三明市永安总医院南院区门诊成人癌性疼痛护理理论考试标准卷

三明市永安总医院南院区门诊成人癌性疼痛护理理论考试标准卷一、单选题（1题2分，共40分）.入院（）内应对患者疼痛情况进行常规评估，（）内进行全面评估。［单选题］*A.8小时，24小时（正确答案）6小时，12小时4小时，8小时D.12小时，24小时2.重度疼痛数字分级为（）。［单选题］*A.4分以上B.7分以上（正确答案）C.8分以上D.10分以上3.疼痛明显，不能忍受，要求使用镇痛药物，最响睡眠。（）［单选题］*A.轻度疼痛B.中度疼痛（正确答案）C.重度疼痛4.疼痛剧烈，不能忍受，须用镇痛药物，严重影响睡眠。（）［单选题］*A.轻度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛（正确答案）5.根据患者对疼痛程度的表达，将疼痛程度分为（）级。［单选题］*A.1级2级3级D.4级（正确答案）.有疼痛但可忍受，不影响睡眠。（）［单选题］*A.轻度疼痛（正确答案）B.中度疼痛C.重度疼痛.数字评分中，轻度疼痛是（）。［单选题］*A.1--3分（正确答案）B.4--6分C.7--10分.数字评分中，中度疼痛是（）。［单选题］*A.1--3分-6分（正确答案）C.7--10分.数字评分中，重度疼痛是（）。［单选题］*A.1--3分B.4--6分C.7--10分（正确答案）.经直肠给药，栓剂应缓慢推进，栓剂尾端距肛门口约（）为宜。［单选题］*A.2~5cm（正确答案）B.3~6cmC.4~7cmD.3~5cm.经直肠给药，栓剂塞入肛门后应嘱患者保（）。［单选题］*A.侧卧位Amin（正确答案）B.仰卧位15minC.坐位15minD.侧卧位30min12.经直肠给药，栓剂塞入肛门后应嘱患者用药后（）内不宜排便。［单选题］*A.2~4hB.2〜3hC.1〜3hD.1〜2h（正确答案）13.阿片类药物静脉给药（）后应评价镇痛效果。［单选题］*A.15min（正确答案）30min60minD.45min14.阿片类药物预防便秘，可建议患者在晨起或餐后（）尝试排便。［单选题］*A.2小时内（正确答案）B.1小时内C.3小时内D.半小时内15.（）在前一周中疼痛持续时间每天＞12h,或不应用镇痛药就会出现的疼痛。［单选题］*A.重度疼痛B.癌性疼痛C.爆发痛D.基础疼痛（正确答案）.非甾体类抗炎药物口服给药，宜（）服用，指导患者不应空腹用药。［单选题］*A.餐中B.饭前C.饭后（正确答案）D.睡前.非甾体类抗炎药物预防胃肠道毒性应指导患者不宜（）服用。［单选题］*A.饭后B.餐中C.睡前D.空腹（正确答案）.阿片类药物用药后出现呼吸抑制症状时，如对躯体刺激无反应，呼吸频率（），并出现针尖样瞳孔时，应立即遵医嘱停用阿片类及镇静药物。［单选题］*A.小于12次/minB.小于8次/min（正确答案）C.小于20次/minD.小于16次/min.非甾体类抗炎药物预防肝肾毒性用药期间注意监测（）。［单选题］*A.血常规B.尿常规C心功能D.肝肾功能（正确答案）.阿片类药物用药后出现镇静症状，可给予（）等解救处理。［单选题］*A.纳洛酮（正确答案）B.阿托品C.可拉明D.胺碘酮二、判断题（1题2分，共20分）.基础疼痛在基础疼痛控制相对稳定和充分的前提下，自发或有触发因素引起的短暂剧烈疼痛。［判断题］*对错（正确答案）.疼痛控制稳定是疼痛得到有效缓解，连续3d基础疼痛强度S3分。［判断题］*对（正确答案）错.非甾体类抗炎药物口服给药，宜睡前服用，指导患者不应空腹用药。［判断题］*对错（正确答案）.非甾体类抗炎药物经皮肤给药应根据疼痛部位大小涂抹药物，并轻轻摩擦，宜长期大面积使用。［判断题］*对错（正确答案）.阿片类药物即释吗啡，口服给药60mm后评价镇痛效果。［判断题］*对（正确答案）错.芬太尼透皮贴剂应每48h更换一次，发热患者不宜使用或遵医嘱缩短贴剂更换时间。［判断题］*对错（正确答案）.剂量滴定调整阿片类药物剂是以达到充分缓解疼痛且药物不良反应可接受的过程。［判断题］*对（正确答案）错.癌性疼痛是由恶性肿瘤择病或治疗引起的疼痛。［判断题］*对（正确答案）错.阿片类药物皮下注射用药60min后应评价镇痛效果。［判断题］*对错（正确答案）.皮下注射注射时应避开瘢痕、硬结、水肿部位，计划性更换注射部位。［判断题］*对（正确答案）错三、多选题（1题4分，共40分）1.阿片类药物口服给药注意事项（）*A.缓释阿片类药物应整片（粒）服用，禁掰开、碾碎或咀嚼（正确答案）B.即释吗啡，口服给药60mm后评价镇痛效果（正确答案）2.阿片类药物皮下注射注意事项（）*A.注射时应避开瘢痕、硬结、水肿部位，计划性更换注射部位（正确答案）B.消瘦患者可捏起皮肤，减少进针角度（正确答案）C.皮下注射用药60min后应评价镇痛效果D.皮下注射用药30min后应评价镇痛效果（正确答案）3.阿片类药物静脉给药注意事项（）*A.应依据药物镇痛效果及不良反应，遵医嘱控制给药速度（正确答案）B.应观察患者意识状态、呼吸及瞳孔变化，有无思睡、嗜睡、呼吸浅慢、瞳孔缩小等过度镇静表现（正确答案）C.静脉给药15min后应评价镇痛效果（正确答案）4.非甾体类抗炎药物胃肠道毒性预防及处理有（）*A.监测高危人群:年龄＞60岁、既往有消化道出血、溃疡病史、酗酒史、长期使用大剂量非甾体类抗炎药、每日口服保护心脏剂量阿司匹林者，应告知医生谨慎用药。（正确答案）B.指导患者不宜空腹服用。（正确答案）C.用药期间应观察有无消化道出血及胃肠道不适症状，如便血、悲心、胀气、疼痛。（正确答案）D.指导患者用药后如出现头痛、头晕、眩晕等症状，应及时报告医护人员。5.非甾体类抗炎药物肝肾毒性预防及处理有（）*A.监测高危人群:年龄＞60岁、高血压、糖尿病、体液失衡、应用加重肝肾毒性的化疗方案者，应通知医生谨慎用药。（正确答案）B.用药期间注意监测肝肾功能。（正确答案）C.应监测高危人群:蛛网膜下腔阻滞麻醉术后、前列腺增生症。联合应用镇静或老年患者等。.阿片类药物用药后出现镇静症状的预防及处理（）。*A.应监测高危人群:初次用药，药物剂量大幅度增加、联合应用镇静剂、老年或合并重要脏器功能障碍者（正确答案）B.应评估患者的镇静程度、意识状态，呼吸及瞳孔变化。出现镇静加重或思睡、嗜睡等意识改变时，应及时通知医生（正确答案）C.出现呼吸抑制症状时，如对躯体刺激无反应，呼吸频率小于8次/min，并出现针尖样瞳孔时，应立即遵医嘱停用阿片类及镇静药物，并给予纳洛酮等解救处理。（正确答案）.阿片类药物用药后出现尿潴留症状的预防及处理（）。*A、应监测高危人群:蛛网膜下腔阻滞麻醉术后、前列腺增生症。联合应用镇静或老年患者等。（正确答案）B、应指导患者及时排尿，避免膀胱过度充盈，可采取诱导排尿、热敷会阴部或按摩膀胱区。（正确答案）C.出现尿潴留者，应遵医嘱导尿，留置导尿管患者应执行留置导尿管护理常规。（正确答案）D.用药期间注意监测肝肾功能。.成人癌性疼痛评估时机有（）*人入院8h内应对患者疼痛情况进行常规评估，24h内进行全面评估。（正确答案）.疼痛控制稳定者，应每日至少进行1次常规评估，每2周进行了次全面理估。（正确答案）C.疼痛控制不稳定者，如出现爆发痛，疼痛加重，或剂量滴定过程中应及时理信，现新发咨福疼痛性质或镇痛方案改变时应进行全面评估。（正确答案）D.应用镇痛药后，应依据给药途径及药物达峰时间评估疼痛程度（正确答案）.成人癌性疼痛护理应（）*A.依据疼痛评估情况，宜对患者实施多学科管理的个体化十预（正确答案）B.应遵医嘱给药，指导患者用药，并监测药物不良反应（正确答案）C.可联合应用按摩、正念减压疗法、放松训练、音乐疗法、转移注意力等辅动措施，（正确答案）D.应及时评价镇痛效果（正确答案）E.应指导患者主动报告疼痛、预防不良反应的方法、阿片类药物取药和他布的为法。不被目任计量。（正确答案）10.非甾体类抗炎药物心脏毒性预防及处理有（）