高危孕妇的范畴及并发症的护理课件

高危孕妇的范畴及并发症的护理高危孕妇的范畴

1、妊娠合并症：心脏病、糖尿病、高血压、肾病、肝炎、甲亢。2、可能发生分娩异常者：胎位异常、巨大儿、多胎妊娠、骨盆异常，软产道异常。3、胎盘功能不全。4、妊娠期接触大量放射线，化学毒物及服用对胎儿有影响的药物。5、盆腔肿瘤，曾有手术史。6、孕妇的年龄为<16岁或>35岁。7、有异常妊娠病史者：自然流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难产、新生儿死亡。8、各种妊娠并发症：妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、IUGR、过期妊娠、母儿血型不合。高危孕妇的并发症及护理流产1.

先兆流产：

临床表现：停经、腹痛、阴道出血护理：卧床休息、减少刺激、保胎2.

难免流产：

临床表现：阴道流血量增多、阵发性腹痛加重、羊水流出、胚胎组织堵在宫颈口。护理：尽早排空宫内组织、防出血性休克/感染。高危孕妇的并发症及护理流产3.

不全流产：临床表现：妊娠物部分残留宫内，阴道持续流血。护理：及时排空宫腔内容物。4.

完全流产：临床表现：阴道流血逐渐停止，腹痛消失。护理：一般无需特殊处理。高危孕妇的并发症及护理流产5.稽留性流产：临床表现：妊娠后宫体不增大，早孕反应消失或胎动消失。护理：及时排空宫腔内容物。6.习惯性流产：护理：预防为主；查明原因；保胎高危孕妇的并发症及护理早产临床表现：

1.子宫收缩（最初为不规则宫缩）

2.伴有少许阴道流血或血性分泌

3.逐渐发展成规则宫缩

4.胎膜早破

5.宫颈管逐渐消退--扩张高危孕妇的并发症及护理早产处理原则：

1.若胎儿存活，无胎儿窘迫、胎膜未破，应设法抑制宫缩，尽可能使妊娠继续维持。

2.若胎膜已破，早产已不可避免时，应尽力设法提高早产儿的存活率。高危孕妇的并发症及护理早产护理：1.病史：识别诱因2.身心状况：正确判断早产3.诊断检查4.预防早产5.根据医嘱进行药物治疗6.新生儿呼吸窘迫综合征的预防7.为分娩做准备8.为孕妇提供心理支持和保证高危孕妇的并发症及护理妊娠高血压综合征临床表现：

1.高血压2.蛋白尿3.水肿4.先兆子痫5.子痫高危孕妇的并发症及护理妊娠高血压综合征处理原则：1.解痉2.降压3.镇静4.合理扩容及利尿5.适时终止妊娠高危孕妇的并发症及护理妊娠高血压综合征护理：

1.轻度：加强预防保健知识Homecare2.中、重度妊高征妇女的护理：休息：卧床休息，保证环境安静。饮食：低盐饮食。加强监护3.子痫病人的护理制止抽搐防止受伤减少刺激加强监护实施终止妊娠高危孕妇的并发症及护理前置胎盘分类：1.完全性：胎盘组织完全覆盖宫颈内。2.部分性：胎盘组织部分覆盖宫颈内口。3.边缘性：胎盘边缘到达宫颈内口，但未覆盖颈内口。高危孕妇的并发症及护理前置胎盘临床表现：1.症状：出血：无诱因、无痛性、反复。胎位不正。产后出血。贫血、感染。2.体征贫血貌;胎位清;宫缩有间歇期;胎盘杂音。高危孕妇的并发症及护理前置胎盘护理：1.终止妊娠者注意事项术前准备：备血、防感染、作好处理产后出血及抢救新生儿准备。2.期待疗法者注意事项保证休息，减少刺激。纠正贫血。监测生命体征，及时发现病情变化。预防产后出血和感染。高危孕妇的并发症及护理胎盘早期剥离临床表现：1.腹痛:突发性、剧烈腹痛。2.阴道流血:为有痛性出血;休克程度与出血不成比例。3.子宫强直性收缩:压痛明显、胎位不清。4.皮肤、粘膜育出血倾向：DIC征象高危孕妇的并发症及护理胎盘早期剥离护理：1.缓解症状：稳定情绪、绝对卧床、必要时人工破膜。2.观察病情：生命体征、DIC迹象、评估出血量、腹痛程度、宫高变化、尿量、出入量。3.执行医嘱:备鲜血、宫缩剂、抗生素；手术前准备等。4.提供预防保健知识：治疗慢性高血压等高危孕妇的并发症及护理双胎妊娠临床表现：症状：早孕反应重子宫增大快自诉有多处胎动体征：宫底高度大于正常孕周腹部可触及两个胎头可听到两个胎