压力性损伤患者营养支持方案

压力性损伤患者营养支持方案压力性损伤（pressureinjury，PI）是指在局部皮肤和皮下组织上受到持续外力作用或者摩擦力作用造成的局部组织损伤。本文旨在提供针对压力性损伤患者的营养支持方案，以促进患者愈合并预防发生营养不良。二、营养评估对于压力性损伤患者，营养评估至关重要。应当进行全面的病史采集、体格检查，包括测量体重、身高、BMI、水平和垂直壁隔厘米数等，并记录营养素摄入和排泄情况。营养评估的数据可以提供对患者营养状态的客观了解。三、能量需求压力性损伤患者的能量需求可能会增加，具体的能量需求根据患者情况来定，推荐在合适情况下尽量达到目标能量需求的70%以上。四、蛋白质需求蛋白质是创伤愈合过程中所需的基本营养素，对于压力性损伤患者的蛋白质需求建议为每公斤体重1.2-1.5克。五、微量元素微量元素在压力性损伤患者的愈合过程中也很重要。常用的微量元素有锌、铜、镁、钙、硒等。需要注意的是自体血液回输过程的患者不需要补充铁质营养。六、饮食建议建议患者进食多种食物，体积不需要很大但需要富含能量和蛋白质。同时应避免肠胃负担较重的高脂食物、过多的纤维素和膳食纤维等。患者营养评估表、营养素摄入细节表、能量计算表以及参考文献以上是本文对于压力性损伤患者营养支持方案的详细介绍，供参考使用。特殊应用场合及增加的条款如下：营养评估应该包括肌肉质量、骨密度等指标；能量需求可根据身体活动和肌肉质量进行适当的增减；建议每公斤体重1.5克的蛋白质摄入量；补充适量的维生素D和钙以促进骨密度恢复。能量需求应考虑BMI、体脂率等因素，合适情况下应降低能量供给；每公斤体重建议1.2克蛋白质摄入量；饮食应偏向低脂低糖高蛋白，同时控制总能量摄入。3.糖尿病患者能量摄入应控制，同时要注意血糖波动；每公斤体重建议1.2-1.5克的蛋白质摄入量；饮食应以低GI（血糖指数）的食物为主，避免过量摄入糖、饱和脂肪等。4.肝肾功能受损患者能量供给应因个体情况而定，同时需要做好肝肾功能支持治疗；每公斤体重建议1.2-1.5克的蛋白质摄入量；根据肝肾功能情况，避免摄入过多的钠、钾等元素。5.口服困难患者可以考虑给予高能、高蛋白的口服营养素补充品，根据患者情况选择液态或半固态饮食，尽量避免使用管饲方式；在保证营养充足的同时要注意口腔卫生和舒适性。6.化疗并发症患者应考虑到化疗药物的毒副作用，营养评估应包括肝肾功能、血常规等指标；每公斤体重建议1.5克的蛋白质摄入量，建议多摄入富含维生素C的食物以及抗氧化剂；需要根据患者情况增加上碘、上锌等营养素。7.手术后患者营养评估应包括手术切口情况、手术部位等指标；需要考虑到术后肠胃功能恢复情况，适当控制蛋白、脂肪等的摄入量；建议每公斤体重1.5克的蛋白质摄入量，同时适当增加维生素B、铁等营养素摄入。8.脑外伤或神经系统疾病患者营养评估应包括神经系统功能、神经源性疼痛等指标；能量供给应根据疾病活动性和身体活动情况进行调整；建议每公斤体重1.5克的蛋白质摄入量，增加维生素B族、铜、锰等营养素的摄入。9.消瘦患者营养评估应包括BMI、营养不良程度、基础代谢率等指标；能量供给应逐渐增加，同时配合蛋白质充足的摄入；建议每公斤体重1.5克的蛋白质摄入量，并适当增加能量密度高的食物，例如含蛋白质较高的乳制品、肉类等。针对以上特殊应用场合