中医学专业知识考试试题及答案解析(三)

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一、单选题（本大题22小题．每题1.0分，共22.0分。请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）第1题下列各项，不属于中国古代医德思想内容的是()A救死扶伤、一视同仁的道德准则B仁爱救人、赤诚济世的事业准则C清廉正直、不图钱财的道德品质D认真负责、一丝不苟的服务态度E不畏权贵、忠于医业的献身精神【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]救死扶伤、一视同仁的道德准则，仁爱救人、赤诚济世的事业准则，清廉正直、不图钱财的道德品质，不畏权贵、忠于医业的献身精神均是中国古代医德思想内容。认真负责、一丝不苟的服务态度是现代医德思想内容。第2题治疗积聚气机阻滞证，应首选()A柴胡疏肝散B五磨饮子C六磨汤D木香顺气散E大承气汤【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]木香顺气散能疏肝行气，温中化湿，适用于寒湿中阻，气机壅滞者。第3题临床上具有发作性痰鸣气喘特点的疾患是()A咳嗽B哮证C喘证D肺痈E痫证【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]哮证是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发作时喉中有哮鸣声，呼吸气粗困难，甚则喘息不能平卧。第4题饥不欲食，舌质光红与下列哪项并见，对诊断胃阴虚证最有意义()A口泛清水B呕吐酸腐C干呕呃逆D呕吐鲜血E泛恶吞酸【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]胃阴虚证临床表现有饥不欲食，胃脘隐痛，口燥咽干，便秘；或干呕呃逆，脘痞不舒，消瘦；舌红少苔或剥脱，脉细数。第5题下列哪项不符合胸壁疾病所致胸痛的临床特点()A疼痛部位较固定B局部有压痛C因情绪激动而诱发D胸廓活动时加剧E深呼吸或咳嗽可加剧【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]胸壁疾病所致胸痛的临床特点为：部位固定于病变处且局部有压痛、隐痛或剧痛；胸壁活动时加剧，也可因深呼吸或咳嗽而加剧；持续时间不定。第6题患者，男，47岁。3个月来阴囊湿疹，瘙痒难忍，搔破则流黄水，以致夜不成眠，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是()A肝胆湿热B肝胆火盛C肾阴虚亏D肾气不固E湿热蕴脾【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]肝胆湿热证是由于湿热蕴结肝胆，疏泄功能失职所表现的症候。足厥阴肝经绕阴器，湿热之邪循经下注，男子可见阴囊湿疹，瘙痒难忍，搔破则流黄水，小便短赤；女子可见带下色黄秽臭，舌红苔黄腻，脉滑数。第7题患者，女，36岁。1周来头晕目眩，伴胸胁胀闷，舌红，脉弦。治疗应首选()A脾俞、足三里、气海、百会B丰隆、中脘、内关、头维C胃俞、丰隆、太冲、期门D风池、肝俞、行间、侠溪E百会、胆俞、外关、侠溪【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]该患者眩晕属肝阳上亢型，肝经为风木所寄，与胆经相表里，故选穴以足少阳、足厥阴经穴为主。行间、侠溪分别为肝经和胆经的荥穴。再取胆经风池和肝之俞穴，清泄肝胆，平抑肝阳。第8题心绞痛发作的典型部位为()A胸骨体下段B胸骨体中段或上段胸骨后C心前区D心尖区E剑突下【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，其疼痛部位主要在胸骨体中段或上段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。第9题哮与喘的主要鉴别点是()A呼吸困难B短促急迫C喉中痰鸣D鼻翼煽动E张口抬肩【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]哮与喘常同时出现，所以往往称为哮喘。但应注意两者的区别，哮有宿根，反复发作，表现为发作性痰鸣气喘，以呼吸急促，喉间哮鸣为特征。而喘则多并发于多种急慢性疾病中，虽呼吸急促，而喉间无哮鸣音。第10题《突发公共卫生事件应急条例》规定：突发事件应急工作应当遵循的原则是()A完善并建立监测与预警手段B预防为主，常备不懈C积极预防，认真报告D及时调查，认真处理E监测分析，综合评价【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]《突发公共卫生事件应急条例》：突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。其基本原则是预防为主，常备不懈。第11题空腹时，听诊出现振水音，可见于()A幽门梗阻B肾病综合征C结核性腹膜炎D肝硬化E急性肠炎【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]振水音是胃内液体与气体相撞击的声音，正常入餐后或饮入多量液体时，上腹部可出现振水音。若在空腹或餐后6～8小时以上仍有此音，则提示胃内有液体潴留，见于胃扩张、幽门梗阻及胃液分泌过多等。第12题从头走足的经脉是()A手三阴经B足三阴经C手三阳经D足三阳经E以上均不是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]十二经脉的循行走向总的规律是：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。故本题从头走足的经脉是足三阳经。第13题治疗小便热涩刺痛，尿色深红，或夹有血块，小腹疼痛者。宜选用()A郁金B丹参C桃仁D牛膝E乳香【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]牛膝能活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火下行。用于瘀血阻滞，肾虚腰痛，淋证；头痛、眩晕、吐血等火热上炎，阴虚火旺之证。第14题男性，50岁。生气后突感前胸闷痛，有压榨感，同时疼痛牵涉至左臂，休息约3分钟后自行缓解。最可能的诊断是()A肋间神经痛B急性心肌梗死C急性左心衰D心绞痛E急性肺梗死【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]患者在生气后前胸压榨性闷痛，且向左臂放射，休息后可自行缓解及持续时间短，可诊断为心绞痛。肋间神经痛常累及1～2个肋间，但不一定局限在胸前，为刺痛或灼痛且多为持续性而非发作性；急性心肌梗死疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间多超过30分钟，可长达数小时，含用硝酸甘油多不能使之缓解。第15题葛根芩连汤的功用是()A清热燥湿，调气和B清胃凉血C解表清里D解表化湿，理气和中E宣畅气机，清利湿热【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]本方证是因伤寒表证未解，邪陷阳明所致。表证未解，里热已炽，见身热口渴、胸闷烦热、口干作渴；里热上蒸于肺则作喘，外蒸于肌表则汗出；热邪内迫，大肠传导失司，故下利臭秽、肛门有灼热感；舌热苔黄，脉数。治宜外解肌表之邪，内清肠胃之热。方中重用葛根为君，甘辛而凉，入脾胃经，既能解表退热，又能升发脾胃清阳之气而治下利。以苦寒之黄连、黄芩为臣，清热燥湿，厚肠止利。A属于芍药汤的功用；B属于清胃散的功用；D属于藿香正气散的功用；E属于三仁汤的功用。第16题治疗眩晕痰浊中阻证，应首选()A天麻钩藤饮B半夏白术天麻汤C镇肝熄风汤D补阳还五汤E地黄饮子【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]眩晕痰浊中阻证应选用能燥湿化痰，平肝熄风的半夏白术天麻汤。第17题下列药物中，具有杀虫、疗癣功效的药物是()A槟榔B雷丸C使君子D苦楝皮E鹤草芽【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]槟榔的功效是祛虫消积，行气利水。雷丸的功效是杀虫。使君子的功效是祛虫消积。苦楝皮的功效是杀虫、疗癣。鹤草芽的功效是杀虫。第18题大出血证的治疗原则是()A扶正兼祛邪B祛邪兼扶正C急则治标D缓则治本E标本同治【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]治疗原则中应该遵循“标急则先治其标，本急则先治其本，标本俱急则标本兼治”，病程过程中如果出现高热、剧烈呕吐、剧痛、大出血、尿闭、抽搐、喘促、昏迷、虚脱等危及生命的症状时，急则治标。第19题患者，女，23岁，未婚。患带下病3个月，带下量多、色黄、质稠、有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是()A脾虚B湿热C瘀热D热毒E阴虚【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]湿热证的要点：一是以局部或全身重困、痞闷、分泌排泄物增多而秽浊、舌苔厚腻为特点的表现；二是起病缓慢，病情迁延难愈。患者带下量多、色黄、质稠、有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数，符合湿热证的要点。第20题人体生命活动的原动力是()A宗气B营气C元气D卫气E中气【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]元气是人体最根本、最重要的气，是生命活动的原动力，是先天之气。第21题患者精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。其证候是()A肝气郁结B痰气郁结C痰火上扰D风痰闭阻E痰浊壅塞【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]根据题干描述，患者可诊断为癫证，其证候是痰气郁结。第22题患者，女，34岁，已婚。阴道出血40天不止，量多，色淡，质稀，神倦乏力，面浮肢肿，不思饮食，手足不温，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选()A归脾汤B补中益气汤C固本止崩汤D举元煎E大补元煎【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析]根据题干描述，可诊断为崩漏，证型为脾气亏虚证。治疗宜选用有补气摄血、固冲止崩的固本止崩汤。二、多选题（本大题10小题．每题2.0分，共20.0分。请从以下每一道考题下面备选答案中选择两个或两个以上答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）第1题关于大肠癌的诊断依据正确的有()A近期出现持续性腹痛不适，隐痛，胀气，治疗不缓解B无明显诱因的大便习惯改变C大便带脓血、黏液或血便，而无痢疾、肠炎等病史D结肠部位出现肿块E原因不明的贫血或体重减轻【正确答案】：A,B,C,D,E【本题分数】：2.0分第2题下列属于龟鹿二仙膏的药物组成的有()A鹿角B龟板C附子D人参E枸杞【正确答案】：A,B,D,E【本题分数】：2.0分【答案解析】[解析]龟鹿二仙膏由鹿角、龟板、人参、枸杞子组成。第3题腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑，脉细涩。宜选方为()A膈下逐瘀汤B四物汤C失笑散D六君子汤E柴胡疏肝散【正确答案】：A,D【本题分数】：2.0分第4题对于胃脘痛，西医诊断依据意义较大的检查是()A胃镜检查BB超C上消化道钡餐造影DCTE粪化验【正确答案】：A,C【本题分数】：2.0分【答案解析】[解析]胃镜检查和上消化道钡餐造影对胃脘痛的诊断有较大意义。第5题关于呃逆的叙述正确的是()A胃气上逆冲贲门B胃气上逆动膈C喉间呃声连连D屏气能够自止E声长而缓【正确答案】：A,B,C【本题分数】：2.0分【答案解析】[解析]呃逆是指以胃气上逆动膈，气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自止为主要表现的病证。古名“哕”又称“哕逆”。第6题下列哪项属于虚哮证的临床表现()A口唇、爪甲青紫B喉中哮鸣如鼾C声低、咯痰无力D气短息促、动则喘甚E舌红苔黄腻、脉滑数【正确答案】：A,B,C,D【本题分数】：2.0分第7题心营热盛型痉证的首选方为清营汤，属于其组成的药物有()A犀角、银花B生地、连翘C玄参、黄连D麦冬、竹叶心E丹参【正确答案】：A,B,C,D,E【本题分数】：2.0分【答案解析】[解析]清营汤由犀角、生地、玄参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花和连翘组成。第8题水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少，或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色晄白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉迟无力。宜选方()A济生肾气丸B五苓散C真武汤D实脾饮E五皮饮【正确答案】：A,C【本题分数】：2.0分【答案解析】[解析]本证为水肿肾阳衰微型，治以温肾助阳，化气行水，选用济生肾气丸合真武汤。第9题狂病痰热瘀结证的病机是()A气郁日久，痰结日深B气血凝滞，瘀热互结C神窍被塞D痰热瘀血痹阻心脉E痰郁气结，蒙蔽神窍【正确答案】：A,B,C【本题分数】：2.0分【答案解析】[解析]痰热瘀血痹阻心脉导致胸痹；痰郁气结，蒙蔽神窍为癫证病机。第10题下列哪些方剂可用于治疗泄泻脾虚证()A补中益气汤B四神丸C真人养脏汤D乌梅丸E参苓白术散【正确答案】：A,E【本题分数】：2.0分【答案解析】[解析]治疗泄泻脾虚证首选参苓白术散，参苓白术散可健脾补气，益胃止泻。补中益气汤主治脾胃气虚，也可用于泄泻脾虚证。三、填空题（本大题7小题．共15.0分。）第1题小儿指纹纹色发青，主______或______。【正确答案】：答案:风证痛证第2题肾虚腰痛，偏阳虚者，治疗用______为主方；偏阴虚者，治疗用______为主方。【正确答案】：答案:右归丸左归丸第3题益母草为______科要药；自然铜为______科要药。【正确答案】：答案:妇伤第4题肺痈是______形成脓疡的一种病证，______期是肺痈病情顺和逆的转折点。【正确答案】：答案:肺叶生疮溃脓第5题七情致病对脏腑的影响，主要是导致脏腑______。【正确答案】：气机紊乱第6题中药的性能包括______、______、______、______、______。【正确答案】：四气五味升降浮沉归经毒性第7题明清时期，出现了______学派，标志着中医学对传染性热病的认识和研讨发展到了新阶段。【正确答案】：温病四、简答题（本大题4小题．每题7.0分，共28.0分。）第1题何谓辨证论治?【正确答案】：辨证论治，是中医学的基本特点之一，包括“辨证”和“论治”两个部分。所谓“辨证”，就是分析、辨别、认识疾病的证候；“论治”则是在辨证的基础上，经过研究、考虑而确立相应的治疗法则。辨证是决定论治的前提和依据，论治是解决疾病的手段，也是辨证的最终目的。第2题面色、舌色、苔色异常的主证各是什么?【正确答案】：面色主证：青色—主寒证、痛证、气滞血瘀、惊风；赤色—主热证；黄色—主虚证、湿证；白色—主虚证、寒证、失血；黑色—主肾虚、水饮、寒证、瘀血。舌色主证：淡白舌—阳虚、气血不足；红舌—热证；绛舌—里热深重；青紫舌—瘀血、热盛、寒凝。苔色主证：白苔—表证、寒证；黄苔—热证、里证；灰黑苔—里证。第3题请比