子宫内膜息肉的影像学诊断价值评价

1/1子宫内膜息肉的影像学诊断价值评价第一部分子宫内膜息肉的影像学诊断价值特点 2第二部分超声检查子宫内膜息肉的诊断性能 3第三部分MRI检查子宫内膜息肉的诊断性能 6第四部分CT检查子宫内膜息肉的诊断性能 7第五部分子宫内膜息肉影像学诊断的鉴别诊断 10第六部分子宫内膜息肉影像学诊断的局限性 13第七部分子宫内膜息肉影像学诊断的建议 15第八部分子宫内膜息肉影像学诊断的发展方向 18

第一部分子宫内膜息肉的影像学诊断价值特点关键词关键要点超声检查

1.经阴道超声检查是诊断子宫内膜息肉的首选方法，具有较高的敏感性和特异性。

2.经阴道超声检查能够清晰显示子宫内膜息肉的形态、大小、数目、位置、回声特征，还能够发现合并的子宫腔内病变。

3.经阴道超声检查可以指导宫腔镜手术，提高手术的准确性和安全性。

磁共振成像

1.磁共振成像能够清晰显示子宫内膜息肉的形态、大小、数目、位置、质地和与周围组织的关系。

2.磁共振成像有助于鉴别子宫内膜息肉与其他子宫腔病变，如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜增生症、子宫内膜癌等。

3.磁共振成像可以用于评估子宫内膜息肉的侵袭性，指导临床治疗方案的选择。

计算机断层扫描

1.计算机断层扫描能够清晰显示子宫内膜息肉的形态、大小、数目、位置和与周围组织的关系。

2.计算机断层扫描有助于鉴别子宫内膜息肉与其他子宫腔病变，如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜增生症、子宫内膜癌等。

3.计算机断层扫描可以用于评估子宫内膜息肉的侵袭性，指导临床治疗方案的选择。子宫内膜息肉是一种常见的子宫内膜病变，其影像学表现具有以下特点：

1.位置：子宫内膜息肉通常位于子宫腔内，可发生于前壁、后壁或侧壁，也可累及宫颈内口或子宫峡部。

2.形态：子宫内膜息肉的影像学表现多样，可为单发或多发，形状可为圆形、椭圆形、扁形或不规则形，表面光滑或呈分叶状。

3.大小：子宫内膜息肉的大小不一，从数毫米到数厘米不等，通常小于1厘米，但也有罕见的巨大息肉。

4.密度：子宫内膜息肉的密度通常高于正常子宫内膜，但在某些情况下也可能呈低密度或等密度。

5.边界：子宫内膜息肉的边界通常清晰，但也有部分息肉与子宫内膜连接紧密，边界欠清。

6.蒂：子宫内膜息肉可有蒂或无蒂，有蒂息肉的蒂部通常细长，与子宫内膜相连，无蒂息肉则直接附着于子宫内膜上。

7.信号：在磁共振成像（MRI）中，子宫内膜息肉通常表现为等信号或稍高信号，在T2加权像中表现更明显。在超声检查中，子宫内膜息肉通常表现为低回声或等回声，边界清晰。

8.增强：在增强MRI中，子宫内膜息肉通常表现为不均匀的增强，与正常子宫内膜形成对比。

这些影像学特点可以帮助医生对子宫内膜息肉进行鉴别和评估，但有时需要结合妇科检查、病理检查等进一步确定病变性质。第二部分超声检查子宫内膜息肉的诊断性能关键词关键要点【超声检查子宫内膜息肉的诊断性能】

1.经阴道超声（TVUS）是诊断子宫内膜息肉的首选影像学方法，具有操作简单、无创、实时动态观察等优点。

2.TVUS能够清晰显示子宫内膜息肉的形态、大小、数量、位置、与周围组织的关系等，有助于鉴别息肉与其他子宫内病变。

3.TVUS对子宫内膜息肉的诊断灵敏度和特异度均较高，可达80%~90%，但对于较小的息肉（直径小于5mm）或位于子宫角部的息肉，TVUS的诊断准确性可能会降低。

【超声检查子宫内膜息肉的局限性】

超声检查子宫内膜息肉的诊断性能

超声检查是诊断子宫内膜息肉的常用方法，具有无创、经济、方便等优点。超声检查能够显示子宫内膜息肉的形态、大小、位置、数目等特点，并可与其他宫内病变相鉴别。

#一、超声检查子宫内膜息肉的显像特点

超声检查子宫内膜息肉时，息肉通常表现为子宫腔内呈圆形或椭圆形、边界清楚的高回声肿块。肿块可呈孤立或多发，多无蒂或短蒂，直径一般在1~2cm左右。息肉通常位于子宫腔内靠近子宫壁或子宫底，也可位于子宫颈内口附近。息肉的血流信号丰富，在彩色多普勒超声检查中可见到息肉内有明显的血流信号。

#二、超声检查子宫内膜息肉的诊断价值

超声检查诊断子宫内膜息肉具有较高的敏感性和特异性。有研究报道，超声检查诊断子宫内膜息肉的敏感性为85%~95%，特异性为90%~95%。超声检查还可以与其他宫内病变相鉴别，如子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫内膜增生等。

#三、超声检查子宫内膜息肉的诊断性能的影响因素

超声检查子宫内膜息肉的诊断性能受以下几个因素的影响：

1、息肉大小：息肉越大，超声检查检出率越高。

2、息肉位置：位于子宫腔内靠近子宫壁或子宫底的息肉更容易被超声检查发现，位于子宫颈内口附近的息肉较难被超声检查发现。

3、息肉形态：有蒂息肉比无蒂息肉更容易被超声检查发现。

4、息肉的血流信号：息肉的血流信号越丰富，超声检查检出率越高。

5、超声检查仪器和医生的技术水平：超声检查仪器的性能越好，医生的技术水平越高，超声检查诊断子宫内膜息肉的准确性就越高。

#四、超声检查子宫内膜息肉的临床应用

超声检查可用于子宫内膜息肉的筛查、诊断、疗效评价等方面。

1、筛查：超声检查可用于对高危人群进行子宫内膜息肉的筛查。高危人群包括：年龄超过35岁，月经不规则，肥胖，患有子宫内膜增生等。

2、诊断：超声检查可用于诊断子宫内膜息肉。当超声检查发现子宫腔内有高回声肿块，应怀疑子宫内膜息肉的可能，并进一步进行确诊。

3、疗效评价：超声检查可用于评价子宫内膜息肉的治疗效果。治疗后，应定期进行超声检查，以观察息肉是否消失或缩小。

#五、超声检查子宫内膜息肉的注意事项

超声检查子宫内膜息肉时，应注意以下几点：

1、检查时间：超声检查子宫内膜息肉的最佳时间是在月经干净后3~7天。

2、检查方法：超声检查子宫内膜息肉时，可采用经阴道超声检查或经腹部超声检查。经阴道超声检查的图像分辨率更高，检出率更高。

3、检查体位：超声检查子宫内膜息肉时，患者应采取仰卧位，双腿屈曲，膝关节外旋。

4、检查操作：超声检查子宫内膜息肉时，医生应仔细观察子宫腔内是否有高回声肿块，并注意肿块的形态、大小、位置、数目等特点。第三部分MRI检查子宫内膜息肉的诊断性能关键词关键要点【MRI对子宫内膜息肉的检测灵敏度】:

1.MRI对子宫内膜息肉的检测灵敏度与息肉的大小、形态和位置有关。息肉越大，检测灵敏度越高。

2.息肉越靠近子宫内膜，检测灵敏度越高。

3.MRI对子宫内膜息肉的检测灵敏度优于超声检查，但低于宫腔镜检查。

【MRI对子宫内膜息肉的诊断特异度】

MRI检查子宫内膜息肉的诊断性能

1.MRI检查子宫内膜息肉的原理

MRI检查子宫内膜息肉的原理是利用氢质子的共振现象来成像。氢质子是人体内最丰富的原子核，存在于水分子中。当人体受到磁场作用时，氢质子会发生共振，并发出射频信号。MRI机器通过接收这些射频信号，并将其转换成图像，从而显示出子宫内膜息肉的形态、大小和位置。

2.MRI检查子宫内膜息肉的优点

MRI检查子宫内膜息肉的优点包括：

*无创性：MRI检查是一种无创性检查，不会对人体造成伤害。

*高分辨率：MRI检查具有高分辨率，能够清晰地显示子宫内膜息肉的形态、大小和位置。

*多方位成像：MRI检查可以进行多方位成像，能够从不同角度观察子宫内膜息肉。

*无电离辐射：MRI检查不使用电离辐射，因此不会对人体造成辐射损伤。

3.MRI检查子宫内膜息肉的缺点

MRI检查子宫内膜息肉的缺点包括：

*检查时间长：MRI检查的时间较长，一般需要30-60分钟。

*费用昂贵：MRI检查的费用较昂贵，一般需要几千元。

*禁忌症：MRI检查有禁忌症，如心脏起搏器植入者、金属异物植入者等。

4.MRI检查子宫内膜息肉的诊断性能

MRI检查子宫内膜息肉的诊断性能很高。有研究表明，MRI检查子宫内膜息肉的灵敏度和特异度均可达到90%以上。这意味着MRI检查能够准确地诊断出子宫内膜息肉，并且能够与其他疾病相鉴别。

5.MRI检查子宫内膜息肉的临床应用

MRI检查子宫内膜息肉的临床应用包括：

*子宫内膜息肉的诊断：MRI检查可以用于诊断子宫内膜息肉，并可以评估息肉的大小、形态和位置。

*子宫内膜息肉的鉴别诊断：MRI检查可以用于鉴别诊断子宫内膜息肉和其他疾病，如子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫内膜增生症等。

*子宫内膜息肉的随访：MRI检查可以用于随访子宫内膜息肉的治疗效果，并可以监测息肉的复发情况。第四部分CT检查子宫内膜息肉的诊断性能关键词关键要点【CT检查子宫内膜息肉的诊断性能】：

1.CT扫描在子宫内膜息肉的诊断中具有较高的敏感性和特异性。在高分辨率CT扫描中，子宫内膜息肉表现为圆形或椭圆形软组织密度肿块，边界清晰，与周围子宫内膜组织分离。息肉的大小和形状可能会有所不同，但通常直径小于10毫米。

2.CT扫描可以准确区分子宫内膜息肉和其他子宫腔病变，如子宫肌瘤、子宫腺肌症和子宫内膜癌。这种区别对于制定适当的治疗计划非常重要。

3.CT扫描可以提供子宫内膜息肉的详细解剖信息，包括息肉的大小、形状、位置和与周围组织的关系。这些信息对于指导息肉的切除手术非常有价值。

【CT检查子宫内膜息肉的局限性】：

CT检查子宫内膜息肉的诊断性能：

一、CT平扫检查：

1.优势：

-可清晰显示子宫内膜息肉的轮廓、大小、形态和密度。

-可鉴别子宫内膜息肉与其他子宫腔病变，如子宫肌瘤、子宫腺肌症等。

-可用于评估子宫内膜息肉蒂部的宽度和长度，以及息肉与周围组织的关系。

2.劣势：

-对子宫内膜息肉的检出率较低，容易漏诊。

-辐射剂量较高，不适合作为子宫内膜息肉的常规筛查方法。

-不能提供组织学信息，无法区分良性息肉和恶性息肉。

二、CT增强扫描检查：

1.优势：

-对子宫内膜息肉的检出率高于CT平扫检查，可提高诊断准确性。

-可显示子宫内膜息肉的内部结构和血流情况，有助于鉴别良恶性息肉。

-可用于评估子宫内膜息肉的侵袭性和转移情况。

2.劣势：

-辐射剂量较高，不适合作为子宫内膜息肉的常规筛查方法。

-需要使用造影剂，可能会引起过敏反应等不良反应。

-费用较高，不适合作为子宫内膜息肉的常规检查方法。

三、CT检查子宫内膜息肉的诊断性能评价：

1.敏感性：

-CT平扫检查的敏感性约为60%-80%。

-CT增强扫描检查的敏感性可达90%以上。

2.特异性：

-CT平扫检查的特异性约为80%-90%。

-CT增强扫描检查的特异性可达95%以上。

3.阳性预测值：

-CT平扫检查的阳性预测值约为50%-60%。

-CT增强扫描检查的阳性预测值可达80%以上。

4.阴性预测值：

-CT平扫检查的阴性预测值约为90%以上。

-CT增强扫描检查的阴性预测值可达95%以上。

综上所述，CT检查子宫内膜息肉的诊断性能较好，但存在一定局限性。对于子宫内膜息肉的诊断，临床医生应根据患者的具体情况选择合适的影像学检查方法，以提高诊断准确性。第五部分子宫内膜息肉影像学诊断的鉴别诊断关键词关键要点超声

1.超声检查是诊断子宫内膜息肉最常用的影像学方法，具有无创、方便、经济等优点。

2.超声检查可发现绝大多数子宫内膜息肉，但对于较小的息肉或位于子宫角、峡部等部位的息肉，超声检查可能难以发现。

3.超声检查可根据息肉的大小、形态、回声特征等特点对息肉进行鉴别诊断。

磁共振成像（MRI）

1.MRI具有组织分辨率高、对比度好等优点，可清晰显示子宫内膜息肉的范围、形态、内部结构等特点。

2.MRI可对子宫内膜息肉进行多方位、多参数成像，有助于对息肉的性质作出准确判断。

3.MRI可用于评估子宫内膜息肉与周围组织的关系，有助于制定合理的治疗方案。

CT

1.CT具有较高的空间分辨率，可清晰显示子宫内膜息肉的大小、形态、位置等特点。

2.CT可用于评估子宫内膜息肉与周围组织的关系，有助于制定合理的治疗方案。

3.CT可用于随访子宫内膜息肉的治疗效果，有助于评估治疗方案的有效性。

子宫输卵管造影（HSG）

1.HSG具有较高的敏感性和特异性，可准确显示子宫内膜息肉的位置、大小、形态等特点。

2.HSG可用于评估子宫内膜息肉与周围组织的关系，有助于制定合理的治疗方案。

3.HSG可用于随访子宫内膜息肉的治疗效果，有助于评估治疗方案的有效性。

宫腔镜

1.宫腔镜具有直接观察子宫内膜息肉的优点，可清晰显示息肉的大小、形态、位置等特点。

2.宫腔镜可对息肉进行活检，有助于明确息肉的性质。

3.宫腔镜可对息肉进行治疗，如电切、激光、冷冻等。

病理检查

1.病理检查是诊断子宫内膜息肉的金标准，可明确息肉的性质，如良性或恶性。

2.病理检查有助于评估息肉的预后，如复发风险、恶变风险等。

3.病理检查有助于指导治疗方案的选择，如手术范围、术后辅助治疗等。#子宫内膜息肉影像学诊断的鉴别诊断

1.宫腔粘膜下肌瘤

宫腔粘膜下肌瘤是指肌瘤组织向宫腔内突出的良性肿瘤，与子宫内膜息肉都可引起月经过多。二者的区别在于：

*影像表现：宫腔粘膜下肌瘤在超声检查中可见宫腔内强回声肿物，部分可与肌层回声连续;而子宫内膜息肉在超声检查中可见宫腔内低回声肿物，部分可与子宫内膜回声连续。

*磁共振表现：宫腔粘膜下肌瘤在T2WI上表现为低信号，而子宫内膜息肉在T2WI上表现为高信号。宫腔粘膜下肌瘤容易发生坏死，在T1WI上表现为高信号。

2.宫腔内残留妊娠物

宫腔内残留妊娠物是指妊娠结束后，胎盘或胚胎组织残留在宫腔内的情况。常发生于流产或人工流产后，也可发生于异位妊娠破裂或子宫外妊娠流产后。宫腔内残留妊娠物可能会引起阴道出血、腹痛等症状，与子宫内膜息肉的症状相似。

*影像表现：宫腔内残留妊娠物在超声检查中可见宫腔内无回声或低回声肿物，可伴有血流信号。而子宫内膜息肉在超声检查中可见宫腔内低回声肿物，无血流信号。

*磁共振表现：宫腔内残留妊娠物在T1WI和T2WI上均表现为低信号，而子宫内膜息肉在T2WI上表现为高信号。

3.宫腔内异物

宫腔内异物是指子宫腔内存在非正常物体，如节育器、避孕环、宫内节育器、异物等。宫腔内异物可能会引起阴道出血、腹痛等症状，与子宫内膜息肉的症状相似。

*影像表现：宫腔内异物在超声检查中可见宫腔内强回声肿物，边界清晰，与子宫内膜回声分离。而子宫内膜息肉在超声检查中可见宫腔内低回声肿物，边界模糊，与子宫内膜回声相连。

*磁共振表现：宫腔内异物在T1WI和T2WI上均表现为高信号，而子宫内膜息肉在T2WI上表现为高信号。

4.子宫纵隔

子宫纵隔是指子宫腔内存在纵向隔膜，将子宫腔分为两个或多个腔隙。子宫纵隔可引起月经不调、不孕等症状，也可引起子宫内膜息肉。

*影像表现：子宫纵隔在超声检查中可见子宫腔内存在纵向隔膜，将子宫腔分为两个或多个腔隙。而子宫内膜息肉在超声检查中可见宫腔内低回声肿物，与子宫内膜回声相连。

*磁共振表现：子宫纵隔在T1WI和T2WI上均表现为低信号，而子宫内膜息肉在T2WI上表现为高信号。

5.子宫腺肌症

子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，形成弥漫性或局限性病灶。子宫腺肌症可引起月经过多、痛经等症状，也可引起子宫内膜息肉。

*影像表现：子宫腺肌症在超声检查中可见子宫肌层增厚，回声不均匀，可伴有肌瘤样改变。而子宫内膜息肉在超声检查中可见宫腔内低回声肿物，与子宫内膜回声相连。

*磁共振表现：子宫腺肌症在T2WI上表现为弥漫性或局限性低信号区，而子宫内膜息肉在T2WI上表现为高信号。第六部分子宫内膜息肉影像学诊断的局限性关键词关键要点子宫内膜息肉超声诊断的局限性

1.超声对息肉的检出率存在一定局限性，尤其对于小于5mm的小息肉，超声难以检出。这是由于超声诊断的假阴性率较高，可能导致息肉漏诊。

2.超声难以区分息肉与其他宫腔内病变，如子宫肌瘤、子宫腺肌病等。这是由于超声对于病变的性质鉴别能力有限，可能导致误诊或漏诊。

子宫内膜息肉磁共振成像诊断的局限性

1.磁共振成像（MRI）对息肉的检出率与超声相似，也存在一定局限性。这是由于MRI对息肉的检出率也受息肉大小、息肉位置等因素影响。

3.MRI检查费用较高，且检查时间较长，可能给患者带来经济负担和时间成本。

子宫内膜息肉宫腔镜检查的局限性

1.宫腔镜检查对息肉的检出率虽然较高，但仍存在一定局限性，尤其是对于隐匿性息肉或小息肉，宫腔镜检查也可能漏诊。

2.宫腔镜检查是一项有创性检查，可能导致患者出现疼痛、感染、出血等并发症。

3.宫腔镜检查需要特殊器械和设备，检查费用相对较高，可能给患者带来经济负担。子宫内膜息肉影像学诊断的局限性

1.超声诊断的局限性：

-息肉大小的限制：超声对于直径小于5mm的息肉诊断率较低。

-息肉形态的限制：息肉形态不典型，如息肉蒂细长或息肉表面不光滑，则可能影响超声诊断的准确性。

-干扰因素的影响：宫腔内积液、子宫肌瘤或腺肌症等因素可能会干扰超声诊断，影响息肉的检出率。

-医生的经验和技术：超声诊断的准确性与医生的经验和技术密切相关。不同的医生在超声诊断息肉方面的经验和技术水平不同，可能会导致诊断结果的差异。

2.磁共振成像（MRI）的局限性：

-价格昂贵：MRI检查费用较高，可能限制其在息肉诊断中的广泛应用。

-检查时间长：MRI检查时间较长，可能会给患者带来不便。

-禁忌症的存在：对于某些患者，例如装有心脏起搏器或金属植入物的患者，MRI检查可能存在禁忌症。

-图像质量的影响：MRI检查的图像质量可能受到多种因素的影响，例如患者的移动或呼吸，这可能会影响息肉的检出率和诊断准确性。

3.宫腔镜检查的局限性：

-创伤性检查：宫腔镜检查需要将宫腔镜插入宫腔，可能会对患者造成一定程度的创伤和不适。

-并发症的风险：宫腔镜检查存在一定的并发症风险，例如子宫穿孔、感染等。

-操作医生的经验和技术：宫腔镜检查的准确性和安全性与操作医生的经验和技术密切相关。不同的医生在宫腔镜检查方面的经验和技术水平不同，可能会导致诊断结果的差异。

4.活检的局限性：

-采样误差：活检只能对息肉的一部分进行取样，可能存在采样误差，导致无法准确反映息肉的病理类型。

-出血的风险：活检可能会导致出血，尤其是对于较大或蒂细长的息肉。

-并发症的风险：活检存在一定的并发症风险，例如感染、子宫穿孔等。第七部分子宫内膜息肉影像学诊断的建议关键词关键要点超声检查

1.经阴道超声是诊断子宫内膜息肉的首选方法，其灵敏度和特异度均较高。

2.超声检查可评价息肉的大小、形态、位置、内部回声及血流信号等。

3.超声检查可用于监测息肉的治疗效果。

磁共振成像（MRI）

1.MRI具有较高的软组织分辨率，可清晰显示子宫内膜息肉的形态、大小、位置等。

2.MRI可用于鉴别子宫内膜息肉与其他宫内病变，如子宫肌瘤、子宫腺肌病等。

3.MRI可用于评估息肉的侵袭性，如息肉是否侵犯肌层或浆膜层。

计算机断层扫描（CT）

1.CT可用于诊断子宫内膜息肉，但其灵敏度和特异度低于超声检查和MRI。

2.CT可用于评估息肉的大小、位置及与周围组织的关系。

3.CT可用于鉴别子宫内膜息肉与其他宫内病变，如子宫肌瘤、子宫腺肌病等。

子宫输卵管造影（HSG）

1.HSG可用于诊断子宫内膜息肉，但其灵敏度和特异度低于超声检查、MRI和CT。

2.HSG可用于评估息肉的大小、位置及与周围组织的关系。

3.HSG可用于鉴别子宫内膜息肉与其他宫内病变，如子宫肌瘤、子宫腺肌病等。

宫腔镜检查

1.宫腔镜检查是诊断子宫内膜息肉的金标准，其灵敏度和特异度均很高。

2.宫腔镜检查可直观地观察子宫内膜息肉的形态、大小、位置等。

3.宫腔镜检查可用于活检息肉，以明确其性质。

选择影像学检查的建议

1.对于绝经后女性，建议选择超声检查或MRI作为首选影像学检查方法。

2.对于经产妇，建议选择超声检查或CT作为首选影像学检查方法。

3.对于有宫内膜息肉病史的女性，建议选择宫腔镜检查作为首选影像学检查方法。子宫内膜息肉影像学诊断的建议

1.超声检查

*超声检查是子宫内膜息肉最常用的影像学检查方法，具有无创、简便、廉价的优点。

*超声检查可发现子宫内膜息肉的形态、大小、位置、数量、血流信号等信息。

*经阴道超声检查的灵敏度和特异度均较高，可作为子宫内膜息肉的首选影像学检查方法。

*对于经阴道超声检查难以明确诊断的子宫内膜息肉，可考虑行经腹超声检查。

2.磁共振成像（MRI）检查

*MRI检查具有较高的分辨率，可清晰显示子宫内膜息肉的形态、大小、位置、数量、血流信号等信息。

*MRI检查对于经超声检查难以明确诊断的子宫内膜息肉具有较高的诊断价值。

*MRI检查对于评估子宫内膜息肉的侵袭性具有较高的价值。

3.计算机断层扫描（CT）检查

*CT检查具有较高的分辨率，可清晰显示子宫内膜息肉的形态、大小、位置、数量、血流信号等信息。

*CT检查对于经超声检查和MRI检查难以明确诊断的子宫内膜息肉具有较高的诊断价值。

*CT检查对于评估子宫内膜息肉的侵袭性具有较高的价值。

4.诊断性刮宫

*诊断性刮宫是子宫内膜息肉的最终诊断方法。

*诊断性刮宫可获得子宫内膜息肉的病理组织，明确子宫内膜息肉的性质。

*诊断性刮宫可用于治疗子宫内膜息肉。

5.子宫镜检查

*子宫镜检查是一种直接观察子宫内腔的方法，可清晰显示子宫内膜息肉的形态、大小、位置、数量、血流信号等信息。

*子宫镜检查可用于诊断和治疗子宫内膜息肉。

6.