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第第页三、传染病的特征三、传染病的特征(一)基本特征传染病与其他疾病的重要区别,在于具有下列四个基本特征,但这些基本特征不要孤立地而应综合地加以考虑。1.有病原体每种传染病都是由特异的病原体感染所引起,包含各种微生物和寄生虫,如流行性感冒的病原体为流感病毒、梅毒的病原体为梅毒螺旋体等,其中病毒和细菌最常见。从病人体内的组织、血液、体液、分泌物及排泄物中发现病原体是确诊传染病的依据。2.有传染性病原体从一个宿主排出体外,经肯定的途径传给另一个宿主,这种特性称为传染性。不同的传染病传染性强弱不一、每一种传染病病人的传染期相对固定,可作为隔离病人的依据之一、3.有流行性传染病能在人群中传播扩散的特性称为流行性,按流行强度的不同可分为:①暴发,在一较小范围内短时间(数日内)蓦地显现大批同类传染病病例;②散发,某种传染病发病率在某地区处于常年一般水平的发病;③流行,在某地区的某种传染病发病率显著超出常年一般水平的发病;④大流行,某种传染病在肯定时间内快速扩散,波及的范围广泛,甚至超出国界、洲界。有些传染病受地理条件、气候条件和生活习惯等影响,其流行常局限在肯定地区,称为地方性流行。传染病的流行在某一季节发病率明显升高,称为季节性流行。传染病的发病率在时间上(如季节和年份)、空间上(如地区差别)以及人群中(如不同年龄、性别、职业)分布的规律,称为传染病的流行病学特征。掌握传染病的流行病学特征对护理评估和正确订立防疫措施有紧要价值。4.有免疫性人体受病原体感染后,在肯定时间内能产生针对病原体及其产物(如毒素)的特异性免疫。不同传染病和不同个体,病后获得免疫力水平不同,连续时间长短也有很大差别。如麻疹、肾综合征出血热等病后可获得长期的免疫力;而细菌性痢疾、流行性感冒等病后免疫力较低,连续时间较短;蠕虫感染后通常为带虫免疫。人体受病原体感染后,获得免疫力强弱久暂不同,常可显现:①再感染,传染病痊愈后,经过一段时间免疫力渐渐下降,又可感染同一病原体;②重复感染,疾病尚未痊愈,又受同一种病原体感染,多见于寄生虫病;③复发,传染病己进入恢复期或初愈,但病原体在体内又复活跃,再次显现临床症状;④再燃,疾病已进入缓解后期,体温尚未降到正常而再度上升,症状重新显现。(二)临床特点1.病程发展的阶段性急性传染病的发生、发展和转归,可分为4个阶段。(1)潜匿期从病原体入侵开始到显现最初的临床症状之前的这段时间称为潜匿期。各种传染病的潜匿期长短不一,即使同一种传染病亦有肯定范围内的波动。潜匿期短则数小时,长的可达数月或更长,如细菌性食物中毒的潜匿期仅数小时,白喉、细菌性痢疾为数日,而狂犬病可长达数月或更长。了解各种传染病的潜匿期有助于护理评估、确定医学察看、留验和隔离所需期限。(2)前驱期从起病至症状明显开始为止的时期称为前驱期。在此期中,会显现一些与其他传染病共有的一般症状,如头痛、发热、
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