明，甲、乙双方因感情破裂而被判决离婚，子/女随乙方生活，甲方每月给抚养费__________元至子/女独立生活为止。

由于乙方情况发生变化(请说明原因)，双方同意变更监护方式。

为了进一步明确子女的监护权，明确各方的权利义务，减少不必要的纠纷和诉讼，双方同意签订本协议，以资共同遵守：

1、监护权子/女从本协议生效时开始，随甲方生活，由甲方行使子女监护权。

2、抚养费乙方每月给子女生活费__________(建议__________元)，每季给______次。

第一次付款日为本月的_________日，以后每隔______个月的_________日为付款日。

乙方给付的生活费应随本地产大米市场零售价的变化而增减。

现双方目前的本地产零售价为_________元/公斤。

子女的教育费、医疗费等大宗费用开支，甲方承担_________%，乙方承担_________%。

此费用，乙方应在甲方出示票据后的第______个生活费付款日一并支付。

3、探视权乙方有权探视子儿。

每月原则上探视_________次，尽能安排在_________日，并应以不损害子女身心健康为限。

甲方应尽量提供方便。

4、违约责任乙方逾期付款的违约金标准为日_________分之_________。

连续_________年未支付抚养费，甲方有权在征得子儿本人意见后，直接决定更改子女姓名而无须征求乙方的意见。

甲方：_________________

乙方______

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