月经生理知识

关于月经生理知识

一、月经及月经期的临床表现

第2页,共34页，2024年2月25日，星期天月经是指伴随卵巢的周期性变化子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经的建立是生殖功能成熟的标志之一。月经血包含子宫内膜碎片、前列腺素及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白溶解作用，所以月经血不凝，只有出血多的情况下才出现凝血块。第3页,共34页，2024年2月25日，星期天第一次月经来潮称初潮两次月经第一日的间隔时间称一个月经周期。正常的月经具有周期性，间隔为24-35天，平均28天，每次月经持续时间2-6日，正常月经量30-50ml，超过80ml为月经过多。第4页,共34页，2024年2月25日，星期天月经血暗红色，不凝固。月经期可有下腹及腰骶部下坠感，不影响工作和学习。少数人可有头痛及轻度神经系统不稳定症状。第5页,共34页，2024年2月25日，星期天特殊的月经现象在身体无病而月经定期两个月来潮一次者，称为并月；三个月一潮者，称为“居经”或“季经”；一年一行者称为“避年”；医学教育网整理还有终生不潮却能受孕者，称为“暗经”；受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”或“垢胎”。第6页,共34页，2024年2月25日，星期天二、月经的好处

常有许多女性感叹：女人要是没有月经这个麻烦，日子会好过得多。是这样吗？第7页,共34页，2024年2月25日，星期天女性判断自己是否怀孕的第一信号

育龄期已婚女性，以往月经规则，此次月经超过十天以上未来，首先要考虑是否怀孕了。确定妊娠以后，不准备生育的要尽快采取补救措施；想生育的，则要更加注意营养，避免接触烟、酒、农药、有害化学物质、射线等，避免服用可以引起胎儿畸形的药物。根据月经还可推算预产期，对孕期保健和孕期心理都是非常有益的第8页,共34页，2024年2月25日，星期天可使人早期发现疾病

如果女孩已过18岁仍无月经来潮，称为原发性闭经；女性既往曾有过正常月经，现停经三个周期以上，称为继发性闭经（不包括因妊娠、哺乳、绝经所致），就要检查是否有生殖道下段闭锁、先天性无子宫或子宫发育不良、卵巢肿瘤、脑垂体肿瘤或功能低下、内分泌或消耗性疾病。除此以外，月经的时间、量、伴随症状等的变化也是发现和诊断许多疾病的重要线索。第9页,共34页，2024年2月25日，星期天可避免过量铁的伤害有一种称为血色素沉着症的遗传性疾病，容易引起患者铁元素代谢失调，身体内会积聚过多的铁；铁过量会缓慢地导致皮肤、心脏、肝、关节、胰岛等处的病变。治疗铁过量的方法之一是定期排放一定量的血液。血色素沉着症引起的器质性损害在女性身上出现的机会大大小于男性，甚至几乎不发生，月经的作用－－－周期性的失血正好消耗掉了过量的铁第10页,共34页，2024年2月25日，星期天可促进造血功能

月经引起机体经常性地失血与造血，使女性的循环系统和造血系统得到了一种男性所没有的“锻炼”，它使女性比男性更能经得起意外失血的打击，能够较快制造出新的血液以补足所失血液。实践证明，体重、健康状况相同的男女，因意外失去相同比例的血，男性会因此而致死，而女性则有抢救成功和最终康复的可能。第11页,共34页，2024年2月25日，星期天三、月经周期中子宫内膜的变化

增殖期（卵泡期、排卵前期）：相当于月经周期第4～14天。子宫内膜明显地增殖是本期的主要特点，内膜由1～2毫米厚，增生为排卵期的2～3毫米厚，接着卵巢开始排卵。第12页,共34页，2024年2月25日，星期天分泌期（黄体期）：相当月经周期的第15～28天，主要特点是腺体呈现分泌现象，在此期内膜进一步增厚，在末期由于黄体萎缩，内膜厚度突然减少1/5～1/3，血管出现痉挛性收缩，使内膜缺血而坏死。当血管松弛时，血液既由断裂的血管流出，形成许多小血肿。第13页,共34页，2024年2月25日，星期天分泌期（黄体期）：相当月经周期的第15～28天，主要特点是腺体呈现分泌现象，在此期内膜进一步增厚，在末期由于黄体萎缩，内膜厚度突然减少1/5～1/3，血管出现痉挛性收缩，使内膜缺血而坏死。当血管松弛时，血液既由断裂的血管流出，形成许多小血肿。第14页,共34页，2024年2月25日，星期天月经期：相当于月经周期的第1～4天，本期内膜的特点是出血与内膜脱落。剥离的内膜，分散脱落与血液相混而流出。第15页,共34页，2024年2月25日，星期天卵巢内分泌与月经周期卵巢的活动受丘脑下部、垂体的调节，垂体前叶分泌的卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）是保证卵泡发育成熟所必须的激素。而黄体生成素在月经中期突然升高是卵巢排卵的动力，同时也是黄体的形成和成熟所必须的激素，丘脑下部通过分泌释放激素来调节垂体前叶分泌卵泡刺激素和黄体生成素，间接地影响卵巢地活动，实质上月经地周期变化是女性体内丘脑下部——垂体——卵巢——子宫性腺轴相互作用地结果。其间任何一个环节出现问题，均引起月经不调。第16页,共34页，2024年2月25日，星期天三、安全期避孕从避孕方面考虑，可以将女性的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。安全期避孕就是在排卵期内停止性生活的一种避孕方法。这是一种传统的避孕方法，在避孕药和宫内节育器问世之前是国内外常用的避孕方法之一。第17页,共34页，2024年2月25日，星期天女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在输卵管的内能生存1-2天，以等待受精；男子的精子在女子的生殖道内可维持2-3天受精能力，故在卵子排出的前后几天里性交容易受孕。第18页,共34页，2024年2月25日，星期天为了保险起见，我们将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。因为在排卵期内性交容易受孕，所以排卵期又称为易受孕期或危险期。第19页,共34页，2024年2月25日，星期天安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期。从月经干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期。从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天为排卵后安全期。第20页,共34页，2024年2月25日，星期天排卵后安全期比排卵前安全期更安全。这是因为有些女性有时受环境变化和情绪波动等影响使排卵提前，这样排卵前安全期就会缩短，而自已并不知道，这样排卵前安全期就不大安全了。第21页,共34页，2024年2月25日，星期天卵巢在一个月经周期中先后排两次卵的机会是极少的，即排卵后到下次月经来潮前这段时间一般不会再发生第二次排卵，所以，排卵后安全期就比较安全。第22页,共34页，2024年2月25日，星期天采用安全期避孕的关键是测定女性的排卵日期。卵巢排卵时，一般没有特殊感觉，即使有些女性可能有下腹痛、腰酸、乳房发胀及情绪改变等症状，但这些现象不是排卵时的特有症状，故不能作为排卵的依据。可以用测基础体温的方法测定女性的排卵日期，相对准确一些。第23页,共34页，2024年2月25日，星期天四、月经失调的含义月经失调是指月经的周期或经量出现异常，如以月经周期改变为主的有：月经先期、月经后期、月经先后不定期、经期延长，如月经中断达三个月以上者为继发性闭经。以月经量改变为主的有：月经过多、月经过少。第24页,共34页，2024年2月25日，星期天五、月经失调原因和解决方法每个月来月经的那几天，都是女性颇为烦恼的日子。有规律、无疼痛地过了还算好，如果碰到不正常的时候，更够女性朋友们烦的了。许多女性发生月经失调后，只是从子宫发育不全、急慢性盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病去考虑，而忽视了平时的生活习惯。因为不良习惯，也会导致月经失调。第25页,共34页，2024年2月25日，星期天月经失调的原因一：压力

1、缓解精神压力，可从事一些全身运动，如游泳，跑步，每周进行一至二次，每次30分钟。

2、多食用一些有减压作用的菜肴，如香蕉、卷心菜、土豆、虾、巧克力、火腿、玉米、西红柿等第26页,共34页，2024年2月25日，星期天月经失调的原因二：着凉

1、经期要防寒避湿，避免淋雨、涉水、游泳、喝冷饮等，尤其要防止下半身受凉，注意保暖。

2、不妨在食谱中添加大葱、豆类、南瓜、大蒜、生姜、栗子、橘子等食物；另外，醋、酱、植物油、辣椒、胡椒等调料及炖牛肉、鸡肉高汤，都对这种情况引起的月经不调有一定作用第27页,共34页，2024年2月25日，星期天月经失调的原因三：电磁波

1、日常操作电脑时，要做好防护。

2、在手机上装个免持听筒对话器是比较安全的选择。当然，最好不要长时间使用手机。

3、少用微波炉，冰箱不宜放在卧室里。讲究电器的科学使用，尽量避免多种电器同时开启使用，持续使用时间不可过长，次数不宜过频。

4、多吃一些胡萝卜、豆芽、西红柿、瘦肉、动物肝脏等富含维生素A、C和蛋白质的食物，经常喝些绿茶，都能有效预防和减轻电磁污染对人体的危害。第28页,共34页，2024年2月25日，星期天

月经失调的原因四：便秘

1、甜蜜药方：取麻油、蜂蜜各一匙，搅拌后服用，可滋润肠胃、促进肠胃蠕动。

2、每日早起空腹喝一碗或两碗热菜汤，对治便秘有显著疗效。

3、苁蓉茶是便秘者的上好饮品，可解除便秘、减少脂肪。每天早晚或饭后喝柠檬汁，能增进肠胃消化，减肥并有软便功效。

4、核桃、酸奶、青梅干都是润肠通便的零食；少食用咖啡和多吃香蕉也能起到促进排便的作用，但过量食用会弄巧成拙。

第29页,共34页，2024年2月25日，星期天月经失调的原因五：滥用药

1、良好的自身免疫力会帮助你抵抗轻微的小病。

2、不要随便给抗生素“升级”。一旦用了高级的抗生素，再用低级的就不起作用了，因为病菌对其已产生了耐受力。因此，用药应询问医生，“升级”要慎重。

第30页,共34页，2024年2月25日，星期天月经失调的原因六：蹦迪

尽量选择清静的地方聚会，减少对噪声的接触。可以缩短每次光顾迪吧的时间，或在自己家中开party。第31页,共34页，2024年2月25日，星期天月经失调的原因七：吸烟

1、改变不良生活习惯，果断地戒烟。

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