5常见剂型讲解

（一）中草药：1.优点：药源丰富，使用方便，价格廉，疗效好。2.适应症：具有红肿热痛的阳证。3.用法：选用适当新鲜草药1～2种，洗净凉干，加食盐少许，捣烂敷患处，每日换药1～2次。4.注意事项：⑴一般不用于有溃疡者；⑵敷后，注意干湿度，干后可用冷水时时湿润，不致患部干绷不舒。（二）膏药=薄帖=硬膏：1.特点：质硬、油性重、铺展性和附着性好、耐水性。2.适应症：不论外疡初起、已成、溃后的各个阶段，均可应用。3.用法：可根据膏药组方、药性和剂型制作的不同进行选用。4.注意事项：⑴用于未成脓的肿疡:宜厚敷，并敷满病变局部；⑵中软而四周硬者：宜围敷，以箍毒消肿；⑶溃疡脓水较多：应薄而勤换，以免脓水浸淫皮肤；⑷溃疡腐肉已脱、新肉生长之时：宜薄贴，若厚涂则使肉芽生长过剩而影响疡口愈合；（三）油膏=软膏：1.特点：柔软、滑润、简便舒适。2.适应症：一般通用于肿疡、溃疡。3.用法：擦净局部，直接贴敷患处，固定。4.注意事项：⑴用于未成脓的肿疡:宜厚敷，并敷满病变局部；⑵中软而四周硬者：宜围敷，以箍毒消肿；⑶溃疡脓水较多：应薄而勤换，以免脓水浸淫皮肤；⑷溃疡腐肉已脱、新肉生长之时：宜薄贴，若厚涂则使肉芽生长过剩而影响疡口愈合；⑸对药物过敏者，则改用他药。（四）箍围药=敷贴：1.定义：敷贴----应用粉剂，分别同油脂，或酒，或醋，或蜂蜜，或蛋清，或葱汁，或姜汁，或鲜药汁等调和，制成泥糊状，敷于患处，依靠药物的箍聚疮毒作用，收束疮形，制止毒邪扩散，使疮疡易消，易溃易敛的一种外治方法。2.适应症：箍围药适应范围十分广泛，可用于一切疮疡，不论阳证、阴证、半阴半阳证，还是初起，成脓或溃后，凡属肿势散漫，界限不清，无局部硬块的肿疡或溃后周围有扩散趋势者，均可敷以围药。3.用法：将药粉调成稠糊状，围于四周，或中留一口，固定。4.注意事项：⑴凡外疡初起时，肿块局限者，一般宜用消散药，阳证不能用热性药敷贴，阴证不能用寒性药敷贴。⑵有些部位在敷药后可能污染衣物或容易脱落，则应用纱布或胶布包扎固定。⑶箍围药敷后干燥之时，宜时时用液体湿润，以免药物剥落及干板不舒。⑷早期急性炎症，如使炎症浸润消散吸收者，敷药宜厚，应敷满整个炎症病变部位，一直到炎症边缘的正常皮肤。（五）掺药=散剂=粉剂：1.定义：粉剂----是指将各种不同的药物，按其不同的作用，配伍成方，研成成的混合粉末。2.适应症：适用范围很广，不论肿疡、溃疡均可应用。3.用法：⑴直接掺布于病变部位上；⑵掺于膏药、油膏内外敷患；⑶黏附在纸捻上再插入溃口内。4.常用药物：阳毒内消散、红灵丹适用于阳证外疡；阴毒内消散、桂麝散适用于阴证外疡。九一丹、八二丹、七三丹、五五丹；黑虎丹、一气丹；代刀散、咬头膏、白降丹、平胬丹；生肌散、生肌八宝丹、皮粘散、八宝丹等。（六）酊剂：1.定义：酊剂----系指药物用规定浓度的乙醇浸出或溶解而制成的澄清液体制剂，亦可用流浸膏稀释制成。2.适应症：疮疡未破溃者、癣、外伤等。3.用法：⑴外搽：红花油、癣药水、百部酊、止痒药水等。⑵口服：十滴水酊剂、山楂酊等。一、名词解释：1.消法----是指针对病因所采取的，使初起未成脓的肿疡得以消散的一种内治大法。2.应指----是指按触法辨脓时，一般用两手食指的指端轻放于患部，相隔适当的距离，然后以一手指端稍用力按一下，则另一手指端即有一种波动的感觉，这种感觉称为应指。3.药线引流----是指借着药物及物理作用，将药捻插入溃疡孔中，引导脓水外流；同时利用药线之绞形，能使坏死组织附着于药线而使之外出的一种方法。4.药油----是指将药物用文火炸至制膏所要求的程度为止（如白芷变黄、炸焦黄、炸枯黑等），去渣滤净所得液体。5.等量递增----是指在矿物类药物研细后，混合均匀时，以少量的药物量为准，按1:1的方法逐渐加入量多的药物研制，最后达到混合均匀的一种方法。6.滴水成珠----是指炼油过程中，取药油少许滴入水中成珠不散，膏色黑亮为准再下丹的一种离火下丹炼油法二、单选题：1.过筛混匀一般用多少目的筛子？A．30目B．60目C．80目D．100目E．120目7.下丹----是指将炼好的药油一般按每500克油用铅丹（黄丹，广丹，东丹）195克计算（夏季可用至240克，冬季仅用140克，春秋用210克为宜）的一种方法。2.外疡的辨证应首辨：A．病因B．经络C．阴阳D．部位E．善恶顺逆3.提脓祛腐药的主药是：A．生石膏B．熟石膏C．升丹D．白降丹E．枯矾4.阳证肿疡初期外敷宜用：A．冲和膏B．金黄膏C．生肌白玉膏D．生肌玉红膏E．青黛膏5.阴证外疡初期外敷宜用：A．太乙膏B．阳和解疑膏C．千捶膏D．冲和膏E．玉露膏6.半阴半阳证外疡初期宜外敷：A．阳和解凝膏B．冲和膏C．太乙膏D．回阳玉龙膏E．玉露膏7.对升丹过敏者，提脓祛腐时宜用：A．千金散B．八宝丹C．平胬丹D．青黛散E．黑虎丹8.外疡内治法的总则为：A．消、托、补B．温、通、补C．消、清、补D．消、通、补E．宣、清、补9.酊剂渗漉法取液的速度应为：A．1滴/秒B．2滴/秒C．3滴/秒D．4滴/秒E．5滴/秒10.制作金黄油膏时其金黄散:白凡士林比例应为：A．1:1B．1:2C．1:3D．1:4E．1:5三、填空题：1．六淫邪毒引起外疡的发生中，以（）、（）为多见。热毒火毒2．外疡总的发病机制为（）、（）、（）。经络阻塞气血凝滞脏腑功能失调3．按疾病的发展过程一般可分为（）、（）、（）三个阶段，按照这三个不同阶段，立出（）、（）、（）三个总的治疗原则。初期成脓期收口期消托补4．托法分为（）、（），常用的代表方剂分别为（）和（）。透托法补托法透脓散托里消毒散5．油膏中，阳证常用（）、（），阴证常用（），半阴半阳证常用（），生肌收口常用（）、（）。6．辨脓的形质宜（），不宜（），色泽宜（），不宜（）。金黄油膏玉露膏回阳玉龙膏冲和膏生肌玉红膏生肌白玉膏稠稀明净污浊7．捻剂由于所用材料和做法不同，大致可分为（）、（）、（）三种。

纸捻线捻硬捻8．捻剂制作要求（）、（）、（）、（）。

平直紧硬9．油蜡膏的制作一般分为（）、（）、（）、（）、（）、（）五个步骤。浸泡炸料炼油化蜡兑入细料去火毒四、简答题：1．请简述辨阴阳的口诀。

阳证病急病位浅，红肿热痛脓稠黄，初期全身症明显，病程短暂预后良，阴证外疡则相反，难溃难敛病程长。2．脓的形成机制是什么？出脓的意义是什么？脓是肌腠之内热盛肉腐蒸酿而成，是由气血所化生。脓是肿疡在不能消散所出现的主要症状，是正