时间医学读书报告周五下陈越悦

【时间医学读书报告】周五下陈越悦2330517020答辩人：xxx指导老师：xxx【时间医学读书报告】周五下陈越悦2330517020目录【时间医学读书报告】周五下陈越悦23305170201陈越悦2330517020医学院儿科学2手机号：19951035261邮箱：2645705568@3【摘要】根据一些研究，抑郁症患者在早晨可能会感到更加沮丧和无助，而在晚上会感到稍微轻松和愉悦。这种晨重晚轻的现象可能与身体的生物钟和神经递质的代谢有关。利用抑郁症的晨重晚轻特点，我们可以采取一些辅助治疗措施来缓解症状和提高生活质量4【关键词】抑郁症生物节律晨重夜轻温补阳气青少年抑郁症;卡姆斯;海马体;．羟色胺系统；5．羟色胺2C受体；抑郁症5【正文】【时间医学读书报告】周五下陈越悦2330517020抑郁症是一种临床诊断，指一个人在一段时间内持续感到心情低落、沮丧、失去兴趣和快乐，并可能影响到日常生活和工作。根据医学诊断标准，抑郁症患者需要表现出至少两种以上的症状，如失眠、食欲改变、疲劳、情绪波动、自我价值感的降低甚至出现自杀的想法更值得注意的是，世界卫生组织调查显示，青少年抑郁发生率在12%~28%，至今仍处于上升趋势。中科院在2021年3月发布的《中国国民心理健康发展报告(2019-2020)》显示，2020年全国青少年群体的抑郁患病率为24.6%，其中轻度抑郁为17.2%，重度抑郁为7.4%。抑郁症已成为如今青少年健康成长的重大威胁。在当今社会抑郁症似乎变得越来越大众化，尤其是年轻人和学生群体所以我认为加快对抑郁症病理的了解刻不容缓。只有真正地了解了抑郁症的发病原理和病症，我们才能做到应对有方，坐怀不乱【时间医学读书报告】周五下陈越悦2330517020【抑郁症的模型】炎症反应的发生促进相关蛋白的转录与表达，使焦虑及抑郁样行为的发生率增加肠道菌群结构紊乱抑郁症是一种复杂的精神类疾病单胺神经递质如5-HT及去甲肾上腺素等不足致郁的假说以及受体假说内源性大麻素水平降低目前抑郁症的发病机制主要有脑源性神经营养因子(BDNF)的降低下丘脑-垂体-肾上腺轴假说家族基因的遗传等【时间医学读书报告】周五下陈越悦2330517020除生理因素之外，抑郁症还是社会、生理、心理多方面因素综合作用的结果，如遭遇巨大挫折、长期面临压力、缺乏家庭关爱等导致抑郁症的发生多种因素综合作用形成了抑郁症复杂多样的发病机制抑郁症属于中医的"郁证"范畴。"郁证"有广义与狭义之分。广义的郁证主要指因外邪或情志等因素所致之郁，狭义之郁则单指情志不舒之郁。曾萍认为抑郁症的核心病机为脾失健运、脾胃虚弱、脾胃气机升降失常共同作用，致使运化水谷精微不利，气血亏虚，五脏六腑得不到充分濡养，气机不畅。黄庆嘉认为抑郁症的发病基础是阳气亏虚，同时在机体阴阳失衡、五脏功能失调、气血失和、痰浊上扰、元神失养的共同作用下致郁证发生【抑郁症的诊断标准】【时间医学读书报告】周五下陈越悦2330517020抑郁症西医的诊断标准是若VT试验中表现出体质量下降、食欲减退等症状赋值10%;OFT实验中穿越横格数和直立次数减少时赋值10%;TST试验中挣扎次数、时间减少，不动时长增加时赋值10%;FST实验中其游泳动作减少，不动次数增加时赋值10%;SPT实验中对糖水的渴望明显下降，不欲饮时赋值10%；其他项目采用田硕提出的赋值方法，症状标准赋值40%，每满足1项赋值4.44%；病程标准赋值10%。总分值为100%抑郁症的中医诊断标准是归纳为肝气郁结、痰火扰神、心脾两虚、心胆气虚、心肾阴虚等证型，同时兼具各证型主症及次症的2项，辅以舌脉即可确诊【抑郁症的年轻化离不开外界压力】【时间医学读书报告】周五下陈越悦2330517020关于当代社会年轻人越来越容易抑郁可能有以下原因1.社会压力：现代社会的竞争压力巨大，年轻人常常面临着就业难、购房难等问题，这些压力容易引发焦虑和抑郁2.社交媒体的影响：社交媒体的普及使得年轻人之间的比较更加严重，容易产生攀比心理，从而加重自我压力3.心理健康知识缺乏：许多年轻人对心理健康的重要性认识不足，缺乏应对压力的有效方法，导致抑郁症状的出现4.家庭因素：有些年轻人的家庭环境可能较为紧张，父母关系不和谐，甚至出现离异等情况，这些都可能使年轻人感到无助和抑郁5.个人因素：有些年轻人可能过于追求完美，对自己的要求过高，无法接受自己的不足，从而产生自卑和抑郁情绪【时间医学读书报告】周五下陈越悦2330517020所以为了解决这个社会问题，我们需要：提高社会对心理健康的重视度，加强心理健康教育和宣传。家长应关注孩子的心理健康，提供必要的支持和帮助。鼓励年轻人多参与社交活动，与朋友分享自己的心情和困惑，减轻心理压力当然最重要的是，如果发现自己或者身边的人出现了抑郁症状，应及时就医，寻求专业的心理医生的帮助。及时的开导和适当的药物治疗一定能帮助我们度过难关【抑郁症患者的早中晚不同感受--时间性】【时间医学读书报告】周五下陈越悦233051702010一般来说，50%内源性抑郁症患者(即生理因素，非环境外界打击导致的抑郁)的抑郁症状有晨重夜轻的节律,这种节律与下丘脑一垂体一肾上腺轴功能异常、褪黑素分泌的变化、睡眠脑电图的改变有关神经内分泌功能尤其是下丘脑一垂体一肾上腺轴(HPA)的功能异常在抑郁症的发病中起着重要作用。正常人肾上腺皮质分泌皮质醇有典型的昼夜节律,每日晨3一5时开始升高,至9一10时达高峰,然后逐渐下降,至午夜12时最低。抑郁症患者多有HPA轴活动亢进,分泌提前1一2小时,即在晨1一3时分泌升高而无晚间自发性皮质醇分泌抑制,血皮质醇水平显著增高,由于抑郁症患者的皮质醇分泌节律提前,故出现早醒及晨重夜轻的现象【时间医学读书报告】周五下陈越悦23305170201褪黑素分泌的变化。褪黑素又称松果体激素,是由松果体分泌并且呈现明显的昼夜节律变化,白天分泌减少,黑夜分泌增加。褪黑素的生物合成和分泌主要受去甲肾上腺素的调节,同时,5一轻色胺是褪黑素的前体,抑郁症患者脑内5一轻色胺含量的降低可致褪黑素合成减少。在抑郁症患者中褪黑素的分泌出现了相位反转,夜间血褪黑素的分泌峰较明显延迟,导致患者入睡困难及晨间症状加重2睡眠脑电图的变化3抑郁症的睡眠障碍可以表现为入睡困难、夜间觉醒增多、多梦、早醒、睡眠感缺乏等多种形式4通过对睡眠脑电图的研究发现，患者的这些睡眠障碍与很多改变有关，如快波睡眠潜伏期缩短、快波睡眠时间延长、第个睡眠周期中快波睡眠时程延长、快波睡眠密度增加等快波睡眠脱抑制，以及慢波睡眠减少、慢波波幅降低【时间医学读书报告】周五下陈越悦233051702