T-CRHA 029 -2023 结核病病理学诊断规范

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05团 体 标 准

029

—2023————————————————————————————————结核病病理学诊断规范Specification

for

pathological

diagnosis

tuberculosis2023-12-25发布 2024-01-01实施中国研究型医院学会

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10

13

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1.1—2020

II学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

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本文件规定了结核病病理学特征、诊断要求及操作方法、诊断分级、鉴别诊断和诊断推

3.1

consolidated

guidelines

on

4:

3.2

consolidated

guidelines

on

4:

3.3

3.4

3.5

nontuberculous

3.6学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

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nontuberculous

diseases

5.1

渗出液中主要为浆液和纤维蛋白，之后出现中性粒细胞减少，代之以淋巴细胞和巨噬细胞为

105.2

增生性病变是结核病病理特征性的病变，主要表现为肉芽肿形成，包括坏死性和非坏死学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

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学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载性肉芽肿，有时形成结核结节。肉芽肿病变的主要成分为类上皮细胞（亦称上皮样细胞）及结核结节是结核性肉芽肿病变中较特异的形态结构，结节中心常为干酪样坏死，坏死周边围绕类上皮细胞及散在的朗汉斯巨细胞，结节的外侧为淋巴细胞及少量反应性增生的纤维

105.3

结核性坏死属凝固性坏死的一种，由于含脂质较多呈淡黄色，均匀细腻，细颗粒状，形

维包裹时，病变可长期稳定。在某些因素作用下，干酪样坏死灶亦可出现液化，液化的物质

脏、肾脏等）时，液化坏死物质可经肺支气管及肾输尿管排出，形成空洞性结核，并成为结学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

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10

6.1

6.1.1

典型的大体标本肉眼观呈灰黄色，质地细腻且形似奶酪的坏死组织（干酪样坏死），对6.1.2

典型的病变是肉芽肿伴干酪样坏死，外周有纤维结缔组织和慢性炎症细胞浸润，病变周6.2

6.2.1

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1006.2.2

40兔兔ｗ学ｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

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406.2.3

6.3

6.3.1

6.16.3.2

利用针对结核分枝杆菌核酸保守区设计的一对特异性引物（常用为

）、一条特异ｘｗｚｆ．ｃ兔ｗｗｗ．ｂ学兔ｏｍ标准下载

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ｘｗｚｆ．ｃ兔ｗｗｗ．ｂ学兔ｏｍ标准下载

“S”

该序列杂交的熔点低于探针与完全匹配序列杂交的熔点。熔点的降低程度与点突变类型、插

431、、2，3）学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

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2023学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载1、、“”、“”、“”2、、“”、“”

C。

4

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学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载附录

A.1.1

）酸性酒精A.1.2

～

30A.1.3

A.2.1

A.2.2

～

～60

～

～

3s～5s

3s～5s95%学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

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学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载A.2.3

A.3.1

A.3.2

～

～

～

～

3s5s

3s5s

A.3.3

A.4.1

10%

A.4.2

0.5%

～

0.2%

～学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

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～

A.4.3

11兔学兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

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B.1.1.1

a)

b)

c)

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d)

B.1.1.2

B.1.1.3

B.1.1.4

B.2.1.1

）准备洁净离心管，用标记笔于离心管盖及侧面标注蜡块信息。

10

B.2.1.2

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B.2.1.3

B.2.1.4

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