三基考试-护理三基-专业知识综合-皮肤性病科护理-皮肤科-红斑鳞屑性皮肤病

三基考试-护理三基-专业知识综合-皮肤性病科护理-皮肤科-红斑鳞屑性皮肤病

单选题A11.浸浴疗法应避免空腹或饱餐后即刻浸浴，宜在什么时间进行答案：(D)A:餐前1hB:餐前2hC:餐后30minD:餐后1hE:餐后2h

单选题A12.银屑病甲的改变为答案：(B)A:反甲B:不规则甲板凹陷C:甲胬肉样改变D:黑甲E:脆甲

单选题A13.与咽部链球菌感染关系最密切的是答案：(E)A:蛎壳状银屑病B:红皮病型银屑病C:脓疱型银屑病D:头皮部银屑病E:急性点滴状银屑病

单选题A14.银屑病患者进行药浴时，水温宜控制在答案：(D)A:30～32℃B:32～34℃C:34～36℃D:36～38℃E:38～40℃

单选题A15.银屑病的发病特点，不正确的是答案：(D)A:男性多于女性B:我国北方发病率多于南方C:欧美发病率高于我国D:具有传染性E:四肢伸侧较为常见

单选题A16.最常见的银屑病类型为答案：(C)A:脓疱型B:红皮病型C:寻常型D:关节型E:泛发型

单选题A17.最常见的银屑病类型为答案：(E)A:点滴状银屑病B:脓疱型银屑病C:关节病型银屑病D:红皮病型银屑病E:寻常型银屑病

单选题A18.银屑病患者外用润肤剂不包括答案：(D)A:凡士林B:甘油C:矿物油D:煤焦油E:维生素E乳

单选题A19.禁用或慎用糖皮质激素治疗的疾病是答案：(D)A:荨麻疹B:Sweet综合征C:嗜酸性粒细胞增多性皮病D:寻常型银屑病E:天疱疮

单选题A110.长期大剂量应用糖皮质激素治疗的患者，为预防电解质紊乱及钠、水潴留，下列措施不正确的是答案：(B)A:记录24h出入量，保持出入平衡B:水肿严重时给予呋塞米口服，以缓解钠、水潴留症状C:每周抽血复查电解质，尤其是血钾、血钠水平D:监测体重的变化E:遵医嘱给予患者低钠饮食

单选题A111.注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白临床应用中正确的是答案：(A)A:可选择上臂外侧、大腿前侧或腹部作为注射部位B:可选择臀部外上三分之一作为注射部位C:未开封的药物应放置在-20℃避光保存D:药液选用生理盐水配制，配制好后应尽快使用E:药液溶解过程中应振荡摇晃药瓶，使药液充分溶解

单选题A112.寻常型银屑病根据病情发展可分为答案：(D)A:进行期、静止期、复发期B:静止期、进行期、稳定期C:进行期、静止期、稳定期D:进行期、静止期、退行期E:静止期、进行期、复发期

单选题A113.银屑病患者痂皮较厚，为软化痂皮达到更好的用药效果，需外用软化剂并局部封包，封包时间为答案：(B)A:1hB:2hC:4hD:5hE:6h

单选题A114.发生同形反应最常见的疾病是答案：(C)A:天疱疮B:类天疱疮C:银屑病D:蕈样肉芽肿E:扁平苔藓

单选题A115.有关寻常型银屑病的病理改变，不正确的是答案：(C)A:角化不全B:角化过度C:角化不良D:Munro微脓肿E:棘层增厚

单选题A116.刮除银屑病斑块表面鳞屑，可见一层淡红发亮的半透明膜，这是发生在表皮的答案：(B)A:基底层B:棘细胞层C:颗粒层D:透明层E:角质层

单选题A117.为防止药液中蛋白质结构遭到破坏，注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白在配制过程中应答案：(D)A:水平振荡B:垂直振荡C:边溶解边振荡D:禁止振荡E:使用溶药器振荡

单选题A118.与关节型银屑病相关的HLA抗原是答案：(E)A:HLA-CW6B:HLA-CW16C:HLA-B13D:HLA-B17E:HLA-B27

单选题A119.银屑病的病因有答案：(E)A:遗传B:免疫C:内分泌D:感染E:以上均是

单选题A120.静脉滴注甲氨蝶呤临床中用于治疗关节型银屑病患者，每次滴注时间不宜超过答案：(C)A:4hB:5hC:6hD:7hE:8h

单选题A121.维A酸类药物主要副作用为答案：(C)A:过敏B:肾毒性C:致畸胎D:恶心E:高血压

单选题A122.银屑病患者表皮更替时间为答案：(A)A:3～4dB:8～12dC:14～18dD:14～28dE:28～30d

单选题A123.银屑病患者进行黑光治疗，需提前口服甲氧沙林的时间是答案：(E)A:15minB:30minC:1hD:15hE:2h

单选题A124.银屑病表皮更替时间大约是答案：(B)A:37．5小时B:3～4天C:8～12天D:14～18天E:36～42天

单选题A125.阿维A胶囊属于第二代维A酸类药物，不良反应包括答案：(E)A:口、鼻、眼黏膜干燥B:甲脱落、毛发脱落C:转氨酶升高、甘油三酯及胆固醇升高D:致畸E:以上都是

单选题A126.目前认为银屑病是一种答案：(D)A:细菌感染性皮肤病B:病毒感染性皮肤病C:内分泌失调引起的皮肤病D:病因不明，无特效药物治疗的皮肤病E:病因不明，有各种中西药可以根治的皮肤病

单选题A127.PUVA治疗银屑病的副作用有答案：(E)A:恶心、红斑B:皮肤衰老C:皮肤癌的发生D:诱发白内障E:以上均是

单选题A128.对银屑病点状出血现象描述正确的是答案：(B)A:刮除鳞屑可见出血B:达到真皮乳头层的顶部，此处毛细血管被刮破而出血C:达到真皮乳头层的下部，此处毛细血管被刮破而出血D:未到真皮乳头层的顶部，真皮层上毛细血管被刮破而出血E:达到表皮层，此处毛细血管被刮破而出血

单选题A129.银屑病转为泛发性脓疱病的最常见诱因是答案：(E)A:继发细菌感染B:继发真菌感染C:外用抗生素D:内服抗组胺药物E:应用糖皮质激素治疗，骤然停药

单选题A130.关于关节病型银屑病的描述正确的是答案：(B)A:大部分病人出现关节症状前没有银屑病病史B:皮损可以表现为其他各型银屑病的表现C:损害不累及大关节D:不发生关节畸形E:类风湿因子阳性

单选题A131.关于泛发性脓疱型银屑病的描述正确的是答案：(E)A:多不伴寒战、高热等全身症状B:脓疱液细菌培养主要为金黄色葡萄球菌C:不会出现沟纹舌D:4周后脓疱自然干燥结痂E:脓疱常周期性复发

单选题A132.可加重银屑病的因素有答案：(E)A:外伤B:应激事件C:感染D:精神紧张E:以上均是

单选题A233.男，25岁。躯干、四肢伸侧散在红色斑丘疹，上覆白色鳞屑，刮去鳞屑，基底潮红，见少许出血点。诊断考虑：寻常型银屑病。关于此病治疗的注意事项，不正确的是答案：(B)A:避免诱发因素B:追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素C:对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物D:局限性皮损，以局部外用药为主E:不能擅自减药或停药

单选题A234.病人，男性，21岁，后背有鳞屑性红斑，护士评估该病人时用指甲轻轻刮鳞屑，此时最具有诊断价值的特征是答案：(E)A:银白色厚层鳞屑、蜡滴现象、点状出血现象B:Koebner现象C:Wickham纹D:银白色厚层鳞屑、蜡滴现象E:蜡滴现象、薄膜现象、点状出血现象

单选题A235.一名银屑病病人询问护士，自己为什么会患病，护士给出的解释正确的是答案：(C)A:银屑病是常染色体显性遗传病B:银屑病是常染色体隐性遗传病C:银屑病是遗传因素和环境因素等多因素共同作用的多基因遗传病D:感染不是促发和加重银屑病的因素E:银屑病是通过免疫介导最终引起角质形成细胞增殖加快，表皮更替时间缩短为5～6天

单选题A236.男，36岁。上呼吸道感染伴发热1周后，躯干四肢出现散在的红色斑丘疹，表面覆盖银白色鳞屑，轻轻刮去鳞屑可见半透明薄膜。此患者最可能的诊断为答案：(C)A:脂溢性皮炎B:玫瑰糠疹C:寻常型银屑病D:白色糠疹E:湿疹

共用选项题37.A:红薯淀粉B:玉米淀粉C:花椒水D:36～38℃温水E:1：8000高锰酸钾溶液1.具有杀菌、除臭作用的浸浴疗法是(E)2.具有镇静、止痒作用的浸浴疗法是(B)

共用选项题38.A:50gB:100gC:200gD:低钙血症E:高血钙1.寻常型银屑病，医嘱给予卡泊三醇软膏外用，此药膏每周用量不能超过(B)2.如超量使用卡泊三醇软膏，会出现(E)

共用选项题39.A:过敏B:肾毒性C:致畸胎D:恶心E:血压1.维A酸类药物主要副作用为(C)2.环孢素A药物每日需监测(E)

共用题干题40.女，55岁。因全身红斑、鳞屑30年，复发加重2个月，门诊以“寻常型银屑病”为诊断收入院。1.为缓解患者瘙痒症状，遵医嘱予淀粉浴治疗，隔日一次，浸浴疗法的注意事项不包括(A)A:水温控制在38～41℃，治疗时间为15～20minB:女性经期、体弱及有严重心血管疾患患者，不宜药浴C:药浴治疗应在餐后1h进行D:严格消毒浴盆，防止交叉感染E:药浴过程中，如感不适应立即停止2.阿维A胶囊的最佳服药时间是(B)A:餐前半小时B:餐中C:餐后半小时D:餐后1hE:餐后2h

共用题干题41.病人，女性，36岁，头皮、双小腿反复出现鳞屑性红斑伴轻度瘙痒1年，可见薄膜现象及Auspitz征。近1周来皮损增多，且搔抓，腰部、面部亦见同样皮损。1.护士判断该病人的情况，最可能的是(E)A:点滴型银屑病B:红皮病型银屑病C:脓疱型银屑病D:关节病型银屑病E:寻常型银屑病2.护士判断该病人的疾病所处的阶段是(A)A:进行期B:静止期C:退行期D:增殖期E:发作期3.该病人询问护士自己的治疗方案，护士的回答正确的是(B)A:口服糖皮质激素B:内用维A酸+外用钙泊三醇C:皮损处涂莫匹罗星软膏D:内用免疫抑制剂E:面部外用糖皮质激素制剂

共用题干题42.男，46岁。躯干及四肢伸侧分布大小不一界限清楚的红色斑块，表面覆有多层鳞屑。头部皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈点状凹陷，甲床增厚。临床诊断：银屑病。1.根据此患者的临床表现，该病分型属于(A)A:寻常型B:脓疱型C:关节型D:红皮病型E:大疱型2.针对该患者病情，下列哪种药物为禁用药物(D)A:维A酸制剂B:维生素D3衍生物C:角质促成剂D:糖皮质激素E:外用润肤剂3.下列哪项因素与该病发病无关(C)A:遗传B:外伤C:高血压D:精神紧张E:免疫因素

填空题43.根据银屑病的临床特征，银屑病可分为()、()、()和()四种类型。答案：(寻常型；脓疱型；关节病型；红皮病型)

填空题44.环孢素最严重的副作用是()和()。答案：(高血压；肾毒性)

填空题45.高锰酸钾溶液药浴，配制的浓度为()，具有()、()的作用。答案：(1：8000；杀菌；除臭)

填空题46.银屑病分____、____、____和____四型。答案：(寻常型；红皮病型；关节病型；脓疱型)

填空题47.寻常型银屑病的典型症状包括()、()和()。答案：(蜡滴现象；薄膜现象；点状出血)

填空题48.腺癌型银屑病临床上一般分为()和()两型。答案：(泛发性；局限性)

名词解释题49.薄膜现象答案：(银屑病病人刮去鳞屑后见淡红色发光半透明薄膜。)

名词解释题50.蜡滴现象答案：(轻轻搔刮银屑病病人的鳞屑，可出现层层鳞屑，尤如轻刮滴在桌面上的蜡滴。)

名词解释题51.银屑病答案：(银屑病俗称“牛皮癣”，是一种常见的慢性炎症性皮肤病，基本损害为具有特征性银白色成层鳞屑的丘疹或红色斑丘疹。)

名词解释题52.Koebner现象答案：(外观正常的皮肤在受到外伤、针刺等损伤时均可引发新的皮疹，称同形反应(isomorphism)，或称为Koebner现象。)

名词解释题53.Auspitz征答案：(点状出血，银屑病病人刮去淡红色发光半透明薄膜后，出现小的出血点，为刮破真皮乳头顶部的小血管所致。)

名词解释题54.点状出血答案：(刮去薄膜可见小出血点，呈露珠状。)

简答题55.寻常型银屑病的皮损特征所见有哪些?答案：(①蜡滴现象，轻轻搔刮银屑病病人的鳞屑，可出现层层鳞屑，尤如轻刮滴在桌面上的蜡滴。②薄膜现象，银屑病病人刮去鳞屑后见淡红色发光半透明薄膜。③Auspitz征，点状出血，银屑病病人刮去淡红色发光半透明薄膜后，出现小的出血点，为刮破真皮乳头顶部的小血管所致。)

简答题56.病人，女性，46岁。10年前发现胸部、背部、上肢、颈部、面部陆续出现绿豆大小的丘疹，上面覆有白色鳞屑。病人自觉瘙痒，夜间、天热时尤为严重，晚间睡眠不稳。5年前病人开始出现手、肘、膝部关节肿胀、疼痛、变形，活动受限，生活需要别人帮助。病人自患病后，夏天不敢穿短袖、裙子，出门必穿长衣裤、戴帽子和墨镜。生病后2年，辞去了工作，在家养病。病人自诉很痛苦，觉得自己活着是家人的负担。《br/》(1)请问病人有哪些护理诊断／问题?《br/》(2)请给予病人合适的护理措施。答案：((1)护理诊断／问题《br/》1)皮肤完整性受损与皮损发生有关。《br/》2)自理缺陷(沐浴／卫生自理缺陷、穿着／修饰自理缺陷、进食自理缺陷、如厕自理缺陷)与关节畸形、活动受限有关。《br/》3)体像紊乱与皮损和关节畸形有关。《br/》4)焦虑与病情有关。《br/》(2)护理措施《br/》1)急性期嘱病人休息。饮食护理，低脂、高热量、高蛋白、高维生素饮食；急性期一般不宜饮酒，禁浓茶、咖啡、辛辣食物。心理因素会加重病情，心理护理中应结合生物、心理、社会因素。《br/》2)局部用药和皮肤护理：根据皮损及药物剂型选择外用药及用药方法。寻常型银屑病每日沐浴，使鳞屑脱落后擦药，有利于药物的吸收。急性期禁刺激性强的药，以免激发红皮病，如芥子气、水杨酸等。根据皮损部位选择外用药。激素制剂与其他药交替应用。内衣不要每天更换。勿搔抓或用力擦洗皮肤，防皮损加重；避免外伤；关节病型银屑病病人应保护关节，多协助生活照顾；穿纯棉内衣。评估病人皮肤瘙痒、关节疼痛的情况并给予相应护理措施。观察用药疗效及不良反应。《br/》3)健康教育：向病人介绍基本知识，说明病情，勿乱用药；保持良好心境，配合治疗；注意饮食，避免诱发因素；遵医嘱用药，定期随访。)

简答题57.女，25岁。全身红斑、脱屑、潮红1个月，发热，双下肢水肿伴行走困难两周。入院时测体温38．5℃，脉搏92次／min，