锤状趾槌状趾爪形趾

关于锤状趾槌状趾爪形趾

锤状趾1，跖趾关节中立位或背伸。2，近趾间关节屈曲。3，远趾间关节中立位或背伸。第2页,共40页，2024年2月25日，星期天

槌状趾1，跖趾关节中立位。2，近趾间关节中立位。3，远趾间关节屈曲。第3页,共40页，2024年2月25日，星期天

爪形趾

1，跖趾关节背伸。2，近趾间关节屈曲。3，远趾间关节屈曲。第4页,共40页，2024年2月25日，星期天病因1，穿不合适的鞋。2，趾过长。3，邻趾畸形：拇外翻。4，创伤后：肌腱损伤，骨筋膜室综合征。5，关节炎：类风湿，糖尿病。6，神经肌肉疾病：脑瘫，小儿麻痹后遗症。7，扁平足，高弓足，踝下垂。8，遗传因素。第5页,共40页，2024年2月25日，星期天

分类一，先天性：二，获得性：

1，松弛性(Flexible)2，半僵硬性(Semirigid)3，僵硬性(Rigid)第6页,共40页，2024年2月25日，星期天

分型

1，轻度：MPJ和IPJ无固定的挛缩，足负重后畸形加重。

2，中度：PIPJ有固定挛缩，MPJ

无过伸畸形。

3，重度：PIPJ有固定挛缩，MPJ

有固定的过伸畸形。第7页,共40页，2024年2月25日，星期天Push–UpTest第8页,共40页，2024年2月25日，星期天

诊断1，病史2，检查3，X线4，其它第9页,共40页，2024年2月25日，星期天第10页,共40页，2024年2月25日，星期天第11页,共40页，2024年2月25日，星期天第12页,共40页，2024年2月25日，星期天第13页,共40页，2024年2月25日，星期天第14页,共40页，2024年2月25日，星期天第15页,共40页，2024年2月25日，星期天

治疗目的1，纠正畸形。2，消除或减轻症状。3，恢复功能。第16页,共40页，2024年2月25日，星期天

治疗一，非手术治疗二，手术治疗第17页,共40页，2024年2月25日，星期天

非手术治疗方法定期清理过度角化皮肤使用足垫减轻局部压力更换窄小、紧的鞋袜急性炎症时可用激素局部注射或理疗非甾体消炎止痛药物局部使用角化皮肤分离药物支具纠正肢体不良力线病人教育第18页,共40页，2024年2月25日，星期天第19页,共40页，2024年2月25日，星期天

跖趾关节挛缩---软组织手术1，腱帽松解。2，伸肌腱延长。3，关节囊切除。4，侧副韧带松解。5，跖板松解。6，屈肌腱移位。第20页,共40页，2024年2月25日，星期天

跖趾关节挛缩---骨性手术1，MTPJ成形术。2，跖骨截骨。第21页,共40页，2024年2月25日，星期天

锤状趾---松弛性1，近趾间关节成形术。2，单纯屈肌腱移位。3，人工关节置换。4，屈肌腱切断。第22页,共40页，2024年2月25日，星期天

锤状趾---僵硬和半僵硬性1，近趾间关节成形术。2，近趾间关节融合术。3，人工关节置换。第23页,共40页，2024年2月25日，星期天

槌状趾---松弛性1，远趾间关节屈肌腱切断和关节囊切除。2，如趾过长，中节趾骨头切除（DIPJ成形术）。第24页,共40页，2024年2月25日，星期天

槌状趾---僵硬和半僵硬性1，DIPJ成形术。2，中节趾骨切除。3，趾末端部分截除术。第25页,共40页，2024年2月25日，星期天

爪形趾---松弛性1，PIPJ成形术。2，PIPJ融合术。3，屈肌腱移位。第26页,共40页，2024年2月25日，星期天

爪形趾---僵硬和半僵硬性1，PIPJ/DIPJ成形术。2，PIPJ/DIPJ融合术。3，中节趾骨切除。4，屈肌腱移位。5，如DIPJ无僵硬，可行PIPJ成形结合DIPJ屈肌腱切断。第27页,共40页，2024年2月25日，星期天第28页,共40页，2024年2月25日，星期天关节成形术(DuVriesProcedure)第29页,共40页，2024年2月25日，星期天屈趾长肌腱移位术

(Girdlestone-TaylorProcedure)第30页,共40页，2024年2月25日，星期天趾末端部分截除术

（TerminalSymeProcedure）第31页,共40页，2024年2月25日，星期天Weil截骨术第32页,共40页，2024年2月25日，星期天类风湿前足重建术第33页,共40页，2024年2月25日，星期天

类风湿前足重建术第34页,共40页，2024年2月25日，星期天

类风湿前足重建术第35页,共40页，2024年2月25日，星期天

类风湿前足重建术第36页,共40页，2024年2月25日，星期天第37页,共40页，2024年2月25日，星期天第38页