护理专业（老年护理方向）《精神护理》课程标准

《精神护理》课程标准二级学院：护理学院执笔人：王松审核人：王亚妮制定日期：2022年07月陕西能源职业技术学院一、课程信息表1课程信息表课程名称精神护理开课院部护理学院课程代码1020052考核性质考查科目前导课程《正常人体结构》、《正常人体功能》、《护理心理学》、《异常人体结构与功能》、《药理学》、《护理基本技术》、《内科护理学》等后续课程《护理综合技术》总学时36课程类型理论课是□实践课是□理论+实践是R理实一体化是□适用专业护理专业二、课程性质1.课程类型和课程功能《心理与精神护理》课程是护理专业必修的一门专业课程，是在学习了医学基础课以及掌握了护理基本技术、内、外科护理技术理论及实践能力的基础上，开设的一门理论加实践的课程，其功能是对接护理专业人才培养目标，面向护士、社区护士、老年护士、精神科护士、各科护理管理等工作岗位，培养具备精神护理的专业能力，为后续更进一步的护理课程学习奠定基础的一门专业课。2.课程功能定位表2课程功能定位分析对接的工作岗位对接培养的职业岗位能力护士、社区护士、老年护士、精神科护士、各科护理管理识别常见的精神症状临床常见精神障碍的护理常见精神障碍的用药护理老年痴呆（即阿尔茨海默病）患者的护理精神障碍患者的心理疏导三、课程目标与内容1.课程总目标本课程以心理与精神护理作为定位点，结合护理专业人才培养目标、岗位需求和心理健康培养，以教学质量为宗旨，以现代护理观为指导，统筹考虑和选取教学内容。采用案例教学法、讨论式教学法和融入式教学法、角色扮演、情景模拟、小组讨论等多种方法，展开知识、技能的教学活动，使学生能运用护理程序与护理技能对精神障碍患者的心理问题、疾病问题提供服务。2.课程具体目标①知识目标掌握各类精神疾病的护理常规、分级护理管理、护理措施、健康教育及心理护理；熟悉各种精神疾病的临床表现、诊断标准及治疗原则；了解精神疾病的病因及发病机制。②能力目标能够正确地进行精神疾病的症状评估、风险评估和病史采集；能够制定准确、恰当的护理措施；能进行科学的专科健康教育；学会运用护理程序，书写各种精神疾病的护理计划和护理措施，进行整体护理；学会精神科常用量表的评估，精神病患者的护理观察与记录；学会建立良好的护患关系，学会“治疗性沟通”；学会精神科康复训练的主要内容及方式。③素质目标热爱护理专业，养成良好的职业素质和行为习惯，具有高度的责任感、同情心和团结协作精神；培养学生自学能力和独立解决问题的能力，以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象；培养学生严谨求实，善于沟通，具备团队精神；养成健康、成熟的心理素质，以适应精神科护理工作。表3课程教学目标与内容序号毕业要求指标点知识目标技能目标素质目标教学内容11.1能在临床工作中准确表达自己的观点。8.3学会常见症状评估的方法。11.2具有本专业必备的专业基础知识。11.4能在职业活动中学会运用法律保护护理对象和自身的权益。12.1掌握本专业必备的专业基础知识。能概述精神障碍的概念能说出精神障碍与健康人之间的区别点树立尊重精神障碍患者的意识。绪论 精神护理学的基本概念解说精神障碍常见症状：①认知过程障碍；②情感过程障碍；③意志行为过程障碍；④意识障碍辨认常见精神症状，并由此推断此人是否是有精神障碍及其严重程度。评估患者病情严重性，并能客观看待患者出现的精神症状，具有尊重患者的意识。精神障碍的基础知识21.2能在护理工作中完成医疗及护理文件的书写。1.3能在临床工作中和患者及家属进行有效的沟通交流。2.1能在护理工作中熟练操作计算机进行医嘱的处理与护理文件记录。2.2能熟练应用办公软件进行护理文件的书写。8.2学会健康资料的收集与整理、学会健康史的主要内容、学会采集健康资料的方法。13.3能规范的护理基本操作和专科护理操作。13.5能对急危重症病人进行应急处理和配合抢救。13.10能对突发事件（自然灾害、中毒、意外伤害等）进行现场急救。能说明建立治疗性沟通关系的要求、过程及技巧能使用沟通技巧和某一种精神障碍患者建立良好的护患关系。培养在日常建立治疗性关系中的沟通技巧。精神科护理技能精神障碍的护理观察能否对某一种精神障碍患者的症状进行直接和间接观察，并完整予以记录。在熟悉观察方法和内容的情况下，具有观察的连续性、目的性、客观性和整体性。遵循规定格式据实记录。列出精神障碍患者常见的急危状态及先兆评估。模拟患者发生急危状态的正确处理方式。形成处处留心患者病情变化的意识，并具有现场处理的能力。31.3能在临床工作中和患者及家属进行有效的沟通交流。8.4学会身体评估和心理社会的的基本方法。10.2在手术配合过程中具有严格的无菌观念，操作规范。10.3在护理治疗、手术过程中能做好职业防护，具有自我保护意识。10.4能在护理过程中具有保护患者安全的意识，加强操作规范。11.3能应用所学专业知识为临床患者提供专业、安全的护理治疗。12.4掌握护理服务所必须的基础医学、临床医学、社会、人文等学科知识并能有效的运用于护理工作中。12.7掌握护理基础技术的基本理论知识和各种操作技术。13.4能观察常见病、多发病病情和用药反应。14.1能进行良好的团队协作、沟通交流和合作。14.3能对临床患者和家属进行心理护理。16.1能在临床护理工作中独立分析问题、解决问题。13.11能开展健康检查和健康指导。1.能说出精神障碍患者常见药物不良反应的表现；2.能阐述精神障碍患者安全用药原则能指导精神障碍患者正确、安全、合理用药，提前告知可能出现的副作用。培养学生为患者用药持续性，观察副作用，并及时与医生沟通，具有团队合作精神。精神障碍的治疗与护理能说出阿尔茨海默病的高发人群、概念、临床表现及护理要点能否判断一个老年人是否有阿尔茨海默病树立对患有阿尔茨海默病的老人的尊重和爱护意识，对家庭进行健康教育。器质性精神障碍患者的护理1.精神分裂症概述：①精神分裂症的临床症状；②精神分裂症的分型及其临床表现；③精神分裂症的诊断要点；④精神分裂症的治疗与预后。2.精神分裂症患者的护理。能否说出对精神分裂症患者的基础护理、安全护理、用药护理、心理护理等。学会保证自身安全，并寻找机会和患者交流；综合分析患者症状，从而为患者提供最适合的护理措施。精神分裂症患者的护理1.抑郁症的核心症状、心理症状群和躯体症状群；2.抑郁症的护理能否重复抑郁症的临床典型表现及其护理要点借助日常生活中的小事件，鼓励抑郁症患者，对患者及其家属心理治疗和教育。心境障碍患者的护理1.躁狂症的核心症状、心理症状群和躯体症状群；2.抑郁症的护理能否重复躁狂症的临床典型表现及其护理要点从日常生活中寻找机会，适当鼓励和适当限制躁狂症患者。1.精神活性物质所致精神障碍概述：基本概念、物质的分类、病因、临床表现、治疗及预后。2.精神活性物质所致精神障碍的护理。能否识别精神活性药物所致精神障碍具有自我保护意识，识别患者对不同毒品反应。精神活性物质所致精神障碍患者的护理413.2能进行健康教育和卫生保健指导。14.3能对临床患者和家属进行心理护理。能否解释神经症性障碍的共同特征能否区别神经症性障碍和精神障碍。对患者和家属进行心理护理。神经症性障碍患者的护理表4课程教学安排序号项目（模块）任务（单元）2教学内容重点、难点、考核点课程思政元素学时1项目一精神护理基础知识任务1绪论 精神护理学的基本概念1.1精神护理学的基本概念；1.2精神医学和精神科护理学发展简史；1.3精神科护理工作概述；1.4精神科护理相关的法律与伦理道德。重点：1.掌握精神护理学和精神的基本概念。 2.熟悉：①精神科护理学的基本任务；②精神科护理人员的基本素质要求。 难点：精神科相关的伦理学和法律问题。考核点：精神护理学和精神的基本概念；精神科护理学的基本任务；精神科护理人员的基本素质要求。 1.对待患者应公平公正，平等对待，体现了社会主义核心价值观中的和谐、平等、公正。2.提高职业道德2任务2精神障碍的基础知识1.1精神障碍的病因学；1.2精神障碍的分类；1.3精神障碍常见症状:1.3.1认知过程障碍；1.3.2情感过程障碍；1.3.3意志行为过程障碍；1.3.4意识障碍；1.3.5精神障碍常见综合征重点：1.掌握精神障碍常见症状：①认知过程障碍；②情感过程障碍；③意志行为过程障碍；④意识障碍2.熟悉精神障碍的病因学。 难点：1.掌握精神障碍常见症状：①认知过程障碍；②情感过程障碍；③意志行为过程障碍；④意识障碍考核点：精神障碍常见症状；精神障碍的病因学。1.以辩证法的观点认识和把握患者的疾病症状规律。2.使学生意识到意识形态工作事关党的前途命运、国家的长治久安、民族的凝聚力和向心力。6任务3精神科护理技能1.1治疗性沟通关系的建立；1.2精神障碍的护理观察与记录；1.3精神科的安全护理；1.4精神障碍患者的组织与管理；重点：1.掌握治疗性沟通关系的要求和过程。 2.与精神障碍患者接触时的沟通技巧。难点：1.精神疾病护理观察的要求、方法和内容；2.精神科常用量表。考核点：治疗性沟通关系的要求和过程；与精神障碍患者接触时的沟通技巧。具有观察的连续性、目的性、客观性和整体性。热爱本职工作，谨慎得从业态度，扎实学习，才能防患于未然。始终以人的安全为中心。21.5精神科急危状态的监护：1.5.1自杀行为的防范与护理；1.5.2暴力行为的防范与护理；1.5.3出走行为的防范与护理；1.5.4噎食及吞咽异常行为的防范与护理；1.5.5木僵患者的护理。重点：1.掌握常见急危状态发生的先兆评估及其预防、处理方法和护理措施。 2.熟悉精神障碍患者常见急危状态的表现形式及其护理的意义。 难点：常见急危状态发生的先兆评估及其预防、处理方法和护理措施。考核点：常见急危状态发生的先兆评估及其预防、处理方法和护理措施；精神障碍患者常见急危状态的表现形式及其护理的意义。 2任务4精神障碍的治疗与护理1.1精神药物治疗和护理：1.1.1常用精神药物；1.1.2常用精神药物的用药护理。1.2无抽搐电痉挛治疗和护理；1.3心理治疗与护理。重点：1.掌握常用精神药物的用药护理。 2.无抽搐电痉挛治疗的护理。3.熟悉常用精神药物和无抽搐电痉挛治疗的适应症和禁忌症。 难点：常用精神药物及其作用机制。考核点：常用精神药物的用药护理；抽搐电痉挛治疗的护理；常用精神药物和无抽搐电痉挛治疗的适应症和禁忌症。 做好本职工作，细心观察。鼓励同学们勇于发现、勇于探索。42项目二临床常见精神障碍任务1器质性精神障碍患者的护理1.1器质性精神障碍的概述；1.2常见脑器质性精神障碍及其护理：1.2.1阿尔兹海默病；1.2.2脑血管病所致精神障碍；1.2.3其他脑部疾病所致精神障碍；1.2.4常见脑器质性精神障碍患者的护理；1.3躯体疾病所致精神障碍及其护理。重点：1.掌握谵妄综合征的概念；2.阿尔茨海默病的临床特点；3.谵妄、痴呆患者的护理。难点：器质性精神障碍的护理评估。考核点：谵妄综合征的概念；阿尔茨海默病的临床特点；谵妄、痴呆患者的护理。激发学生“尊老爱幼”的传统美德。体现现代医学的人文关怀和“仁者爱人，推己及人”的中华文化精髓。2任务2精神分裂症患者的护理1.1精神分裂症概述：1.1.1精神分裂症的病因；1.1.2精神分裂症的临床症状；1.1.3精神分裂症的分型及其临床表现；1.1.4精神分裂症的诊断要点；1.1.5精神分裂症的治疗与预后；1.1.6精神分裂症的预后。重点：1.精神分裂症的临床表现；2.精神分裂症的分型及其临床表现；3.精神分裂症的治疗。难点：1.精神分裂症的分型及其临床表现；2.精神分裂症的治疗。考核点：精神分裂症的临床表现；精神分裂症的分型及其临床表现；精神分裂症的治疗。辩证态度看待患者，平等心态对待患者。尊重患者意愿，但不纵容。团队合作精神。21.2精神分裂症患者的护理:1.2.1护理评估；1.2.2护理诊断；1.2.3护理目标；1.2.4护理措施；1.2.5护理评价；1.2.6健康教育。重点：精神分裂症的护理措施。难点：精神分裂症的护理评估和诊断。考核点：精神分裂症的护理措施。4任务3心境障碍患者的护理1.1心境障碍概述：1.1.1心境障碍的病因；1.1.2心境障碍的临床症状；1.1.3心境障碍的分型及其临床表现；1.1.4心境障碍的诊断要点；1.1.5心境障碍的治疗与预后；1.1.6心境障碍的预后。重点：1.心境障碍的临床表现；2.心境障碍的治疗及预后。难点：心境障碍的诊断标准和要点。考核点：心境障碍的临床表现；心境障碍的治疗及预后。鼓励性格内向的同学参加社团活动甚至走出校门，探索未知的自我，改变自我。鼓励同学勇于表达自我想法，并建立良好同学和师生关系。21.2心境障碍的护理：1.2.1护理评估；1.2.2护理诊断；1.2.3护理目标；1.2.4护理措施；1.2.5护理评价；1.2.6健康教育。重点：心境障碍的护理措施。难点：心境障碍的护理评估和诊断。考核点：心境障碍的护理措施。2任务4精神活性物质所致精神障碍患者的护理1.1精神活性物质所致精神障碍概述：1.1.1精神活性物质所致精神障碍的基本概念；1.1.2精神活性物质的分类；1.1.3精神活性物质所致精神障碍的病因；1.1.4精神活性物质所致精神障碍的临床表现；1.1.5精神活性物质所致精神障碍的诊断要点；1.1.6精神活性物质所致精神障碍的治疗及预后。重点：1.掌握精神活性物质所致精神障碍患者的临床特点：2.精神活性物质所致精神障碍的基本概念。难点：精神活性物质所致精神障碍患者的治疗。考核点：精神活性物质所致精神障碍患者的临床特点；精神活性物质所致精神障碍的基本概念。1.展现我国悲惨的近代历史，激发学生爱国情怀。2.懂得毒品危害，远离毒品，自觉加入禁毒者的行列。同时引导学生关注毒品管理及安全使用。21.2精神活性物质所致精神障碍的护理：1.2.1护理评估；1.2.2护理诊断；1.2.3护理目标；1.2.4护理措施；1.2.5护理评价；1.2.6健康教育。重点：1.掌握精神活性物质所致精神障碍的护理评估要点；2.掌握精神活性物质所致精神障碍患者的护理措施。难点：精神活性物质所致精神障碍患者的护理措施。考核点：精神活性物质所致精神障碍的护理评估要点；精神活性物质所致精神障碍患者的护理措施。树立救死扶伤和服务健康的职业素养。倡导政治强、情怀深、思维新、视野广、自律严、人格正。23项目三神经症任务1神经症性障碍患者的护理1.1神经症性障碍概述：1.1.1焦虑障碍；1.1.2恐惧障碍；1.1.3强迫障碍；1.1.4躯体形式障碍；1.1.5神经衰弱；1.1.6分离性障碍。1.2神经症性障碍的护理：1.2.1护理评估；1.2.2护理诊断；1.2.3护理目标；1.2.4护理措施；1.2.5护理评价；1.2.6健康教育。重点：1.神经症各类型的共同特征及主要护理措施； 2.熟悉：=1\*GB3①神经症的概念；=2\*GB3②神经症各类型的临床表现；=3\*GB3③健康教育。 难点：神经症的病因与发病的心理学机制。考核点：神经症各类型的共同特征及主要护理措施；神经症的概念、各类型的临床表现、健康教育。辩证看待精神疾病与非精神疾病；尊重患者，并耐心、细心地爱护患者。24项目四：行业新知识、新技术、新工艺、新规范。任务1改良电抽搐治疗1.1改良电抽搐治疗的适应症和禁忌症；1.2改良电抽搐治疗方法、过程及其护理。重点：改良电抽搐治疗的适应症。考核点：改良电抽搐治疗的适应症。与时俱进，勇于探索，具备终身学习的能力。2四、课程考核课程考核采用形成性考核（即过程考核）和终结性考核（即期末考试）相结合。原则上形成性考核占60%，终结性考核占40%。形成性考核可包括课堂考勤占10%、课堂表现占10%、作业占10%、阶段测验占10%、实训考核成绩10%、实训中总体表现占10%。五、实施要求1.授课教师基本要求（1）教学能力要求：教师必须具有护理等相关医学专业的本科以上学历；必须获得教师资格证；须具有护士或医师资格证；具有与时俱进的新的观念，充分领会任务引领、职业导向的课程设计理念；重视实践能力的培养，主动提升自己及学生实践能力，提升学生综合职业素质，培养适应社会需求和岗位要求的高技能护理人才。（2）专任教师专业能力要求：专任教师在掌握丰富的医学、心理学、精神护理学理论知识及丰富的实践经验积累基础上，充分了解国内外精神障碍不断增多的形式与现状，了解我国精神事业的最新进展及动向；在充分研究《心理与精神护理》教材基础上，热爱并积极参与社会精神服务工作及临床实践，搜集临床上的典型案例与教学实践相结合；在认真传授知识的同时，密切与学生沟通交流,及时发现问题并解决问题。（3）兼职教师专业能力要求：兼职教师必须拥有丰富的精神护理工作经验，具备医学、心理学、精神护理学等理论知识的积累，充分了解国内外社会精神化的形式与现状，了解我国精神事业发展的最新进展及动向；热爱并积极参与社会精神服务工作及临床实践，积累临床上的典型案例与教学实践相结合；在认真传授知识的同时密切与学生沟通交流，指导学生主动参与精神社会服务工作丰富实践经验，培养学生胜任老年护理工作的综合能力。2.实践教学条件要求（1）校内实训室表5《心理与精神护理》实训室实训室（中心）名称《心理与精神护理》实训室面积约50m2序号核心设备数量备注1多功能多媒体教室1间2多媒体授课设备1套3模拟病床4张4保护性约束带6套（2）校外实习基地表6《心理与精神护理》课程校外实习基地序号校外实训基地名称合作企业名称校外实训基地功能备注1西安交通大学第一附属医院实习实训基地西安交通大学第一附属医院顶岗实习紧密合作型2西安交通大学第二附属医院实习实训基地西安交通大学第二附属医院顶岗实习紧密合作型3西安航天总医院实习实训基地西安航天总医院顶岗实习紧密合作型4西安医学院第二附属医院实习实训基地西安医学院第二附属医院顶岗实习紧密合作型5西电集团医院实习实训基地西电集团医院顶岗实习紧密合作型6西安市华山中心医院实习实训基地西安市华山中心医院顶岗实习紧密合作型7西安市红会医院实习实训基地西安市红会医院顶岗实习紧密合作型8陕西省肿瘤医院实习实训基地陕西省肿瘤医院顶岗实习紧密合作型9兵器工业五二一医院实习实训基地兵器工业五二一医院顶岗实习紧密合作型10陕西省中医医院实习实训基地陕西省中医医院顶岗实习紧密合作型11西安大兴医院实习实训基地西安大兴医院顶岗实习紧密合作型12长安医院实习实训基地长安医院顶岗实习紧密合作型13西安中医脑病医院实习实训基地西安中医脑病医院顶岗实习紧密合作型14西安冶金医院实习实训基地西安冶金医院顶岗实习紧密合作型15西安市中心医院实习实训基地西安市中心医院顶岗实习紧密合作型16西北妇女儿童医院实习实训基地西北妇女儿童医院顶岗实习紧密合作型17西安唐城医院实习实训基地西安唐城医院顶岗实习紧密合作型18西安工会医院实习实训基地西安工会医院顶岗实习紧密合作型19西安市第三医院实习实训基地西安市第三医院顶岗实习紧密合作型20西安庆华医院实习实训基地西安庆华医院顶岗实习紧密合作型21宝鸡市中医医院实习实训基地宝鸡市中医医院顶岗实习紧密合作型22西安医学院附属宝鸡医院实习实训基地西安医学院附属宝鸡医院顶岗实习紧密合作型23延安大学咸阳医院实习实训基地延安大学咸阳医院顶岗实习紧密合作型24咸阳市中心医院实习实训基地咸阳市中心医院顶岗实习紧密合作型25陕西省核工业二一五医院实习实训基地陕西省核工业二一五医院顶岗实习紧密合作型26核工业四一七医院实习实训基地核工业四一七医院顶岗实习紧密合作型27汉中市人民医院实习实训基地汉中市人民医院顶岗实习紧密合作型28铜川矿务局中心医院实习实训基地铜川矿务局中心医院顶岗实习紧密合作型29铜川市人民医院实习实训基地铜川市人民医院顶岗实习紧密合作型30渭南市第一医院实习实训基地渭南市第一医院顶岗实习紧密合作型31富平县医院实习实训基地富平县医院顶岗实习紧密合作型32榆林市星元医院实习实训基地榆林市星元医院顶岗实习紧密合作型33兰州大学第一医院实习实训基地兰州大学第一医院顶岗实习紧密合作型34天津中医药大学第一附属医院实习实训基地天津中医药大学第一附属医院顶岗实习紧密合作型35西安市第四医院实习实训基地西安市第四医院顶岗实习紧密合作型36西安市阎良区人民医院实习实训基地西安市阎良区人民医院顶岗实习紧密合作型3.教学方法与策略