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文档简介
器械辅助推拿技术操作方法及常见疾病的器械辅助推拿技术器械辅助推拿技术是以特定器具、器械辅助推拿的医疗技术,可发挥二者的协同作用。器械辅助推拿技术中常用木料、牛角、金属、塑料或其它材料等加工成一定形状,医者持握后作用于人体,代替手进行按法、点法、揉法、推法、拍击法、弹拨法、刮法等,可以增强手法力量、增大作用范围,作用到手法不能达到的部位或深度,减轻医生的劳动强度。也可利用机械或电动的推拿器械,将患者摆放于一定的体位,易于特定手法的操作。适应的病证包括推拿科各种适应病证。一、基本操作方法1.揉法手持特定器具置于施术部位或穴位上,沉肩,屈肘成120°~140°,腕关节放松,呈微屈或水平状,以肘关节为支点,前臂做主运运动,带动腕关节进行左右摆动,使特定器具在体表施术部位上作轻柔灵活的上下、左右或环旋揉动。手法频率为每分钟120~160次。2.点法手持特定器具置于施术部位或穴位上,腕关节悬屈。前臂主动发力,进行持续点压。3.压法手持特定器具置于施术部位或穴位上,腕关节悬屈。以腕关节为支点,做与施术部位相垂直的按压。当按压力达到所需的力量后,要稍停片刻,即所谓的“按而留之”,然后松劲撤力,再做重复按压,使按压动作既平稳又有节奏性。4.拨法手持特定器具置于施术部位或穴位上,腕关节悬屈。以特定器具深按于治疗部位,下压至一定的深度,待有酸胀感时,再做与肌纤维或肌腱、韧带成垂直方向的单向或来回拨动,进行单向或往返的拨动。5.拍击法手持特定器具,以其前1/3为击打着力面,腕关节适度放松,前臂为动力源而主动运动,上下挥臂,平稳而有节律性平击施术部位。在临床治疗的实际运用中,上述这些基本操作方法可以单独或复合运用。临床上,器物辅助推拿技术还常常与其他推拿技术配合使用,视具体情况而定。二、常见疾病的器械辅助推拿技术(一)项痹病(神经根型颈椎病)颈痛伴上肢放射痛,颈后伸时加重,受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱,腱反射异常,肌萎缩,肌力减退,颈活动受限,牵拉试验、压头试验阳性。颈椎X线示:椎体增生,钩椎关节增生明显,椎间隙变窄,椎间孔变小。CT可见椎体后赘生物及神经根管变窄。依据国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。【治则治法】舒筋通络,活血镇痛。【操作步骤】患者坐位或卧位。医者手持特定器具点、揉风池穴、颈夹脊、肩井穴、曲池穴及阿是穴等部位,每穴1~2分钟。(二)腰痛病(腰肌劳损)有长期腰痛史,反复发作。一侧或两侧腰骶部酸痛不适。时轻时重,缠绵不愈。劳累后加重,休息后减轻。一侧或两侧骶棘肌轻度压痛,腰腿活动一般无明显障碍。依据国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。【治则治法】舒筋通络,活血止痛。【操作步骤】患者立位,背略前屈。医者以马步裆势或蹲位姿势立于患者背后,右手持棒,击打患者两侧膀胱经外侧线T4~T10段,左右各2~3下。三、禁忌症体质过
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