儿科学丨泌尿系统习题

A1型题1、急性肾炎患儿，在疾病早期要求绝对卧床休息，其目的主要是人、维持血压正常B、减轻血尿C、预防并发症的发生D、减轻水肿E、增加尿量参考答案：C2、肾病综合征患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是A、并发泌尿系感染B、肾功能衰竭C、肾炎性肾病D、病理类型转变E、并发肾静脉血栓参考答案：E3、急性肾炎出现水肿的特点是A、下行性，非凹陷性B、下行性，凹陷性C、上行性，凹陷性D、上行性，非凹陷性£、向心性，非凹陷性参考答案：D此答案存在问题，感染特点是上行感染，水肿是先头面部，应该为水肿向下行。4、关于急性肾小球肾炎的治疗，下列描述正确的是A、卧床休息4周以上B、无盐饮食至血压正常C、低蛋白饮食至尿蛋白消失D、肉眼血尿消失后，可恢复正常活动E、应用抗生素10-14天，以消除残存感染灶参考答案：EA应是2〜3周，B低盐＜1g/d即可，C可供优质蛋白，D尿检完全正常方可正常活动（Addis计数正常〜尿沉渣12h细胞计数）5、与单纯性肾病相鉴别，肾炎性肾病的最主要特点是A、尿蛋白多为++〜+++B、血清蛋白降低不显著C、血清胆固醇增加不显著D血尿、高血压、氮质血症E、年龄常大于5岁，水肿显著参考答案：D6、肾病综合征最常见的并发症是A、感染B、循环充血C、电解质紊乱D、急性肾功能不全E、高凝状态或血栓形成参考答案：A7、泌尿道感染最常见的细菌是A、大肠杆菌B、副大肠杆菌C、克雷伯杆菌D、变形杆菌E、金黄色葡萄球菌参考答案：A8、鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是A、有无血尿B、血压高低C、尿液改变和高血压发病的先后D、有无肾功能损害E、有无全身水肿参考答案：C9、诊断肾病综合征必备的条件是A、明显水肿B、中等程度高血压C、尿蛋白定量＞3.5g/24hD、高血脂E、肾功能损害参考答案：C10、以下符合下尿路感染的临床表现有A、高热寒战B、腰痛，肾区叩痛阳性C、尿频、尿急、尿痛D、尿中红细胞增多E、败血症，感染中毒性休克参考答案：C11、急性肾炎患儿参加体育锻炼的标准是A、血压正常B、血沉正常C、尿常规正常D、血补体测定正常E、尿阿迪计数正常参考答案：EAddis计数的翻译A2型题12、患儿，男，3岁。颜面、眼睑重度凹陷性水肿五天，双眼不能睁开，阴囊水肿发亮，腹水征阳性，尿蛋白(++++)，血沉15mm/h，抗链球菌溶血素"O”为1:100，该患儿最可能的诊断为A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、泌尿系感染D、病毒性肾炎E、急性肾衰竭参考答案：B13、患儿，男，8岁。反复水肿一月余。入院后查:血压130/80mmHg,尿蛋白++~+++,红细胞0-10个/HP，血尿素氮115mmol/L，血浆总蛋白为42g/L，白蛋白15g/L，本例患儿诊断首先考虑A、急性链球菌感染后肾炎B、急进性肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、病毒性肾炎参考答案：D14、患儿，女，7岁。2周前曾患脓疱疮，近3天水肿，少尿，肉眼血尿，血压150/100mmHg，尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1-2个/HP，抗“O”500U，补体C3减少，最可能的诊断是A、单纯性肾病B、肾炎性肾病C、急性肾炎D、慢性肾炎E、lgA肾病参考答案：C15、患儿，8岁，已确诊为急性肾小球肾炎，起病后第10天，突然出现剧烈头痛，恶心、呕吐、惊厥等症状，应首先考虑的是A、脑出血B、高血压脑病C、低钙惊厥D、低钠惊厥E、低蛋白血症参考答案：B16、5岁女孩，诊断为“肾病综合征”，因水肿、尿少给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀、乏力，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波，治疗中需及时补充的是A、钠盐B、钾盐C、钙剂D、镁剂E、维生素B1参考答案：B17、患儿，男，5岁，全身严重指陷性水肿，血清蛋白10g/L,血胆固醇9.2mmol/L，24小时尿蛋白定量0.15g/kg，诊断为单纯性肾病。以下哪个并发症，是该患儿不会发生的A、低钠血症B、感染&心力衰竭D、低钾血症E、静脉血栓形成参考答案：C低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降、显著水肿而伴有血容量不足。18、患儿，男，6岁，肾病综合征，2天前开始出现发热，腹痛和腹胀，首先考虑是A、呼吸道感染B、急性阑尾炎C、原发性腹膜炎D、肠炎£、胃肠功能失调参考答案：C19、患儿，男，6岁。眼睑水肿1周就诊，化验:Hb97g/L,尿蛋白(++)尿红细胞10-15个/HP，尿比重1.026，血白蛋白27g/L，胆固醇9.8mmol/L，C3460mg/L，该患儿最可能的诊断是A、急进性肾炎B、肾炎性肾病C、慢性肾炎D、急性肾盂肾炎E、单纯性肾病参考答案：B20、患儿，男，9岁。发现眼睑水肿3天，尿如深茶色1天，病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体血压130/90山山口8，心率110次/分，肝于右肋下1cm，压痛(+)，双下肢轻度非凹陷性水肿。目前首选的治疗措施是给予A、限盐B、青霉素C、氢氯噻嗪D、吠塞米E、卡托普利参考答案：DA3/A4型题(21-23题共用题干)8岁男孩，水肿，尿色红2天入院。查体:颜面、眼睑水肿，心肺听诊无异常。尿常规：RBC(+++),蛋白(+)。患儿半月前患过扁桃体炎。21、为明确诊断，最有意义的检查是CA、AS0与ESRB、ASO与血浆蛋白电泳C、ASO与补体C3D、ESR与血BUNE、血BUN与Cr参考答案：C22、若患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg,应首先考虑发生了A、急性肺炎B、严重循环充血C、急性肾功能不全D、高血压脑病E、低钠血症参考答案：B23、发生上述情况，首先应采取的措施是A、使用降压药物B、加强抗生素的应用C、使用吠塞米D、补充氯化钠E、血液透析参考答案：CB型题（24-26题