新冠肺炎护理培训课件

新冠肺炎护理培训课件CATALOGUE目录新冠肺炎概述防护措施与操作规范患者护理要点与技巧药物治疗与辅助手段并发症预防与处理策略康复期管理与健康指导新冠肺炎概述01

病原学特点新型冠状病毒（SARS-CoV-2）属于β属冠状病毒，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，直径60-140nm。病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。病毒在体外存活时间与环境条件密切相关，如温度、湿度和紫外线辐射等。传播途径经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。传染源主要是新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者。易感人群人群普遍易感，感染后或接种新型冠状病毒疫苗后可获得一定的免疫力。流行病学特征可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等，无肺炎表现。轻型具有发热、呼吸道症状等，影像学可见肺炎表现。普通型成人符合下列任何一条且不能以其他原因解释：1.出现气促，RR≥30次/分；2.静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%；3.动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）≤300mmHg；4.临床症状进行性加重，肺部影像学显示24～48小时内病灶明显进展>50%者。重型符合以下情况之一者：1.出现呼吸衰竭，且需要机械通气；2.出现休克；3.合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。危重型临床表现与分型结合下述流行病学史和临床表现综合分析，有流行病学史中的任何1条，且符合临床表现中任意2条；无明确流行病学史的，符合临床表现中任意2条，同时新型冠状病毒特异性IgM抗体阳性；或符合临床表现中的3条。疑似病例疑似病例同时具备以下病原学或血清学证据之一者:1.实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性；2.病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源；3.血清新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性；血清新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期较急性期4倍及以上升高。确诊病例诊断标准及流程防护措施与操作规范02包括医用防护口罩、护目镜、防护服、手套、鞋套等，确保全面覆盖身体暴露部位。穿戴防护用品保持个人卫生健康监测与报告勤洗手，使用洗手液或免洗手消毒剂；避免用手触摸口鼻眼等部位。定期测量体温，注意呼吸道症状，如有异常及时报告。030201个人防护措施保持病房、诊室等场所空气流通，每日定时开窗通风。室内空气流通对门把手、桌面、椅背等高频接触物体表面进行定期消毒。物体表面消毒保持地面清洁干燥，每日使用含氯消毒剂拖地。地面清洁与消毒环境消毒与通风要求使用过的一次性医疗用品应按规定进行无害化处理。一次性用品处理对可复用的医疗器械进行清洗、消毒、灭菌处理。可复用器械消毒按照规范配制消毒液，确保浓度准确，使用过程中注意个人防护。消毒液配制与使用医疗器械及用品消毒处理对医疗废弃物进行严格分类，包括感染性、损伤性、化学性等。医疗废弃物分类使用专用包装袋和容器收集医疗废弃物，并按规定进行无害化处置。废弃物收集与处置遵守环保法规，减少废弃物产生，促进资源回收利用。环保要求废弃物处理及环保要求患者护理要点与技巧03发热患者护理每4小时测量一次体温，记录并观察体温变化。根据医嘱，采用温水擦浴、冰袋冷敷等物理降温方法。遵医嘱给予退热药物，注意观察用药后的反应。鼓励患者多饮水，保持充足的水分摄入，有助于降低体温。严密监测体温物理降温药物降温补充水分保持呼吸道通畅吸氧治疗雾化吸入治疗观察病情变化呼吸道症状患者护理01020304指导患者采取正确的咳嗽和呼吸方式，保持呼吸道通畅。根据医嘱给予吸氧治疗，改善患者的氧合状况。遵医嘱给予雾化吸入治疗，缓解呼吸道症状。密切观察患者的呼吸频率、节律和深度等变化，及时发现并处理异常情况。严密监测生命体征保持呼吸道通畅营养支持心理护理重症患者护理持续监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。根据患者的营养需求，制定合理的饮食计划，给予肠内或肠外营养支持。定期为患者吸痰，保持呼吸道通畅，防止窒息和肺部感染。关注患者的心理变化，给予心理支持和安慰，减轻患者的焦虑和恐惧情绪。通过观察和交流，评估患者的心理状态和需求。评估心理状态提供心理支持心理干预措施家属参与倾听患者的感受和想法，给予关心和支持，帮助患者缓解不良情绪。根据患者的具体情况，采用认知行为疗法、放松训练等心理干预措施，帮助患者调整心态和应对压力。鼓励家属参与患者的心理护理工作，提供情感支持和陪伴。心理干预与支持药物治疗与辅助手段04介绍目前针对新冠病毒的抗病毒药物种类，如瑞德西韦、洛匹那韦/利托那韦等。抗病毒药物种类详细阐述抗病毒药物的用药时机、剂量以及疗程等，确保患者获得最佳治疗效果。用药时机与剂量列举抗病毒药物可能出现的副作用，并提供相应的处理措施和注意事项。副作用与注意事项抗病毒药物应用免疫调节剂种类介绍常用的免疫调节剂，如糖皮质激素、白细胞介素等。用药指征与剂量明确免疫调节剂的用药指征、剂量以及给药途径等，确保患者安全有效地使用。副作用与监测阐述免疫调节剂可能出现的副作用，并提供相应的监测和处理措施。免疫调节剂使用03中药使用注意事项提醒患者在使用中药时需要注意的事项，如遵医嘱、注意药物煎服方法等。01中医药治疗原则介绍中医药在新冠肺炎治疗中的基本原则和思路，如辨证论治、整体调节等。02常用中药方剂列举针对新冠肺炎常用的中药方剂，如清肺排毒汤、藿香正气水等，并简要说明其功效和适用人群。中医药辅助治疗饮食调整建议提供针对新冠肺炎患者的饮食调整建议，如多食用高蛋白食物、增加新鲜蔬菜和水果摄入等。营养补充剂使用介绍在特定情况下，患者可能需要使用的营养补充剂种类和使用方法。营养支持原则阐述新冠肺炎患者营养支持的基本原则，如保证热量和蛋白质摄入、补充维生素和矿物质等。营养支持及饮食调整并发症预防与处理策略05早期干预对于出现呼吸窘迫症状的患者，及时采取氧疗、无创通气等支持治疗措施。机械通气对于严重ARDS患者，需及时实施机械通气，维持呼吸功能。严密监测持续监测患者的呼吸频率、血氧饱和度等指标，及时发现异常情况。急性呼吸窘迫综合征（ARDS）预防与处理感染控制密切观察患者病情变化，如出现发热、心率增快、血压下降等脓毒症休克征兆，应立即报告医生。早期识别液体复苏迅速建立静脉通道，给予晶体液、胶体液等液体复苏治疗，维持循环稳定。严格执行手卫生、消毒隔离等感染控制措施，减少病原体传播。脓毒症休克预防与处理123定期评估患者的肝、肾、心等器官功能，及时发现潜在问题。器官功能监测根据器官功能衰竭的具体情况，采取相应的支持治疗措施，如血液透析、机械通气等。支持治疗给予患者合理的营养支持，改善全身营养状况，促进器官功能恢复。营养支持多器官功能衰竭预防与处理血栓形成01鼓励患者早期活动，促进血液循环，降低血栓形成风险；对于高危患者，可给予抗凝药物治疗。心理护理02关注患者的心理健康状况，提供心理支持和辅导，减轻焦虑和恐惧情绪。康复锻炼03根据患者具体情况制定个性化的康复锻炼计划，促进身体功能恢复。其他并发症预防与处理康复期管理与健康指导06包括体温、呼吸频率、血氧饱和度等生理指标，以及咳嗽、乏力、胸闷等症状改善情况。评估指标采用问卷调查、体格检查、实验室检查等多种方法进行综合评估，确保评估结果的准确性和客观性。评估方法康复期评估指标和方法根据患者的具体情况，制定个性化的运动康复方案，包括运动类型、强度、频率和时间等。在运动康复师的指导下进行运动锻炼，注意监测患者的生理指标和症状变化，及时调整运动方案。运动康复方案制定和实施方案实施方案制定心理辅导提供心理咨询服务，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪，增强康复信心。社会支持鼓励患者加入康复团体