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文档简介
2024年甘肃省成考(专升本)生理学病理解剖学考试真题一、选择题1、患者右股骨粉碎性骨折,送往医院途中呼吸困难抢救无效死亡,查明死因的方法为______A.组织培养B.尸体剖检C.细胞学检查D.活体组织检查2、肝硬化时,门脉高压症不包括()A.胃肠道淤血,消化功能障碍B.脾淤血、脾功能亢进C.肝掌、蜘蛛痣D.食管下段静脉曲张3、副交感神经兴奋可引起______A.心率加快B.糖酵解加强C.胃肠运动减弱D.支气管平滑肌收缩4、股骨骨折患者术后2〜3周下床活动时出现肺栓塞而死亡,应考虑为______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.其他栓塞5、某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重,应考虑诊断()A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾6、可兴奋细胞受到阈下刺激时,出现()A.局部电位B.阈电位C.锋电位D.正后电位7、下列属于负反馈的是______A.排尿B.胃蛋白酶原激活C.动作电位的去极化D.甲状腺激素对促甲状腺激素的调节8、5%的葡萄糖溶液和1%的氯化钠溶液对人体血液而言______A.都是等渗溶液B.都是低渗溶液C.前者是等渗溶液,后者是高渗溶液D.前者是高渗溶液,后者是等渗溶液9、刺激迷走神经可引起()A.胃肠运动增强,分泌减少B.胃肠运动减弱,分泌增多C.胃肠运动增强,分泌增多D.胃肠运动减弱,分泌减少10、快波睡眠的生物学意义是()A.贮存能量B.促进食欲和消化C.促进记忆和幼儿神经系统成熟D.促进脑电图同步化11、人体内环境中最活跃的部分是______A.组织间液B.血浆C.淋巴液D.脑脊液12、排卵后黄体萎缩是由于血中哪种激素水平下降______A.黄体生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素13、在中脑上、下丘之间切断动物脑干,可出现()A.肢体痉挛麻痹B.α-僵直C.去皮层僵直D.去大脑僵直14、睾丸分泌雄激素的主要细胞是______A.间质细胞B.精原细胞C.支持细胞D.精子细胞15、病毒性肺炎的特征病变为______A.纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C.出血性肺炎D.间质性肺炎16、决定胸内压大小的主要因素是()A.气体分压差B.肺内压与大气压的压差C.跨肺压D.肺的弹性回缩力17、消化性溃疡最常见的并发症是______A.出血B.穿孔C.癌变D.幽门狭窄18、创伤愈合过程中胶原纤维在哪一天开始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天19、对葡萄糖具有重吸收能力的是()A.近端小管B.远曲小管C.集合管D.以上全是20、血型通常指______A.红细胞膜上特异抗原类型B.红细胞膜上特异抗体类型C.血浆中抗原类型D.血浆中抗体类型21、肾小管重吸收能力最强的部位是______A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢升支22、临床上常用检查牵张反射的方法来了解神经系统的功能状态,该牵张反射是______A.腱反射B.肌紧张C.屈肌反射D.对侧伸肌反射23、混合血栓见于______A.静脉延续血栓的体部B.毛细血管内C.风湿性心瓣膜上的赘生物D.静脉血栓的头部24、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是()A.最大复极电位低B.4期自动除极速度快C.0期除极速度低D.阈电位与最大复极电位差距小25、动脉血压在80~180mmHg范围内波动时,肾血流量能保持不变,这是由于()A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节26、有关肿瘤性增生的描述,正确的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.对机体是有利的D.增生的肿瘤细胞有一定程度的分化障碍27、葡萄胎的病理学诊断依据是()A.子宫体积增大B.宫腔内刮出大小不一的水泡C.阴道无痛性流血D.胎心音消失28、CO2在血液中运输的最主要方式是()A.与水结合成碳酸B.形成氨基甲酰血红蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氢盐29、下列哪种肿瘤组织中可形成角化珠()A.腺癌B.骨肉瘤C.鳞状细胞癌D.纤维腺痛30、交感缩血管纤维分布最密集的是()A.皮肤血管B.冠状动脉C.骨骼肌血管D.脑动脉31、某人正常平静呼吸时潮气量500ml,解剖无效腔为150ml,呼吸频率每分钟12次。现患肺炎,呼吸变浅快,若潮气量减半,呼吸频率加倍,其肺泡通气量(L/min)应是下列哪个数据()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min32、大肠内的细菌可利用肠内物质合成哪种维生素______A.维生素B.维生素EC.维生素DD.维生素K33、下列哪种激素是由下丘脑室旁核分泌()A.胰高血糖素B.黄体生成素C.缩宫素D.生长激素34、在胚胎期缺乏会影响脑发育的激素是______A.生长激素B.甲状腺激素C.胰高血糖素D.糖皮质激素35、下列关于血栓的形成,错误的是______A.脉管炎和动脉粥样硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要见于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只发生在活体的心血管内,可溶解吸收36、移行细胞癌最常见的好发部位是()A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁37、有关亚急性细菌性心内膜炎的描述下列哪项不正确()A.多由草绿色链球菌感染引起B.赘生物质地坚实,不易脱落C.赘生物根部常可发生机化D.赘生物呈息肉状或菜花状,内含细菌38、下列有关动脉粥样硬化继发性病变的描述,错误的是______A.钙化B.血栓形成C.斑块内出血D.血管瘤形成39、慢性支气管炎的主要病理变化不包括______A.黏膜纤毛柱状上皮变性、倒伏、脱落B.管壁肉芽肿形成C.黏膜下腺体增生肥大D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润40、梅毒的特征性病变是()A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏41、心肌收缩力增强时,静脉回心血量增加的机制是______A.心输出量增加B.动脉血流速度加快C.动脉血压增高D.对血流的抽吸作用增强42、严重贫血所形成的虎斑心,其病变性质是()A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润43、临床上长期大量使用糖皮质激素的患者,停药应逐渐减量的原因是______A.病人肾上腺皮质增生B.病人肾上腺皮质萎缩C.病人肾上腺髓质增生D.病人肾上腺髓质萎缩44、副交感神经节后纤维的递质是()A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.多巴胺45、心肌不会发生强直收缩的原因______A.心肌收缩是同步收缩B.心肌的有效不应期特别长C.心肌细胞间质存在大量闰盘D.心肌收缩对细胞外钙离子依赖性强46、在整个反射弧中易出现疲劳的部位是()A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元47、下列关于肺癌的描述,错误的是______A.腺鳞癌较少见B.小细胞癌恶性度较低C.有吸烟史的男性多发生鳞癌D.腺癌是女性最常见的类型48、炎症反应最重要的特征是______A.液体渗出B.白细胞渗出C.血浆蛋白渗出D.细小动脉扩张49、原发性肾小球疾病的病因是______A.抗原-抗体反应B.感染C.缺氧D.中毒50、心肌梗死好发部位的顺序()A.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁B.左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3C.左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3D.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁51、舞蹈病的病变部位主要在()A.中脑黑质B.小脑C.新纹状体D.下丘脑52、β肾上腺素能受体拮抗剂是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛尔D.阿托品53、血型通常指()A.红细胞膜上特异抗原类型B.红细胞膜上特异抗体类型C.血浆中抗原类型D.血浆中抗体类型54、下列有关月经周期的描述,不正确的是______A.分泌期为排卵后期B.排卵期也属于月经期C.增生期为排卵前期D.月经期为月经周期的开始55、下列有关癌前病变的叙述,不正确的是()A.不是癌B.早期癌C.可能癌变的良性病变D.不一定发展为癌56、静脉延续性血栓的体部是______A.红色血栓B.混合血栓C.白色血栓D.透明血栓57、外呼吸是指______A.肺泡与外界环境的气体交换B.外界环境与肺毛细血管间气体交换C.肺泡与肺毛细血管的气体交换D.外界环境与气道的气体交换58、维持胸内负压的必要条件是()A.呼吸肌收缩B.呼吸肌舒张C.胸膜腔的密闭D.胸腔扩张59、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是()A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生60、慢性肺源性心脏病常见的原因是()A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.支气管肺炎D.慢性支气管炎61、动脉粥样硬化脂纹期病变特点是______A.纤维帽形成B.斑块形成C.泡沫细胞形成D.血栓形成62、慢性肺源性心脏病的中心环节是______A.肺动脉高压B.肺小动脉痉挛C.肺血管构型改建D.肺毛细血管床减少63、下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是()A.部分肾小球肥大,所属肾小管扩张B.部分肾小球纤维化,所属肾小管萎缩C.入球细动脉玻璃样变性D.肾小球囊内形成大量新月体64、下列不属于细胞膜蛋白质功能的是()A.屏障作用B.物质转运功能C.受体功能D.跨膜信号转导作用65、突触后膜与GABA结合后的电位变化()A.兴奋性超大化B.兴奋性突触后电位,产生阈电位,总和达到动作电位C.抑制性突触后电位,产生阈电位,总和达到动作电位D.抑制性突触后电位,使突触后膜抑制66、急性普通型病毒性肝炎的病变为()A.纤维组织增生B.桥接坏死C.大片坏死D.点状坏死67、动脉粥样硬化症主要发生于()A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉68、肝硬化时男性乳腺增生症是______A.不典型变化B.生理性变化C.代偿性变化D.内分泌变化69、肉芽组织与肉芽肿的区别是()A.组成成分不同B.最终结局不同C.是否由急性转化而来D.是否为慢性炎症70、下列有关心肌梗死的描述,正确的是______A.多发于青年人B.多属贫血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂类制剂可完全缓解71、醛固酮可使肾小管()A.Na+重吸收减少B.K+重吸收增加C.Cl+重吸收减少D.K+的排出增多72、实验中夹闭家兔颈总两侧动脉可引起()A.心率加快,外周阻力增大,血压升高B.心率加快,外周阻力降低,血压升高C.心率加快,外周阻力降低,血压降低D.心率减慢,外周阻力降低,血压降低73、高分化的鳞癌最主要的特征______A.癌巢形成B.癌株形成C.异型性小D.分化程度高74、大红肾,蚤咬肾是下列哪种肾脏疾病的肉眼观______A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.系膜细胞肾小球肾炎C.毛细血管内皮细胞肾小球肾炎D.毛细血管外皮细胞肾小球肾炎75、下列哪种激素是由下丘脑室旁核分泌______A.胰高血糖素B.黄体生成素C.缩宫素D.生长激素76、单纯性甲状腺肿发病的最主要因素是______A.缺碘B.遗传C.高碘D.致甲状腺因子77、胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中,却并不被消化,是由于存在着自我保护机制,称为()A.黏液屏障B.碳酸氢盐屏障C.黏液凝胶层保护D.黏液-碳酸氢盐屏障78、脓肿最常见的致病菌是()A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌79、行甲状腺手术时,小明的甲状旁腺受损,其可能出现的症状是______A.低血钙,肌肉兴奋性增高B.高血钙,肌肉兴奋性增高C.低血钙,肌肉兴奋性降低D.高血钙,肌肉兴奋性降低80、过敏性鼻炎时浸润的炎细胞主要是______A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞二、填空题81、风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为_____血栓。82、消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为_____、_____、_____、_____。83、89-92.胃溃疡底部在镜下可分为______、______、______和______。84、内因子是由_____分泌的一种糖蛋白,有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用,缺乏时将引起_____。85、内源性凝血的启动因子是_____;外源性凝血的启动因子是______。86、病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同,可分为_____、_____、_____和_____。87、鼻咽癌的好发部位是______,是由______病毒引起的。88、肺泡表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是_____,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液一气界面之间,肺泡表面活性物质的作用是_____。89、引起蜂窝织炎的主要细菌是_____,渗出的主要炎细胞是_____。90、女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为_____。三、名词解释91、急性肾盂肾炎92、牵涉痛_____________________93、癌前病变94、红细胞渗透脆性______95、伤寒细胞96、挖空细胞____________97、结核球98、暗适应99、结核结节____________100、运动单位______四、问答题101、何谓通气/血流比值?比值变化对换气效率的影响有哪些?102、某人在意外事故中脊髓受到损伤,丧失横断面以下的反射活动,进入无反应状态,但数周后屈肌反射、腱反射等比较简单的反射开始逐渐恢复。该病人的上述症状在临床上被称为什么?并简述其定义及其产生机制。103、简述慢性肝淤血的病因、大体特征及镜下特点。______104、颗粒性固缩肾见于什么疾病?简述颗粒性固缩肾的病理变化特点。五、论述题105、机体内,肾脏泌尿功能和动脉血压维持稳定都受交感神经的调控,请问当交感神经兴奋后,尿量和动脉血压是如何变化的?各自的机制是什么?病理解剖学部分106、某男,48岁,企业中层领导。有高血压病史10年,常规服用降压药。近3个月经常出现头痛、头晕、心悸等表现。今晨起床后感觉头痛、头晕加重,加量服用原降压药物后缓解,上午因工作问题批评下属时,突然出现剧烈头痛、视物模糊、呕吐、摔倒,左侧肢体不能活动,随后意识模糊。入院体检:血压175/120mmHg,体温37℃,左侧肢体瘫痪及感觉消失,经抢救无效死亡。问:1.分析病人死亡的原因,并阐述其发生机制。2.描述缓进型高血压晚期重要内脏器官病理变化特点。
参考答案一、选择题1、B[解析]患者右股骨粉碎性骨折,送往医院途中呼吸困难抢救无效死亡,初步怀疑脂肪栓塞导致死亡,查明死因的方法为尸体剖检,检查肺动脉、小动脉、毛细血管内是否有脂肪栓子。细胞学检查、组织培养都不能检查出血管内是否有栓子。活体组织检查应在活体中进行。2、C3、D[解析]自主神经分为交感神经和副交感神经两种,二者对绝大多数器官是双重神经支配而作用相反。副交感神经兴奋可引起心率减慢减弱、支气管平滑肌收缩、胃肠运动加强、消化液分泌增多等;交感神经兴奋可引起心率加快加强、支气管平滑肌舒张、胃肠运动减弱、消化液分泌减少、糖酵解加强等。本题前三个备选答案均为交感神经兴奋的表现;故D选项为最佳答案。4、A[解析]该患者股骨骨折术后2〜3周下床活动时发生肺动脉栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管损伤,术后血液凝固性增高,卧床休息血流状态改变导致下肢深静脉血栓形成,下床活动时引起血栓脱落而发生肺动脉血栓栓塞。脂肪栓塞主要发生在患者损伤后的1〜3天内。5、D6、A7、D[解析]负反馈指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生调整作用,使受控部分的活动向与其原先活动的相反方向改变,如减压反射、下丘脑-垂体-靶腺轴的调节。正反馈指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生调整作用,使受控部分的活动向与其原先活动的相同方向改变。排尿、胃蛋白酶原激活、动作电位的去极化均属于正反馈。8、C[解析]渗透压高于血浆渗透压的溶液称为高渗溶液,渗透压低于血浆渗透压的溶液称为低渗溶液,渗透压等于血浆渗透压的溶液称为等渗溶液。浓度为5%的葡萄糖溶液和0.9%的氯化钠溶液为等渗溶液,因此1%的氯化钠溶液为高渗溶液。9、C10、C11、B[解析]血浆是沟通各部分体液并与外界环境进行物质交换的重要媒介,因而是各部分体液最为活跃的部分。12、A[解析]在排卵后的第8〜10天,孕激素和雌激素在血中的浓度达到高峰,通过负反馈作用抑制下丘脑和腺垂体的功能,导致下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)和腺垂体黄体生成素(LH)以及促卵泡激素(FSH)分泌减少,主要是由于黄体生成素(LH)的减少,黄体开始退化、萎缩,导致雌激素和孕激素的分泌减少,血中浓度迅速下降到最低水平。13、D14、A[解析]睾丸分泌雄激素的主要细胞为间质细胞。15、D[解析]病毒性肺炎的病变主要发生在肺间质,表现为肺间质的炎症。16、D17、A[解析]出血是消化性溃疡最常见的并发症,占病人10%~35%。18、C19、A20、A[解析]血型的概念分为广义的血型和狭义的血型两种。广义的血型是血细胞膜上特异凝集原(抗原)的类型。包括红细胞、白细胞和血小板血型。狭义的一般所说的血型是指红细胞膜上特异凝集原(抗原)的类型。21、A[解析]近曲小管上皮细胞的管腔膜上有大量的微绒毛,所形成的刷状缘大大地增加了重吸收的面积。因此与其他部位的肾小管比较近曲小管重吸收的能力最强。22、A[解析]临床上常检查腱反射了解神经系统的功能状态。①腱反射减弱或消失,常提示该反射弧传入通路、传出通路或脊髓中枢受损;②腱反射亢进,说明控制脊髓的高位中枢作用减弱,提示高位中枢出现病变。23、A[解析]静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓,呈粗糙、干燥、圆柱状,与血管壁粘连。24、B25、A26、D[解析]肿瘤性增生为单克隆性增生,常表现为肿块,与机体不协调,对机体有害,故选项A、C错误。肿瘤细胞的形态和功能均有异常,终身失去分化成熟的能力,病因消除后,肿瘤仍能持续增长,故选项D正确,选项B错误。27、B28、D29、C30、A31、C32、D[解析]大肠内的细菌的有2个作用:①利用本身的酶分解食物残渣;②利用肠道内较为简单的物质可以合成维生素B和维生素K。故本题最佳答案为D。33、C34、B[解析]甲状腺激素是维持机体正常生长发育所必需的激素之一,特别是对脑和骨的发育尤为重要。35、B[解析]白色血栓主要发生在心瓣膜、心腔、动脉以及静脉血栓的头部。DIC(弥散性血管内凝血)常引起微循环的血管发生透明血栓。在活体的心脏和血管内,血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固体质块的过程称为血栓形成。脉管炎和动脉粥样硬化时患者心血管内膜损伤符合血栓形成的首要条件。血栓形成可起到止血作用,这是血栓形成对机体有利的影响。36、C37、B38、D[解析]动脉粥样硬化的继发性病变常见有斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管腔狭窄。39、B[解析]慢性支气管炎的主要病理变化:呼吸道黏液-纤毛排送系统受损,纤毛柱状上皮变性、坏死、脱落,再生的上皮杯状细胞增多,并发生鳞状上皮化生;黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生,导致分泌黏液增多;管壁充血水肿,淋巴细胞、浆细胞浸润;管壁平滑肌断裂、萎缩,软骨可变性、萎缩或骨化。40、A41、D[解析]心肌收缩力增强,心脏射出的血量增多,余留的血量减少,当发生舒张时,心脏对血流的抽吸作用增强,因此回心血量增加。42、C43、B[解析]糖皮质激素是由肾上腺皮质的束状带合成及分泌的,当长期大量使用糖皮质激素时,长期抑制了下丘脑-垂体-靶腺轴,会导致肾上腺皮质的萎缩。如果突然停药,肾上腺皮质激素分泌不足,会产生。肾上腺危象。44、B45、B[解析]心肌不会发生强直收缩的原因是心肌的有效不应期特别长。46、B47、B[解析]小细胞癌是肺癌中分化最低、恶性度最高的一种,生长迅速、转移早,五年存活率仅1%~2%。48、B[解析]炎症是指具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤发生的以防御为主的病理反应。炎症过程的主要特征和防御的中心环节是血管反应。炎症的基本病理变化为局部组织的变质、渗出和增生。临床局部表现为红、肿、热、痛及功能障碍,并有发热、白细胞增多等全身性反应。炎症反应最重要的特征是白细胞渗出。49、A[解析]原发性肾小球疾病的病因和发病机制尚不十分清楚,但目前已明确,大部分原发性肾小球疾病以及许多继发性肾小球疾病的肾小球损伤是由免疫机制抗原-抗体反应所引起。50、A51、C52、C[解析]β受体拮抗剂(阻断剂)为普蔡洛尔(心得安);α受体拮抗剂(阻断剂:为酚妥拉明;M受体拮抗剂(阻断剂)是阿托品;N受体拮抗剂(阻断剂)为筒箭毒(筒箭毒碱)。53、A54、B[解析]从月经开始到流血停止,相当于月经周期的第1~5天,历时4~5天,称为月经期。与周期性募集的卵泡快速生长时期相对应,一般为月经周期的第6~14天,这段时间称为增生期,亦称卵泡期或排卵前期。从排卵日起到月经到来日止,相当于月经周期的第15~28天,历时13~14天,这段时间称为分泌期,亦称黄体期或排卵后期。55、B56、B[解析]静脉延续性血栓的体部是混合血栓。57、B[解析]外呼吸是指肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程,包括肺通气和肺换气两个过程,前者是指肺泡与外界环境之间的气体交换过程,后者则为肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。58、C59、C60、D61、C[解析]动脉粥样硬化脂纹期病变特点是泡沫细胞形成。62、A[解析]慢性肺源性心脏病发生的关键环节是肺动脉高压,肺动脉压升高导致以右心室壁肥厚、心腔扩大甚至发生右心衰竭的心脏病。63、D64、A65、D66、D67、A68、D[解析]肝硬化时男性乳腺增生症是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱,男性体内雌激素增多所导致的,属于内分泌变化。69、A70、B[解析]心肌梗死多发于老年人,故选项A错误。心肌梗死50%发生于左心室前壁、心尖部、室间隔前2/3;25%发生于左心室后壁、室间隔后1/3;也易见于左心室侧壁,故选项C错误。硝酸甘油治疗急性心肌梗死多采用静脉给药,不仅能降低心肌耗氧量、增加缺血区供血,还可抑制血小板聚集和黏附,从而缩小梗死范围,不可完全缓解,故选项D错误。心肌梗死多为贫血性梗死,故选项B正确。71、D72、A73、B[解析]高分化鳞癌分化程度高,异型性小,癌细胞聚集形成癌巢,癌巢中央可见特征性的同心圆状红染的层状角化物,即角化珠或癌珠。74、A[解析]大红肾、蚤咬肾主要见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎,其病变主要为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,又称毛细血管内增生性肾小球肾炎。75、C[解析]由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素有血管升压素(抗利尿激素)和催产素(缩宫素)两种,其中催产素(缩宫素)主要由下丘脑室旁核分泌,而血管升压素(抗利尿激素)主要由下丘脑视上核分泌。二者由下丘脑分泌后均通过下丘脑-垂体束运送至神经垂体储存,当机体需要再释放入血。76、A[解析]弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿,常由于缺碘致甲状腺素分泌不足,TSH分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。77、D78、C79、A[解析]甲状旁腺激素是调节血钙水平最重要的因素,通过对骨和肾的作用使血钙升高,血磷降低。行甲状腺手术时,甲状旁腺受损,血钙浓度降低,阈电位降低,肌肉兴奋性增高(当血钙浓度降低时,更易肌肉痉挛)。80、C[解析]当机体发生过敏反应和寄生虫感染时,常伴有嗜酸性粒细胞增多。二、填空题81、白色82、渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层83、渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕层84、壁细胞、巨幼红细胞性贫血85、因子Ⅻ因子Ⅲ86、点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死、大片坏死87、咽隐窝EB88、二棕榈酰卵磷脂、降低肺泡表面张力89、溶血性链球菌中性粒细胞90、子宫平滑肌瘤三、名词解释91、急性肾盂肾炎:是指肾盂、肾间质和肾小管的急性化脓性炎症,主要由细菌感染引起,偶可由真菌或病毒等引起。92、牵涉痛:由某些内脏疾病引起的远隔体表部位产生疼痛或痛觉过敏的现象。93、癌前病变:是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如长期存在,有少数病例可能转化为癌。94、红细胞渗透脆性:是指红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性,简称脆性。四、问答题95、伤寒细胞:增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力,胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑,这种细胞是本病的特征性病变,故称伤寒细胞。96、挖空细胞:挖空细胞较正常细胞大、胞质空泡状,细胞边缘常残存带状胞质。核增大居中,圆形、椭圆形或不规则形,染色深,可见双核或多核。常见于HPV感染。97、结核球:又称结核瘤,是指直径2~5cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶。98、暗适应:当人长时间在明亮环境中突然进入暗处时,最初看不清任何东西,经过一定时间后,视觉敏感度才逐渐增高而看清在暗处的物体,这种现象称为暗适应。99、结核结节:在结核病时,上皮样细胞、郎汉斯巨细胞以及外周致敏的T淋巴细胞常聚集形成结节状,构成结核性肉芽肿,又称结核结节。100、是指由-个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位。四、问答题101、(1)通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量(V)与每分钟肺血流量(Q)的比值(V/Q)。正常值为0.84。表明肺泡通气量与肺血流量之间配合最佳,气体交换效率最高。(2)比值变化对换气效率的影响:通气/血流比值增大,意味着通气过剩,血流不足,相当于肺泡无效腔增大。反之,通气/血流比值下降,则意味着通气不足,血流过剩,相当于发生了功能性动-静脉短路102、(1)该病人的上述症状在临床上被称为脊髓休克(脊休克)。(2)定义:动物的脊髓与高位中枢离断后,暂时丧失了反射活动能力而进入无反应状态,这种现象称为脊髓休克,简称脊休克。(3)产生机制:脊休克的产生是由于离断面以下的脊髓突然失去高位中枢的调控而兴奋性极度低下所致。103、(1)病因:①右心衰竭;②肝静脉回流心脏受阻,引起肝淤血。(2)大体特征:①肝脏体积增大,被膜紧张;②暗红色;③切面出现红(淤血区)、黄(肝脂肪变区)相间状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。(3)镜下特点:①肝小叶中央静脉和肝血窦扩张、淤血;②肝小叶中央肝细胞萎缩;③肝小叶周边肝细胞脂肪变性。104、(1)高血压时,由于入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化、肾小管萎缩、间质增生。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大,肾小管代偿性扩张。肉眼观,双肾对称性缩小,质地变硬,肾表面凸凹不平呈细颗粒状,称为原发性颗粒性固缩肾。(2)慢性肾小球肾炎为不同类型肾小球疾病发展的终末阶段,病因和发病机制及病理变化具有原肾小球疾病类型的特点。病变特点是肉眼观,双肾体积缩小,表面呈弥漫性细颗粒状;切面皮质变薄,皮髓质界限不清;肾盂周围脂肪增多;大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。光镜下大量肾小球发生玻璃样变和硬化,又称慢性硬化性肾小球肾炎;肾小管萎缩或消失,间质纤维化,伴有淋巴细胞及浆细胞浸润;病变轻的肾单位出现代偿性改变,肾小球体积增大,肾小管扩张,腔内可出现各种管型。五、论述题105、当交感神经兴奋后,尿量减少,动脉血压升高。(1)肾交感神经兴奋时,末梢释放去甲肾上腺素,可通过下列机制使尿量减少:①对肾血管的作用通过兴奋肾血管平滑肌的α受体,引起肾血管收缩。由于入球小动脉收缩作用大于出球小动脉,结果使肾小球毛细血管灌注压降低,肾小球滤过率下降;②对
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