医院餐饮服务供餐管理方案

医院餐饮服务供餐管理方案目录第一节营养餐管理方案 1一、病员分区 1二、职工分区 3三、少数民族分区 3四、营养食堂分区 3第二节医院食堂一周食谱表 12一、早餐 12二、午餐 13三、晚餐 13四、自助餐 14五、包厢食物品种份量及价格表 15第三节医院食堂就餐管理 16一、医院食堂就餐制度 16二、就餐方式 17三、就餐秩序 29第一节营养餐管理方案鉴于医院营养的特殊性，针对各种各样的病人开展营养治疗，辅助疾病的临床治疗，同时考虑到不同民族的口味不同，我们的初步设想是建成病员、职工、少数民族、营养食堂四个分区。一、病员分区本着“为病员服务，保证病员吃得健康”的终极理念，提供普通膳食、软食、半流质膳食、流质膳食等，同时墙上粘贴相关的饮食搭配方案。（一）普通膳食与健康人所用膳食基本相同，能量、营养素供给充足，搭配合理，适用于体温正常、无消化吸收或咀嚼功能障碍、不需要限制营养素的病人。配膳原则：多样化搭配，科学烹调加工，做到色香味形俱全。三餐分配大概按3：4：3进行，总能量在2200-2600kcal为宜（以正常成年人为例），蛋白质70-90g，碳水化合物350-450g，维生素和矿物质摄入量达到相应人群的DRIs。具体摄入量和营养素摄入情况按病人实际情况调整，比如高血压病人减少钠盐摄入，糖尿病人减少总能量摄入，痛风病人减少嘌呤摄入。普食的含义主要是指性状上和正常人膳食一样，即软硬程度、稀稠程度等。（二）软食软食比普食更易消化，质地软，少渣，易咀嚼。主要适用于轻度发热、消化不良、咀嚼障碍以及某些消化道疾病恢复期的病人。配膳原则：能量和营养素应达到不同病人的基本需求，能量在2000-2400kcal左右，蛋白质70-80g，其他营养素供给按DRIs提供，膳食纤维和动物纤维应切碎煮烂，蔬菜切碎煮烂后容易损失水溶性维生素，应额外补充。（三）半流质膳食半流质膳食介于软食和流质膳食之间，外观呈半流质状态，细软，易于咀嚼和消化。主要适用于发热较高、消化道疾病、口腔疾病及身体虚弱者。配膳原则：能量在1500-1800kcal左右，性状细软，膳食纤维少，易于消化和咀嚼，由于水分含量高，应增加餐次，以保证能量和营养素的需求。（四）流质膳食极易消化、含渣极少，呈液态或入口即化。由于营养素不足和不均衡，不宜长期使用，医院常用的流质膳食有流质、浓流质、清流质、冷流质等。主要适用于极度衰弱、无力咀嚼、高热、危重、术后以及不能自主进食患者。、配膳原则：能量800-1600kcal不等，根据病情需要调整流质浓度，可加入能量较高的易消化的脂肪如芝麻油、花生油等。口味多样，应搭配酸甜咸等口味。少量多餐，每次200-250ml，每天6-8次为宜。昏迷等无自主进食能力的患者流质选择、搭配和餐次等应严格遵循营养师营养处方。二、职工分区职工分区服务于医院职工，供应各类菜式、面条、点心等，实行IC卡制度。三、少数民族分区为维护民族团结，尊重少数民族风俗习惯，少数民族分区主要服务于少数民族，主要以牛羊肉为主，提供各类面食、汤类、单炒、套餐、各类少数民族的特色小吃，以饮食文化促进民族大团结大发展。四、营养食堂分区（一）治疗膳食治疗膳食根据不同病人不同的生理病理状况，调整食物成分和质地，从而起到促进疾病康复的作用。由于不同病人需要调整食物成分和质地，因此也叫调整成分膳食。同时应充分考虑到不同疾病的病理生理状况和患者的消化、吸收、耐受情况和口味等。1.高能量膳食能量供给量高于正常人膳食供给标准，即高于DRIs，这样的膳食可给机体迅速补充能量和营养素，改善病人营养不良状态。主要适用人群：分解代谢增强（甲亢、癌症、烧伤、高热等病人）和合成代谢不足（营养不良、吸收障碍等）。配膳原则：增加能量主要通过增加进食量完成，除了3正餐以外可以加2-3次辅餐。根据病人实际情况估计能量摄入量和进食量，如烧伤病人，要充分考虑其烧伤面积和程度等。微量营养素的充分补充，如VitB族，VitPP等应按比例增加。当然也应注意不宜过多摄入饱和脂肪酸、胆固醇和精制糖等。2.低能量膳食能量供给量低于正常人的DRIs，目的在于减少体脂储存，降低体重以控制病情。主要适用于需要减轻体重的人，如肥胖、糖尿病、高血压、血脂异常和冠心病等。配膳原则：能量适当减少，按合理的比例摄入，保证主要营养素如蛋白质、维生素和矿物质的摄入。当然能量减少不宜过快，单日能量应高于1000kcal，不然脂肪动员过快易导致酮症酸中毒。限制脂肪，尤其是饱和脂肪酸，适当控制钠盐摄入，多食富含膳食纤维的食物，既增强了饱腹感，也不会产生过多的能量。3.高蛋白膳食蛋白质摄入量高于正常人蛋白质的DRIs，当机体蛋白质过量消耗或长期缺乏等情况下，需要短期内补充蛋白质以提高机体营养状况时采用。适用对象主要有营养不良、肾病综合症、手术前后、烧伤和创伤病人等，也适用于慢性消耗性疾病患者（癌症、结核、贫血等）。这一类病人通常蛋白质损失过多（如肾病综合症的蛋白尿、烧伤的血浆蛋白丢失等）或者身体蛋白质储存少，机体营养状况极度低下，需要增加蛋白质摄入。一般情况下不需要进行特殊膳食，只需在普通膳食基础上增加蛋白质的摄入和增加优质蛋白的比例即可。配膳原则：每日蛋白质摄入量100-120g以上或1.5-2.0g/kg体重，碳水化合物适当增加以保证蛋白质充分利用，脂肪适量限制，总能量应增加10-20%为宜，注意能氮比控制在150kcal：1g左右。长期高蛋白膳食会导致钙丢失，因此需增加钙的摄入，可多选择乳类、豆制品类以及海产品。维生素和其他矿物质也应适当增加。4.低蛋白膳食蛋白质摄入量低于正常人的DRIs，减少含氮代谢物的产生，降低肝肾负担。主要适用于肝肾疾病患者，如急性肾炎、急慢性肾功能不全或衰竭、尿毒症、严重肝硬化、肝昏迷等病人。配膳原则：蛋白质摄入量低于40g或0.6-0.8g/kg体重，保证蛋、乳、瘦肉等优质蛋白的比例，避免负氮平衡，尤其是密切观察病情并随时对蛋白质摄入量进行调整。低蛋白膳食往往口味单一，更应注意烹饪的色香味形和食物搭配，促进食欲。5.低脂肪（尤其饱和脂肪和胆固醇）膳食限制脂肪的摄入就是减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量，但是应保证必须脂肪酸的供给。适用于胰腺炎、胆囊炎、肥胖、高血脂等患者。配膳原则：主要根据病人实际情况和病情进行脂肪限制，一般分为50、40和20g标准，同时控制总能量，胆固醇控制在200mg以下。其他营养素平衡摄入，增加豆类、新鲜蔬菜水果、五谷杂粮、乳类等摄入。多样化的烹调方式结合，但是忌油炸、油煎或爆炒等烹调方式。6.低盐膳食限制膳食中的含钠成分，主要是指盐、酱油和味精等。一般分为三种情况，低盐（每日钠盐低于2g，忌一切咸食如咸蛋、咸鱼、咸肉、腌菜等）；无盐（每日钠盐低于1g，烹调时不加盐或酱油，用糖醋味调整）；低钠（每日钠盐低于0.5g，除了无盐膳食的要求外，还忌高钠食物如油菜、芹菜、豆腐干、皮蛋等）。主要适用对象包括心功能不全、急慢性肾炎、肝硬化腹水、严重高血压、水肿等。配膳原则：严格限制钠盐摄入，同时根据病情调整钠盐摄入量，同时根据病情调整钾盐摄入，多样化的烹调，由于缺盐会导致口味缺失，应结合番茄汁、芝麻酱、糖醋等方式，以促进病人食欲，也可根据实际情况合理选用低盐酱油。7.低嘌呤膳食由于嘌呤代谢的终产物是尿酸，当嘌呤代谢异常时过量的尿酸因排出障碍而在体内堆积引起高尿酸血症，严重者可诱发痛风，因此这类病人主要通过限制嘌呤类食物摄入而降低发病和缓解症状。配膳原则：严格限制嘌呤摄入（150mg/100g食物），控制总能量摄入，适当减少蛋白质摄入，限制胆固醇和脂肪摄入，保证充足的蔬菜水果。下面的食物禁忌——酒类、海鱼类、豆制品、内脏、浓汤等。（二）特殊诊断试验膳食1.胆囊造影试验膳食造影前一天中午高脂肪膳食（肥肉、奶油、油炸食品等），晚餐完全无脂膳食（稀饭馒头类），晚餐后口服造影剂，并禁烟禁酒禁食，次日晨空腹摄片，若显影明显再进食高脂膳食1次，再次观察造影。2.口服葡萄糖耐量试验膳食OGTT是辅助诊断糖尿病的重要手段，通过口服葡萄糖后血糖的变化梯度用以辅助诊断糖尿病。实验前正常进食（尤其是正常量主食），每日碳水化合物不少于250g，实验前一晚晚餐后禁食、忌咖啡和茶，次日清晨采空腹血，其后口服葡萄糖75g和300-400ml水，分别于餐后30min、60min、120min和180min采血测定血糖并分析血糖变化。3.隐血试验膳食协助诊断消化道少量出血。通过观察粪便中铁的含量用以判断出血情况是本实验的原理。因此本实验要求试验开始3天前，患者不应摄入含铁丰富的食物（动物血、肉类、肝脏、蛋黄等），可用含铁相对较少的食物（牛奶、豆制品、胡萝卜、花菜、米、面等）。（三）常见疾病的具体食谱1.糖尿病参考食谱（1）糖尿病一日食谱11）早餐：玉米面粥（玉米面25g），荞麦馒头25g，牛奶200ml，拌豆腐干70g2）午餐：番茄炒蛋（番茄100g，鸡蛋1个），炒油菜150g，芹菜炒牛肉（芹菜50g，牛肉50g），玉米渣米饭125g3）晚餐：清蒸鲈鱼100g，干煸四季豆150g，面条150g（加瘦肉末25g，油适量）4）本食谱总能量约1900kcal，约21个交换份，早中晚三餐分配约4：8.5：8.5。（2）糖尿病一日食谱21）早餐：鲜奶250ml或无糖豆浆250ml，鸡蛋1个，粗粮主食1份（如菜包1个或馒头或画卷50g）2）加餐：无糖饼干或全麦饼干2-3块（30g左右），西红柿1个或黄瓜1根。3）午餐：糙米饭100g，各类蔬菜总量300g，瘦肉50g，油10g，先喝汤，后吃菜米饭。4）加餐：苹果半个，全麦面包片1片。5）晚餐：玉米渣米饭100g，蔬菜300g，瘦肉50g或鱼肉100g，油10g。6）睡前加餐：西红柿1个或黄瓜1根，奶1盒本食谱能量约1800kcal，分为3+3模式进食，即三正餐三加餐，从而实现了少量多餐的目的。2.痛风病人参考食谱（1）早餐：玉米粥（玉米渣25g，大米10g），精面馒头50g，蒜泥黄瓜（黄瓜100g），鸡蛋1个（不吃蛋黄）（2）午餐：酸辣洋葱（洋葱150g），白菜烧粉丝（白菜100g，粉丝50g），芹菜羊肉丝（芹菜50g，羊肉丝50g），玉米渣米饭100g（3）晚餐：木须瓜片（木耳50g，鸡蛋2个，黄瓜100g），土豆炖倭瓜（土豆200g，倭瓜200g）（4）萝卜海带汤（萝卜100g，海带50g）米饭100g本食谱能量约2000kcal，嘌呤量低于150mg。3.高血压患者食谱（1）早餐：牛奶200ml，鸡蛋1个（不吃蛋黄），馒头50g（2）午餐：家常豆腐（豆腐150g，瘦肉50g），木耳拌西芹（木耳50g，西芹100g），荸荠胡萝卜排骨汤（排骨100g，胡萝卜荸荠各100g），米饭100g（3）晚餐：大白菜炒香菇（大白菜100g，香菇100g），莴笋叶汤（莴笋叶100g），清蒸黄鱼（黄鱼300g），米饭100g总能量约1800kcal，蛋白质65g左右，油脂35g。4.冠心病参考食谱（1）早餐：玉米粥（玉米25g，大米10g），荞面馒头50g，糖醋黄瓜（100g）（2）午餐：清蒸鲳鱼（鲳鱼200g），木耳炒鸡丝（木耳100g，鸡丝50g），糖醋白菜（白菜200g），米饭100g（3）晚餐：白油豆腐（豆腐150g），鱼香茄子（茄子200g），胡萝卜海带排骨汤（排骨、胡萝卜海带各100g），米饭50g（4）加餐：水果酸奶沙拉（各水果共200g，酸奶160g）总能量1900kcal左右，蛋白质70g左右，油脂30g。5.高脂血症的食疗方：（1）山楂菊花饮——山楂、杭菊各10g，决明子15g，熬水当茶饮。（2）决明子粥——10-15g决明子炒香加水煮汤，用汤煮白菊花，取汁煮粥加少量调味品食用。（3）昆布海带汤——昆布、海带和黄豆一起炖汤。6.慢支炎（1）慢支炎的药膳疗法：白果仁、甜杏仁各1份，胡桃仁、花生仁各2份，研末和匀，每日取粉末20g加鸡蛋煮汤。青果与生白萝卜熬汤。海哲加鲜荸荠熬汤。（2）慢支炎急性期食谱：1）早餐：鲜茼蒿熬汤加冰糖200ml，鸡蛋1个，馒头1个（50g）2）午餐：白萝卜排骨汤（萝卜300g，排骨200g），青菜炒香菇（青菜100g，香菇50g）3）晚餐：白油丝瓜（丝瓜200g），红烧豆腐（豆腐150g），冬瓜肉片汤（冬瓜100g，肉片50g）4）加餐：冰糖雪梨（雪梨1个，冰糖20g）7.肾病综合征的食疗方（1）大蒜蒸西瓜——80g大蒜，1500g西瓜，将西瓜切三角形的口，塞入大蒜后盖好入锅蒸熟，趁热吃瓜瓤和大蒜。（2）鲤鱼煨大蒜——鲤鱼1条去内脏不去鳞，大蒜填入腹内用锡箔纸包好，用线缠住后封以黄泥，于热灰中煨熟即可。（3）黑鱼冬瓜汤——黑鱼1条去内脏洗净，与冬瓜同煮不加盐后食用。（4）砂仁蒸鲫鱼——去内脏鲫鱼1条，将砂仁6g和甘草末3g入鱼腹清炖至烂，即食。（5）甲鱼汤——甲鱼不加盐炖汤。8.肾功能衰竭恢复期食谱（1）早餐：玉米面粥（玉米面30g），糖醋黄瓜，馒头（30g）（2）午餐：鱼香茄子（茄子200g，不加盐，加糖醋），白油冬瓜（冬瓜150g），米饭（3）晚餐：蒸鸡蛋（鸡蛋1个），木耳拌西芹（木耳50g，西芹50g，盐1g），绿豆南瓜汤（甜味）9.肾结石食疗方（1）玉米须汤——将玉米须熬汤或加金钱草熬汤。（2）黄鱼——将黄鱼鱼脑石磨末冲温水服。10.骨质疏松症参考食谱（1）早餐：牛奶250ml，全麦面包50g，鸡蛋1个（2）午餐：黄豆核桃炖鸡（黄豆100g，核桃30g，鸡块200g），虾皮豆腐（豆腐150g，虾皮30g），青菜钵（青菜150g，淀粉5g）（3）晚餐：海带炖排骨（海带200g，排骨100g），番茄虾仁（番茄100g，虾仁100g），红烧血旺（猪血200g）（4）加餐：酸奶160g（5）蛋白质约100g，钙1400mg左右。第二节医院食堂一周食谱表（备注：不同分区制定不同的菜谱）一、早餐种类周一周二周三周四周五周六周日荤菜素菜面点鸡蛋水果稀饭饮料二、午餐种类周一周二周三周四周五周六周日荤菜素菜凉菜米饭汤水果小吃三、晚餐种类周一周二周三周四周五周六周日荤菜素菜凉菜主食小吃汤饮品四、自助餐序号品种成品份量价格主食123粥类123面食类123炒菜类123特色食品区（套餐）123五、包厢食物品种份量及价格表品种熟重（克）馅心（克）主要用料拟售价第三节医院食堂就餐管理一、医院食堂就餐制度1.医院员工按制度享受当班工作餐，非工作餐自费；2.就餐时间：夏时制：中餐：值班人员：XX非值班人员：XX晚餐：值班人员：XX非值班人员：XX冬时制：中餐：值班人员：XX非值班人员：XX晚餐：值班人员：XX非值班人员：XX3.全院人员均凭“值班进餐证”进餐，食堂每天保证各科室人员值班进餐。4.员工就餐时不得穿工作衣裤或戴工作帽进入食堂；食堂工作人员必须严格执行员工进餐时间打饭，否则罚款20元；食堂员工必须在值班人员到来前吃饭，不得边打饭边吃饭，违者罚款XX元。食堂工作人员打饭或打菜时须戴帽子和口罩，违者一次罚款XX元。5.任何人不得提前就餐，为了保证一人一餐，员工必须自己打饭不得代打；特殊情况向行政值班人员反应根据实际情况协调解决。6.就餐时必须吃多少打多少，不得倒饭菜，否则一次罚款XX元，保持就餐环境卫生，不得乱泼乱倒，违者罚款XX元。7.医院任何人员不得在工作场所就餐，违者一次罚款XX元。以上制度望各科室遵照执行。二、就餐方式（一）医院普通用餐方式刷卡自选餐(一菜一价窗口、明码标价)：每餐定量定价，高、中、低档，荤素搭配，品种不少于XX个。就餐医护人员及病人刷卡可根据自己的需要自由选择消费。食堂实行一卡通刷卡消费，卡余额一季度一清零。若我公司中标，我们承诺安排专人负责一卡通的充值、挂失、补办等管理工作，刷卡主机放置采购人处，由采购人执行监管。（二）病区送餐方式1.送餐员的岗位职责

（1）负责住院病人的饮食预定、统计、送餐工作，保证病员伙食的正常供应。

（2）根据医院有关要求，积极落实操作规范、文明用语、便民措施、特设服务等相关内容。

（3）根据饮食医嘱预定病人饭菜。

（4）订餐时做到明细分清订餐单价格订餐内容书写无误，钱款当面交割清楚。

（5）按病员预定的饭菜在规定的送餐时间进行装车，去负责区域楼层送餐，不得提前开饭。

（6）发放饭菜时，认真核对病员订餐饭菜，做到准确无误。

（7）及时收回餐具，及时进行清洗并进行消毒，作好记录。

（8）饭菜发送完毕后，将饭车停放在指定区域位置，并做好饭车清洁，保持饭车内外清洁无食物残渣、油垢。

（9）做好新病人加餐工作，保证新病人能够吃上饭，订上餐。

（10）定期下病房听取病人意见，建议，及时和护理人员沟通，发现问题及时向营养室反馈。

（11）每天检查餐车的状况，损坏及时报修，保证餐车完好无损。2.送餐员工作规范

（1）文明服务

1）订餐

A.着装统一、整洁、佩戴胸牌、进病房为病员预定饭莱。

B.订餐时，做到语言规范、态度热情、文明礼貌、耐心细致、不讲忌语。

C.保证新入院病人吃到第一顿饭，新病人入院后有病区护士统计组，统计组接到电话后开出加菜通知，送餐员及时为病人加莱。

D.订餐时，必须随时听取病员意见，做好宣传解释工作，加强营养食堂与病员的沟通。凡因态度生硬造成病员投诉者，严肃处理，直至下岗、解聘。2）送餐

A.送餐员必须着装统一、整洁、戴口罩、帽子、头花、佩戴胸牌、进病房为病员发送饭莱。

B.发送饭菜时，做到语言规范、态度热情、文明礼貌、不讲忌语。

C.每天去病房耐心听取病人对餐饮服务的意见、建议、宣传营养食堂的各项服务，做好饮食宣教，并指导病人点菜。

（2）工作要求

1）做好住院病人的订餐、送餐工作，保证病人就餐。

2）做好新病人加餐工作，保证新病员入院吃上饭定上饭菜。

3）每天准时把饭莱装车，发放饭菜时，必须核对病员预约定菜单，做到准确无误，及时回收餐具并进行清洗消毒。

4）饭菜发放时，与病区护士沟通，了解新入院病人情况，发放结束，巡视病房，了解病人就餐情况，发现问题，及时解决。

5）及时向营养食堂反馈病人的意见、建议，做病人和食堂的桥梁。

（3）清洁卫生工作

1）个人卫生：着装整洁、不留长指甲，不戴戒指。

2）工具卫生：饭菜发送完毕，及时清洁餐车，保持餐车内外清洁无食物残渣、油垢，及时清洁售餐工具。

3.订餐流程

（1）每天定点、定时去病房进行订餐，进行预订第二天餐，补订加餐。

（2）敲门进病房拿菜单给病员进行书面订餐，并收取所定餐费，登记记账。如有加餐在加餐单注明加餐，订餐、加餐分清。

（3）电话订餐要及时反馈给所在区域送餐员，听取电话要做好详细笔记记录订餐内容，病区、床位号，及送餐时间。并及时下达给所负责订餐员。

（4）订餐结束，告知病人：“您明天订餐的费用是XX元。”4.注意事项（1）饭前准备工作

工作时间送餐应衣着整洁，穿工作服、佩戴笑脸、带好工作帽、围裙、口罩，认真核对各类饮食的种类、数量。饭车要干净整洁，出车时按次序推出。开饭前应洗净双手，戴好口罩后开饭，不能用手抓食物，应戴好手套或用钳子。

（2）开饭时应如何操作

饭车推到病房时不要大声吆喝，将饭车推到每间病房门口，轻敲房门后，礼貌的请病人用餐，按床号次序一个个的发，不要让后面床位的病人围住饭车。在不影响病人治疗的情况下把饭莱送到病人床头。发饭时应认真核对菜单，避免差错发生，如有差错，应及时给以纠正。

（3）送餐员是密切接触饮食的，因此必须严格遵守食品卫生法，应办好健康证后方能上岗，注意个人卫生，服装保持整洁，禁戴戒指、耳环，不留长指甲。

（4）上班前要调整好自己的心态，注意自己的形象，以最好的状态投入到工作中。

（三）医院营养餐订餐方式医院食堂可采用医院营养餐订餐系统方案。1.运用背景在医院实际的工作中，会有病人或病人家属提前订餐，医院按时送餐的需要，在这种情况下，原来医院的作法是：由护士通过订餐本或电话等把病人或病人家属的订餐要求记下来，然后统一派送。随着医院信息化发展的进步，目前通过纸或者笔来记订餐需求的方式已经比较落后了，为此根据医院需要找出了更先进和方便的医院订餐系统解决方案。2.系统特色（1）系统采用现在流行的工业级彩屏手持终端进行订餐，配合无线或USB数据链接上传订餐数据，方便护士操作；手持机本身带有手持护套，防摔，防水，外观也很时尚，适合环境条件较好的医院使用。部分手持机标配下不带wifi，只能通过USB与电脑连接传输数据。由于USB是点对点传输协议，每次同步时需要手动连接手持机，然后点击数据同步，才能完成操作。完成一个手持机同步后，需要拔下USB线，然后再连接下一台手持机，才能继续同步。这样操作相对繁琐，而且多台手持机同步不能同时进行，如果用户使用的手持机数量太多，每次同步耗时也很长。如果使用wifi版手持机，需要在电脑附近配置无线路由器。手持机可以接入无线路由，直接传输数据，不用连接数据线。而且开始同步一台手持机后，不用等待同步完成，即可操作另一台手持机，多台机器同时实现与服务器通讯。这样做使操作更加方便快捷，也不需要物理拔插USB线，避免了手持机接口的物理磨损。（2）该系统可以提供查询预订平台，方便病人通过大屏幕查询机，查询当日菜单，实时预订。同时其它相关工作人员也可以通过查询机查询食堂当天的订餐情况包括数量，消费总额，餐饮的配送情况等，提高医院的管理效率和整体形象。（3）系统可以提供配餐中心统计看板，通过后厨管理可以方便的通过看板了解到：当天预订餐的总数量，总金额，知道订餐的总体情况；同时后厨可以根据预订情况，生产订餐的订单，后厨可以按预订的数量进行配餐，生产。（4）系统提供通过传统的通过病人卡实现订餐扣费的方式，也可以通过连接医院HIS系统实现后台扣费。通过连接HIS系统实现扣费的方式方便医院统一财务管理，同时给食堂提供财务报表，方便两个部门进行对账，院内结算。（5）系统可以和医院现有的就诊卡系统对接，直接使用就诊卡进行订餐，订餐的报表直接增加医院自费项目中（设为营养餐）这样可以让病人更方便，医院也无需进行业务流程的调整。3.系统架构系统由点餐手持机、医院营养餐管理系统两大部分组成，此外还与医院HIS系统相关接口对接，获取病人信息并上传扣费明细。在系统专用的计算机上，安装医院营养餐管理系统（包括后台数据、业务管理系统和与手持机的同步程序）。该系统通过网络连接，调用接口与医院管理系统交换数据。该系统架构灵活，可以订餐系统单独配置，也可以订餐系统和医院HIS系统对接，降低系统风险，方便医院管理。4.主要业务流程首先通过数据同步功能，实现手持机订餐和小票打印，同时上传到订餐数据到管理端最后结束订餐。送餐员的操作流程是通过数据同步、更新订餐信息，实现手持机打印订餐小票，然后进行送餐和确定。财务管理的流程是通过数据同步、更新订餐信息，然后打印相关报表，最后进行食堂和财务对账。以上为订餐及财务处理的流程。5.订餐相关功能设计（1）手持机基本功能：1）设置可以设置机号、操作员等信息。设置每台机器的机号，作为机器和发生流水的唯一识别，避免混乱。设置操作员，选择实现登记的操作员号，设置当前操作的操作员，相当于操作员登陆。具有一定的权限限制功能。2）点菜输入菜品：输入菜品号，系统将显示选择的菜品名称和菜品价格；然后输入菜品数量，确认后该菜目显示到列表中，同时总金额被更新；可以继续选择下一个菜品，直至选择完毕。输入楼号、房间号、床号：选择当前订餐者所在的楼号、房间号和床号。点击确定功能，将点菜信息暂时保存在手持终端。3）退菜该床位已经订餐，可以对已订菜品进行退菜；如果该床位没有订餐，不允许使用退菜功能。4）自动下载菜品库要在手持终端实现点菜、结账功能就必须保证手持机上菜品库始终是最新的，这就要求每天在手持机使用前都要对菜品库进行更新。要求只要手持机跟点餐系统的PC机连通，就能自动更新手持机的菜品库。5）数据回收因为点菜信息不能实时传送到后台数据库服务器上，因此需要晚上下班前对第二天的点餐信息进行回收。（2）订餐后台管理程序基本功能1）菜谱的设置调整。2）系统可以按照楼号、房间号、床号为单位进行点菜调整。3）系统可以提供报表，按菜品进行数量统计，便于厨师配菜等工作。4）新系统可以提供报表，按点菜员按楼号、房间、床号进行菜品数量统计，便于点菜员送餐。6.订餐统计报表功能（1）个人订餐流水查询本模块可以查询或打印个人订餐流水，可以选择一个或多个条件进行查询。使用时先进行查询才能进行报表打印。（2）营养餐单据查询本模块可以查询或打印营养餐单据报表，可以选择一个或多个条件进行查询。必须先进行查询才能进行报表打印。（3）营养餐明细查询本模块可以查询或打印营养餐明细报表，可以选择一个或多个条件进行查询。必须先进行查询才能进行报表打印。（4）营养餐订餐统计报表本模块可以查询或打印营养餐统计报表，可以按餐次，按时间查询总体订餐情况。但是必须先进行查询才能进行报表打印。（5）订餐员统计报表本模块可以查询或打印订餐员统计报表，可以选择一个或多个条件进行查询。其它各种报表可以根据医院的需要设计。（四）自助餐就餐1.进入食堂后要自觉排队按顺序刷卡就餐。故意不刷卡就餐者发现一次罚款XX元。2.取餐时根据自己饭量取餐，就餐完毕时，以餐具内无剩余饭菜为标准，严禁浪费，发现浪费者补加刷卡一次。3.一次取餐不够者可以重复取餐，取餐时必须按顺序排队。4.就餐时严禁大声喧哗，尽量保持餐桌与地面的干净、卫生。5.就餐完毕简单清理杂物，连同餐具一并放在指定地点。6.严禁将饭菜带出食堂。食堂工作人员对不规范就餐行为