三基考试-护理三基-基础知识-基础护理学-入院和出院护理

三基考试-护理三基-基础知识-基础护理学-入院和出院护理

单选题A11.下列不属于一级护理的是答案：(E)A:高热患者B:早产儿C:呼吸衰竭D:休克患者E:病情稳定，生活能部分自理的患者

单选题A12.护士整理出院病历，排列在最前和最后的内容分别是答案：(B)A:体温单、入院记录B:病历首页、体温单C:病历首页、病程记录D:入院记录、病历首页E:体温单、护理记录单

单选题A13.护士为乙型肝炎患者消毒家具、地面和墙面通常选择答案：(C)A:紫外线照射B:消毒液熏蒸C:消毒液擦拭D:日光暴晒E:消毒液喷洒

单选题A14.急性心肌梗死患者急需住院治疗，住院处的工作人员首先应答案：(D)A:办理入院手续，进行卫生处置B:进行护理诊断C:介绍医院规章制度D:氧气吸入，立即用平车送患者入病区E:留尿、便标本进行检验

单选题A15.病区护士在接到住院处通知有新患者入院后，首先应答案：(A)A:安排床位，将备用床改为暂空床B:到门口迎接新患者C:向患者做入院指导D:填写有关表格E:收集病情资料

单选题A16.特级护理适用于答案：(A)A:肝移植患者B:肾衰竭患者C:昏迷患者D:择期手术者E:年老体弱者

单选题A17.入院时可酌情免洗浴的患者是答案：(D)A:急性甲型肝炎患者B:高血压患者C:糖尿病患者D:急性心肌梗死患者E:慢性扁桃体炎择期手术者

单选题A18.两人搬运患者时，操作正确的是答案：(C)A:两位护士分别站立在床两侧B:甲托起患者头、颈、背部和臀部C:甲托起患者头、颈、肩部和腰部D:乙托患者下肢和足部E:乙托患者臀部和足部

单选题A19.不符合特级护理内容的是答案：(D)A:24h专人护理B:严密观察病情及生命体征变化C:做好基础护理，严防并发症D:给予卫生保健指导E:填写危重患者护理记录单

单选题A110.关于危重患者的入院护理，下列可在最后进行的是答案：(D)A:测量生命体征B:准备抢救用物C:报告医生D:介绍常规标本的留取方法E:配合抢救后做好记录

单选题A111.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动的顺序是答案：(A)A:上身、臀部、下肢B:上身、下肢、臀部C:下肢、臀部、上肢D:臀部、上身、下肢E:臀部、下肢、上身

单选题A112.下列关于出院护理的描述，错误的是答案：(E)A:办理出院手续B:进行出院指导C:征求患者意见D:护送患者出院E:铺好暂空床，迎接新患者

单选题A113.一般病人入院后的初步护理不应包括答案：(C)A:准备床单位B:介绍入院须知C:准备急救药品D:测量生命体征E:通知医生

单选题A114.一级护理适用于答案：(A)A:肾衰竭患者B:脏器移植手术患者C:年老体弱患者D:发热患者E:大面积烧伤患者

单选题A215.男，37岁。因车祸昏迷送来急诊。初步诊断为颅骨骨折、骨盆骨折。医嘱：开放静脉。急行X线检查。护士护送患者时，不妥的是答案：(E)A:选用平车运送B:护士站在患者头侧C:护送时注意保暖D:检查时护士暂时离开X线摄片室E:运送期间暂停输液

单选题A216.男，45岁。上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院，护士需做好的工作不包括答案：(D)A:在出院医嘱上注明“自动出院”B:根据出院医嘱，通知患者和家属C:征求患者和家属对医院的工作意见D:教会家属静脉输液技术，以便后续治疗E:指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项

单选题A217.男，18岁。因大叶性肺炎入院，咳嗽，测体温40．5℃，护理人员巡视患者的时间为答案：(C)A:24h专人护理B:每30min巡视1次C:每1h巡视1次D:每2h巡视1次E:每日巡视2次

单选题A218.女，53岁。因哮喘急性发作，急诊护士在入院护理中，不妥的是答案：(D)A:护士自我介绍，消除陌生感B:立即给患者氧气吸入C:安慰患者，减轻焦虑D:详细介绍环境及规章制度E:通知医生，给予诊治

单选题A219.女，18岁。因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是答案：(C)A:严密观察病情变化B:实施床旁交接班C:每2h监测生命体征1次D:基础护理由护理人员完成E:保持患者的舒适和功能体位

单选题A220.女，22岁。发热待查收入院，体格检查：体温39．8℃，脉搏122次／min，呼吸28次／min，血压108／70mmHg，神志清楚，急性病容，患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是答案：(E)A:做好入院护理评估B:向患者介绍病室环境C:备好急救药品及物品D:填写住院病历和有关护理表格E:立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱

单选题A221.女，48岁。腹外疝修补术后2d，患者主诉伤口疼痛，无其他不适，应给予患者的护理级别是答案：(D)A:重症护理B:特级护理C:三级护理D:二级护理E:一级护理

单选题A222.男，62岁。因胃癌行根治性胃大部切除术，术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者答案：(C)A:特级护理B:重症监护C:一级护理D:二级护理E:三级护理

单选题A223.男，56岁。Ⅲ度烧伤面积大于60％，入院后的护理级别是答案：(B)A:重症护理B:特级护理C:一级护理D:二级护理E:三级护理

单选题A224.女，36岁。以“发热待查”住院，护士为其准备床单位应答案：(B)A:按其要求准备床位B:根据病情准备C:将其安排在危重病房D:将其安排在隔离病房E:将其安排在办公室旁

单选题A225.男，因右下肢开放性骨折于上午9时进入手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是答案：(B)A:更换清洁被单B:床头和床中部各铺中单及橡胶单C:盖被纵向三折于门对侧床边D:枕头横立于床头，开口背对门E:椅子放于折叠被的同侧

单选题A226.男，75岁。诊断为“慢性肺源性心脏病”入院。经积极治疗后，患者康复出院，下列不属于出院时护士应做的工作是答案：(A)A:注销一切医嘱B:填写出院通知单C:撤去床头（尾）卡D:填写出院患者登记本E:指导患者用药常识

单选题A227.患者刚出院，对病床单元的处理不妥的是答案：(E)A:撤下被服送洗B:床垫、棉被置于日光下暴晒6hC:痰杯、便盆浸泡于消毒液中D:病床单元用消毒液擦拭E:立即铺好暂空床

多选题28.使用平车运送病人，正确的是答案：(ABDE)A:单人搬运法适用于小儿或体重较轻者B:二人或三人搬运法应使平车头端与床尾呈钝角C:单人搬运法应使平车与病床纵向紧靠在一起D:四人搬运法适用于颈、腰部骨折病人E:平车上下坡时，病人头部应位于高处

共用选项题29.A:特级护理B:一级护理C:二级护理D:三级护理E:四级护理1.男，58岁。因急性肾衰竭，须实施连续性肾脏替代治疗，应实施的护理级别是(A)2.男，45岁。因肝硬化行肝移植手术，术后第1d应实施的护理级别是(A)3.男，71岁。因肺心病入院，今为入院后第10d，生命体征平稳，Barthel指数75分，应实施的护理级别是(C)4.女，因腹痛3h急诊入院，考虑异位妊娠、腹腔内出血，须行急诊手术，术后返回病房，应实施的护理级别为(B)

共用题干题30.男，65岁。因排脓血便伴腹痛2个月入院，入院后诊断为大肠癌行大肠癌根治术，术后回病房。1.病房护士应为该患者准备(D)A:备用床B:暂空床C:麻醉床D:加铺橡胶单的麻醉床E:加铺橡胶单的暂空床2.该患者的护理级别为(B)A:特级护理B:一级护理C:二级护理D:三级护理E:重症护理3.护士巡视该患者的时间宜为(C)A:24h专人护理B:每30min巡视1次C:每1h巡视1次D:每2h巡视1次E:每日巡视2次

共用题干题31.男，27岁。骑摩托车行驶中与大货车相撞，被紧急送到急诊科。患者生命体征尚平稳，呼之能应，初步诊断为颈椎、腰椎多处骨折，准备收入骨科进行手术。1.护士拟用平车运送患者入病区，从病床移至平车宜选用的最佳方法是(D)A:一人搬运法B:二人搬运法C:三人搬运法D:四人搬运法E:六人搬运法2.用平车运送患者时，错误的做法是(E)A:护士在患者的头部一侧推车B:运送中保持输液通畅C:进门时先开门，再推平车进入D:上下坡时，患者头部应在高处一端E:患者头部应在平车小轮一端3.经积极治疗，患者康复出院，出院时护士推轮椅护送患者，下列做法错误的是(B)A:患者身体尽量向后靠B:患者上轮椅时，椅背与床头平齐C:患者下轮椅时，椅背与床尾平齐D:患者双脚置于踏板上E:下坡时应减慢速度，以免引起患者不适

共用题干题32.男，38岁。从高空坠落后导致肝破裂，入院后须立即进行手术治疗。1.住院处护理人员首先应(D)A:给予卫生处置B:通知科室医生C:办理住院手续D:护送患者入院E:收集病情资料2.病房护士接到手术通知后首先应(A)A:准备床单位，铺麻醉床B:测量生命体征C:填写住院病历D:通知医生E:收集病情资料，确立护理问题

判断题33.对一级护理的病人，护士应每15～30分钟观察1次。答案：(否)

填空题34.分级护理一般分为()、()、()和()。答案：(特级护理；一级护理；二级护理；三级护理)

填空题35.在护士站的患者一览表上和患者床头／尾卡上，应采用不同颜色的标志来表示患者的护理级别。特级护理和一级护理采用()色标志，二级护理采用()色标志，三级护理采用()色标志。答案：(红；黄；绿)

填空题36.根据Barthel指数总分，可将患者的自理能力分为()、()、()、无需依赖四个等级。答案：(重度依赖；中度依赖；轻度依赖)

名词解释题37.护理单元答案：(是指特定的护理场所、设施、设备和实现护理职能的护理群体的总称，如综合病室、专科病室、手术室、急诊室、加强监护病房（ICU）、新生儿室等均可称为护理单元。)

名词解释题38.日常生活活动答案：(是人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。)

名词解释题39.自理能力答案：(是指个体照料自己生活的行为能力，其分级采用Barthel指数评定量表，根据总分，可将患者的自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖、无需依赖四个等级。)

名词解释题40.入院程序答案：(是指门诊或急诊患者根据医生签发的住院证，自办理入院手续至进入病区的过程。)

名词解释题41.分级护理答案：(分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和自理能力进行评定而确定的护理级别，应根据患者的变化进行动态调整。通常分为四个护理级别，即特级护理、一级护理、二级护理及三级护理。)

名词解释题42.患者床单位答案：(是指医疗机构提供给患者使用的家具与设备，它是患者住院时用以休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。患者单位的固定设备包括床、床垫、床褥、枕芯、棉胎和毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单和中单(需要时)、床旁桌、床旁椅、过床桌(需要时)，墙上有照明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道等设施。)

简答题43.男，32岁。工地工人，因下班路上骑摩托车与大车相撞，急诊来院。《br/》请问：《br/》1．该患者的入院护理工作有哪些内容?《br/》2．患者初步诊断为腰椎骨折，需急诊手术，护士在将患者移至手术室平车时应采取何种搬运法?如何分工?《br/》3．患者送至手术室后，护士应为其准备哪种床单位?铺床时应运用哪些人体力学的原则?《br/》4．今天为术后第6d，患者生命体征平稳，可在家属帮助下在病室内活动，此时应对患者采用的护理级别是什么?该级别的护理要点有哪些?答案：(1．该患者的入院护理包括通知医生、准备急救药物和急救设备、安置患者、完成入院护理评估、配合医生救治。《br/》2．颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者，适用四人搬运法。分工：甲抬起患者的头、颈、肩；乙抬起患者的双足；丙、