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文档简介

内分泌系统药理学胰岛素及口服降血糖药了解内分泌系统药理学的基础知识是理解胰岛素及口服降血糖药的重要前提。胰岛素的作用机制1胰岛素受体结合胰岛素受体是在靶细胞膜上的糖蛋白,与胰岛素准确地结合,激活胰岛素受体酪氨酸激酶,导致胰岛素效应信号传递。2GLUT-4转位短期内,胰岛素的作用是促进葡萄糖和氨基酸的摄取,并将其储存为糖原或脂肪。在骨骼肌和脂肪组织中,胰岛素能够通过GLUT-4,增加细胞膜内部的葡萄糖。3糖酵解、糖原合成及酯化胰岛素作用于肝脏,促进葡萄糖糖酵解并储存为糖原。同时,肝脏也将葡萄糖合成为三酰基甘油并贮存。胰岛素促进了脂肪组织对葡萄糖的摄取,同时可抑制脂肪酸的氧化和等级酰辅酶A合成。胰岛素的药理特点作用快胰岛素在注射后迅速发挥作用。作用短胰岛素的生物半衰期较短。用法灵活可依病情重要时使用。口服降血糖药的分类双胍类磺脲类DPP-4抑制剂口服降血糖药的作用机制1促进胰岛素分泌磺脲类等药物通过促进胰岛素分泌来降低血糖。2减少肝糖释放大部分口服降血糖药可抑制肝糖的产生和释放,从而减少血糖水平。3增强组织对胰岛素的敏感度双胍类等部分药物可增强组织对胰岛素的敏感度。4抑制肠糖吸收阿卡波糖等药物可通过抑制肠道中糖的吸收来降低血糖水平。常用口服降血糖药的药理特点双胍类优点:有利于体重控制,有心血管的保护作用。磺脲类优点:价格较低,疗效较好。DPP-4抑制剂优点:作用方式特殊,不会过度降低血糖。α-糖苷酶抑制剂优点:减缓肠道中碳水化合物的吸收,增强饱腹感。总结内分

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