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文档简介

治疗膳食延时符一、高能量膳食(一)适用对象代谢亢进者,如甲状腺功能亢进症、癌症、严重烧伤和创伤、高热、消瘦或体重不足者、营养不良、吸收障碍综合征者;体力消耗增加者,如运动员、重体力劳动者等。一、高能量膳食(二)配膳原则1.增加主食量增加摄入量应循序渐进,少量多餐,避免造成胃肠功能紊乱。除三次正餐外,可分别在上午、下午或晚上加2~3餐点心,视病情和病人的喜好选择点心的品种。2.根据病情调整供给量病情不同对能量的需要量也不同。一般患者以每日增加1.25MJ(300kcal)左右为宜。3.平衡膳食为保证能量充足,膳食应有足量的碳水化合物、蛋白质,适量的脂肪,同时也需要相应增加矿物质和维生素的供给。由于膳食中蛋白质的供给量增加,易出现负钙平衡,故应及时补充钙。一、高能量膳食(三)注意事项肥胖症、糖尿病、尿毒症患者不宜使用。应注意患者血脂和体重的变化。(四)食物选择1.宜用食物各类食物均可食用,加餐以面包、馒头、蛋糕、牛乳、藕粉、马蹄粉等含能量高的碳水化合物类食物为佳。2.忌(少)用食物无特殊禁忌,只需注意应选择高能量食物代替一部分低能量食物。二、低能量膳食(一)适用对象需减轻体重的患者,如单纯性肥胖;需减少机体代谢负担而控制病情的患者,如糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病等。二、低能量膳食(二)配膳原则1.减少膳食总能量根据医嘱规定计算总能量后设计膳食,成年病人每日能量摄入量比平日减少2.09~4.18MJ(500~1000kcal),减少量根据病人情况而定,但每日总能量摄入量不应低于4.18MJ(1000kcal),以防体脂动员过快,引起酮症酸中毒。2.蛋白质应充足膳食中蛋白质供能的比例则相应提高,至少占总能量的15%~20%,保证蛋白质供给不少于1g/(kg·d),而且优质蛋白质应占50%以上。3.碳水化合物和脂肪供给量应减少减少总能量的同时又要保证蛋白质的摄入量,就必须相应减少膳食中碳水化合物和脂肪的供给量。二、低能量膳食(二)配膳原则4.食盐适当减少患者体重减轻后可能会出现水钠潴留,所以应适当减少食盐的摄入量,一般不超过5g/d。5.矿物质和维生素充足由于进食量减少,易出现矿物质(如铁、钙)、维生素(如维生素B1)供给的不足,必要时可使用制剂进行补充。6.膳食纤维适当增加膳食可多采用富含膳食纤维的蔬菜和低糖的水果,必要时可选用琼脂类食品,以满足患者的饱腹感。二、低能量膳食(三)注意事项采用低能量膳食的患者,活动量不宜减少,否则难以达到预期效果。减肥的患者应同时增加运动量,并注意饮食与心理平衡,防止出现神经性厌食症。由于主食量的减少易引起膳食其它营养素的不足,故应注意及时补充,必要时可服用维生素和矿物质制剂。低能量膳食不适用于妊娠肥胖者。二、低能量膳食辟谷,通俗一点说就是不食五谷杂粮,由于“辟谷”期间是不吃东西的,此时人体就会将积存的脂肪转化成热量,供给日常的生活,由此起到减肥作用。辟谷减肥要在专家指导下减肥,尤其是不能私自长时间辟谷减肥,到时如果出现不良反应那自然是得不偿失。二、低能量膳食神经性厌食指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍。其主要特征是以强烈害怕体重增加和发胖为特点的对体重和体型的极度关注,盲目追求苗条,体重显著减轻。多发生于青少年期(约85%发病于13至20岁之间),而女性的患病率较男性高约十倍。部份人士尽管节食前属超重,但至正常体重时仍不停节食;另部份人士因职业需要而维持体重,例如歌星、演员,模特儿和运动员等,他们有较高的罹患率。二、低能量膳食(四)食物的选择1.宜用食物谷类、水产、瘦肉、禽类、蛋、乳(脱脂乳)、豆类及豆制品、蔬菜、水果和低脂肪富含蛋白质的食物等,但应限量选用。宜多选择粗粮、豆制品、蔬菜和低糖的水果等,尤其是叶菜类。烹调方法宜用蒸、煮、拌、炖等无油的做法。各种菜肴应清淡可口。2.忌(少)用食物肥腻的食物和甜食,如肥肉、动物油脂(猪油、牛油、奶油等)、花生、糖果、甜点心、白糖、红糖、蜂蜜等。烹调方法忌用油煎、油炸等多油的做法。三、高蛋白膳食概念:高蛋白质膳食是指蛋白质含量高于正常人的膳食。增加蛋白原因:因疾病(感染、创伤或其它原因)导致机体蛋白质消耗增加,或机体处于康复期需要更多的蛋白质用于组织的再生、修复时,需在原有膳食的基础上额外增加蛋白质的供给量。为了使蛋白质更好地被机体利用,通常需要同时适当增加能量的摄入量,以防止蛋白质的分解供能。三、高蛋白膳食(一)适用对象明显消瘦、营养不良、烧伤、创伤患者、手术前后、肾病综合征,慢性消耗性疾病患者,如结核病、恶性肿瘤、贫血、溃疡性结肠炎等疾病,或其它消化系统炎症的恢复期。此外,孕妇、乳母和生长发育期儿童也需要高蛋白膳食。三、高蛋白膳食(二)配膳原则1.能量2.蛋白质每日供给量可达1.5~2.0g/kg。3.碳水化合物和脂肪碳水化合物宜适当增加,以保证蛋白质的充分利用,每日400~500g为宜。脂肪适量。4.矿物质高蛋白质膳食会增加尿钙排出,长期摄入,易出现负钙平衡。故膳食中应增加钙的供给量。5.维生素长期的高蛋白质膳食,维生素A的需要量也随之增多,且营养不良者一般肝脏中维生素A贮存量也下降,故应及时补充。与能量代谢关系密切的B族维生素供给量应充足。6.增加摄入量应循序渐进,并根据病情及时调整三、高蛋白膳食(三)注意事项肝性脑病或肝性脑病前期、急/慢性肾功能不全、急性肾炎、尿毒症患者不宜采用。(四)食物的选择1.宜用食物可多选用含蛋白质高的食物,如瘦肉、鱼类、动物内脏、蛋类、乳类、豆类,以及富含碳水化合物的食物,如谷类、薯类、山药、荸荠、藕等,并选择新鲜蔬菜和水果。四、低蛋白膳食蛋白质和氨基酸在肝脏分解产生的含氮代谢产物需经肾脏排出体外。肝、肾等代谢器官功能下降时,出现排泄障碍,代谢废物在体内堆积会损害机体,应限制膳食中蛋白质的含量,采用低蛋白质膳食。(一)适用对象急性肾炎、急/慢性肾功能不全、慢性肾功能衰竭、尿毒症、肝性脑病或肝性脑病前期患者。四、低蛋白膳食(二)配膳原则1.蛋白质应尽量选择富含优质蛋白质的食物,如蛋、乳、瘦肉类等。限制蛋白质供给量应根据病情随时调整。病情好转后需逐渐增加摄入量,否则不利于疾病康复。2.能量能量供给充足才能节省蛋白质的消耗,减少机体组织的分解。可采用含蛋白质较低的食物作为主食,如麦淀粉、马铃薯、甜薯、芋头等代替部分主食以减少非优质蛋白质的摄入。3.矿物质和维生素供给充足的蔬菜和水果,以满足机体对矿物质和维生素的需要。4.合适的烹调方法四、低蛋白膳食(三)注意事项正在进行血液或腹膜透析的患者不需要严格限制蛋白质摄入量。(四)食物的选择1.宜用食物蔬菜类、水果类、食糖、植物油以及麦淀粉、藕粉、马铃薯、芋头等低蛋白质的淀粉类食物。谷类食物含蛋白质6%~11%,且为非优质蛋白质,根据蛋白质的摄入量标准应适当限量使用。2.忌(少)用食物含蛋白质丰富的食物,如豆类、干果类,蛋、乳、肉类等。五、限酪胺、多巴胺膳食单胺类物质(如酪胺、多巴胺、5-羟色胺)能使血管收缩,血压升高。在正常情况下,这类物质被肝脏内的单胺氧化酶(monoamineoxidase,MAO)分解后排出体外,不会引起血压的急剧升高。但因治疗需要服用呋喃唑酮、苯乙肼、苯丙胺、哌苯甲醇等抑制单胺氧化酶的药物时,单胺氧化酶活性明显下降,此时,若摄入富含酪胺、多巴胺的食物,单胺类物质较易进入血液循环,使血管收缩,血压升高,可发生剧烈头痛、恶心、呕吐、心率过速、甚至抽搐等高血压危象。严重者可出现致命的内出血(如脑出血)。五、限酪胺、多巴胺膳食(一)适用对象因治疗需要使用单胺氧化酶抑制剂的患者。(二)配膳原则体内的单胺氧化酶在停服抑制剂2周后才逐渐恢复活性。故患者在服药期及停药的2周内均应避免富含单胺类食物的摄入,以免产生不良作用。食物经发酵或存放时间过长,都易受微生物的作用,使其中的蛋白质分解,氨基酸脱羧产生单胺类物质,如酪氨酸变成酪胺,色氨酸变成5-羟色胺。因此,应尽量避免选择这些食物。五、限酪胺、多巴胺膳食(三)食物的选择1.宜用食物各种新鲜食物、非发酵食品、咖啡和茶等。2.忌(少)用食物①加入碱或酵母制成的馒头、面包和其它面制品;②酒酿及其制品,如啤酒、葡萄酒;③干奶酪及其制品;④用发酵法酿制的酱油、黄酱、面酱、豆瓣酱、豆豉,各种腐乳、臭豆腐;⑤盐腌、熏制的各种肉菜和海产品(如虾皮、虾米、咸鱼、鱼干等);⑥腐败变质的各种动物性食物及其熟制品;⑦富含蛋白质的各种陈旧、不新鲜食品,如陈旧野味,放置已久的肉类、肉罐头、市售肉汁、香肠。此外,香蕉、鳄梨、无花果、葡萄干、梅子、蚕豆等也宜少用。六、限碳水化合物膳食限制膳食中碳水化合物含量的膳食称为限碳水化合物膳食。胃大部分切除时切除幽门括约肌,使胃容量减少,大量食物过快地排入空肠上段,又未经胃肠液混合稀释而呈高渗性,大量细胞外液进入肠腔,引起循环血容量骤然减低,出现倾倒综合征。典型症状多在术后进食半流质膳食时出现,特别是进食甜的流质膳食,如进食加糖牛乳后10~20分钟发生。表现为上腹胀满、恶心、呕吐、腹绞痛、肠鸣音亢进、腹泻、头晕、心悸、乏力等。六、限碳水化合物膳食(一)适用对象胃全切或部分切除的患者;血清甘油三酯升高的患者;因膳食中糖过多致胰岛素分泌过量引起的肥胖症患者;儿童糖尿病患者及成年期发作性糖尿病患者。六、限碳水化合物膳食(二)配膳原则1.调整膳食构成膳食应低碳水化合物、高蛋白质、适量脂肪。碳水化合物以多糖为主,忌用富含精制糖的甜食,如甜点心、甜饮料、糖果、巧克力等。2.膳食应由稀到稠,少食多餐手术后应有一个逐渐适应的过程,术后初期只能进食无精制糖、低碳水化合物的流质膳食,进餐时及进餐后20~30分钟内应平卧,以减慢食物进入肠道的速度。适应数日后,若无症状发生,膳食可过渡为以固态食物为主,少食多餐,循序渐进,细嚼慢咽,三次主餐避免液体类食物,餐后30~60分钟后再饮水。每次进餐时及进餐后仍需平躺20~30分钟,以减轻症状。3.根据病情及时调整膳食

六、限碳水化合物膳食(三)注意事项此种膳食的蛋白质含量较高,合并肾功能不全者应注意调整膳食蛋白质的含量和质量。另外限碳水化合物膳食一般含脂肪(不饱和脂肪)和胆固醇也较高,合并高脂血症的患者应调整脂肪的含量。对乳糖不耐受者还应限乳制品的供给。(四)食物的选择1.宜用食物蛋类、鱼、畜肉和禽类,不加糖的乳制品,新鲜蔬菜和水果,适量不加糖的谷类食物,各种油脂类,坚果和花生酱。2.忌(少)用食物各种加糖的甜食、果汁、饮料、酒类、蜂蜜、果酱等。七、限脂肪膳食(一)适用对象Ⅰ型高脂蛋白血症,在摄入含脂肪膳食后一定时间内,对血脂(如乳糜微粒和三酰甘油)清除能力降低,患者的血浆样品冷藏过夜后,血样上部出现一层明显的油状物。摄入高脂膳食后会出现腹痛,皮下脂肪明显增多,多见于胆囊、胆道、胰腺疾病患者,如急慢性胰腺炎、胆囊炎、胆结石;脂肪消化吸收不良,表现为脂肪泻(脂肪痢)的患者,如肠黏膜疾患,胃切除和短肠综合征等所致的脂肪泻;肥胖症。七、限脂肪膳食(二)配膳原则1.减少膳食中脂肪的含量根据我国实际情况,建议将脂肪限量程度分为以下三种:(1)严格限制脂肪膳食:膳食脂肪供能占总能量的10%以下,脂肪总量(包括食物所含脂肪和烹调油)每日不超过20g,必要时采用完全不含脂肪的纯碳水化合物膳食。(2)中度限制脂肪膳食:膳食中脂肪占总能量的20%以下,饮食中各种类型的脂肪总量每日不超过40g。(3)轻度限制脂肪膳食:膳食脂肪供能不超过总能量的25%,脂肪总量每日50g以下。2.其它营养素可适当增加豆类、豆制品、新鲜蔬菜和水果的摄入量。由于限制脂肪易导致多种营养素的缺乏,包括必需脂肪酸、脂溶性维生素,以及易与脂肪酸共价结合随粪便排出的矿物质,如钙、铁、铜、锌、镁等,因此,应注意在膳食中及时补充这些营养素。3.选择合适的烹调方法七、限脂肪膳食(三)注意事项脂溶性维生素的吸收和转运有赖于脂肪的参与,必要时可补充能溶于水的脂溶性维生素制剂。由于中链甘油三酯不会在血中堆积,可允许使用。胆囊炎和胆结石病人,尚需限制胆固醇。(四)食物的选择1.宜用食物根据病情、脂肪限制程度选择各种食物。包括谷类、不用油煎炸的瘦肉类、禽类、鱼类、脱脂乳制品、蛋类、豆类、各种蔬菜和水果。2.忌(少)用食物含脂肪高的食物,如肥肉、肥瘦肉、全脂乳及其制品、花生、芝麻、松子、核桃、蛋黄、油酥点心及各种油煎炸的食品等。八、低饱和脂肪低胆固醇膳食将膳食中的脂肪(饱和脂肪酸)和胆固醇均限制在较低水平的膳食称为低饱和脂肪低胆固醇膳食。目的是降低血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白的水平。(一)适用对象高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高脂蛋白血症、高血压、动脉粥样硬化、冠心病、肥胖症、胆结石等。八、低饱和脂肪低胆固醇膳食(二)配膳原则1.控制总能量少用精制糖,因为精制糖会升高血脂(尤其是甘油三酯)。2.限制脂肪摄入量并调整脂肪酸的构成限制脂肪总量,脂肪供能应占总能量的20%~25%,一般不超过50g/d。少选用富含饱和脂肪酸的动物性食品,尤其忌用猪油、牛油、肥肉、奶油等。单不饱和脂肪酸,如橄榄油和菜油,能降低TC和LDL,但不影响HDL,且含不饱和双键少,对氧化作用的敏感性远低于多不饱和脂肪酸,应占总能量的10%。多不饱和脂肪酸占总能量的10%左右。3.限制膳食中胆固醇含量在限制胆固醇时应注意保证优质蛋白质的供给,可选择一些生物价值高的植物性蛋白质(如大豆及其制品)代替部分动物性蛋白质。4.充足的维生素、矿物质和膳食纤维

八、低饱和脂肪低胆固醇膳食(三)注意事项此类膳食不适用于正在生长发育期的儿童、孕妇和创伤恢复期的病人。(四)食物的选择1.宜用食物谷类、薯类、脱脂乳制品、蛋类(蛋白不限,蛋黄每周限3个)、瘦畜肉类、鸡、兔肉、鱼、豆类、各种蔬菜和水果、植物油(在限量之内使用)、硬果(在限量之内使用)、鱼油。2.忌(少)用食物油脂类制作的主食、全脂乳及其制品、蛋黄、烤鸭、烧鹅、鱼子、咸猪肉、肥肉、动物的内脏和脑组织、动物性油脂(海洋生物油脂除外)、香肠等。九、中链甘油三酯膳食中链甘油三酯膳食(medium-chaintriglyceridediet,MCT)膳食系指以MCT代替部分LCT的膳食。与LCT相比,有以下特点:①分子量较小,相对能溶于水,在生物体内溶解度高,脂肪酶对其的作用效率更大,易于吸收;②大部分能以三酰甘油的形式吸收,故在胰脂酶和胆盐缺乏时,对其吸收影响不大,不会刺激胰液分泌;③在肠黏膜上皮细胞内不明显地结合到乳糜微粒中,也不易与蛋白质结合,可直接经门静脉进入肝脏;④在肝内不合成脂类,故不易形成脂肪肝;⑤不需肉碱存在,可很快通过线粒体膜,迅速而有效的被氧化供能;⑥轻度降低胆固醇吸收,并减慢肝内合成。九、中链甘油三酯膳食(一)适用对象消化、吸收与运输普通脂肪(长链甘油三酯)有障碍的患者,如胃大部分或全部切除、大部分肠切除术后、胆道闭锁、阻塞性黄疸、胰腺炎、胆盐和胰脂酶缺乏、肠原性脂肪代谢障碍、局限性肠炎伴脂肪痢。Whipple和Crohn病、乳糜胸、乳糜尿、乳糜性腹水、高乳糜微粒血症、Ⅰ型高脂血症。九、中链甘油三酯膳食(二)配膳原则1.用MCT代替部分长链甘油三酯供能长期使用MCT易缺乏必需脂肪酸。一般由MCT提供的能量占脂肪能量的65%,占膳食总能量的20%,其余的35%由长链甘油三酯供给。2.少量多餐

3.适量供给双糖MCT氧化较快,其生酮性远大于长链甘油三酯,蔗糖等双糖能降低其生酮作用。4.确保病人能真正摄入MCT九、中链甘油三酯膳食(三)注意事项对于糖尿病、酮中毒、酸中毒等患者,由于肝外组织利用酮体的能力往往已经饱和,使用MCT不仅浪费能源,而且会加剧酸中毒的危险,故不宜使用。大部分MCT在肝内代谢,所以肝硬化病人也不宜应用。(四)食物的选择1.宜用食物含脂肪较少的食物,如未加油脂制成的谷类、点心、豆类、豆制品、蔬菜、水果、脱脂乳类和蛋清。精瘦肉类、鸡、虾、鱼等可限量使用,每日用量不超过150g。蛋黄每周少于3个。烹调油在规定用量范围内,部分用MCT代替。2.忌(少)用食物含饱和脂肪高的食物,如肥肉、鹅、鸭、全脂乳类、奶油、市售油脂糕点和油煎炸的食品等。十、限钠膳食限钠膳食系指限制膳食中钠的含量,以减轻由于水、电解质代谢紊乱而出现的水、钠潴留。临床上限钠膳食一般分为三种:1.低盐膳食全日供钠2000mg左右。每日烹调用盐限制在2~4g或酱油10~20ml。忌用一切咸食,如咸蛋、咸肉、咸鱼、酱菜、面酱、腊肠等。2.无盐膳食全日供钠1000mg左右。烹调时不加食盐或酱油,可用糖醋等调味。忌用一切咸食(同低盐膳食)。3.低钠膳食全日供钠不超过500mg。除无盐膳食的要求外,忌用含钠高的食物,如油菜、蕹菜、芹菜等含钠100mg/100g以上蔬菜及松花蛋、豆腐干、猪肾等。十、限钠膳食(一)适用对象心功能不全,急慢性肾炎,肝硬化腹水,高血压、水肿、先兆子痫等患者。(二)配膳原则1.根据病情变化及时调整钠盐限量最好是根据24小时尿钠排出量、血钠和血压等指标确定是否需限钠及限钠程度。2.根据食量合理选择食物3.改变烹调方法以减少膳食含钠量并增进食欲

十、限钠膳食(三)注意事项对某些年纪大、贮钠能力迟缓的患者、心肌梗死的患者、回肠切除术后、黏液性水肿和重型甲状腺功能低下合并腹泻的患者,限钠应慎重,最好是根据血钠、血压和尿钠排出量等临床指标来确定是否限钠以及限制程度。(四)食物的选择1.宜用食物不加盐或酱油制作的谷类、畜肉、禽类、鱼类和豆类食品、乳类(低钠膳食不宜过多)。蔬菜和水果(低钠膳食不宜用含钠量大于100mg/100g的蔬果)。2.忌(少)用食物各种盐或酱油制作或腌制的食品、盐制调味品。十一、少渣膳食亦称低纤维膳食,是一种膳食纤维(植物性食物)和结缔组织(动物性食物)含量极少,易于消化的膳食。目的是尽量减少膳食纤维对胃肠道的刺激和梗阻,减慢肠蠕动,减少粪便量。(一)适用对象消化道狭窄并有梗阻危险的患者,如食管或肠管狭窄、食管静脉曲张;肠憩室病,各种急慢性肠炎、痢疾、伤寒,肠道肿瘤,肠道手术前后,痔瘘病人等;全流质膳食之后,软食或普食之间的过渡膳食。十一、少渣膳食(二)配膳原则1.限制膳食中纤维的含量选用的食物应细软、渣少、便于咀嚼和吞咽,如肉类应选用嫩的瘦肉部分,蔬菜选用嫩叶、花果部分,瓜类应去皮,果类用果汁。2.脂肪含量不宜过多3.烹调方法将食物切碎煮烂,做成泥状,忌用油炸、油煎的烹调方法。禁用烈性刺激性调味品。4.少量多餐,注意营养素的平衡十一、少渣膳食(三)注意事项长期缺乏膳食纤维,易导致便秘、痔疮、肠憩室及结肠肿瘤病等的发生,也易导致高脂血症、动脉粥样硬化和糖尿病等,故少渣膳食不宜长期使用。(四)食物的选择1.宜用食物精细米面制作的粥、烂饭、面包、软面条、饼干;切碎制成软烂的嫩肉、动物内脏、鸡、鱼等;豆浆、豆腐脑;乳类、蛋类;菜水、菜汁,去皮制软的瓜类、番茄、胡萝卜、马铃薯等。2.忌(少)用食物各种粗粮、老的玉米,整粒豆、硬果,富含膳食纤维的蔬菜、水果,油炸、油腻的食品,辣椒、胡椒、咖喱等浓烈刺激性调味品。十二、低嘌呤膳食嘌呤在体内代谢的最终产物是尿酸,如果嘌呤代谢紊乱,血清中尿酸水平升高,或尿酸经肾脏排出量减少,可引起高尿酸血症,严重时出现痛风症状,此类患者必须限制膳食中嘌呤的含量。(一)适用对象痛风患者及无症状高尿酸血症患者。十二、低嘌呤膳食(二)配膳原则1.限制嘌呤摄入量2.限制总能量摄入量3.适当限制蛋白质摄入量以含嘌呤少的谷类、蔬菜类为主要来源,或选用含核蛋白很少的乳类、干酪、鸡蛋、动物血、海参等动物蛋白。4.适量限制脂肪摄入量痛风病人多伴有高脂血症和肥胖症,且体内脂肪堆积可减少尿酸排泄,故应适量限制。5.合理供给碳水化合物碳水化合物具有抗生酮作用,并可增加尿酸的排出量,每日摄入量可占总能量的60%~65%。但果糖可促进核酸的分解,增加尿酸生成,应减少果糖类食物的摄入,如蜂蜜等。6.保证蔬菜和水果的摄入量十二、低嘌呤膳食(四)食物的选择2.忌(少)用食物不论病情如何,痛风病人和高尿酸症者都忌(少)用高嘌呤食物。(1)微量嘌呤食物(<25mg/100g):乳类及乳制品、蛋类、动物血、海参、海蜇皮中嘌呤含量极低。其他微量嘌呤食物有谷类中的米、麦、米粉、面条、通心粉、麦片、玉米等;根茎类的马铃薯、芋头等;蔬菜类中的白菜、苋菜、芥蓝、芹菜、韭菜、韭黄、苦瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜、胡瓜、茄子、胡萝卜、萝卜、青椒、洋葱、番茄、木耳、腌菜等,以及各

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