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文档简介

一、泌尿系统损伤

尿道损伤:多见于男性男性尿道分段以三角韧带(尿生殖膈)为界前尿道:分为球部、悬垂部。后尿道:分为膜部、前列腺部。一、泌尿系统损伤

尿道损伤病因开放性尿道损伤闭合性尿道损伤:骑跨式损伤(球部),骨盆骨折(后尿道膜部),器械损伤,化学性尿道灼伤。一、泌尿系统损伤

尿道损伤临床表现尿道出血:外伤后,即使不排尿时也可见尿道外口滴血。排尿时尿液可为血尿。疼痛:受损伤处疼痛,有时可放射到尿道外口,尤以排尿时为剧烈。排尿困难:尿道挫裂伤时因疼痛而致括约肌痉挛,发生排尿困难。尿道完全断裂时,则可发生尿滞留。一、泌尿系统损伤

尿道损伤临床表现局部血肿:尿道骑跨伤常发生会阴部、阴囊处肿胀、淤斑及血肿。尿外渗:尿道断裂后,用力排尿时,尿液可从裂口处渗入周围组织,形成尿外渗。尿外渗、血肿并发感染,则出现脓毒症。如开放性损伤,则尿液可从皮肤、肠道或阴道创口流出,最终形成尿瘘。一、泌尿系统损伤

尿道球部损伤尿外渗范围一、泌尿系统损伤

尿道膜部损伤尿外渗范围一、泌尿系统损伤

尿道损伤诊断病史和体检:会阴部骑跨伤史,尿道器械检查史。根据典型症状及血肿、尿外渗分布。试上导尿管:在严格无菌操作下,一旦插入导尿管,应留置导尿1周以引流尿液并支撑尿道。不应勉强反复试插,以免加重创伤和导致感染。X线检查:尿道造影尿道断裂可有造影剂外渗一、泌尿系统损伤

一、泌尿系统损伤

一、泌尿系统损伤

肛指检查前列腺浮动一、泌尿系统损伤

尿道损伤治疗一般治疗:抗休克、止血、抗感染、多饮水上导尿管等。手术:1.尿道修补+留置导尿管

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