川崎病的临床表现及护理措施课件

川崎病的临床表现及护理措施课件汇报人：2023-12-15川崎病概述川崎病临床表现诊断与鉴别诊断护理措施与注意事项并发症预防与处理策略家属沟通与教育指导建议目录川崎病概述01川崎病是一种免疫系统异常导致的疾病，主要影响中小型动脉，特别是冠状动脉。定义目前尚不完全清楚，但可能与感染、遗传、免疫等多种因素有关。发病原因定义与发病原因在某些地区呈聚集性，高发区主要为亚洲国家。发病率一年四季均可发生，但以春季和秋季为高峰。季节性目前尚未证实川崎病具有传染性。传染性流行病学特点临床表现多样性持续高热，通常超过5天。皮肤斑丘疹、口腔黏膜充血、手足硬性水肿等。全身淋巴结肿大，尤其是颈部和腋下。关节疼痛、呕吐、腹泻等。发热皮肤黏膜症状淋巴结肿大其他症状川崎病临床表现02通常持续5天以上，甚至更长时间。发热持续时间发热特点伴随症状高热，体温可达39℃以上，且抗生素治疗无效。头痛、恶心、呕吐、腹痛等。030201发热皮肤出现红色斑疹或斑丘疹，通常在发热后2-3天出现。口腔黏膜充血、草莓舌、口唇充血皲裂、杨梅舌等。皮肤黏膜表现黏膜表现皮肤表现淋巴结部位颈部淋巴结最常见，但全身各处淋巴结均可受累。淋巴结特点肿大、有触痛，但表面皮肤正常。淋巴结肿大心肌炎、心包炎等，严重者可出现冠状动脉瘤。心血管系统症状恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。消化系统症状头痛、意识障碍、惊厥等。神经系统症状其他症状诊断与鉴别诊断03体温持续升高，持续时间通常超过5天。持续发热手掌和脚掌出现红色斑丘疹，手足的甲床有片状出血，唇红、皲裂或出血，口腔黏膜充血，牙龈可见杨梅样改变。皮肤黏膜表现全身淋巴结肿大，以颈部最为明显。淋巴结肿大急性期白细胞增高，血小板增多，C反应蛋白升高，血沉加快等。其他表现诊断标准03与猩红热鉴别猩红热会出现杨梅舌，但皮疹主要出现在皮肤表面，而且不会出现川崎病特有的手足红斑。01与儿童类风湿性关节炎鉴别川崎病通常表现为持续高热，而儿童类风湿性关节炎的发热通常为间歇性。02与传染性单核细胞增多症鉴别传染性单核细胞增多症常有咽痛、颈部淋巴结肿大，但不会出现川崎病特有的手足红斑和杨梅样口腔。鉴别诊断要点血常规、尿常规、血生化检查、C反应蛋白、血沉等。实验室检查X线胸片、超声心动图等。影像学检查皮肤活检、淋巴结活检等。病理学检查辅助检查手段护理措施与注意事项04

一般护理措施保持室内空气流通保持室内空气新鲜，避免直接吹风，防止受凉。休息与活动保证患儿充足的休息时间，避免剧烈运动。根据病情逐渐增加活动量，以增强体质。口腔护理保持口腔清洁，可用生理盐水漱口，每日数次。物理降温采用温水擦浴、冰敷等方法进行物理降温。监测体温密切监测体温变化，遵医嘱给予退热处理。补充水分鼓励患儿多饮水，以补充体内水分。发热护理要点黏膜护理保持口腔、鼻腔、眼睛等黏膜部位的清洁湿润。预防感染加强手卫生，避免交叉感染。皮肤护理保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性的沐浴露或护肤品。皮肤黏膜护理方法根据患儿病情调整饮食，给予高热量、高蛋白、易消化的食物。饮食调整对于食欲不振或进食困难的患儿，可遵医嘱给予静脉营养支持。营养支持饮食调整与营养支持并发症预防与处理策略05定期监测血压预防血栓形成控制饮食适量运动心血管并发症预防措施01020304密切监测川崎病患者的血压变化，预防高血压的发生。给予抗凝药物，预防血栓形成，降低心血管并发症的风险。保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，避免过度摄入高热量食物。根据患者的身体状况，制定适当的运动计划，增强心血管功能。密切观察川崎病患者的意识状态，如出现意识模糊、昏迷等神经系统症状，及时就医。监测意识状态控制液体摄入量，避免过度输液导致脑水肿的发生。预防脑水肿给予患者高蛋白、高维生素、易消化的食物，增强神经系统的营养支持。给予营养支持如出现神经系统症状，应立即就医，接受专业治疗和护理。及时就医神经系统并发症处理方法关注出血倾向川崎病患者容易出现出血倾向，应密切观察患者的皮肤、口腔、鼻腔等部位是否出现出血症状。预防感染给予抗生素治疗，预防感染的发生。同时，保持患者的生活环境清洁卫生。监测体温密切监测川崎病患者的体温变化，预防高热的发生。如出现高热症状，应及时就医。其他并发症关注重点家属沟通与教育指导建议06保持与家属的紧密联系，提供心理支持和安慰，让家属感受到医护人员的关心和帮助。定期与家属沟通，及时解答疑问，让家属了解患儿的病情和治疗进展。鼓励家属表达感受和情绪，倾听他们的意见和建议，以便更好地满足家属的需求。指导家属如何与患儿建立良好的沟通，促进患儿的康复和家庭关系的和谐。01020304家属心理支持与沟通技巧分享指导患儿家属如何正确地照顾患儿，包括饮食、休息、服药等方面的注意事项。指导家属如何对患儿进行心理疏导和