文昌绅慈中医医院项目 环评报告

1建设项目环境影响报告表（污染影响类）项目名称：文昌绅慈中医医院项目建设单位（盖章）：文昌绅慈中医医院有限公司编制日期：2023年8月中华人民共和国生态环境部制4新建（迁建）扩建首次申报项目//否是：无表1-1与《海南省区域医疗卫生服务体系规划（2015-2020）》符5序号要求本项目符合情况1坚持需求为导向。调整布局结构、提升能力，科学、合理确定各级各类医疗卫生机构的数量、规模及布局，强化薄弱环节，适度有序发展。本项目为中医医院项目，项目所在区域无正规中医院，可补充项目区域医疗体系薄弱环节符合2坚持政府主导与市场机制结合。落实政府在规划、制度建设、投入保障及监管等方面的责任，确保公益性和基本医疗卫生服务的提供。同时，大力发挥市场机制在配置资源方面的作用，充分调动社会办医的积极性和创造性。本项目属于私营企业，已取得医疗执业许可，并落实政府的相关政策、规划符合3前长远、预防医疗、中医西医，合理设置医疗卫生服务机构。按照建设标准填平补齐，以改、扩建为主，不搞“形象”工程。本项目按照建设标准建设，租用当地民房，项目属于中医医院，设为门诊部，设有40张床位，设有医疗废物暂存间用于暂存医疗废物，医疗废水及生活污水经化粪池处理后进入自建一体化污水处理设施处理后接入市政污水管网。符合根据海南省人民政府2019年1月4日印发的海南省人民政府关于印发《海南省健康产业发展规划(2019-2025年)》的通知表1-2与《海南省健康产业发展规划(2019-2025年)》符序号要求本项目符合情况1大力发展覆盖全方位全周期的高水平、多层次医疗服务业。夯实医疗服务基础，着力满足省域内群众健康服务需求。本项目为中医医院项目，项目所在区域无正规中医院，覆盖全方位全周期的高水平、多层次医疗服务业。夯实医疗服务基础符合2做大做强海南特色中医药健康服务业。发展中医养生保健服务。本项目设有中医理疗及针灸符合3发展多样化康复疗养服务业。本项目属于中医医院项符合6灸康复。无析根据海南省国土空间基础信息平台发布的“三区三线版”生态7染治理等多方面采取合理、可行、有效的防治措施，以“节能、降耗、减污”为目标，有效的控制污染及资源利用水平。项目的水、2.4生态环境准入清单项目涉及的陆域综合管控单元有：文昌市优先保护单元11管控单元掌控维度文昌市优先保护单元空间布局约束态保护红线、自然保护生态缓冲、一般生态空法规执行。2.禁止新园等；2、本项目房产生油烟经油烟净化器处理后理站采用地埋式气通过活性炭吸8文昌市般管控单元空间布局约束运输车辆篷布遮装修油漆桶等由污染物排放管控环境风险防控3.有效管控建设用地开设用地用途变更或者在用地使用过程土壤环境9周边定期进行土壤及地关闭搬迁后土壤环境监有序开展污染地块治理（2）与《关于文昌市“三线一单”生态环境分区管控的实施意表1-4项目与文昌市“三线一单”分区管控方案符合性管控区管控要求生态环境分区类型项目情况符合性分析一般管控单元以改善和维护生态环境质量为核心，落实区域生态环境保护的基本要求/本项目产生的污染物均能得到合理处置，对生态环境质量影响较小符合优先管控单元以生态环境保护为主，突出空间布局约束，严格执行相关法律、法规要求，依法禁止或限制大规模开发活动，确保生态环境功能不降低、面积不减少、性质不改变；本项目优先保护单元生态环境分区类型为生态保护红线（自然保护区、森林公园、海岸带自然岸段、海岸带自然岸段生态缓冲、江河、科学评估区）、一般生态空间（水源涵养、生物多样性维护、水土保持、海岸防护）、大气环境优先保护区本项目涉及一般生态空间的水土保持区本项目租用民房，不新建办公楼，仅对原有民房进行装修使用，当所在区域的水土流失影响较小。符合（琼办发〔2021〕7号）》，本项目属于表1-3项目与片区生态环境管控要求符合性管控区要求项目情况符合性分析北部片区（包括海昌3加快推进企业入园，逐步搬迁园区周边居民。对建材等行业实施精细化管理。优化交通运输结构，加快推行新能源车替代燃油车，加快开展燃气锅炉低氮燃烧改造，强化施工和道路扬尘管控。提高水资源利用效率，对高耗水项目提出最严格的环境准入要求。推进海绵城市建设。城镇新建排水管网实行雨污分流，提高污水收集处理率，加快乡镇污水处理设施建设。禁止明显破坏生态环境的建设活动。海口市全面实施生活垃圾分类。其他市县积极开展生活垃圾分类试点，到2022年所辖范围内全面推行生活垃圾分类。本项目为中属于工业项水经项目内污水处理站处理后排入污水处理厂；固体废物均得到合理处置。符合4、与《海南省健康产业发展规划（2019-医养生保健服务；发展多样化康复疗养服务业。”本项目为文昌绅慈中医医院，设有中医理疗、针灸等，因此本项目符合《海南省序号相关要求本项目情况符合情况1坚持需求为导向。调整布局结构、提升能力、科学、合理确定各级各类医疗卫生机构的数量、规模及布局，强化薄弱环节，适度有序发展本项目为中医院项体系薄弱环节符合2坚持政府主导与市场机制结合。落实政府在规划、制度建设、投入保障及监管等方面的责任，确保公益性和基本医疗卫生服务的提供。同事，大力发挥市场机制在配置资源方面的作用，充分调动社会办医的积极性和创造性本项目属于基本医府主导与市场机制结合符合3前长远、预防医疗、中医西医，合理设置医疗卫生服务机构。按照建设标准填平补齐，以改、扩建为主，不搞“形象”工程本项目属于医疗卫生服务机构符合根据现场调查，本项目周边主要分布有居民楼、临街商铺等，达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2预处理标准后及文昌市会文镇污水处理厂入网标准后排入文昌市建设内容民用住宅楼，现用于建设本项目，分别为A栋、B栋、C栋和D栋，A栋为三项目不设传染科、发热门诊，涉及辐射部分需单独做环评，本次项目不予工程名称项目组成建设内容及规模备注主体工程A栋门诊楼综合楼共有3层，建筑面积960平方米，其中1层主要为门诊、药房及收费窗口，2层、3层为病房，设置40个床位，设有内科、外科、中医科，中医科包含骨伤科、针灸科、推拿科、康复科项目仅进行改造装修、安装设备等，不涉及房屋建筑B栋化验理疗楼为一层，建筑面积295平方米，主要为化验室、理疗室、煎药室该栋为放射楼，建筑面积为56m2D栋办公大楼为两层，一层为行政人员办公，二层为医生休息室，建筑面积为490m2。辅助工程食堂项目南侧为食堂，建筑面积为30m2备用发电机房本项目设有备用发电机房，建筑面积为10m2，位于项目D栋一层公用工程通风系统房间配套空调供水采用市政供水，市政自来水管网已接通至本项目排水系统项目区域实施雨污分流，医疗废水经污水处理设施处理后排入市政污水管网，最终进入文昌市会文镇污水处理厂处理供电系统市政供电，供电线路已接通至本项目环保工程废水处理设施医疗废水及生活废水各自分流，项目医疗废水经自建一体化污水处理设施处理后排入市政管网，处理工艺采用一级强化处理+消毒处理工艺，设计处理能力为30t/d，生活废水经三级化粪池预预处理通过自建污水处理站处理排入市政管网。废气①污水处理设施废气：污水处理设施废气经除臭剂处理后引至地面无组织排放；②中药煎煮废气：项目中药煎煮过程中产生的异味通过设置集气罩收集后通过活性炭吸附装置处理，处理后的废气引至医院屋顶排放；③厨房油烟废气经油烟净化器处理后引至屋顶排放。选用低噪声设备，高噪声设备安装减震基础和消声器等固废处理设施生活垃圾经分类收集，统一交市政环卫处理，医疗废物分类收集暂存于医疗废物暂存间，定期交有资质单位处置，医疗废物暂存间位于项目地块东侧依托工程给水工程依托原有居民楼已接入的市政给水管网排水工程生活污水依托原有居民楼的三级化粪池。供电工程依托现有市政供电系统2.2项目医疗及辅助设备表2-2项目主要医疗及辅助设备一序号设备名称单位数量1五分类全自动血细胞分析仪套12尿液分析仪台13科化全自动动生化分析仪台14紫外线消毒灯台15电子诊疗仪台16电动洗胃机台17中药煎药机台28熏蒸床台19心电图机台12.3项目主要原辅材料及能源消耗量序号原材料规格年用量最大储量1维生素B6注射液100mg/20ml*10支40支20.9％氯化钠注射液250ml/瓶3000瓶30030.9％氯化钠注射液100ml/瓶400瓶45％葡萄糖注射液250ml/瓶2005维生素C注射液0.5g/2ml*10支6曲克芦丁/男蛋白水解物注射液5ml*5支/盒57注射用头孢地榛钠200支208一次性静脉采血针0.55*5000支/箱2000支19地塞米松磷酸钠注射液1ml;5ml*1030支注射用利福霉素钠/星索宁0.25g/瓶地塞米松磷酸钠注射液1ml;5ml*10输液瓶口贴80片/盒10000片医用胶带1.2cm*9.1mm*24卷500卷消毒剂（碘伏）250ml/瓶2075％医用酒精300ml/瓶400瓶血常规试剂/500管尿常规试剂/400支医药棉签/6000盒中草药/0.820外用药膏/500kg/年6021除臭剂25kg/桶80kg2522次氯酸钠/0.06t/23活性炭//序号原辅料名称理化性质危险特性1酒精医用酒精的主要成分为乙醇，含量约为75%左右，乙醇在常温压下是一种易燃、易挥发的无色透明液体，低毒性，纯液体不可直接饮用；具有特殊香味，并略带刺激；微甘，并伴有的辛辣滋味。易燃，其蒸气能与空气形成爆炸乙醇为中枢神经系统抑制剂。首先引起其蒸气与空气可形成爆炸性混合物，遇明火、高热能引起燃烧爆炸。与氧化剂接触发生学反应或引起燃烧。在火场中，受热的容器有爆炸危险。其蒸气比空重，能在较低处扩散到相当远的地性混合物，能与水以任意比互溶。能与氯仿、乙醚、甲醇、丙酮和其他多数有机溶剂混搭，相对密度（d15.56）0.816。方，遇火源会着火回燃。毒性：低毒。7340mg/kg（兔经皮）；LC5037620mg/m3，10小时（大鼠吸入）；人吸入4.3mg/L×50分钟，头面部发热，四肢发凉，头痛；人吸入2.6mg/L×39分钟，头痛，无后作用。2碘伏碘伏是单质碘与聚乙烯吡咯烷酮（Povidone）的不定型结合物。聚乙烯吡咯烷酮可溶解分散9%~12%的碘，此时呈现紫黑色液体。但医用碘伏通常浓度较低（1%或以下），呈现浅棕色。碘伏具有广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂，可用于皮肤、粘膜的消毒，也可处理烫伤、治疗滴虫性阴也可用于手术前和其它皮肤的消毒、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。3次氯酸钠氯酸钠（外文名：SodiumHypochlorite，别名：漂白水化学式为NaClO，是一种无机含氯消毒剂。固态次氯酸钠为白色粉末，一般工业品是无色或淡黄色液体，具有刺激气味，易溶于水生成烧碱和次氯酸。次氯酸钠用于纸浆、纺织品和化学纤维中作漂白剂，水处理中用作净水剂、杀菌剂、消毒剂等。4柴油（用于备用发稍有粘性棕色液体。易燃易挥发，不溶于水，易溶于醇和其他有机溶剂。是组分复杂的混合物，沸点范围有180℃~370℃和350℃~410℃两类。柴油为高沸点成份，故使用时由于蒸汽所致的毒性机会较小。柴油的雾滴吸入后可致吸入性肺炎。皮肤接触柴油可致接触性皮炎。柴油废气，内燃机燃烧柴油所产生的废气常能严重污染环境。废气中含有NOX、CO、CO2、醛类和不完全燃烧时的大量黑烟。LD50、LC50无资料。柴油的毒性类似于煤油，但由于添加剂（如硫化酯类）的影响，毒性可能比煤油略大。主要有麻醉和刺激作用。未见职业中毒的报道。2.6总平面布置及合理性分析本项目位于海南省文昌市会文镇后岭村，本项目租用当地居民楼，其中A2.7项目建设制约因素本项目为中医院建设项目，项目废水经自建一体化污水处理后排入市政管▼ 一 煎药用水—一工艺流程和产排污环节一、施工期工艺流程和产排污环节生活废水住院治疗病人看病化验室废液医疗废水柴油发电机废气油烟废气医疗废物食生活废水住院治疗病人看病化验室废液医疗废水柴油发电机废气油烟废气医疗废物食堂废水噪声三级化粪池活性炭吸附油烟净化器委托质单理恶臭除臭剂自建污水处理站文昌市会文镇污水处理厂一诊断药、毒味煎异味消异类别产污环节污染物主要污染因子排放方式废水诊疗过程医疗废水pH、SS、COD、BOD5、氨氮、粪大肠菌群数等废水进入院区污水处理设施处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准及文昌市会文镇污水处理厂办公生活生活污水COD、BOD5、20SS、NH3-N入网标准后排入市政污水管网废气污水处理设施臭气氨、硫化氢、臭气浓度经除臭剂除臭后引致地面无组织排放检验及消毒挥发性有机物非甲烷总烃加强通风，无组织排放备用发电机发电机废气颗粒物、二氧化硫、氮氧化物经烟道引至屋顶排放医疗废物暂存间臭气臭气无组织排放中药煎药废气异味异味使用活性炭吸附后经楼顶排放厨房厨房油烟废气油烟废气油烟净化器噪声设备运行设备噪声LAeq采取隔声、减震等措施处理后排放固体废物患者及工作人员生活垃圾/收集后交由环卫部门处理臭气吸附废活性炭/交有资质单位处理煎药室中药渣中药渣由相关单位回收处理诊疗过程医疗废物/交有资质单位处理污水处理污泥及栅渣污泥与项目有关的原有环境污染问题项目简介现状图21化粪池化粪池防渗较好，腐蚀情况轻微，容积为50m3管道居民楼内的管道连接状况较好，未发生漏水情况连接污水井居民楼连接的会文镇污水处理厂污水井22区域环境质量现状根据《环境影响评价技术导则大气环境》（HJ2.2-2018）中的6.2.1.1，项目《文昌市环境质量状况2022年度》（文昌市环境监测站）中的相关数据。文昌污染物评价指标现状浓度二级标准值达标情况PM10年平均2570达标O3均达标SO2年平均460达标NO2年平均640达标CO24小时平均0.7mg/m34mg/m3达标PM2.5年平均35达标序号点位监测因子A1后岭村（项目下风向敏感点）NH3、H2S、臭气浓度（同时进行风向、风速、气温、气压等常规气象要素测定。）本项目区域执行《环境空气质量标准》（GB3095-2012）及其修改单表1中23的二级标准；NH3、H2S污染因子执行《环境影响评价技术导则大气环境》监测项目监测点位监测日期监测结果最大值标准限值达标情况第2次第3次第4次NH3后岭村2023.4.110.050.050.060.060.080.2达标2023.4.120.070.060.060.062023.4.130.080.070.070.07H2S后岭村2023.4.110.0030.0030.0030.0040.0040.01达标2023.4.120.0030.0040.0040.0032023.4.130.0030.0020.0020.003臭气浓度（无量纲）后岭村2023.4.11//2023.4.122023.4.13从上表监测结果可知，项目所在区域氨气、硫化氢度均可满足《环境影响评编号监测点位N1后岭村24监测点位监测日期监测结果dB（A）执行标准dB（A）达标情况昼间夜间昼间夜间后岭村2023.4.1147446050达标2023.4.1248446050达标环境保护目标环境保护目标环境要素环境保护目标及敏感点坐标环境功能及规模方位最近距保护内容经度纬度环境空气后岭村110°44′4.49587″19°28′29.08924″户数207人西3《环境空气质量标准》（GB3095-2012）及其修改单中的二级标准宝藏村110°44′7.66303″19°28′18.00420″户数286人南230黄岭村110°44′16.53393″19°28′34.08380″户数142人东北412声环境后岭村110°44′4.49587″19°28′29.08924″户数207人西3《声环境质量标25类标准地表水本项目500m范围内无地表水保护目标地下水本项目500m范围内无地下水集中式饮用水水源和热水、矿泉水、温泉等特殊地下水资源污染物排放控制标准表3-7本项目水污染排放标准序号控制项目处理标准进水水质要求本项目执行标准1粪大肠菌群数（MPN/L）5000 2pH6-9 6~93化学需氧量浓度（mg/L）2503002504生化需氧量浓度（mg/L）5悬浮物浓度（mg/L）60606氨氮（mg/L） 40407动植物油（mg/L）20 208石油类（mg/L）20—209阴离子表面活性剂（mg/L）—挥发酚（mg/L） 总氰化物（mg/L）0.5 0.5总汞（mg/L）0.05 0.05总镉（mg/L）0.1—0.1总铬（mg/L）—六价铬（mg/L）0.5 0.5总砷（mg/L）0.5 0.5总铅（mg/L） 总银（mg/L）0.5—0.5总A（Bq/L）1 120总B（Bq/L） 26见表3-8；项目运营期厂界的臭气、中药煎煮废气排放执行《恶臭污染物排放标表3-8污水处理设施周边大气污染物最高允许浓度序号控制项目标准值1氨(mg/m3)2硫化氢(mg/m3)0.033臭气浓度(无量纲)4氯气(mg/m3)0.15甲烷(指处理站内最高体积百分数（%）1表3-9《恶臭污染物排放标准》（GB14554污染物无组织排放监控位置二级（新改扩建）臭气浓度20项目备用柴油发电机废气排放执行《大气污染物综合排放标准》表3-10大气污染物综合排放标准（GB16297-1996摘录）污染物无组织排放监控浓度限值监控点浓度(mg/m3)SO2周界外浓度最高点0.4氮氧化物颗粒物类别额定净功率（Pmax）/kW光吸收系数/m-1林格曼黑度级数Pmax＜193.00119≤Pmax＜372.0037≤Pmax≤560Pmax＜192.0012719≤Pmax＜371Pmax≥370.80Ⅲ类Pmax≥370.501Pmax＜370.80（3）厨房油烟废气项目食堂设置1个灶头，食堂厨房油烟执行《餐饮业大表3-12《餐饮业大气污染物排放标准》规模小型基准灶头数≥13对应灶头总功率（108J/h）≥1.675对应排气罩灶面纵投影面积m2≥1.13.3油烟最高允许排放浓度mg/m3非甲烷总烃最高允许排放浓度mg/m3净化设备最低去除率%油烟≥90，非甲烷总烃≥65表3-12建筑施工场界环境噪声排放标准单位：dB(A)昼间夜间7055表3-13项目运营期厂界环境噪声排放限值单位：dB(A)适用区标准值昼间夜间2类60504类7055①一般固体废物处置执行《一般工业固体废物贮存28疗机构水污染物排放标准》（GB18446-2005）中医总量控制指标无29施工期环境保护措施对设备进行维修保养，避免由于机械设备性能差而产生严重2）合理安排施工作业时间，严格控制夜间施工，在夜间必须30表4-1项目施工期环境保护设施一览表序号污染源防治措施新建或依托环境保护措施1废气新建对袋装的砂石料堆放点进行遮盖2废水依托施工人员产生少量生活污水，施工人员生活污水依托三级化粪池后排入市政管网3新建选用低噪声机械设备4固体废物新建设置1个生活垃圾收集桶；建筑垃圾由密闭式自卸车辆运输。运营期环境影响和保护措施废气、医疗废物暂存间废气、消毒药水异味、中药煎煮废气31项目区域设有1台30kw的备用柴油发电机组，采用国Ⅵ标准含硫量低于0.001%的轻质柴油作为燃料，废气中SO2按0.001%的含硫量进行计算。另根据环计。中医院的供电比较正常，因此备用发电机的启用次数不多，风机为500m3/h。现按每三个月发电一次，每次运行8h计，单台年耗油量为0.204t（每升柴油折合0.86kg计，约237.2L）。则单台发电机运行产生的污染物为SO20.002kg/a，表4-1应急柴油发电机单台废气污染物排放一览表污染物SO2NOX烟尘废气系数(g/L油)*0.001%的含硫量0.12960.0430.072（m3/kg）排放速率（kg/a）0.0020.0310.0114.69m3/a污染物排放浓度（mg/m3）2.580.83/污染物排放浓度限值（mg/m3）550240项目中药煎煮过程中产生的异味通过设置集气罩32中药煎煮废气经活性炭吸附处理后对本项目自身及周边后岭村居民的影响较），产生浓度为2.02mg/m3，厨房采用液化石油气作为燃料，污染物产生情况处理设备去除率%排放情况浓度（mg/m³)总产生量浓度（mg/m³)总排放量（t/a）油烟2.020.005油烟净化器900.2020.0005污水处理站运行过程中主要产生的恶臭气体为NH3、H2S，污水处理系统的为0.0031t/a，H2S产生量为废气产污环节污染物种类污染物排放形式污染治理设施名称污染物排放污染物排放量（t/a）浓度(mg/m3)33污水处理站氨0.0031/无组织//0.0031硫化氢0.00012//0.00012医疗废物暂存间臭气少量/无组织机械通风/少量检验消毒非甲烷总烃少量/无组织机械通风/少量发电机废气二氧化硫0.002kg/a/无组织设置集气罩引至屋顶排放/0.002kg/a氮氧化物0.031kg/a//0.031kg/a颗粒物0.01kg/a//0.01kg/a厨房油烟废气油烟废气0.005/无组织油烟净化器/0.0005中药煎煮废气异味//无组织设置集气罩引至屋顶排放//），表4-4废气产污环节、污染物种类和污染防治设施一览表污染物产生设置废气产污环节污染物种类排放方式排放口类型污染治理设施名称执行标准污水处理站污水处理氨气、硫化氢、臭气浓度无组织/地埋式、除臭剂除臭《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）煎药室中药煎煮过程异味无组织/活性炭吸附装置《恶臭污染物排放标准》（GB14554-93）垃圾收集点生活垃圾及医疗废物暂存臭气无组织/及时清运、消毒并喷洒除臭剂《恶臭污染物排放标准》（GB14554-93）病房消毒过程非甲烷总烃无组织/通风/厨房烹饪过程油烟、非甲烷总烃无组织/油烟净化器《餐饮业大气污染物排放标准》（DB46/613-2023）本项目污水处理站恶臭根据《排污许可证申请与核发技术规范医疗废物》34表4-5废气治理可行技术参照表污染物产生设备污染物种类排放方式可行技术本项目防治措施可行性分析污水处理站氨、硫化氢、臭气浓度、甲烷、氯气无组织产生恶臭区域加罩或加盖，投放除臭剂；除臭剂属于可行技术煎药室异味无组织活性炭吸附异味活性炭/厨房油烟、非甲烷总烃无组织油烟净化器油烟净化器/设施进行加罩或加盖，预留进、出气口，产生的废气经除臭垃圾桶收集，每日由环卫部门清运，不得让生活垃圾过夜；医疗废物暂密闭存储、根据《排污许可申请与核发技术规范-医疗机构》（HJ1105-排放形式监测点位监测指标监测频次执行标准监测方法监测要求无组织污水处理设施周界氨、硫化氢、臭气浓度、氯每季度一次《医疗机构水污染物排按环境监测技术规范建立监测数据35气、甲烷要求存档无组织厂界臭气浓度每季度一次《恶臭污染物排放标准》（GB14554-93）按环境监测技术规范要求建立监测数据存档），水量为16m3/d、5840m3/a，排污系数取0.85，则本项目住院人员产生的废水量为项目陪护人员按1:1计算，则陪护人员为40人2628m3/a，排污系数取0.85，则本项目住院人员产生的废水量为6.12m3/d、本项目设计日最大门诊量为50人次，根据《海南省用水定额》（DB46/T），），36煎药锅清洗用水0.005m3/次，每天四次，排污系数为0.85，则用水量约为本项目设医务人员30人《海南省用水定额》（DB46/T449-2021），工作人员本项目设置食堂为医护人员提供餐食，参考《综合医院建筑设计规范》用水名称用水定额规模(m3/d)年用水量(m3/a)排污系数(m3/d)年排水量(m3/a)住院人员用水400L/床40床58400.854964陪护人员用水180L/d40人7.226280.852233.8门诊用水35L/人次50人638.750.851627.9检验清洗用水//0.2730.850.1762.05煎药室用水煎药用水//0.0829.2000清洗用水//0.040.850.034医护人员用水50L/人·d30人547.50.85465.375食堂用水30人2.48760.852.04744.637合计//29.1710647.05/24.72910110.135废水产污环节类别污染物种类污染物污染治理设施名称污染物排放浓度（mg/L）污染物排放量（t/a）排放标准浓度(mg/L)产生量（t/a）医疗过程医疗废水10110.135m3/aCOD3003.03医疗废水污水处设施2502.53GB18466-2005及文昌市会文镇污水处理厂入网标准BOD52002.022002.02600.61NH3-N450.45400.40粪大肠菌群8MPN/L/5000MPN/L/处理项目废水。根据《医院污水处理工程技术规范》理+消毒工艺或二级处理+深度处理+消毒工艺；若处理出水排入终38废水排放量为24.729m3/d，因此，设计污水39⑧设置应急或备用处理设施，避免污染物超标排放402院内部污水管道接到市政污水管网，在加强管理及定时情况下，不会对周边环境产生不良影响。因此，污水处理表4-10HJ1105-2022中附录A.1污水类别污染物种类排放去向可行技术本项目防治措施可行性分析污水粪大肠菌群数、肠道致病菌、肠道病毒、化学需氧量、氨氮、pH值、悬浮物、五日生化需氧量、动植物油、石油类、阴离子表面活性剂、挥发酚、色度、总氰化氢、总余氯。排入城镇污水处理厂一级处理/一级强化处理+消毒一级处理包括：筛滤法；沉淀法；气浮法；预曝气法。一级强化处理包机械过滤或不完全生物处理。消毒工艺：加氯消毒，臭氧法消毒，法、二氧化氯法消调节池+混凝沉淀池+消毒池属于可行技术本项目周边覆盖市政污水管网，产生的废水经化粪池和医院污水处理站处理后，可直接排入市政管网，最终汇入到文昌市文昌市会文镇污水处理厂2020年开始建设，2021年投产使（MBBR）ℽ,污水处理厂主要建设格栅、调节池、一体化设备、混凝沉淀池、清排放标准》（GB18918-2002）最高日允许排放值中的一级A排放标准；本项目医水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）最高日允许排放值中的一级A排放41镇污水处理厂处理是可行的。根据《排污许可申请与核发技术规范-医疗机构》污水来源污水类别污染物种类排放去向排放口类型污染治理设施名称执行标准病房、检验科等废水粪大肠菌群数、肠道致病菌b、肠道氨氮、pH值、悬浮物、五日生化需氧量、动植物油、石油类、阴离子表面活性剂、挥发酚进入文昌市会文镇污水处理厂一般排放口水处理站GB18466办公区等生活污水pH值、化学需氧量、五日生氨氮、动植物油进入文昌市会文镇污水处理厂一般排放口水处理站GB18466号)要求：为保证医院排放污水余氯监测数据的有效性及可比性，应在污水处理站42根据《排污许可申请与核发技术规范-医疗机构》（HJ1105-监测点位监测指标监测频次执行标准监测方法监测要求医疗废水流量《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准按环境监测技术规范要求建立监测数据库，记录存档pH值化学需氧量、悬浮物周粪大肠菌群数月五日生化需氧量、石油类、挥发酚、动植物油、阴离子表面活性剂、总氰化物季度），43序号设备名称位置噪声值降噪措施降噪后1污水站水泵一体化污水处理设施70设备加减震基础，埋于地下≤582空调外机/55设备加减震基础≤453备用发电机发电机房内75设备加减震基础，墙壁安装吸声材料≤61根据噪声源的噪声值，按照无指向性点声源几表4-12本项目噪声源强调查清单（室内声序号建筑名称强距室内边界距离/m/dB(A)运行时段级XYZ/dB(A)建筑物外距离1污水处理站隔措内15昼2设备室机1昼表4-13本项目噪声源强调查清单（室外声44序号建筑名称声源名称型号空间相对位置/m声源源强（任选一种）声源控制措施建筑物插入损失/dB(A)XYZ（声压级/距声源距离）/（dB(A)/m）声功率级/dB(A)1/空调外机/54.6587.323.5/55//表4-13厂界噪声预测评价结果一览表单位：dB（A）方位项目东厂界南厂界西厂界北厂界昼间夜间昼间夜间昼间夜间昼间夜间预测值43.32.643.344.044.048.448.442.542.5是否达标达标达标达标达标达标达标达标达标标准值中的2类标准，西厂界执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）中的4类标准表4-14项目环境敏感点（后岭村）处噪声预测结果预测时段预测点位背景值贡献值预测值达标情况执行标准昼间后岭村4836.248.7达标60夜间后岭村4436.245.2达标50453）做好减噪措施，对水泵等产生的基础振动，作好4）空调室外机应加装隔声罩，且应尽量远离环境保护5）本项目室内各噪声源通过选用低噪声设备，6）项目周边主要为后岭村村民，外部噪声对本项监测点位监测指标监测频次执行标准监测方法监测要求厂界四周等效连续A声级半年一次，昼夜各一次《工业企业厂界环境噪声中2类标准，临路一侧执行4类标准按环境监测技术规范要求建立监测数据库，记录存档本项目固体废物包括医疗废物、污水处理污泥根据《医疗废物分类目录》，医疗废物一般可分为感46类别特征常见组分或者废物名称感染性废物（HW01）841-001-01携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：①棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；②一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；③废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。病理性废物（HW01）841-002-01诊疗过程中产生的人体废弃物等1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2、医学实验动物的组织、尸体。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。化学性废物（HW01）841-003-01具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的碘伏等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计。药物性废物（HW01）841-004-01过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替苯巴比妥等；免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。损伤性废物（HW01）841-005-01能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。医疗机构产生的医疗废物总量包括固定病床的医疗废物），47建设单位于医院东侧设置专门的医疗废物暂存废物名称排污环节使用数核算指标日产生量（kg）年产生量（t）医疗垃圾0.5kg/人次·d7527.375病床40张40合计41.975本项目会产生少量变质、失效、淘汰的药物和药48序号产污环节产生量（t/a）贮存方式利用处置方式利用量（t/a）处置量（t/a）1过程医疗废物HW01医疗废物/液态41.975医疗废物暂存间交由有资质单位处理041.975废药物药品HW01医疗废物/液态0.02医疗废物暂存间00.02检验室HW01医疗废物/液态0.29医疗废物暂存间00.292污水处理污泥HW01医疗废物0.44污泥池00.443办公生活生活垃圾生活垃圾21.9生活垃圾桶交由环卫处理021.94煎药过程中药渣/0.8生活垃圾桶渣回收00.849单位作堆肥使用5吸附过程废活性炭/0.1生活垃圾桶交由有资质单位处理00.1合计65.525//065.525表4-17医疗机构排污单位危险废物种类和处理方式表危险废物种类危险废物名称数量t/a处理措施处理方式HW01医疗废物感染性废物(831-001-01)、损伤性废物(831-002-01)、病理性废物(831-003-01)、化学性废物(831-004-01)、药物性废物(831-005-01)42.265分类收集包装，进入医疗废物暂存间交由有资质单位处理HW03废药物、药品失效、变质、不合格、淘汰、伪劣的药物和药品(900-002-03)0.02分类收集包装，进入医疗废物暂存间HW01医疗废物检验试验废液0.29分类收集包装，进入医疗废物暂存间污水处理站污泥污水处理站污泥0.44分类收集包装，进入医疗废物暂存间HW49废活性炭废活性炭0.1分类收集包装，进入医疗废物暂存间50），A、医疗废物暂时贮存库房每天在废物清运C、防止医疗废物在暂时贮存库房和专用暂时贮存柜（51根据《医疗废物管理条例》第十七条：“医疗卫生机构建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不F、暂时暂存间和医疗废物专用暂时贮存柜（箱）存放地，接受当地环保和卫周转箱整体为硬制材料，可多次重复使用，多次重复使用的周转箱(桶)被快速消毒或清洗；周转箱(桶)整体为黄色，外表面印（喷）制医疗废物警示标识和疗卫生机构分类收集、运送与暂时贮存“第十条、a.根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器52c.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合d.化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂e.批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废f.放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废g.医疗卫生机构内医疗废物产生地点有医疗废物分类收集方法的示意图或者文i.包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，对被污染处进行消毒处理或生机构和处置单位分别保存，保存时间为5年。当医疗废物运至处置单位时，处置53表4-17污染源与最近敏感目标距离一览表序号污染源敏感目标距离（m）1化粪池后岭村602污水处理站后岭村633中药煎药废气排放口后岭村484医疗废物暂存间后岭村61性，按照《环境影响评价技术导则地下水环境》（HJ610-2016）中提出的防渗技表4-18天然包气带防污性能分析参照表分级包气带岩土的渗透性能强岩（土）层单层厚度Mb≥1.0，渗透系数K≤1×10-6cm/s，且分布连续、稳定中岩（土）层单层厚度0.5m≤Mb<1.0，渗透系数K≤1×10-6cm/s，且分布连续、稳定岩（土）层单层厚度Mb≥1.0，渗透系数1×10-6cm/s<K≤1×10-4cm/s，且分布连续、稳定弱岩（土）层不满足上述“强”和“中”的条件注：Mb：岩土层单层厚度。K：渗透系数。表4-19污染控制难易程度分级参照表污染控制难易程度主要特征难对地下水环境有污染的物料及污染物泄漏后，不能及时发现和处理易对地下水环境有污染的物料及污染物泄漏后，可及时发现和处理54控制难易程度和污染物特性，参照下表4-表4-20地下水污染防渗分区参照表防渗分区天然包气带防污性能污染控制难易程度污染物类型防渗技术要求重点防渗区弱难重金属、持久性有机污染物等效黏土防渗层Mb≥6.0m，K≤1×10-7cm/s；或参照GB18598执行难弱易一般防渗区弱易—难其他类型等效黏土防渗层Mb≥1.5m，K≤1×10-7cm/s；或参照GB16889执行难中易重金属、持久性有机污染物强易难其他类型简单防渗区易其他类型一般地面硬化表4-21地下水污染防渗分区参照表序号场区内建构筑物包气带防污性能污染控制难易程度污染物类型防渗分区防渗技术要求1化粪池中难其他类型一般防渗区等效黏土防渗层Mb≥6.0，或参照GB18598执行2医疗废物暂存间中难其他类型一般防渗区3污水处理站中难其他类型一般防渗区4中易其他类型简单防渗区一般地面硬化55本次环境风险评价将把风险事故引起厂界外环境质量的恶化及对周边居民影响的预测和防护作为评价工作的重点，通过分析该项目的主要物料的危险性和毒①医疗废物：包括医疗过程中产生的感染性废②医疗废水：含有病原性微生物、有毒、有害的n——每种危险物质最大存在总量，t危险源辨识》（GB18218-2018）中的规定，通过序号物质名称产生/使用工序临界量贮存位置存储形式561次氯酸钠0.06t0.012污水处理站加药间桶装2酒精0.0003156t500t0.00000006312消毒过程瓶装3柴油0.05t2500t0.00002发电机房桶装/合计0.579t/0.001202//进行定性分析，说明影响范围和程度，提出防范、减缓和应医疗废物在收集、贮存、运送过程中存在的渗漏、泄漏；废集、贮存、运送过程中存在的渗漏、泄漏风险；②医疗又随时发生着物质和能量的传递，污染物进入环境后，推流迁移、分散稀释和降解转化运动。本项目事故状态①本项目医疗废物和污泥从产生、收集到最终有资质单位运输后处置的过程57c运输及搬运过程中，抛掷、投下、践踏或在地上拖b医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。a应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，58b运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁。对于污水用于厂区绿化或排放产生较大影响，⑤加强运行管理和进出水的监测工作，未经处理达⑥对消毒废水做到经常性检测消除余氯过量事故避免影响会文污水处理广运59种类名称规格单位贮备数量个人防范一次性口罩、帽子符合要求包3隔断防护服套2乳胶手套7/5号双50生活保障干粉灭火器个30帐篷顶2急救设施担架个2应急照明灯个2呼吸机台1除颤仪台1监护仪台1氧气面罩个3下：1）一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散、环境污染事故，必须按照《医疗废3）对溢出、散落的医疗垃圾迅速进行收集、清理和消毒处理，同时根据污染4）清理人员在进行清理工作时，必须穿戴防护服、手套、口罩等防护用品，5）如果在处理过程中，清理人员的身体不慎受到伤害，应及时按照职业卫生606）发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应按照国务院颁布的《医疗废物管理7）因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害时，必须8）因医疗废物管理不当导致医疗废物流失、泄漏、扩散、环境污染事故时，61足质单位，污泥由泵直接输送至资质单位运输车辆暂存桶内，最终由有资质单位运），⑤新建的医疗机构排污单位应设置应急或备用处理设施，避免污染物超标排62作的通告》，对照《固定污染源排污许可分类管理名录（2019年版）》，本项目63要素排放口（编名称）/污染源污染物项目环境保护措施执行标准大气环境污水处理设施臭气浓度、NH3、H2S污水处理设备，预留进、出气口，废气收集通过除臭剂吸附排放，同定期喷洒除臭剂《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）“表3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度”；《恶臭污染物排排放标准值。中药煎煮异味臭气浓度活性炭吸附引至屋顶排放《恶臭污染物排放标准》（GB14554-93）排放标准值厨房油烟废气油烟净化器处理《餐饮业大气污染物排放标准》（DB46/613-2023）小型标准地表水环境废水总排口COD项目废水经三级化粪池及自建污水处理站处理后排入文昌市会文镇污水处理厂处理《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表2的预处理标准和文昌市会文镇污水处理厂进水水质标准BOD5NH3-N粪大肠菌群声环境水泵等设备等效声级dB（A）隔声减振降噪措施、隔声窗等达到《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）2类标准要求，临路一侧执行4累标准固体废物①设生活垃圾桶若干个，生活垃圾委托环卫部门统一处置；②中药煎药室设带盖收集桶3个，药渣由相关单位处理，废活性炭由有资质单位处理；③医疗废物暂存间：建筑面积约10m2，根据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》（2003年10月15日实施）《医疗废物集中处置技术规范（试行）》相关要求进行建设，医疗废物委托有资质的单位处置。污水处理设施污泥执行《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）医疗机构污泥控制标准；一般生产固废处置执行《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》（GB18599-2020）；危险废物执行《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2023)。电磁辐射医院涉及的核技术内容需要单独进行环境影响评价，本次评价不涉及放射科及辐射内容。64土壤及地下水污染防治措施污水处理设施、危废间进行防腐、防渗处理；对设备定期进行检修，严格控制跑、冒、滴、漏等现象；严格工程监理和检查验收，做好应急措施，在确保各项防渗措施得以落实，并加强维护和厂区环境管理的前提下，可有效控制医院内的废水污染物下渗现象，避免污染地下水生态保护措施本工程租用已建的居民楼作为营业场所，不涉及基础工程，不存在建筑施工新占土地，改变土地利用性质的问题，因此不会对项目周边的生态环境造成较大影响。1）医疗废物贮存和运输的风险防范措施①及时收集本项目产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏，防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内；医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。②应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区一级生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施；医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。③医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点；运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁；应当根据就近集中处置原则，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置；禁止在运送过程中丢弃医疗废物，禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。2）污水处理设施环境风险防范措施①选用优质设备，对污水处理设施各种机械电器、仪表等设备，必须选择质量优良、事故率低、便于维修的产品，易损部件要有备用件，在出现事故时能及时更换。②加强事故苗头监控，定期巡检、调节、保养、维修。及时发现有可能引起事故的异常运行苗头，消除事故隐患。③严格控制处理单元的水量、水质、停留时间、负荷强度等工艺参数，确保处理效果的稳定性。配备流量、水质自动分析监控仪器，定期取样监测。操作人员及时调整，使设备处于最佳工况。如发现不正常现象，就需立即采取预防措施。④建立安全操作规程，在平时严格按规程办事，定期对污水处理设施人员的理论知识和操作技能进行培训和检查。⑤加强运行管理和进出水的监测工作，未经处理达标的污水严禁外排。落实环评提出的整改措施，确保各污染物做到达标排放，并及时申办排污许可证，按要求定期开展自行监测，建立健全医疗机构环境保护管理制度，待整改完成后及时开展项目竣工环境保护验收工作。65综上所述，本项目建设符合国家产业政策和相关用地规划。建设单位要认真落实各项污染治理措施，切实做好“三同时”及日常环保管理工作，本项目工程投产运行过程中产生的污染在采取有效治理措施之后，不会对周围环境带来明显的影响。因此，只要严格按国家有关法律法规的要求，同时认真落实本评价提出的污染控制和环境管理措施的要求及建议，项目建设对周围环境影响是可以接受的。从环保的角度出发，本项目是可行的。建设项目污染物排放量汇总表分类污染物名称②本项目排放量（固体废物产生量）④以新带老削减量生量）⑥变化量⑦废气NH3///0.0031t/a/0.0031t/a/H2S///0.00012t/a/0.00012t/a/二氧化硫///0.002kg/a/0.002kg/a/氮氧化物///0.031kg/a/0.031kg/a/颗粒物///0.01kg/a/0.01kg/a/油烟废气/////废水COD///2.51t/a/2.51t/a/BOD5///1.00t/a/1.00t/a/氨氮///0.40t/a/0.40t/a/一般工业固体废物生活垃圾///21.9t/a/21.9t/a/中药渣///0.8t/a/0.8t/a/废活性炭/////危险废物医疗废物///41.975t/a/41.975t/a/废药物、药品///0.02t/a/0.02t/a/检验室固废///0.29t/a/0.29t/a/污泥///0.44t/a/0.44t/a/附图14项目污水连接文昌市会文镇污水管网附图15项目现状及周边情况（拍摄者：王希尹，于2023年3月附件1项目备案附件3项目医疗废物处置协议附件s项目租用房屋的房权产证及土地使用证附件‘监测报告附件7相关只能部门意见附件8专家评审意见文昌绅慈中医医院项目环境影响报告表修改说明总意见-修改说明修改意见1细化项目多规合一、三线一单等的符合性分析。回应：已细化项目多规合一、三线一单等的符合性分析，具体见P6-9。2、与“三线一单”相符性分析根据海南省国土空间基础信息平台发布的“三区三线版”生态保护红线规划，项目选址不涉及生态保护红线，详见附图12。2.2环境质量底线根据《文昌市环境质量状况2022年度》（文昌市环境监测站）中的相关数据，项目所在地的环境空气符合《环境空气质量标准》（GB3095-2012）及其修改单中的二级标准。本项目建成后，通过采取相应的环保措施，可将污染物排放降低至最低程度，并能够做到达标排放，项目区域环境能维持现状。因此，项目的建设不会突破项目所在地的环境质量底线。本项目是中医院项目，位于文昌市会文镇，用水由市政供水管网供给，取水量较小，符合当地的水资源条件以及水资源配置的要求；项目用电由市政电网提供，用电量较小，当地有富余的剩余电量为本项目提供保障；项目通过内部管理、设备的选用和管理、污染治理等多方面采取合理、可行、有效的防治措施，以“节能、降耗、减污”为目标，有效的控制污染及资源利用水平。项目的水、电等资源利用不会突破区域的资源利用上线。2.4生态环境准入清单（1）与《海南省生态环境准入清单（2021年版）》符合性根据海南省三线一单成果发布系统，经项目准入分析查询，本项目涉及的陆域综合管控单元有：文昌市优先保护单元11ZH46900510011，文昌市一般管表1-1本项目与海南省生态环境准入清单分析表管控单元掌控维度掌控要求要求（摘录相关要求）本项目落实情况文昌市优先保护单元空间布局约束1.执行生态空间（陆域生态保护红线、自然保护区、森林公园、海岸带自然岸段、海岸带自然岸段生态缓冲、一般生态空间、水源涵养、生物多样性维护、水土保持、海岸防护）普适性管控要求。本项目不涉及本项目不涉及陆域生态保护红线、自然保护区、森林公园、海岸带自然岸段、海岸带自然岸段生态缓冲、一般生态空间、水源涵养、生物多样性维护、水土保持、海岸防护2.执行大气环境（优先保护区）普适性管控要求。1.区内各自然保护区、风景名胜区、湿地公园、地质公园、森林公园按现行法律法规执行。2.禁止新建、改建、扩建大气污染物排放工业项目。3.区域内现有不符合布局要求的，应建立退出或关停机制、制定治理方案及时1.本项目不涉及自然保护区、风景名胜区、湿地公园、地质公园、森林公园等；2、本项目为中医院项目，不属于工业项目，本项目设置食堂，厨房产生油烟经油烟净化器处理后达标排放，污水处理站采用地埋式一体化，通过除臭处理；中药煎煮废气通过活性炭吸附装置处理后排放；对大气环境影响较小3、本项目布局合理。文昌市一般管控单元空间布局约束1.执行全省要素类（一般管控区）普适性管控要求。大气环境：1、建设施工和运输车辆应全封闭围挡、堆土覆盖、洒水压尘、使用防尘墩和高效洗轮机等防尘措施。严禁敞开式作业，施工现场道路应进行地面硬化。土壤环境：1、禁止向农用地排放重金属或者其他有毒有害物质含量超标的污水、污泥，以及可能造成土壤污染的清淤底泥、尾矿、矿渣等。大气环境：本项目租用民房，施工过程仅为装修，运输车辆篷布遮盖运输，施工区洒水降尘。土壤环境：本项目装修油漆桶等由有资质单位处理，不向农用地排放。2.执行土壤环境（建设用地污染风险重点管控区）普适性管控要求。本项目不涉及本项目产生的固体废物分类收集、医疗废物由有资质单位处理，且医疗废物暂存间做好防渗，对土壤环境影响较小3.执行自然资源（高污染燃本项目不涉及本项目为中医院项料禁燃区）普适性管控要目，使用能源为电能、天然气，不属于高污染燃料。污染物排放管控1.执行全省要素类（一般管控区）普适性管控要求。大气环境：1.企业按照环保规范要求，加强内部管理，增加资金投入，采用先进的生产工艺和治理技术，确保达标排放。本项目制定环保管理规定，采用除臭技术确保废气达标排放2.执行自然资源（高污染燃料禁燃区）普适性管控要本项目不涉及本项目为中医院项目，使用能源为电能、天然气，不属于高污染燃料。环境风险防控1.执行全省要素类（一般管控区）普适性管控要求大气环境：1.企业按照环保规范要求，加强内部管理，增加资金投入，采用先进的生产工艺和治理技术，确保达标排放。本项目制定环保管理规定，采用除臭技术确保废气达标排放2.执行土壤环境（建设用地污染风险重点管控区）普适性管控要求。本项目不涉及本项目产生的固体废物分类收集、医疗废物由有资质单位处理，且医疗废物暂存间做好防渗，对土壤环境影响较小3.有效管控建设用地开发利用土壤环境风险。建设用地用途变更或者在其土地使用权收回、转让前，应按照相关规定进行土壤污染状况调查。防范用地使用过程土壤环境污染。对于在产中、高风险企业，在风险源和厂区周边定期进行土壤及地下水污染监测。强化企业关闭搬迁后土壤环境监管。根据风险评估结果，有序开展污染地块治理和修复本项目为租用当地民房，规划用地为乡村建设用地本项目产生的固体废物分类收集、医疗废物由有资质单位处理，且医疗废物暂存间做好防渗，对土壤环境影响较小综上所述，本项目符合准入清单中一般管控单元区、优先管控单元的环境（2）与《关于文昌市“三线一单”生态环境分区管控的实施意见》相符性分析根据《关于文昌市“三线一单”生态环境分区管控的实施意见》，本项目位于一般管控单元、优先管控单元，项目与分区管控方案符合性见表1-2。表1-2项目与文昌市“三线一单”分区管控方案符合性管控区管控要求生态环境分区类型项目情况符合性分析一般管控单元以改善和维护生态环境质量为核心，落实区域生态环境保护的基本要求/本项目产生的污染物均能得到合理处置，对生态环境质量影响较小符合优先管控单元以生态环境保护为主，突出空间布局约束，严格执行相关法律、法规要求，依法禁止或限制大规模开发活动，确保生态环境功能不降低、面积不减少、性质不改变；本项目优先保护单元生态环境分区类型为生态保护红线（自然保护区、森林公园、海岸带自然岸段、海岸带自然岸段生态缓冲、江河、科学评估区）、一般生态空间（水源涵养、生物多样性维护、水土保持、海岸防护）、大气环境优先保护区本项目涉及一般生态空间的水土保持区本项目租用民房，不新建办公楼，仅对原有民房进行装修使用，当所在区域的水土流失影响较小。符合因此，本项目建设符合《关于文昌市“三线一单”生态环境分区管控的实施（3）《关于海南省“三线一单”生态环境分区管控的实施意见》（琼办发根据《关于海南省“三线一单”生态环境分区管控的实施意见》（琼办发〔2021〕7号）》，本项目属于北部片区，项目与片区生态环境管控要求符合表1-3项目与片区生态环境管控要求符合性管控区要求项目情况符合性分析北部片区（包括海口、澄迈、文昌3市县）加快推进企业入园，逐步搬迁园区周边居民。对建材等行业实施精细化管理。优化交通运输结构，加快推行新能源车替代燃油车，加快开展燃气锅炉低氮燃烧改造，强化施工和道路扬尘管控。提高水资源利用效率，对高耗水项目提出最严格的环境准入要求。推进海绵城市建设。城镇新建排水管网实行雨污分流，提高污水收集处理率，加快乡镇污水处理设施建设。禁止明显破坏生态环境的建设活动。海口市全面实施生活垃圾分类。其他市县积极开展生活垃圾分类试点，到2022年所辖范围内全面推行生活垃圾分类。本项目为中医院项目，不属于工业项目，不使用高污染燃料，废水经项目内污水处理站处理后排入污水处理厂；固体废物均得到合理处置。符合因此，本项目的建设符合海南省《关于海南省“三线一单”生态环境分区管控的实施意见》（琼办发〔2021〕7号）》要求。3、与《文昌市总体规划（空间类2015-2030年）》相符性分析本项目为中医院项目，属于社会事业与服务业，项目建设可以为当地居民提供良好的医疗服务，项目租用文昌市会文镇后岭村民房，项目用地性质为乡村建设用地，本项目的建设与《文昌市总体规划（空间类2015-2030年）》是修改意见2补充项目建筑原有的利用情况，结合项目平面布置、病床设置等情况，根据《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005），补充现状存在的问题及针对性的整改建议。回应：本项目为新建项目，不存在与本项目有关的原有环境污染问题，已分析原有居民楼的污染物处理情况，具体见P19-20。本项目租用当地居民楼作为项目场地，当地居民楼原先租用给酒店使用。租用时场地酒店已清理，为本项目尚未装修建设，不存在与本项目有关的原有环境污染问题。原有污染源情况：酒店产生的废水为生活污水，设置有三级化粪池，容积为50m3，生活污水经三级化粪池及自建污水处理站处理后排入文昌市会文镇污水处理厂。三级化粪池情况、管道连接情况及接入文昌市会文镇污水处理厂污水井情表2-7化粪池等现状项目简介现状图化粪池化粪池防渗较好，腐蚀情况轻微，容积为50m3管道居民楼内的管道连接状况较好，未发生漏水情况连接污水井居民楼连接的会文镇污水处理厂污水井酒店产生的废气为油烟废气，居民楼厨房设有油烟净化器，由油烟净化器酒店无影响周边声环境的噪声产生。酒店产生的固体废物为生活垃圾，生活垃圾统一收集由环卫部门处理。修改意见3核实评价区域主要环境保护目标。分析项目建设的制约因素。回应：已核实评价区域主要环境保护目标。已分析项目建设的制约因素，具体2.7项目建设制约因素本项目为中医院建设项目，项目废水经自建一体化污水处理后排入市政管网，废水不外排；项目废气有厨房油烟，厨房油烟经油烟净化器处理，中药煎煮废气经集气罩收集活性炭吸附后由楼顶排放，污水处理站产生的少量臭气经除臭剂除臭后处理后排放，对周边环境影响较小；项目生活垃圾由环卫部门处本项目产生的噪声主要为社会环境噪声，对周边环境影响较小。综上，本项目所产生的污染物均能得到有效处置，不外排，因此，本项目建设无制约因素。环境要素环境保护目标及敏感点坐标环境功能及规模方位最近距离（m）保护内容经度纬度环境空气后岭村110°44′4.49587″19°28′29.08924″户数46户，207人西3《环境空气质量标准》（GB3095-2012）及其修改单中的二级标准宝藏村110°44′7.66303″19°28′18.00420″户数57户，286人南230黄岭村110°44′16.53393″19°28′34.08380″户数29户，142人东北412声环境后岭村110°44′4.49587″19°28′29.08924″户数46户，207人西3《声环境质量标准》（GB309类标准地表水本项目500m范围内无地表水保护目标地下水本项目500m范围内无地下水集中式饮用水水源和热水、矿泉水、温泉等特殊地下水资源修改意见4明确项目的建设内容，明确空调和新风系统是否为中央空调。核实人员数量、水平衡（包括洗衣废水等）。核实与细化三本账。厨房等在现有建筑外新建。完善平面布置图，细化平面布置合理性分析。回应1：已和业主核实，本项目不设中央空，在门诊楼大厅为立式空调，其他均为挂式空调。明确项目的建设内容，明确空调和新风系统是否为中央空调。回应2：已核实人员数量、水平衡，本项目不设洗衣房，外委处理，已核实与2.5劳动定员及工作制度2.8项目水平衡→检验废水图2-1本项目水平衡图单位：m3/d建设项目污染物排放量汇总表分类污染物名称量）①现有工程许可排放③本项目排废物产生量）④以新带老削减量⑥变化量⑦量②废气NH3///0.0031t/a/0.0031t/a/H2S///0.00012t/a/0.00012t/a/二氧化硫///0.002kg/a/0.002kg/a/氮氧化物///0.031kg/a/0.031kg/a/颗粒物///0.01kg/a/0.01kg/a/油烟废气///0.0013t/a/0.0013t/a/废水COD///2.51t/a/2.51t/a/BOD5///1.00t/a/1.00t/a/氨氮///0.40t/a/0.40t/a/一般工业废物生活垃圾///21.9t/a/21.9t/a/渣///0.8t/a/0.8t/a/废活性炭/////危险废物医疗废物///41.975t/a/41.975t/a/废药物、药品///0.02t/a/0.02t/a/检验废///0.29t/a/0.29t/a/污泥///0.44t/a/0.44t/a/回应3：本项目厨房为原有建筑，不涉及施工。完善平面布置图，细化平面布置合理性分析。具体见P16。2.6总平面布置及合理性分析本项目位于海南省文昌市会文镇后岭村，本项目租用当地居民楼，其中A栋为门诊大楼，其中设有内科、外科、中医科及病房等，B栋为化验科、理化科，C栋为放射科，D栋为行政办公大楼。医院平面布置图详见附图4。本项目在东侧设置一座医疗废物暂存间10m2，项目产生医疗废物统一收集至医疗废物暂存间进行分类收集，并规范设置相关措施及警示标志，定期委托有资质的单位进行清运处置。根据《医疗废物管理条例》第十七条：“医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，医疗垃圾暂存间设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施”。医疗废物暂存间通常情况处于封闭状态，医疗废物暂存间严格按照《医疗废物集中处置技术规范》（环自建一体化污水处理设施设置于医院东北角，位于项目区域的下风向，产生的少量臭气经除臭剂除臭后处理后引至地面无组织排放。医院各楼层均设有医疗垃圾桶及生活垃圾桶，分别用于收集项目产生的生活垃圾和医疗垃圾。空调机组、污水处理站水泵等噪声经采取隔声减震等措施处理后对周围声环境影响较小。总体而言，项目总平面布置较为合理。修改意见s细化依托的文昌市会文镇污水处理厂设施稳定达标状况，分析建设项目污水处理的环境可行性。核实项目污水处理站污水出来工艺的可行性，完善事故应急池的满足性分析。回应：已细化依托的文昌市会文镇污水处理厂设施稳定达标状况，分析建设项目污水处理的环境可行性。已核实项目污水处理站污水出来工艺的可行性，已完善事故应急池的满足性分析。具体见P36-38。（2）废水环境影响分析及防治措施医院污水来源及成分复杂，含有病原性微生物、有毒、有害的物理化学污染物和放射性污染等，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征。若不经处理直接排放，将会水环境造成不良影响。生活污水和医疗废水经化粪池处理后，进入项目自建的一体化污水处理设施处理达《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中的预处理标准及文昌市会文镇污水处理厂入网标准后，接入市政污水管网排放至污水处理厂处理。根据工程分析，项目总新鲜用水量为29.17m3/d（10647.05m3/a），废水排放总量为24.729m3/d（10110.135m3/a拟建污水处理设施设计的处理量为30m3/d，可满足处理项目废水。根据《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）中6.1.3条规定：非传染病医院，若地表水或海域时，应采用二级处理+消毒工艺或二级处理+深度处理+消毒工艺；若处理出水排入终端已建有正常运行的二级污水处理厂的城市污水管网时，可采用一级强化处理+消毒工艺。本项目所在区域建有完善的污水管网和二级污水处理厂（文昌市会文镇污因此，本项目生活废水，与医疗废水一同拟采用化粪池处理+消毒”工艺处理后是合理可行的，与《医院污水处理工程技术规范根据《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）规定，医院污水处理工程设计水量应在实测或测算的基础上留有设计余量，设计余量宜取实测值或测算工艺说明：生活废水与医疗废水一并经过化粪池收集处理后进入调节池，在对水质水量进行调节后，经进一步处理的水进入混凝沉淀池沉淀处理后，确保进入消毒池的水质稳定。随后经消毒处理后进入市政污水管网，最终进入会文镇污水处理厂处理。污泥经消毒处理后，最终交由有资质单位处理。动运行、操作简单、整个系统无需专人管理；系统处理效果稳定可靠；外表美所以在使用时污水臭味能够得到很好的控制。一体化污水处理设施缺点主要为不利于维修，设备出现故障后，不方便检修与更换。3）设置事故应急池设置应急处理设施，避免污染物超标排放。根据《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）12.4.1章节“医院污水处理工程应设应急事故池，以贮存处理系统事故或其他突发事件时医院污水。传染病医院污水处理工程应急事故池容积不小于日排放量的100%，非传染病医院污水处理工程应急事故池容积不小于日排放量的30%”