医疗纠纷处理条例

本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制第第页医疗纠纷处理条例

医疗纠纷处理方法

为加强我院投诉与医疗纠纷处理工作的管理，规范处理程序，保障医患双方合法权益，落实责任追究制度，提高医疗质量，保障医疗平安，避开和削减不良大事的发生，依据卫生部印发的《医院投诉管理方法》的相关规定，制定以下医疗纠纷处理方法。

一、纠纷处理部门

（一）治疗期间的纠纷由医务科处理。专人负责接待、组织、协调相关部门落实详细的治疗方案，努力将病人损害降低到最小，接待投诉、沟通和调查过程均应建立和完善相应的文字记录。

（二）治疗终结的纠纷报告分管领导，再依据大事的性质和纠纷双方（或多方）代表人意见，做好协调和处置工作，纠纷处理结束后，相关资料按年度存档备案。

二、纠纷处理程序

（一）任何科室发生医疗纠纷、重大医疗差错均应准时向分管部门（夜间向总值班）报告。该科室主任负责会同当事人调查核实有关状况，组织科室内争论，并书面将治疗状况和事实经过报告纠纷接待部门。

（二）凡大事危险、严峻的，要准时组织好抢救治疗，力争将损害降低到最低限度。

（三）发生严峻差错、重大医疗过失、医疗纠纷或医疗事故争议的，应按如下步骤处理：

1、当事人应马上向科主任（或护士长）汇报，科主任或护士长了解状况后，应乐观组织抢救，同时向分管部门（医务科、护理部、门诊部）或总值班（非正常上班时间）报告，接到报告的部门负责人或总值班人员应马上到达现场了解状况，同时报告分管领导。

2、到达现场后处理：

（1）向医务人员及患者家属了解状况，稳定现场，留意不要激化冲突，并准时将具体状况汇报分管院长。

（2）必要时，现场封存病历和相关物品。如属于严峻输液反应，应马上停止输液，将剩余输液消毒封存。必要时与输液管、针头等一同送具备资质的机构检验；如属于输血反应，应马上停止输血，并与输血科联系，将血袋与输血管、针头预备送检。

（3）如问题严峻，现场混乱，可要求、支配医院相关部门（如保卫科）帮助，维持正常的医疗秩序，并准时报告院长，必要时请报卫生主管部门及公安部门。

3、由分管院长牵头，相关部门、科室负责人协作成立医疗纠纷临时调查组，对大事的缘由、经过、结果进行调查。

4、准时召开争论会。依据大事的不同，可分别由部门负责人或院学术委员会争论，对大事进行深化分析，明确大事的性质，为下一步处理供应依据。

5、成立该大事纠纷处理小组。分管院长任组长，由相关职能部门负责人及当事科室主任任成员，当事人全程协作，本着实事求是的原则，结合当事人意见，赐予妥当处理。必要时请卫生主管部门介入处理。

6、如进入司法处理程序时，由法律顾问协作相关部门，相关科室及当事人做好各项预备工作，对缘由不明或医患双方争议较大的死亡病例要争取尸检，依法处理。如取得死者亲属同意，尸检工作由医务科协作，当事人到场。

三、内部责任追究程序

（一）医疗纠纷发生后，第一步：科内争论、查清事实。争论会由当事科室的科主任主持，科室2天内将治疗经过和争论结果书面上报医务科（紧急状况马上争论上报）。第二步：院学术委员会争论，找出不足，吸取教训，改进工作。如纠纷病例经过医疗事故技术鉴定或司法鉴定的，可直接按鉴定结果确定纠纷大事的性质。如属于非医疗因素引起的纠纷，组织相关职能部门进行争论。

（二）纠纷处理结束，依据协议书或判决书结果，由院医疗质量管理委员会组织争论，分析纠纷性质与当事人的责任程度，并依据相关规定，提出处理意见。对于争论时争议较大的纠纷大事，可实行无记名投票方式，进行内部责任程度的认定；对于负面影响较大，多种因素造成医院赔偿数额大而简单的纠纷大事，应将争论结果报院长办公会讨论打算。

四、责任追究的相关规定

（一）医疗纠纷大事分类：

依据性质分以下三类

1、责任性大事：是指医务人员在医疗活动中因违反法律法规、规章制度、诊疗护理常规及未履行岗位职责等失职行为所致的大事。详细有下列几种状况：

（1）强行收治不具备诊疗条件的危重、高风险病人的，或跨科、跨专业收治病人的。

（2）违反请会诊制度和程序，外请专家来我院或私自外出从事诊疗活动的。

（3）错误的诊断病人，延误治疗的。

（4）对危重病人不乐观进行处理，推委病人的。

（5）对诊断尚未明确的病人，不向上级医师请示，盲目进行不适当的治疗措施的。

（6）不按时查房或查房不仔细，未能准时发觉病人病情变化的。

（7）开错医嘱、漏开医嘱、错开药物剂量或属应用禁忌症而赐予使用的。

（8）违反手术操作规范、不仔细执行手术平安核查制度、违反院感管理制度接台手术或未经批准擅自开展新的诊疗手术操作的。

（9）错开、漏开各类检查申请单或错误留取标本的。

（10）值班时擅自离岗又未托付专人代理（代理人需具备相应资质）或未经上级领导同意私自调班的。

（11）未按医嘱执行各类治疗或错误执行医嘱的

（12）发错药物的。

（13）有关病历记录存在以下缺陷的：24小时内未完成入院记录；对急性或危重病人不按时记录病程录；对上级医师查房状况不作记录；对主要诊疗操作或特别治疗不作记录；对向患者或其亲属告知病情等不作记录；病人出院时未完成出院小结；遗失病历中重要检验报告单；缺各类知情同意书或填写的重要内容缺项；未履行手续私自保管病历；同一份病历中记录相互冲突。

（14）病人死亡之前医师不在场或消失紧急状况表现为懈怠者。

2、技术性