成人住院患者静脉血栓栓塞症的预防护理-护理团标

成人住院患者静脉血栓栓塞症的预防护理汇报人：2024-03-08—护理团标目录中华护理学会团体标准T/CNAS28─2023概述标准起草说明术语和定义预防护理措施患者健康教育与监测中华护理学会团体标准T/CNAS28─2023概述010102发布日期2023-01-31实施日期2023-05-01标准发布与实施日期团体标准的特点中华护理学会发布的团体标准具有广泛的影响力和权威性。机构介绍中华护理学会是中国护理工作者的重要组织，专注提高护理水平和推动护理事业发展。发布机构：中华护理学会01基础预防包括健康宣教、指导活动、保护静脉、术中保暖等预防静脉血栓栓塞症的最基本方法。02机械预防采用各种器械和装置，利用其机械原理促进下肢静脉回流，减少血液瘀滞，起到预防静脉血栓栓塞症的作用。03药物预防通过使用口服或胃肠外抗凝药物预防静脉血栓栓塞症的方法。标准主题：成人住院患者静脉血栓栓塞症的预防护理标准起草说明02起草单位该标准由中华护理学会提出并归口，由四川省医学科学院·四川省人民医院、广西医科大学第一附属医院、浙江大学医学院附属第一医院、江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）、浙江大学医学院附属第二医院、中华护理学会护理管理专业委员会、四川大学华西医院、广州中山大学附属第一医院、北京协和医院、中南大学湘雅医院、福建省立医院、复旦大学附属中山医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中国医科大学附属第一医院、解放军总医院第一医学中心等单位共同起草。起草单位与主要起草人介绍主要起草人温贤秀、应燕萍、王华芬、苟莉、王荣、宋剑平、郑一宁、蒋艳、蒋文春、刘梅、伍淑文、陈亚萍、唐红英、蔡红、蓝梅、虞正红、褚婕、周雁荣、张晓春、鲁建丽、秦薇、高远等人是该标准的主要起草人。起草单位与主要起草人介绍静脉血栓栓塞症是住院患者的常见并发症，尤其在长期卧床的患者中发生率较高。若不及时诊断和治疗，可能导致严重后果，如肺栓塞、下肢坏死等。制定该标准旨在提高成人住院患者静脉血栓栓塞症的预防护理水平，减少并发症，缩短住院时间和降低医疗费用。同时，提升护理人员的专业素养和服务质量。背景目的标准制定的背景与目的目标受众有效性措施和建议必须基于现有的医学和护理知识，并通过科学验证确保其有效性。实施难度和成本这些因素在制定标准时也应被充分考虑，以确保标准的实用性和可操作性。标准应针对成人住院患者和护理人员，为他们提供实用的预防护理措施和建议。可操作性和实用性标准应具有明确的指导性和实用性，方便护理人员实施和执行。标准起草过程中的关键考虑因素术语和定义03静脉血栓栓塞症（VTE）是指血液在静脉内异常凝结导致的血管完全或不完全阻塞，属于静脉回流障碍性疾病，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）。DVT是指血液在深静脉内异常凝结，导致血管阻塞和静脉回流障碍，常发生于下肢深静脉，如股静脉、腘静脉等。PTE是指静脉血栓脱落并随血液流入肺动脉，导致肺动脉阻塞和呼吸困难，是VTE的一种严重并发症。静脉血栓栓塞症定义基础预防01包括进行健康宣教、指导活动、保护静脉、术中保暖等预防静脉血栓栓塞症的最基本方法。02机械预防采用各种器械和装置，利用其机械原理促进下肢静脉回流，减少血液瘀滞，起到预防静脉血栓栓塞症的作用。03药物预防通过使用口服或胃肠外抗凝药物预防静脉血栓栓塞症的发生。预防方法概述工作原理利用弹性纤维和织物结构，在足踝部位建立最高支撑压力，并逐渐递减至大腿根部，从而改善下肢静脉血液回流，减少血液瘀滞和血栓形成的风险。定义抗血栓袜，也称为医用弹力袜或压力袜，是一种医用装置，通过施加渐进性压力梯度增加下肢静脉回流并减少血液瘀滞。类型选择抗血栓袜分为膝长型、腿长型及连腰型等，选择应根据患者具体情况和医生建议。抗血栓袜的简述预防护理措施04

基础预防进行健康宣教对患者进行健康宣教，提高患者对静脉血栓栓塞症的认识和重视程度，同时告知患者预防措施和重要性。指导活动鼓励患者在床上进行适量的活动，如翻身、肢体运动等，以促进血液循环，防止血栓形成。保护静脉在静脉采血、输液等操作中，应选择合适的静脉和正确的穿刺方法，避免在同一部位反复穿刺，以免损伤静脉内膜，引起血栓形成。使用抗血栓袜01抗血栓袜是一种医用弹力袜，通过施加一定的压力，促进下肢静脉血液回流，减少血液瘀滞，从而预防静脉血栓栓塞症的发生。使用间歇充气加压装置02间歇充气加压装置是一种通过充气和放气交替进行，对肢体施加一定压力的设备，可以促进下肢静脉血液回流，减少血液瘀滞，从而预防静脉血栓栓塞症的发生。使用足底加压泵03足底加压泵是一种通过脉冲气体在极短时间内快速冲击足底，使肢体静脉血液获得类似行走状态下的脉冲性流动加速，能大幅度提高血流速度的空气脉冲物理治疗仪。机械预防使用凝血酶间接抑制剂凝血酶间接抑制剂可以通过抑制凝血酶的活性，从而阻止血液凝固过程，达到预防静脉血栓栓塞症的目的。常用的凝血酶间接抑制剂包括肝素和华法林等。使用凝血酶直接抑制剂凝血酶直接抑制剂可以直接抑制凝血酶的活性，从而阻止血液凝固过程，达到预防静脉血栓栓塞症的目的。常用的凝血酶直接抑制剂包括达比加群酯等。使用Xa因子直接抑制剂Xa因子直接抑制剂可以通过抑制Xa因子的活性，从而阻止血液凝固过程，达到预防静脉血栓栓塞症的目的。常用的Xa因子直接抑制剂包括阿哌沙班、艾多沙班、利伐沙班和贝曲沙班等。药物预防患者健康教育与监测0501应向患者解释抗血栓袜的作用和重要性，以及穿戴抗血栓袜的方法和注意事项。02应指导患者正确测量肢体周径，并选择合适的抗血栓袜型号和尺寸。03应教导患者正确穿戴抗血栓袜的方法和技巧，包括如何穿脱、调整袜子的松紧度等。抗血栓袜穿戴的健康教育01应向患者解释间歇充气加压装置的作用和重要性，以及使用间歇充气加压装置的注意事项。02应指导患者正确选择套筒型号和穿套方法，并教导患者如何正确使用间歇充气加压装置。应教导患者正确使用间歇充气加压装置的时间和压力参数，并根据患者耐受情况进行调整。间歇充气加压装置使用的健康教育