病房医院感染管理制度范文

第页共页病房医院感染管理制度范文1.引言医院感染是指在医院内，包括病房内，因不适当的医院环境和不良医疗行为导致的各种感染。医院感染对患者的健康造成了严重的威胁，同时也增加了医院的负担和医疗成本。为了保障患者的安全和健康，提高医院的医疗质量，制定病房医院感染管理制度是非常必要的。2.目的本制度的目的是规范病房内的工作流程，改进医院感染预防控制措施，降低医院感染发生率，保护患者的生命安全。3.适用范围本制度适用于医院内所有病房的医护人员，包括护士、医生、护工等，以及与病房工作相关的其他人员。4.责任与义务4.1病房主任病房主任是病房医院感染管理的主要责任人，负责制定和实施感染防控措施、监督病房内的感染管理工作，并组织开展培训和教育活动。4.2医生医生负责制定和实施医院感染防控方案，包括患者感染风险评估、合理使用抗菌药物等，并在患者就诊时提供有效的诊疗服务，减少感染的发生。4.3护士护士负责执行医生的嘱咐，按照规定程序进行护理操作，包括手卫生、穿戴防护装备等，并及时做好病房内的消毒工作，确保患者的环境清洁和安全。4.4护工护工负责协助护士进行病房内的日常清洁工作，包括病床、床铺、器械和设备的清洁消毒等，确保病房内的环境卫生。5.工作流程5.1患者感染风险评估在患者入院时，医生应对患者进行感染风险评估，包括判断患者是否有感染传染病史、是否有免疫力低下等，并根据评估结果制定相应的隔离措施和护理计划。5.2感染预防措施根据患者的感染风险评估结果，医护人员应采取相应的感染预防措施，包括：-手卫生：医护人员在接触患者前后必须进行手卫生，使用洗手液或含酒精的手消毒剂，确保双手的清洁；-防护装备：医护人员在接触患者时，根据患者的感染风险采取相应的防护措施，包括戴口罩、手套、护目镜等；-环境清洁：护士和护工应对病房内的环境进行定期清洁，包括病床、床铺、地面、墙壁等，并使用消毒剂进行消毒。在患者出院后应进行彻底的环境清洁消毒；-床位管理：患者应按病房的规定安排床位，床位之间应保持一定的间隔，避免交叉感染的发生。同时，床铺必须定期更换，并保持干燥和清洁；-抗菌药物使用：医生应合理使用抗菌药物，遵守医院的抗生素管理制度，避免滥用和不当使用抗生素。5.3感染监测与报告医院应建立感染监测系统，定期对病房内的感染状况进行监测和报告，包括感染发生率、感染部位、病原菌等。一旦发现感染事件，应及时报告给医院感染管理部门，进行相应的调查和处理。5.4培训与教育医院应定期组织护士、医生、护工等进行感染防控培训和教育，包括感染预防知识的普及、手卫生的培训、防护装备的使用等，提高医护人员的感染防控意识和技能。6.监督与评估医院应建立感染防控的监督与评估机制，定期对病房内的感染防控工作进行评估和检查。同时，医院还应接受卫生主管部门的监督和检查，并及时整改存在的问题。7.处罚与奖励对于违反本制度的医护人员，医院应按照相应的管理制度进行处理，包括警告、停职、辞退等惩罚措施。对于在感染防控工作中表现出色的医护人员，医院应予以表彰和奖励。8.结束语本制度的实施能够有效地改进医院感染防控工作，降低医院感染发生率，提高医院的医疗质量和患者满意度。为了保障患者的健康