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诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路2020-xx-xx汇报人:xxx--2023年所做的几项主要工作二、存在问题与短板三、2024年工作思路123诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路02023年以来,我院在市卫健局的正确领导下,全院职工坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想凝心铸魂,深入学习践行党的二十大精神,时刻坚持"人民至上,生命至上"这一根本理念,以公立医院绩效考核和推进清廉医院建设为抓手,创新创优,提升技术,狠抓内涵质量,强化综合能力诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路02023年所做的几项主要工作(一)运营情况2023年1-9月实现总收入15983万元,同比增长20.91%,其中医疗收入11758.79万元,同比增长24.09%;出院9333人次,同比增长67.71%,床位使用率81.26%,同比增长63%;门急诊人次470000,同比增长13.72%;药占比34.67%(不包括中药饮片),同比下降6.9%。医疗服务收入占比32.85%,同比增长8.49%,收支结余513.68万元,同比增长161%诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路0(二)加强党建统领一是继续实行党委领导下的院长负责制,发挥党组织把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。截至目前共开展理论中心组学习10次,支部主题党日72次,党组织书记讲党课10次,对91名在职党员进行了民主评议和谈心谈话二是采取"集体学习+个人自学"的形式深入理解习近平新时代中国特色社会主义思想及其精髓要义诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路0三是坚持党管人才,党员数量从94人增至102人,中层干部中党员占比35.3%;2023年共新录用18名人才,其中一名为硕士研究生四是丰富党建活动,今年共开展1次红色诗歌朗诵活动、参观4次红色教育基地,组织18次志愿活动,派出医护人员170余人次,服务百姓1500人;截至目前已与3个党支部建立党建共建联系五是推进清廉医院建设,1-9月份共召开专题学习教育4次,开展警示教育活动3次,且根据我院清廉医院建设成果拍摄的《诸暨市第四人民医院:"清廉团"+"清廉码"助力清廉医院建设》于多家省级媒体同步播出;2023年医务人员共上交或退回"红包"5人次,总计7000元诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路0(三)抓实内涵建设1.扎实做好质量管控截止9月底"病历书写规范率"已达92.78%;"诊断符合率"已达90.60%,处方合理率已达96.40%2.加强优质护理服务推进互联网+护理工作,完成居家护理74人次,位居诸暨第二;开展中医护理适宜技术共5个项目,共计服务3964人次,进社区开展活动12次,共计服务200余人次3.强化药事管理1-9月份全院抗菌药物DDDS值37.5,住院抗菌药物使用率50.26%,抗菌药物金额比11.19%,门急诊抗菌药物处方比15.05%,争取年底达到目标值4.推进"双下沉两提升"工作诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路0医院连续四年获市局"双下沉、两提升"工作考核优秀,新增"绍兴市人民医院重症医学科专家团队工作站",现有14家名医工作站(室),1-9月份协作医院副高以上专家下沉至本899余人次,服务病人2051人次。在上级专家的帮扶下,新开展"开颅硬膜外血肿清除术"等填补我院技术空白。同时成立由内科、外科、骨科等8位专家组成的医疗专家团队,定期到阮市分院坐诊5.做好科教管理在今年成为诸暨唯一一家基层荣获浙江省基层卫生研究中心的医院,1-9月份共发表论文16篇,继教项目4项,诸暨市医药卫生科技计划拟立项9项,并在全市医疗机构"医学相关知识竞赛"中,获得"市级医院临床医生团体一等奖"和"临床医生(王伟)个人二等奖"的好成绩6.提高重症医学专科诊疗水平诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路0积极推进"三大中心"建设,今年成为绍兴市人民医院重症医学专科联盟单位,1-9月份共收治重症患者309人次,院前心肺复苏成功2例7.推进医院重点项目建设一是新设血透中心,自开设6月底开设以来共服务患者500余人次二是开设安宁病房,填补诸北地区这一领域的空白三是推进"A级食堂"建设,食堂环境进行全面整改四是启动公卫楼装修项目,进一步优化就诊流程、合理调整办公环境五是推进"智慧消防"建设,将后台功能逐步开启应用六是创新开设院内健康书吧诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路08.多措并举提升就医体验简化退费流程,新开设中医美容科等科室,引入"共享充电宝""共享轮椅"等便民项目;设"红黄蓝"马甲志愿者服务团队每日提供服务。通过加强投诉管理,1-9月全院共接到有效信访投诉40起,较去年下降40.3%,处理医疗纠纷8起,较去年赔付下降68.9%。此外,新设"特需门诊"提供九价疫苗接种服务,1-9月份共接种986人次9.加快推进数字医院建设引进门急诊电子病例系统,打通健康诸暨平台,做到无障碍预约取号;已完善全院检查预约功能,完成输血数据的全市共享,移动医保支付实现院内一码通。投入28万元对边界网络进行防护;完善考勤系统,通过"钉钉"对长日班职工进行考勤打卡;完成物流系统,新增总务库房,通过HIS库房软件管理总务材料、维修材料诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路0(四)全面科学管院1.积极开展"三医联动""六医统筹"工作一是1-9月份共执行集采带量品种209个,共采购金额904万元,腾出空间近2000万元二是狠抓DRGs病案首页编码质量和智慧医保建设,指导临床规范合理使用医保资金2.完善绩效考核机制,助推工作提质增效制定《医院医疗指标管理与考核奖惩办法》,将住院收治率、门急诊均次费用、CMI值、DRGs组数、出院人次数、门诊药占比、住院药占比纳入日常考核诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路0一是公众号关注率持续增加由年初的12000人增加到22000人,1-9月份发布各类信息480余条;内宣排名暂居卫健系统第一,其中报送的《诸暨市"三融三促"打造孤独症儿童全生命周期成长乐园》被省委办《今日专题》录用二是1-9月份共视频播放音像资料15种15120小时,印刷各类折页小册子23种4000余份,对住院病人及家属进行健康知识宣教达29万余人次三是开展爱心食堂志愿活动5场,服务200余人,发放宣传资料600余份;通过宣教进文化礼堂等方式开展宣传活动,累计讲座114次,受益3068人,开展公众健康咨询活动共5场,受益247人(五)开展多元化信息宣传和健康促宣教活动诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路0(六)提升基本公共卫生服务能力1.注重"一老一小"康养结合。一是在老年健康管理方面,截止9月底累计参加健康体检的65岁及以上老年人15866人,体检率75.94%,接受规范健康管理人数15866人,老年人健康管理率75.94%,提供中医体质辨识及指导14819人,服务率67.30%医院下设老年医学科,诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路01-9月份共接诊65岁以上老年人门诊73331人次,住院部3654人次开展"老有康养"老年人专项行动,完成老年人口腔健康评估2484人,完成率101.89%,完成营养不良风险筛查2479人,完成率101.68%,认知功能评估2493人,情感状况评估2481人二是在儿童健康管理方面,开设0-3岁婴幼儿养育照护服务指导中心,截至目前已顺利开展养育照护活动诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路032次,完成养育风险问卷调查728份,其中存在养育风险60人,均已提供养育健康指导服务1-9月份0-6岁儿童管理率为98.01%;新生儿访视率99.69%,儿童健康,儿童系统管理率98.05%,眼保健覆盖率98.01%,为0-36月儿童提供中医药服务共1003人次,服务率69.85%2.落实各项民生实事项目。一是建成四家特色"中医阁",派遣总院、分院4位中医医生每周定期坐诊,截至目前已服务1436诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路余人完成绿源村卫生室的建设工作,以定期下派人员的形式提供医疗服务1-9月份共完成城乡居民健康体检22312人次,企退8337人次次三是四是二是积极开展下村体检工作,继续做好企业诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路0"三服务",1-9月份完成职业病体检7769人次,服务企业273家五是继续开展家庭医生签约服务,截至9月底累计规范签约75145人,全人群签约率59.60%。十大类重点人群共计37046人,其中规范签约33551人,签约占比97.93%3.按要求完成各类健康筛查项目高标准完成"两癌"筛查、结直肠癌筛查、肺癌筛查、COPD筛查、前列腺筛查、老年痴呆筛查等筛查项目,是成为全市首家完成肺癌筛查项目的单位4.积极开展基本公共卫生服务项目。一是截至诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路09月底共计建立居民电子健康档案113520份,建档率90.04%,档案动态使用率95.83%二是预防接种工作,辖区适龄儿童建证建卡率100%,共完成37091剂次常规免疫疫苗的接种,第二类疫苗共接种18670剂次三是孕产妇管理,早孕建册率98.77%,孕产妇系统管理率98.16%,产后访视率98.77%四是两慢病管理,累计纳入管理高血压患者诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路014486人,规范管理高血压11321人,规范管理率78.15%;累计发现糖尿病高危3607人,发现率2.86%,规范管理2592人,规范管理率71.86%五是重精管理率100%,在册患者规范管理率100%六是结核患者/疑似患者转诊率100%,患者管理率100%,规则服药率95%七是传染病及突发公共卫生事件报告处理,按规范要求开展,传染病疫情报告率诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路13八是24卫生监督协管,共巡查1679次,监管对象覆盖率100%100%诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路0二、存在问题与短板1.人才队伍建设还需加强,特色学科缺乏带头人导致医院专科发展受到制约2.村级社区站(室)医务人员的老龄化较为严重,人才梯队断层3.医院的整体业务规模和运行效率需进一步提高,外科手术量相对较少4.个别门诊HIS系统数据未能正常上传至万达公卫系统,使得部分居民就诊信息未能及时获取,影响档案动态使用率和有效签约等;体检系统与万达公卫系统数据对接仍需进一步完善,体检数据上传及时性、稳定性欠佳,仍存在部分数据缺失5.DRGS专职医保管理人员缺乏,无法对住院DRGS进行系统的分析并指导临床开展工作;医保管理信息化程度有待进一步提高,需要引入事前事中审核系统,减少医保智能审核产生的剔费问题诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路0三、2024年工作思路1.提高政治站位,继续发挥党建引领优势2.扎实推进"三型争创、强根壮脉"行动计划,围绕"变革性组织、担当型干部、先锋型党员"建设,深入开展党员志愿岗、党员服务队等活动,切实提升各党支部特色品牌影响力3.对清廉医院上传的审批资料进行审核。根据清廉医院信息化平台的要求,对医院进行智能化管理,致力于构建规范、高效、透明的清廉医院管理模式诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路0诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路4.以公立医院综合改革为抓手,进一步量化各业务科室核心指标,优化内部结构、持续提升医疗质量5.加快创伤、卒中、胸痛三大中心建设,积极开展急性脑梗死病人时间窗内静脉溶栓技术,切实提高医院急诊救治能力6.计划开展CRRT技术,争取招录或者培养一名专职的呼吸治疗师,配备重症医学科专用血气分析仪器、纤支镜,加强机械通气及撤机程序的培训,规范机械通气技术及撤机程序诸暨市第四人民医院2023年工作总结和2024年工作思路07.加强专科规范化建设,落实专科专治,依托绍兴人民医院肛肠、泌尿、神经外科、骨科在我院设立名医工作室的优势,进一步提升我院外骨科三、四级手术占比,并积极推动微创手术发展9.继续完善医疗信息管理、收费和主要医疗过程信息处理的智能化建设。完善HIS,LIS系统、PACS系统,门急诊电子病历,完善机房管理,使系统更符合医院的实际情况,提供方便、快捷、准确、全面的服务8.计划开设眼科,开展

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