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慢性肺源性心脏病的

辅助检查湖北中医药高等专科学校医疗系内科学教研室辅助检查

一、X线检查（一）肺、胸基础疾病及急性感染的特征（二）肺动脉高压的表现1.右下肺动脉干扩张横径≥15mm。右下肺动脉横径/气管横径≥1.07。动态观察较原右下肺动脉干增宽2mm以上（二）肺动脉高压的表现2、肺动脉段明显突出，正位其高度≥3mm。3、中心肺动脉扩张和外周分支纤细，两者形成对比（三）右心室圆锥部（右前斜位45）≥7mm；（四）右心室增大征，心尖上翘。慢性肺心病X线胸片正位肺心病Ｘ线表现右心室增大，肺动脉段突出，双肺门增大，透亮度增高。二、心电图检查1、右心室肥大表现电轴右偏，额面平均电轴+90；重度顺钟向转位；RV1+SV5≥1.05mV;肺性P波。2、右束支传导阻滞3、低电压4、在V1、V2甚至延至V3，可出现酷似陈旧性心梗图形的QS波，应鉴别。肺性P波三、超声心动图检查1、右心室流出道内径（≥30mm）；2、右心室内径（≥20mm）；3、右心室前壁厚度≥5mm；4、左、右心室内径的比值（<2）；5、右肺动脉内径≥18mm或肺动脉干≥20mm；6、右心房增大。四、血气分析五、血液检查1、RBC、HB可升高2、全血粘度及血浆粘度可增加3、合并感染时，WBC总数增高、N%增高4、血清学检查：肾功或肝功能变化；血清K+、Na+、Cl-、Ca++、Mg++

均可有变化六、其他：痰病原学检查、肺功能检查ThankYou!Teachingandresearchdivisionofme

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