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文档简介

附录附录A《延续性护理在老年慢阻肺患者中满意度调查问卷》您好!这是一份纯学术的调查问卷，主要是为了通过问卷调查的方式分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生活质量情况以及在延续性护理下的应用效果，为了更好地了解您出院后对延续性护理的需求情况，以便给您提供更好的护理服务，且为进一步制定个体化的延续性护理方案奠定基础。希望您能在百忙之中抽空填答此问卷!本次问卷调查采用匿名形式，并对所有资料绝对保密，请您阅读每部分的填写说明书，逐题填写，不要漏项，根据实际情况填写。1.您的性别：()[单选题]○男○女2.文化水平：()[单选题]○小学及以下学历○初中学历○高中或中专学历○大专及以上学历3.职业：()[单选题]○农民○工人○退休人员4.您出院后去医院或诊所的频率：()[单选题]A.从没去过B.偶尔C.有时D.经常E.其他_________________5.您在护理上有疑难问题时，求助方式：()[多选题]A.原住院医院医护人员B.当地卫生医疗机构C.网络查询D.熟人或病友E.其他6.您对哪种方式对您进行延续性护理服务比较满意：()[多选题]A.电话随访B.网络通讯（QQ、微信等）C.社区卫生随访D.家庭访视7.您希望由谁为您提供延续性护理服务：()[多选题]A.由护士、医生、营养师等组成的团队B.原医院医护人员C.社区/乡镇医院医护人员D.其他_________________8您认为哪些内容对您的生活质量帮助比较大：()[多选题]A.服务内容B.日常护理C.服务态度9.饮食管理：()[单选题]A.非常需要B.需要C.无所谓D.不需要E.完全不需要10.了解疾病安全用药需求：()[单选题]A.非常需要B.需要C.无所谓D.不需要E.完全不需要11.生活方式及运动指导：()[单选题]A.非常需要B.需要C.无所谓D.不需要E.完全不需要12.帮助您调试心理压力的需求：()[单选题]A.非常需要B.需要C.无所谓D.不需要E.完全不需要13.

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