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文档简介
专业培训-妇产科-产科(第5部分)
单选题A21.患者女,28岁,葡萄胎刮宫术后5个月,查血hCG明显升高,X线显示双肺片状阴影,最可能的诊断是答案:(B)A:葡萄胎B:侵蚀性葡萄胎C:绒毛膜癌D:子宫颈癌E:卵巢癌
单选题A22.护士对产后的产妇进行健康指导,以下内容描述正确的是答案:(C)A:产后体温在38℃属异常B:妊娠高血压疾病的产妇血压于产前无变化C:产后由妊娠时的胸式呼吸变为胸腹呼吸,呼吸深慢D:产褥早期没有因子宫收缩引起腹痛E:产褥早期皮肤排汗明显属异常
单选题A23.患者女,24岁初孕妇,妊娠40周,临产10小时,检查:宫口开全,胎方位为枕左前,胎膜已破,双顶径达坐骨棘水平,胎心音140次/分。首先采取的措施是答案:(A)A:陪伴产妇并指导使用腹压B:准备产包、侧切包C:观察胎头是否已达阴道口D:洗手准备接生E:消毒外阴
单选题A24.患者女,27岁。宫口开全胎膜破裂后突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难,随即昏迷,血压50/30mmHg。应考虑为答案:(E)A:胎膜早破B:子宫破裂C:子痫D:胎儿窘迫E:羊水栓塞
单选题A25.患者女,初产妇,孕40周,规律宫缩9小时入院。检查:宫口已开全,骨盆测量未见异常,宫缩正常,胎膜已破。目前对该孕妇的护理不正确的是答案:(D)A:备皮后迅速将其送至分娩室B:宫缩时指导产妇使用腹压C:勤听胎心D:灌肠E:在胎头拨露、阴唇后联合紧张时开始保护会阴
单选题A26.患者女,30岁。产后35天因子宫大量出血入院。查体:子宫大而软,宫口松弛,阴道口和宫口有血块堵塞。医生诊断为子宫内膜炎引起晚期产后出血,给予抗生素治疗。护士应协助该患者取答案:(C)A:平卧位B:中凹卧位C:半坐卧位D:头高脚低位E:左侧卧位
单选题A27.某女士,妊娠39周,阴道自然分娩一女婴,体重3800g,产房护士对该产妇的护理正确的是答案:(C)A:分娩后产妇虚弱要留置导尿管B:产后2小时阴道流血量不多,排除宫缩不良C:产后2小时严密观察阴道流血情况D:产后1小时内在产房观察若正常送回病室E:产后1小时可进普通饮食
单选题A28.患者男,输注化疗药物时,自诉穿刺点胀痛,检查发现已发生药液外渗,下列处理方法中错误的是答案:(D)A:立即拔针B:普鲁卡因局部封闭C:局部冷敷D:局部热敷E:重新穿刺
单选题A29.李某,妊娠38+2周,自觉恶心、食欲减退、呕吐,以急性病毒性肝炎入院待产,不正确的处理是答案:(A)A:立即终止妊娠B:缩短第二产程C:胎儿娩出后注射缩宫素D:新生儿注射乙肝疫苗E:新生儿注射免疫球蛋白
单选题A210.患者女,42岁,人工流产后4个月,阴道流血2周,尿妊娠试验阳性,胸部平片显示双肺有散在粟粒状阴影,子宫刮出物镜检未见绒毛结构。首先考虑的诊断是答案:(C)A:葡萄胎B:恶性葡萄胎C:绒毛膜癌D:吸宫不全合并肺结核E:侵蚀性葡萄胎
单选题A211.患者女,27岁。第1胎,孕40周,规律宫缩17小时,宫口开大4cm,胎心150次/分,产妇一般情况好,宫缩较初期间歇时间长,约10分钟1次,持续时间30秒,宫缩时子宫不硬,正确的处理是答案:(E)A:剖宫产术B:胎头吸引术C:待其自然分娩D:使用产钳E:静脉滴注缩宫素
单选题A212.某护士为产钳术后的产妇进行会阴擦洗,下列属于不适当会阴擦洗方法的是答案:(C)A:病人排空膀胱,取膀胱截石位B:注意为病人遮挡、保暖C:第1遍顺序为自下而上、自内向外D:第2遍顺序以伤口为中心E:注意最后擦洗肛周及肛门
单选题A213.患者女,28岁。结婚2年,月经规律,突然停经,首先考虑为答案:(B)A:自主神经功能紊乱B:妊娠C:内分泌紊乱D:闭经E:卵巢功能紊乱
单选题A214.患者女,28岁。妊娠20周后被诊断为缺铁性贫血,现需口服硫酸亚铁,补充铁剂,正确的服药时间是答案:(B)A:餐前B:餐后C:晨起D:睡前E:空腹时
单选题A215.王女士,27岁,孕39周,LOA,临产12小时,胎膜未破,宫口开大1cm,S-2,胎心140次/分,此时最适宜的处理是答案:(B)A:观察待产B:肌内注射哌替啶C:B超检查D:肌内注射地西泮E:给予缩宫素静脉滴注
单选题A216.患者女,27岁。妊娠38周入院待产。入院后出现规律性宫缩18小时,宫口开大2cm。查体:协调性子宫收缩乏力,无头盆不称,最佳的处理措施是答案:(A)A:静脉点滴催产素B:产钳助产C:使用镇静剂D:暂不处理,密切观察E:剖宫产
单选题A217.某产妇,足月妊娠,阵发性腹痛10小时,宫口开大5cm,胎头S-2,前囟位于7点处,后囟位于1点处,在分娩中,胎头内旋转时,转动的方向是答案:(B)A:顺时针转45deg;B:逆时针转45deg;C:顺时针转90deg;D:逆时针转90deg;E:顺时针转60deg;
单选题A218.患者女,孕38周,临产10小时,产妇突然感到腹部撕裂剧痛,随即出现面色苍白,出冷汗,呼吸急促。查体:全腹有压痛和反跳痛,腹壁可扪及胎体,胎动和胎心消失,应首选哪项处理答案:(E)A:肥皂水灌肠B:人工破膜C:静脉滴注小剂量缩宫素D:肌内注射哌替啶E:立即行剖宫产
单选题A219.32岁,G3P1,孕40周,人工流产2次,产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,亦无剥离迹象,阴道无出血,最可能的原因是答案:(D)A:胎盘剥离不全B:胎盘剥后滞留C:胎盘嵌顿D:胎盘完全植入E:胎盘部分性粘连
单选题A220.初产妇,30岁,足月妊娠,为预防产后出血,胎头、胎肩娩出要慢,一般相隔几分钟答案:(C)A:1分钟B:2分钟C:3分钟D:4分钟E:5分钟
单选题A221.患者女,28岁,确诊妊娠,其末次月经为2013年5月23日,预产期是答案:(E)A:2014年8月16日B:2014年8月30日C:2014年2月16日D:2014年2月23日E:2014年3月2日
单选题A222.患者女,23岁,妊娠40天,现要求药物流产,最佳的方案是答案:(D)A:大剂量孕激素疗法B:雌孕激素联合治疗C:米索前列醇顿服D:米非司酮与前列腺素配伍E:米非司酮分次口服
单选题A223.孕妇,38岁,第二胎,孕35周,重度子痫前期,护士在配合确定终止妊娠时机之前,不需做下列何项检查答案:(E)A:孕妇血清E3测定B:NST测定C:胎儿生物物理评分D:羊水卵磷脂/鞘磷脂比E:羊水C反应蛋白
单选题A224.新生儿出生后24小时,家属为其换尿布时发现大便为黄绿色,且粪水是分开的,护士给予的解释是答案:(B)A:进食不足B:消化不良C:肠道感染D:进食过量E:婴儿腹泻
单选题A225.某孕妇,G1P0,24岁。妊娠38周临产,2小时前肛查宫口开3cm,现肛查宫口仍开3cm,检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破。正确的处理措施是答案:(B)A:静脉滴注催产素B:人工破膜C:会阴侧切D:给予镇静剂E:产钳助产
单选题A226.患者女,患风湿性心脏病,妊娠36周入院待产。查体:心功能Ⅱ级,宫口开全。此时护士应采取的重要措施是答案:(B)A:准备包被B:准备器械助产C:准备沙袋D:准备缩宫素E:吸氧
单选题A227.患者女,35岁,意外妊娠12周,现需终止妊娠。不适宜手术的指征是答案:(B)A:术前2天性生活B:体温38.5℃C:术前2天阴道冲洗D:妊娠呕吐E:妊娠合并贫血
单选题A228.产妇,28岁。胎膜早破,自然分娩后第3天。查体:体温39℃,下腹疼痛,恶露血性、混浊。有臭味。宫底平脐,宫体压痛。白细胞17times;109/L。中性粒细胞80%。最主要的处理原则是答案:(D)A:心理护理B:加强营养C:控制感染D:高热护理E:严密观察
单选题A229.患者G1P0,孕39周,产程进展顺利,自然分娩出胎儿15分钟后,阴道出血200ml,即行人工剥离胎盘,手入宫腔感胎盘与宫壁界限不清,无法剥离,则判断是答案:(C)A:胎盘残留B:胎盘粘连C:胎盘部分植入D:胎盘嵌顿E:子宫收缩乏力
单选题A230.36岁孕妇,产前检查漏斗骨盆。现足月妊娠,胎膜早破来诊。查体:胎头未入盆。医嘱:入院行各项检查,拟次日行剖宫产术。护士对其进行健康教育,不正确的内容是答案:(E)A:说明产道异常对母儿的影响B:说明剖宫产的必要性C:解释剖宫产术前、术后注意事项D:嘱其保持会阴清洁E:鼓励术前适当下床活动
单选题A231.某女婴出生时,Apgar氏评分9分,身体健康,出生5天查体时发现阴道有白带及少量血性分泌物似月经样,这种现象是答案:(B)A:出生时阴道损伤B:假月经C:月经D:阴道感染E:阴道细菌感染
单选题A232.初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,该孕妇在妊娠期易发生的并发症是答案:(A)A:妊娠期高血压疾病B:早产发生率高C:肾糖阈下降D:糖耐量降低E:孕妇空腹血糖低于非孕妇
单选题A233.患者女,28岁,停经40余天。为了确诊其是否妊娠,快速准确的检查方法是答案:(B)A:妊娠试验B:超声检查C:黄体酮试验D:基础体温测定E:宫颈黏液分析
单选题A234.患者女性,26岁。妊娠39周,做产后乳房护理不正确的指导是答案:(D)A:按摩乳房B:喂奶结束后,挤出乳汁涂抹于乳头上C:用湿毛巾擦洗乳头D:用酒精擦洗乳头E:热敷
单选题A235.孕妇,30岁,妊娠41周入院。以下正确的护理措施是答案:(D)A:嘱孕妇自数胎动,如胎动计数gt;10次/12小时为异常B:嘱孕妇左侧卧位并常规每日吸氧2次,每次20分钟C:嘱孕妇注意休息并遵医嘱通过静脉输注营养物质D:嘱孕妇自数胎动,如胎动计数lt;10次/12小时为异常E:注意孕妇营养摄入并指导做产前运动促其分娩发动
单选题A236.某女士,28岁,1年前自然流产1次。近2个月不规则阴道流血。妇科检查:子宫略饱满,两侧附件(-),尿HCG阳性。B型超声检查提示:子宫后壁1.5cm占位性病变。可能的疾病为答案:(C)A:先兆流产B:葡萄胎C:绒毛膜癌D:妊娠合并卵巢囊肿E:妊娠合并双侧附件炎
单选题A237.女士,34岁,停经56天,3天前开始少量阴道流血,昨日起右下腹疼痛,今晨疼痛程度加强,呕吐两次。妇科检查:子宫颈口关闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大。最简单、可靠的检查是答案:(E)A:腹部B超检查B:测定血中hCGC:腹腔镜检查D:宫腔镜检查E:阴道后穹隆穿刺
单选题A238.初产妇,33岁,确诊为妊娠合并心脏病,该孕妇在产褥期3日内仍极易发生心衰,下列哪项不是导致心衰的原因答案:(B)A:子宫缩复大量血液进入体循环B:宫缩时子宫血窦内血液突然进入体循环C:组织中潴留的大量液体回流体循环D:产妇伤口和宫缩疼痛E:新生儿喂哺影响休息
单选题A239.患者女性,26岁。宫内妊娠41周,G1P0,临产12时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4cm,胎膜未破。LOA,S-1宫缩30~40秒/3分钟,中强,首选处理是答案:(D)A:等待自然分娩B:肌注盐酸哌替啶C:静推地西泮(安定)D:人工破膜E:静滴缩宫素
单选题A240.患者女性,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。考虑其最可能的病理是答案:(A)A:子宫内膜炎B:子宫肌炎C:盆腔结缔组织炎D:急性输卵管炎E:腹膜炎
单选题A241.患者女性,35岁。孕32周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压150/100mmHg,胎头先露,胎心率132次/分。医嘱使用硫酸镁,下列说法不正确的是答案:(B)A:能较好地预防控制子痫的发作B:24小时用量不得超过10gC:尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分时停止使用D:发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注E:中毒反应表现为腱反射消失
单选题A242.产妇,30岁,自然分娩1男婴,腹部检查:耻骨联合上方扪不到子宫底,此产妇大约在产后的答案:(E)A:第1天B:第2~3天C:第4~6天D:第8~9天E:第10~14天
单选题A243.患者女,26岁。初产妇,妊娠39周经阴道胎儿娩出后,立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断。最可能的病因诊断为答案:(D)A:宫缩乏力B:胎盘植入C:凝血功能障碍D:软产道裂伤E:胎盘剥离不全
单选题A244.王女士,G1P0,孕38周,宫口开大5cm,S+1,胎膜未破,胎位正常,无头盆不称,宫缩每20秒/5~6分钟,宫缩强度弱,最佳处理答案:(A)A:予人工破膜后观察产程进展B:立刻给予缩宫素加速静滴C:精神护理和剖宫产术前准备D:人工破膜后即予缩宫素静滴E:心理护理并等待其自然进展
单选题A245.产妇,21岁,产后1周出现寒战、弛张热,下肢持续性疼痛、水肿,皮肤发白。最可能的诊断是答案:(B)A:子宫内膜炎B:下肢血栓性静脉炎C:急性盆腔结缔组织炎D:急性盆腔腹膜炎E:急性宫颈炎
单选题A246.护士为病人进行坐浴指导,其护理内容不包括答案:(C)A:坐浴溶液应严格按照比例配制B:经期、阴道流血、产后7天内禁止坐浴C:患有外阴炎的孕妇可行坐浴治疗D:病人排空膀胱后全臀及外阴浸泡于溶液中E:坐浴时间每次持续约20分钟
单选题A247.孕妇,33岁,孕30周,确诊为妊娠合并糖尿病,该孕妇的血糖控制措施与一般糖尿病患者最大的区别是答案:(B)A:控制糖分摄入B:该孕妇不宜口服降糖药物C:坚持适度运动D:预防各种感染E:定期监测血糖
单选题A248.李女士,28岁,初产妇,现孕39周,下列哪项是预示该孕妇1~2天即将分娩的先兆表现答案:(A)A:见红B:胎儿下降感C:尿频D:宫缩痛E:高血压
单选题A249.患者女,29岁产妇。第1胎,妊娠合并心脏病,孕37周,阴道侧切分娩一活婴,产后心功能Ⅱ级。在护理措施中,不正确的为答案:(C)A:产后3天严密观察心力衰竭的表现B:产后24小时内绝对卧床休息C:不宜母乳喂养D:进食富含纤维素的食物防便秘E:至少住院观察2周
单选题A250.足月妊娠,临产16小时,伴排尿困难,检查:宫底剑突下2横指,拒按,ROP位,胎心率68次/分,宫口开大4cm,S-1,产瘤3.0cmtimes;3.0cmtimes;1.5cm,胎头塑形明显,宫缩间歇时,病人呼痛不已,并于脐下2横指处见一凹陷,随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,此时最可能的临床诊断是答案:(C)A:子宫痉挛性狭窄环B:高张性宫缩乏力C:先兆子宫破裂D:低张性宫缩乏力E:子宫破裂
单选题A251.王某,30岁,患心脏病,妊娠38周,先兆临产,分娩时为防止发生心力衰竭,下列不正确的措施是答案:(E)A:手术缩短第二产程B:为防止产后出血过多,做好输血的准备C:遵医嘱适当使用镇静剂D:胎儿娩出后腹部压沙袋E:为预防产后出血,肌内注射麦角新碱
单选题A252.某女士,患有宫颈糜烂,门诊护士用带有尾线的宫颈棉球浸蘸药液后,塞压至宫颈处,治疗结束后,嘱病人局部宫颈部棉球取出的时间为答案:(C)A:1~2小时B:8~10小时C:12~24小时D:26~48小时E:50~72小时
单选题A253.初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,对该产妇产褥期的护理正确的是答案:(A)A:重新评估胰岛素需要量B:重新评估产妇心理状态C:产后3天胰岛素量减半D:建议采取人工喂养方式E:最好采取母婴分离方式
单选题A254.经产妇,张某,G2P1,孕38周。第一胎分娩时产程小于3小时,新生儿窒息死亡。对该产妇处理的措施应是答案:(A)A:立即住院待产B:立即行B超检查C:立即行胎儿电子监护D:待有产兆时立即住院待产E:立即抽取羊水分析胎儿成熟度
单选题A255.患者女,35岁,孕34周,突然出现全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院。查体:血压150/100mmHg,胎头先露,胎心率132次/分。医嘱使用硫酸镁,下列说话错误的是答案:(B)A:该药能控制子痫的发作B:24小时用量不得超过10gC:尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分时停止使用D:发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注E:中毒的首要表现是腱反射消失
单选题A256.患者女,29岁,初孕妇。孕40周,在分娩中发生羊水栓塞。护理措施不妥的是答案:(E)A:解除肺血管痉挛B:补充血容量纠正休克C:防止凝血功能障碍D:维持有效呼吸E:应用缩宫素
单选题A257.为某孕妇行胎心监护时发现宫缩同时胎心率开始减慢,宫缩过后胎心即恢复正常。下降幅度40次/分,这种图形最可能是答案:(C)A:正常变异幅度B:正常变异频率C:早期减速D:变异减速E:晚期减速
单选题A258.钱女士,29岁,孕39周,合并风湿性心脏病,现出现腰酸、腹痛,1小时后突然心悸、气短、呼吸困难,口唇发绀。查体:脉搏140次/分,呼吸35次/分,血压118/76mmHg,胎心率150次/分。对其进行的治疗护理措施错误的是答案:(B)A:坐位,双下肢下垂B:低流量加压吸氧C:吗啡5~10mg静脉缓慢注射D:快速利尿E:硝酸甘油
单选题A259.患者女,29岁,平素月经规律,周期为28天,持续时间为4天,末次月经是5月7号,今天是5月14号,其子宫内膜变化处于答案:(B)A:月经期B:增生期C:分泌期D:月经前期E:初潮期
单选题A260.某产妇剖宫产术后10日,母乳喂养,乳房不胀,新生儿吸双乳后仍哭闹而加代乳品,对该产妇处理的错误内容是答案:(A)A:用吸奶器吸乳刺激B:增加新生儿吸吮次数C:提供充足睡眠D:饮用催乳剂E:调节饮食
单选题A261.宫内孕9周,主诉下腹阵痛,阴道流出水样液体,继之阴道有出血。检查:阴道有少量血液,宫口开,宫口内可触及组织,子宫2+月妊娠大小,软无压痛,附件(-)。可能的诊断是答案:(B)A:先兆流产B:难免流产C:不完全流产D:完全流产E:稽留流产
单选题A262.宫颈涂片检查,若视野中以鳞状上皮表层细胞居多,基本上无底层细胞,最常见于答案:(C)A:幼女B:青春期少女C:育龄期妇女D:绝经过渡期妇女E:老年妇女
单选题A263.初孕妇,25岁,妊娠40周,规律性腹痛2小时,每10~20分钟宫缩20秒,伴有阴道流液,查体:先露头,胎心音130次/分,正确的诊断是答案:(D)A:妊娠40周,枕前位,临产B:妊娠40周,枕前位,分娩先兆C:妊娠40周,枕前位,分娩先兆,胎膜早破D:孕1产0,妊娠40周,枕前位,分娩先兆,胎膜早破E:孕1产0,妊娠40周,枕前位,临产,胎膜早破
单选题A264.王某,G1P0,孕38周,规律宫缩到宫口开全2小时30分钟,首要的护理措施是答案:(E)A:嘱提前2周住院待产B:按医嘱肌注维生素K1C:给镇静剂消除异常宫缩D:做好新生儿复温准备E:尽早做会阴侧切术准备
单选题A265.孕妇李某,平素月经周期规律,每28~30天1次,G3P0,目前宫内孕32周,单胎。体检:子宫大小与妊娠月份符,胎心率135~160次/分,宫缩20分钟4次,每次持续35~40秒。阴道检查发现有少量血性分泌物,宫口扩张达3cm,胎膜未破裂。对该孕妇的首要处理措施是答案:(C)A:灌肠保持清洁B:人工破膜C:抑制宫缩D:尽快终止妊娠E:积极预防感染
单选题A266.患者女,27岁,停经67天,下腹阵痛,阴道出血多于月经量,妇科检查:子宫如孕2个月大小,子宫颈口开大,尿妊娠试验阳性,应考虑为答案:(B)A:先兆流产B:难免流产C:不全流产D:完全流产E:稽留流产
单选题A267.患者女,24岁。初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无效果,今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是答案:(B)A:妊娠合并急性阑尾炎B:胎盘早剥C:前置胎盘D:先兆子宫破裂E:先兆早产
单选题A268.王女士正在应用性激素治疗,若行诊断性刮宫进而了解其卵巢功能,你应告知其术前停用性激素至少达答案:(E)A:3天B:1周C:2周D:3周E:1个月
单选题A269.28岁产妇,2天前经阴道分娩一女婴。今日查房发现其乳头皲裂,为减轻母乳喂养时的不适,正确的护理措施是答案:(D)A:先在损伤较重的一侧乳房哺乳B:为减轻疼痛应减少喂哺的次数C:哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕D:喂哺后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上E:哺乳时让婴儿含吮乳头即可
单选题A270.患者,女,32岁,妊娠8个月。此孕妇沐浴的方式禁用答案:(B)A:局部清洗B:盆浴C:足浴D:淋浴E:床上擦溶
单选题A271.患者女,妊娠28周,产前检查均正常。咨询监护胎儿情况最简单的方法,应指导其采用答案:(B)A:胎心听诊B:自我胎动计数C:测宫高、腹围D:B超检查E:电子胎心监护
单选题A272.患者女,32岁。孕38周,l破水3小时急诊入院。血压110/85mmHg,胎头高浮,胎心120次/分。等待自然分娩。l破水超过多长时间应使用抗生素预防感染答案:(C)A:4小时以上B:8小时以上C:12小时以上D:24小时以上E:48小时以上
单选题A273.孕妇,30岁,孕30周自然娩下一女婴,产后检查胎盘母体面有凝血块3cmtimes;2.5cmtimes;1.5cm,引起早产的可能原因是答案:(A)A:胎盘早剥mdash;mdash;轻型B:胎盘早剥mdash;mdash;Ⅱ度C:胎盘早剥mdash;mdash;Ⅲ度D:胎盘早剥mdash;mdash;重型E:子宫胎盘卒中
单选题A274.初孕妇23岁,妊娠38周,枕左前位,合并先天性心脏病,心功能Ⅱ级,规律宫缩,宫口开大8cm,S+1。正确的措施为答案:(C)A:立即行剖宫产术结束妊娠B:待宫口开全后,鼓励产妇屏气缩短第二产程C:严密观察产程,宫口开全后行阴道助产,缩短第二产程D:给予缩宫素,加强子宫收缩E:给予洋地黄类药物,预防心力衰竭
单选题A275.35岁经产妇,因胎儿宫内窘迫性低位产钳术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍,查体:会阴部肿胀,左侧切口红肿、有触痛,以下处理不正确的是答案:(E)A:红外线照射B:50%硫酸镁湿敷切口C:每日冲洗外阴D:取健侧卧位E:1:5000高锰酸钾液坐浴
单选题A276.初产妇,33岁,产后7小时,因会阴侧切,伤口疼痛,未排尿,查宫底脐上3指,阴道出血不多,按压下腹部有排尿感,最恰当的护理措施是答案:(B)A:鼓励尽早哺乳以刺激子宫收缩减少阴道出血B:解释坐起排尿及时排空膀胱可预防产后出血C:使用抗生素治疗以防止会阴伤口感染D:即给予导尿、按摩宫底并留置导尿管E:继续观察,同时做好输血和急救的准备
单选题A277.李某,31岁,心脏病病人,曾有心力衰竭史,诊断为心功能Ⅱ级。主诉避孕失败,现妊娠68天,来医院咨询何时做人工流产术最合适,应告之答案:(A)A:孕12周前B:孕14周前C:孕16周前D:孕18周前E:孕20周前
单选题A278.患者女,26岁初孕妇。孕31周时产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花等自觉症状。检查血压180/110rnmHg,尿蛋白(++)。水肿(++),眼底A:V=1:2,视网膜水肿。应考虑诊断为答案:(B)A:中度妊娠期高血压疾病B:先兆子痫C:子痫D:妊娠合并原发性高血压E:先兆早产
单选题A279.患者女,25岁。初产妇,妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿。应诊断为答案:(A)A:先兆子宫破裂B:子宫破裂C:重型胎盘早剥D:妊娠合并急性阑尾炎E:妊娠期高血压疾病
单选题A280.孕妇,36岁,妊娠10周,休息时仍感胸闷、气急。查体:脉搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,肺底有湿啰音,应采取的处理措施是答案:(B)A:加强产前监护B:立即终止妊娠C:限制钠盐摄入D:控制心衰后继续妊娠E:控制心衰后终止妊娠
单选题A281.患者女性,24岁,妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查:子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。需采取的措施是答案:(C)A:镇静,保胎与休息B:立即行清宫手术C:可不需特殊处理D:需做凝血功能检查E:行子宫内口缝扎术
单选题A282.女性,28岁,发生晚期产后出血,不正确的处理是答案:(C)A:少量阴道流血,可给予抗生素、子宫收缩剂B:中等量阴道流血,可给予抗生素、子宫收缩剂,支持疗法C:剖宫产术后阴道流血,用刮匙取出官腔残留组织D:剖宫产术后阴道流血量多,必要时应开腹探查E:剖宫产术后阴道流血量多,有时需切除子宫
单选题A283.患者女,36岁。妊娠30周,自觉头痛、眼花1天。检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白gt;0.5/24h。入院诊断为子痫前期。患者出现以上症状的原因是答案:(A)A:全身小动脉痉挛B:水钠潴留C:静脉淤血D:动脉硬化E:心功能不全
单选题A284.胡某,孕31周,G1P0,自诉头晕、乏力、食欲不佳半月余,胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25%,治疗药物应首选答案:(B)A:维生素B12肌内注射B:右旋糖酐铁C:硫酸亚铁D:叶酸E:少量多次输血
单选题A285.孕妇,36岁,孕29周,因乘坐公交车受到挤压,出现下腹部突发性持续疼痛,无阴道流血。首先应考虑答案:(B)A:妊娠合并急性阑尾炎B:腹部外伤导致胎盘早剥C:妊娠合并急性胆囊炎D:站立过久导致胎盘早剥E:腹部外伤导致子宫破裂
单选题A286.产妇,24岁,产后第3天出现畏寒、高热,体温高达40℃,伴有恶心、呕吐,下腹部压痛、反跳痛。最可能的诊断是答案:(D)A:子宫内膜炎B:下肢血栓性静脉炎C:急性盆腔结缔组织炎D:急性盆腔腹膜炎E:急性宫颈炎
单选题A287.患者女,28岁。初产妇,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血约800ml,诊为宫缩乏力所致,其主要临床表现应为答案:(C)A:胎盘剥离延缓而出血B:胎盘未娩出时出血不止C:胎盘娩出后阵发性出血最多D:胎盘娩出后出血多无血块E:胎盘未娩出时阵发性出血
单选题A288.王女士,妊娠38周住院待产。查体:规律宫缩,枕右前位,胎心率140次/分,宫口开大6cm。在产程护理措施中,错误的是答案:(D)A:指导合理进食B:休息时取左侧卧位C:宫缩时不宜用腹压D:每隔1~2小时听一次胎心E:鼓励每2~4小时排尿1次
单选题A289.产妇,33岁,自然分娩一女婴。30分钟后,胎盘未娩出,发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,正确的处理措施是答案:(E)A:徒手伸入宫腔剥离胎盘B:牵拉脐带,协助胎盘娩出C:用刮匙取出残留胎盘D:按压宫底,协助胎盘娩出E:使用麻醉药后,用手取出胎盘
单选题A290.患者女,25岁。已婚,停经45日,恶心、呕吐1周来院就诊。妇科检查:子宫较正常稍大、软、宫颈着色。最有价值的辅助检查是答案:(B)A:黄体酮试验B:尿妊娠试验C:基础体温测定D:宫颈黏液检查E:阴道脱落细胞检查
单选题A291.孕妇,36岁,经产妇,有多次人工流产史,孕30周出现无痛性阴道流血,考虑前置胎盘的可能,是因为答案:(E)A:因胎盘附着在子宫体部前壁B:胎盘为摄取足够营养选择部位C:子宫蜕膜血管营养过甚所致D:子宫蜕膜血管生长良好所致E:人流多次刮宫损伤子宫内膜
单选题A292.某女士,初产妇,正常阴道顺产产后第3日,对其进行出院指导。有关产后恢复排卵时间的描述,正确的是答案:(E)A:哺乳产妇在产后2~4个月B:哺乳产妇在产后6~8个月C:哺乳产妇在产后6~10周D:不哺乳产妇在产后12~16周E:不哺乳产妇在产后6~10周
单选题A293.女性外生殖器不包括答案:(B)A:阴蒂B:阴道C:阴阜D:大阴唇E:前庭大腺
单选题A294.患者女性,25岁。G1P0,妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。最恰当的处理方法是答案:(A)A:期待疗法B:缩宫素静脉滴注引产C:立即行人工破膜D:立即静脉滴注止血药物E:行剖宫产术
单选题A295.孕妇,25岁,孕31周出现无痛性阴道流血,量中等,治疗原则是答案:(C)A:预防感染与抗休克B:卧床休息与抗休克C:制止出血与纠正贫血D:预防感染与终止妊娠E:终止妊娠与抗休克
单选题A296.产科护士为产后病人进行阴道冲洗时,会阴擦洗的原则错误的是答案:(B)A:水温适中,注意保暖B:第1遍擦洗,棉球由内向外擦洗C:勿使液体流入阴道D:病人屈膝仰卧,暴露外阴,臀下垫棉垫或卫生纸E:如有会阴伤口,应以伤口为中心向外擦洗
单选题A297.某孕妇,28岁,妊娠24周,护士对其进行预防妊高征的健康教育中,下列哪项内容是不正确的答案:(E)A:坚持定期检查B:每日补充钙剂2gC:保持心情愉快D:采取左侧卧位休息E:摄入高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
单选题A298.孕妇,34岁,妊娠合并心脏病,其心功能Ⅱ级,决定自然分娩,护理措施不恰当的是答案:(D)A:严密观察产程B:减轻体力消耗C:减轻心脏负担D:控制热量摄入E:预防心力衰竭
单选题A299.患者女,胎儿枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm。在产程护理措施中,错误的是答案:(E)A:指导合理进食B:休息时取左侧卧位C:鼓励2~4小时排尿一次D:每隔1~2小时听一次胎心E:宫缩时嘱正确用腹压
单选题A2100.某女士,门诊诊断为外阴阴道假丝酵母菌病,拟进行阴道冲洗和局部上药,主治医师为其选择治疗阴道炎的溶液是答案:(C)A:0.02%高锰酸钾B:0.5%醋酸C:2%~4%碳酸氢钠溶液D:1%乳酸溶液E:1:2000苯扎溴铵
单选题A2101.初孕妇,34岁,妊娠35周,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)3项阳性,经控制饮食后尿糖(plusmn;)。首选的措施是答案:(C)A:胰岛素治疗B:立即行剖宫产C:继续控制饮食D:缩宫素静脉滴注引产E:行人工破膜术终止妊娠
单选题A2102.产妇,26岁,产后3天诉乳房痛,此时对其乳房进行护理评估,不正确的是答案:(B)A:是否乳房胀痛或乳头皲裂B:以乳量是否充足为核心C:分析乳房痛的原因D:有无乳头平坦或内陷E:哺乳的体位与衔接姿势
单选题A2103.王女士,32岁,葡萄胎术后病人。护士应该指导其避孕的最佳方法是答案:(D)A:宫内节育器B:口服避孕药C:针剂避孕药D:避孕套E:皮下埋植法避孕
单选题A2104.患者女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产,该产妇的产褥期护理正确的是答案:(A)A:产后前3天,防止发生心力衰竭B:为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙C:积极下床活动,防止便秘D:为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗E:住院观察2周
单选题A2105.患者女,27岁。葡萄胎清宫术后出院,其随访内容不正确的是答案:(B)A:有无咯血及阴道流血症状B:避孕宜用宫内节育器C:定期测HCGD:X线胸片检查E:妇科检查
单选题A2106.初产妇,30岁,足月妊娠,产后发生羊水栓塞,下列治疗原则哪项不正确答案:(A)A:低流量给氧B:抗凝治疗C:纠正酸中毒D:抗休克E:防治多器官损伤
单选题A2107.某女士,27岁,继往月经规律,现停经50天,近3天晨起呕吐、厌油,伴轻度尿频,最可能的诊断是答案:(A)A:早期妊娠B:膀胱炎C:病毒性肝炎D:继发性闭经E:妊娠剧吐
单选题A2108.某产妇,30岁,孕1产0,妊娠38+3周,妊娠期合并糖尿病,入院行剖宫产术,娩出一男婴,体重4.3kg,下列处理方法不正确的是答案:(B)A:新生儿应按早产儿处理B:妊娠38+3周,新生儿体重4.3kg,不应按早产儿处理C:新生儿应给予葡萄糖预防低血糖D:该产妇可以进行母乳喂养E:应注意预防产妇产褥感染
单选题A2109.患者女,26岁。第1胎,孕39周,会阴侧切娩出一活女婴,产后3天,产妇体温38.8℃,下腹疼痛,恶露有臭味,诊断为急性子宫内膜炎、子宫肌炎,最有效对因治疗的措施为答案:(E)A:鼓励产妇多饮水B:加强口腔,皮肤清洁C:取健侧卧位D:输入足量液体E:用敏感、足量、高效抗生素
单选题A2110.某妇,40岁,近一年来,月经欠规律,进行性头痛2个月,突然偏瘫失语,抽搐,继之昏迷3小时;2年前患过葡萄胎,查子宫稍大,附件无异常。为迅速确诊应行答案:(C)A:脑积液测定B:脑血管造影C:HCG测定D:诊断性刮宫E:宫腔镜检查
单选题A2111.患者女,28岁。初孕妇,妊娠34周,自觉头痛眼花一周,经治疗5天未见显效。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。最可能的诊断是答案:(E)A:轻型胎盘早剥B:先兆子宫破裂C:先兆早产D:前置胎盘E:重型早剥
单选题A2112.产妇,28岁,自然分娩一女婴,产后3小时出血约800ml。为处理产后出血,使用宫腔填塞纱布条的情形是答案:(D)A:软产道裂伤B:胎盘因素导致的产后出血C:凝血功能障碍D:子宫全部松弛无力,缺乏输血条件,病情危急时E:按摩子宫无效时
单选题A2113.某女,29岁,G1P0,足月妊娠,自然分娩后第3天,体温38℃,下腹部胀痛,排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感,中段尿培养细菌数ge;105/ml。此病人护理诊断/问题不包括答案:(B)A:排尿异常B:活动受限C:疼痛D:焦虑E:体温过高
单选题A2114.已婚女性,27岁。停经50天,阴道少量流血1天。晨5时无原因出现下腹剧痛,伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是答案:(C)A:住院观察病情B:给予止痛药物C:行阴道后穹隆穿刺,并做急诊手术准备D:指导进食以增加热量摄入E:行腹腔镜检查
单选题A2115.陈女士,25岁,初产妇,现孕38周,在临产过程中,出现烦躁不安,疼痛难忍,下腹部拒按,排尿困难。考虑可能发生答案:(C)A:急性阑尾炎B:前置胎盘C:先兆子宫破裂D:胎盘早剥E:先兆早产
单选题A2116.孕妇,29岁,孕39周,于胎儿娩出后发生产后出血。护士评估其产后出血的原因,不包括下列哪项因素答案:(E)A:胎盘因素B:凝血功能障碍C:软产道损伤D:子宫收缩乏力E:骨盆畸形
单选题A2117.患者女,25岁。已婚,平时月经规律,目前停经60天,下腹疼痛,阴道流血5小时入院:血压正常,阴道中量积血,可见胚胎样组织堵塞宫口,子宫6周妊娠大小,两侧附件阴性,此时应为患者进行答案:(A)A:刮宫术B:卧床休息C:抗生素D:缩宫素静滴注E:安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服
单选题A2118.沈女士,28岁,妊娠8周,有心脏病史,心功能Ⅱ级,护士对其进行的孕期健康宣教内容不正确的是答案:(E)A:避免过劳,每日睡眠10小时以上B:纠正贫血,预防上呼吸道感染C:妊娠16周起,限制食盐摄入量D:合理饮食,孕期体重增加不超过10kgE:于预产期住院待产即可
单选题A2119.患者女性,宫内妊娠38周,G1P0,宫缩强,胎儿在宵缩期迅速娩出,婴儿体重4100g,总产程为3小时40分钟。产后有较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝固,出血原因最可能是答案:(E)A:胎盘剥离不全B:胎盘植入C:产后宫缩乏力D:凝血功能障碍E:软产道损伤
单选题A2120.产妇,27岁,因子宫收缩过强,出现急产,对于其新生儿正确的护理措施是答案:(C)A:早吸吮B:出生后半小时内喂葡萄糖水C:按医嘱给维生素K1肌注D:与母亲皮肤接触E:新生儿抚触
单选题A2121.初产妇孕40周,阵发性腹痛10小时,胎头已入盆,胎心170次/分,子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,孕妇呼痛不已,肛诊:宫口开大1cm,先露S-0,观察2小时。产程无进展,诊断为答案:(E)A:潜伏期延长B:活跃期停滞C:先兆子宫破裂D:高张性宫缩乏力E:子宫强直性收缩
单选题A2122.孕妇,28岁,确诊妊娠,其末次月经为2011年5月23日,预产期是答案:(E)A:2012年8月16日B:2012年8月30日C:2012年2月16日D:2012年2月23日E:2012年3月2日
单选题A2123.孕妇,30岁,诊断为妊娠合并轻度贫血,对该产妇提供产褥期家庭护理指导,不必要的是答案:(B)A:增加休息和营养B:继续应用抗生素C:指导母乳喂养D:提供避孕指导E:补铁剂纠正贫血
单选题A2124.患者女性,停经2个月余,突然阴道少量流血伴下腹痛,来院就诊。检查示子宫似10周妊娠大小,宫颈口闭合。B超下可见妊娠环。此时该孕妇发生了答案:(D)A:习惯性流产B:难免流产C:不全流产D:先兆流产E:正常妊娠
单选题A2125.产妇,31岁,产后3天出现低热,下腹痛,恶露增多伴臭味。查体:子宫体软,子宫底脐上1指。应考虑为答案:(A)A:子宫内膜炎B:下肢血栓性静脉炎C:急性盆腔结缔组织炎D:急性盆腔腹膜炎E:急性宫颈炎
单选题A2126.患者女性,停经40天,轻度腰酸,右腹部疼痛,阴道少量出血,查子宫孕40天大小,宫口未开,宫体质软,尿妊娠试验(+),诊断最大可能为答案:(B)A:宫外孕B:先兆流产C:葡萄胎D:完全流产E:过期流产
单选题A2127.患者女,26岁。上周引产一男婴,身长35cm,体重1000g,各脏器均已发育。其妊娠时间约为答案:(D)A:20周B:22周C:24周D:26周E:28周
单选题A2128.女,29岁,孕40周,自然分娩后2周,产妇出现下肢肿胀、疼痛、皮肤紧张发白,最可能的诊断是答案:(B)A:急性子宫内膜炎及子宫肌炎B:下肢血栓性静脉炎C:急性输卵管炎D:急性子宫内膜炎E:急性盆腔结缔组织炎
单选题A2129.孙女士,自然分娩,产后2小时观察内容不包括答案:(D)A:血压及脉搏B:子宫收缩情况C:阴道流血D:乳汁分泌情况E:膀胱充盈情况
单选题A2130.初孕妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,于02:00时阴道分娩一活女婴,产后应在产房内观察的时间是答案:(D)A:30分钟B:1小时C:1.5小时D:2小时E:2.5小时
单选题A2131.林某,G1P0,临产7小时,头先露,宫口已开全,胎头下降程度为+4。此时决定其自然分娩的主要因素是答案:(E)A:腹肌收缩力及自主呼吸配合B:腹肌收缩力及膈肌收缩力C:子宫收缩力及膈肌收缩力D:盆底收缩力及自主呼吸配合E:子宫收缩力及自主呼吸配合
单选题A2132.患者女性,初潮13岁,周期24~28天,经期4~5天,应简写为答案:(A)A:13(4~5)/(24~28)天B:13(24~28)/(4~5)天C:13(4~5)/(24~28)/13(24~28)天D:13/(24~28)(4~5)天E:(24~28)/(4~5)13天
单选题A2133.初产妇,妊娠38周,宫高30cm,胎心率140次/分,宫口开全30分钟,胎头已拨露,使阴唇后联合紧张,首要的措施是答案:(A)A:保护会阴B:静脉滴注地西泮C:胎头吸引术D:产钳术E:剖宫产术
单选题A2134.胎位正常无头盆不称的协调性子宫收缩乏力,妊娠足月,产妇拟静滴缩宫素,增强宫缩,在5%葡萄糖500ml中加入缩宫素的剂量是答案:(B)A:2UB:2.5UC:4UD:5UE:6U
单选题A2135.某孕妇,28岁,孕期检查中发现血糖14mmol/L,诊断为妊娠合并糖尿病,患者最可能存在的护理问题是答案:(C)A:活动无耐力B:自理能力缺陷C:营养失调D:体液过多E:气体交换受损
单选题A2136.病人,女,23岁,停经56天,近1周有不规则阴道流血,检查子宫底脐下两指,质软,HCG(+),B超见密集雪片状亮点。最可能的诊断是答案:(C)A:双胎B:羊水过多C:葡萄胎D:妊娠合并子宫肌瘤E:流产
单选题A2137.某产妇,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,剖宫产娩出一女婴,产后护理下列哪项不正确答案:(B)A:产后72小时严密监测生命体征B:为避免劳累,不应进行母乳喂养,及时回乳C:鼓励其早下床活动D:饮食清淡E:预防性应用抗生素
单选题A2138.产妇,32岁,孕40周,待产过程中突然出现烦躁不安,呼吸、心率加快,下腹剧痛难忍。查体:下腹部压痛、出现病理性缩复环。应考虑为答案:(C)A:潜伏期延长B:活跃期停滞C:先兆子宫破裂D:子宫收缩乏力E:子宫强直性收缩
单选题A2139.某产妇,分娩后第2天起体温37.8℃,持续3天,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结,发热的原因最可能是答案:(D)A:上呼吸道感染B:乳头皲裂C:泌尿系统感染D:会阴伤口感染E:乳腺炎
单选题A2140.25岁初产妇,产后4日出现下腹痛、低热,恶露量多、臭味明显,子宫平脐。本例的诊断应是答案:(B)A:阴道炎B:急性子宫肌炎C:急性输卵管炎D:急性盆腔结缔组织炎E:盆腔腹膜炎
单选题A2141.有关新生儿脐部护理的内容,错误的是答案:(E)A:保持脐部清洁干燥B:沐浴后用75%乙醇消毒脐带残端及脐轮周围C:有分泌物时涂1%甲紫溶液D:有肉芽增生用10%硝酸银灼烧E:脐部红肿无须处理
单选题A2142.某女士,初产妇,无妊娠合并症和并发症,因漏斗骨盆行剖宫产手术,现术后第2日,护士对其进行身体状况的评估,正常的体征是答案:(D)A:脉搏gt;90次/分B:呼吸深慢,以胸式呼吸为主C:血压140/90mmHgD:宫底在脐下两横指E:体温升高,可达38℃
单选题A2143.李女士,30岁,孕39周,临产10小时,骨盆正常,胎心145次/分,LOP,宫缩20秒/7~8分钟,宫口开3cm,S-1,羊水清,目前处理正确的是答案:(C)A:肌注哌替啶B:抬高双脚防脐带脱垂C:静滴缩宫素D:阴道助产E:行剖宫产
单选题A2144.某产妇,产后第3天,向护士咨询化验检查结果是否正常。护士对产后血液循环系统变化的描述,正确的是答案:(C)A:中性粒细胞与淋巴细胞较产前无改变B:红细胞计数和血红蛋白较产前无改变C:产褥早期血液处于高凝状态D:血小板减少E:血容量于产后4周恢复未孕状态
单选题A2145.沈某,孕妇25岁,G1P0,早孕出现较重的呕吐。现孕8周,皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力、易头晕。辅助检查:血红蛋白70g/L,血细胞比容0.15,血清铁6.0mu;mol/L。下列孕期健康宣教内容,错误的是答案:(C)A:给予心理支持,减少心理应激B:重点评估胎儿宫内生长发育状况C:服用铁剂胃肠道反应较轻者,不需同服维生素CD:重点监测胎心率变化E:应列为高危妊娠,加强母儿监护
单选题A2146.初产妇,张某,孕38周,产前检查,子宫呈纵椭圆形,胎先露部较不规则,胎心在脐上偏左,属于胎先露的答案:(D)A:肩先露B:复合先露C:枕先露D:臀先露E:额先露
单选题A2147.患者女,孕35周,宫缩规律,间隔5~6分钟,每次持续约40秒,查宫颈管消退80%,宫口扩张3cm,应诊断为答案:(B)A:先兆流产B:早产临产C:假临产D:足月临产E:生理性宫缩
单选题A2148.产妇,35岁。妊娠36周胎膜早破,3天前自然分娩,今早发热、腹痛、恶露增加,检查:T38.5℃,P85次/分。R22次/分,宫底平脐,下腹压痛,恶露量多,鲜红色。急查WBC12.8times;109/L,中性粒细胞0.80。该产妇应取的最佳体位是答案:(B)A:平卧位B:半卧位C:左侧卧位D:右侧卧位E:俯卧位
单选题A2149.孕妇,27岁,婚前人流1次,婚后曾继发不孕。本次孕20周出现无痛性阴道少量流血,经治疗血止;孕24周再次少量流血而住院治疗,孕27周第3次无痛性阴道流血,量较前两次多,考虑其可能为答案:(D)A:部分或完全性前置胎盘B:部分或边缘性前置胎盘C:完全或边缘性前置胎盘D:完全性前置胎盘E:边缘性前置胎盘
单选题A2150.某孕妇妊娠39周,自然破膜,医师根据羊水性状判断为Ⅱ度污染,此时羊水是答案:(C)A:浅绿色B:绿色C:黄绿色并混浊D:黄色并混浊E:棕黄色并混浊
单选题A2151.某产妇,27岁,妊娠36周,护士在查房时为护生讲解正常的脐带结构,正确的是答案:(E)A:脐静脉较粗、壁厚B:脐动脉较细、壁薄C:一条动脉,一条静脉D:一条动脉,二条静脉E:二条动脉,一条静脉
单选题A2152.患者女,26岁,初产妇。孕1产0。平时月经规则,停经43天,阴道流血3天就诊。妇查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验(+)。该患者的处理应首选答案:(B)A:立即刮宫B:镇静休息C:抗炎治疗D:做凝血功能检查E:注射缩宫素
单选题A2153.某妇女,人工流产及上环后,阴道流血1个月以上,取环后仍阴道流血至今3个月未净,近10天来咳嗽,痰中带血丝,查子宫稍大,质软,右上肺摄片有3cm直径球形阴影,HCG231times;103U/L,最可能的临床诊断是答案:(C)A:完全流产并肺结核B:侵蚀性葡萄胎并肺转移C:绒癌肺转移D:子宫内膜炎并肺部感染E:早孕并肺部感染
单选题A2154.阴道镜检查过程中,为鉴别宫颈鳞状上皮和柱状上皮,在宫颈表面涂以3%醋酸溶液,数秒钟后肉眼观察可见答案:(A)A:柱状上皮微白呈葡萄状B:鳞状上皮微白呈葡萄状C:柱状上皮呈棕褐色D:鳞状上皮呈棕褐色E:鳞状上皮与柱状上皮均呈棕褐色
单选题A2155.产妇在产房阴道分娩后,需要在产房留观2小时,此时产房护士不急需观察的项目是答案:(E)A:生命体征B:阴道流血C:膀胱充盈D:宫底高度E:乳汁分泌
单选题A2156.患者女,36岁。妊娠10周,休息时仍感胸闷、气急。查体:脉搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,肺底有湿啰音,应采取的处理措施是答案:(B)A:加强产前监护B:立即终止妊娠C:限制钠盐摄入D:控制心衰后继续妊娠E:控制心衰后终止妊娠
单选题A2157.患者女,27岁。双胎妊娠,37周分娩。产后1小时阴道出血达200ml。查体:子宫轮廓不清,血压100/60mmHg。首要的处理措施是答案:(D)A:快速输血B:检查软产道C:阴道填塞纱布条D:应用宫缩剂E:查血小板和出凝血时间
单选题A2158.孕妇,33岁,妊娠32周,近1周水肿加剧,尿量减少,查血压180/120mmHg,脉搏140次/分,呼吸22次/分,尿蛋白(+),胎心胎位正常。此时不宜采取的处理措施是答案:(B)A:降压B:扩容C:解痉D:镇静E:利尿
单选题A2159.患者女,孕28周,自己在家计胎动数量,以下哪项为异常答案:(C)A:gt;3次/hB:gt;5次/hC:lt;10次/12hD:gt;20次/12hE:gt;30次/12h
多选题160.新生儿的三早是指答案:(BCE)A:早喂葡萄糖水B:早期皮肤接触C:早开奶D:尽早母婴同室E:早吸吮
多选题161.可以引起流产的原因包括答案:(ABDE)A:遗传基因缺陷B:妊娠期的急性高热C:妊娠期的一过性血压升高D:妊娠期子宫发育不良,子宫肌瘤,畸形等E:母儿二双方发生免疫反应
多选题162.产道异常包括答案:(ABCD)A:子宫下段异常B:宫颈管异常C:外阴、阴道异常D:骨盆异常E:卵巢囊肿
多选题163.可以引起胎膜早破的因素有答案:(ABCDE)A:机械性刺激B:羊膜腔内压升高C:宫颈内口松弛D:下生殖道感染E:胎膜发育不良
多选题164.新生儿复苏的程序方案为答案:(ABCDE)A:清理呼吸道,保持通畅B:建立呼吸C:建立有效循环D:药物复苏E:评估
多选题165.妊娠期肝脏负荷加重,体现在哪几个方面答案:(ABCD)A:孕期营养需要增加B:母体基础代谢增高C:胎儿的代谢产物经母体排泄D:孕期雌激素分泌增加E:妊娠期间血容量增加
多选题166.胎儿窘迫的主要表现是答案:(ABDE)A:胎心音改变B:胎动异常C:胎位异常D:羊水混浊E:羊水过少
多选题167.发生产褥感染时可表现为答案:(ABCDE)A:急性外阴、阴道、宫颈炎B:急性子宫内膜炎、子宫肌炎C:急性盆腔结缔组织炎症D:腹膜炎E:血栓性静脉炎
多选题168.导致双胎妊娠的常见原因有答案:(ABC)A:孕妇或丈夫家中有多胎妊娠史B:孕妇的年龄增大,胎次增多C:服用促排卵药D:妊娠期适当的体力运动E:妊娠期营养过剩
多选题169.妊娠期合并心脏病,可引起心力衰竭,心脏负担较重的时期是答案:(ACD)A:妊娠32~34周B:妊娠34~36周C:分娩期D:产褥期最初3天E:产后1周内
多选题170.新生儿特殊的生理现象包括答案:(ABCD)A:乳腺肿大及假月经B:生理性黄疸C:生理性体重下降D:马牙、螳螂嘴E:病理性黄疸
多选题171.可引起胎盘早期剥离的病因包括答案:(ABCD)A:妊娠高血压综合征B:腹部受撞击挤压C:外倒转术D:子宫静脉压突然增高E:妊娠并发肝炎
多选题172.发现葡萄胎病人小阴唇有一紫蓝色结节,正确的处理方法是答案:(CDE)A:不用处理B:用棉签或钳子夹掉C:报告医师D:观察结节发展情况E:观察结节有无活动性出血
多选题173.产后出血的原因有答案:(ABCDE)A:子宫收缩乏力B:胎盘因素C:软产道损伤D:心理因素E:凝血功能障碍
多选题174.胎盘的功能包括答案:(ABCD)A:胎盘的物质交换功能B:排泄功能C:防御功能D:内分泌功能E:吸收功能
多选题175.引起产后心理障碍的常见因素有答案:(ABCDE)A:内分泌因素B:分娩因素C:心理因素D:社会因素E:遗传因素
共用选项题176.A:子宫底高度在脐耻之间B:子宫底高度在脐下一横指C:子宫底高度在脐上一横指D:子宫底高度在脐上二横指E:子宫底高度在脐上三横指1.妊娠满20周(B)2.妊娠满28周(E)
共用选项题177.A:药物流产B:负压吸引术C:钳刮术D:依沙吖啶(利凡诺)引产E:水囊引产1.患者女性,27岁。停经13周要求终止妊娠可行(C)2.患者女性,31岁。停经45天要求终止妊娠可行(A)
共用选项题178.A:协调性子宫收缩乏力B:不协调性子宫收缩乏力C:协调性子宫收缩过强D:不协调性子宫收缩过强E:正常宫缩1.病理性缩复环可出现在(D)2.子宫痉挛性狭窄环可出现在(D)
共用选项题179.A:8.5~9.5cmB:12.5~13cmC:18~20cmD:23~26cmE:25~28cm1.髂棘间径的正常值是(D)2.坐骨结节间径的正常值是(A)
共用选项题180.A:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行B:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直C:最先进入骨盆入口的胎儿部分D:胎头在孕妇宫腔内的方向E:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系1.纵产式为(A)2.胎方位为(E)3.胎先露为(C)
共用选项题181.A:蒙氏结节B:初乳C:浮球感D:Braxton-Hicks收缩E:Hegar征1.妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起,称为(A)2.妊娠12~14周起出现的无痛性收缩,称为(D)3.妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为(E)
共用选项题182.A:会阴侧切术B:会阴正中切开术C:阴道后穹隆穿刺术D:人工胎盘剥离术E:胎头吸引术1.出血较多,不易缝合的为(A)2.容易造成会阴重度撕裂伤的为(B)
共用选项题183.A:总产程不超过3小时B:总产程超过24小时C:宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者D:宫口开全后初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩者E:从临产规律宫缩至宫口扩张3cm,超过16小时者1.急产是指(A)2.潜伏期延长是指(E)3.活跃期延长是指(C)4.第二产程延长是指(D)
共用选项题184.A:枕骨B:颏骨C:骶骨D:臀骨E:面部1.面先露的指示点是(B)2.臀先露的指示点是(C)3.枕先露的指示点是(A)
共用选项题185.A:孕8周末B:孕16周末C:孕20周末D:孕24周末E:孕28周末1.孕妇自觉有胎动是在(B)2.从外生殖器可确定胎儿性别是在(B)3.临床可听到胎心音是在(C)
共用选项题186.A:总产程超过24小时B:宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者C:总产程不超过3小时D:宫口开全后初产妇超过2小时E:从临产至宫口开大3cm,超过16小时者1.潜伏期延长是指(E)2.第二产程延长是指(D)
共用选项题187.A:孕8周末B:孕16周末C:孕20周末D:孕30周末E:孕36周末1.B超有胎心搏动,胎儿面部初具人形,妊娠周数是(A)2.外生殖器可辨男女,头发长出,部分孕妇可感到胎动,妊娠周数是(B)
共用选项题188.A:衔接B:下降C:俯屈D:内旋转E:复位1.胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致为(D)2.胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平为(A)3.胎头沿骨盆轴前进的动作为(B)
共用选项题189.A:及时促使胎儿和胎盘排出B:卧床休息,减少刺激C:行吸宫术或钳刮术D:一般无须特殊处理E:以预防为主1.先兆流产的处理原则是(B)2.不全流产的处理原则是(C)3.稽留流产的处理原则是(A)
共用选项题190.A:葡萄胎B:侵蚀性葡萄胎C:绒毛膜癌D:不全流产E:难免流产1.流产后不规则出血,宫内容组织检查为成团的滋养细胞,未见绒毛结构,首先考虑为(C)2.葡萄胎清宫术后4个月,hCG持续阳性,咯血,首先考虑为(B)
共用选项题191.A:B超检查B:妊娠试验C:黄体酮试验D:基础体温测定E:女性激素测定1.诊断早期妊娠快速、准确的方法是(A)2.测定有无排卵简单易行的方法是(D)
共用选项题192.A:会阴Ⅲ度裂伤B:宫颈裂伤C:胎盘滞留D:胎膜残留E:胎盘小叶缺损1.宫口未开全,阴道助产娩出胎儿易致(B)2.脐静脉注入牛乳,可见牛乳自胎盘母体面溢出(E)3.行产钳术时未行适度的会阴切开可导致(A)
共用选项题193.A:13周末以前B:14~27周C:28~36周D:37~42周E:gt;42周1.早期妊娠是指(A)2.中期妊娠是指(B)
共用选项题194.A:底蜕膜B:真蜕膜C:包蜕膜D:Manning评分法E:Apgar评分法1.与囊胚极滋养层接触的蜕膜是(A)2.评估胎儿宫内有无缺氧的方法是(D)
共用选项题195.A:俯屈B:衔接C:拨露D:着冠E:仰伸1.宫缩时胎头露出阴道口,宫缩间歇时又缩回是指(C)2.宫缩时胎头露出阴道口,宫缩间歇时不缩回是指(D)
共用选项题196.A:5~15分钟B:1小时C:1~2小时D:6~8小时E:11~12小时1.初产妇第一产程约需(E)2.初产妇第二产程约需(C)3.经产妇第一产程约需(D)4.初产妇与经产妇第三产程约需(A)
共用选项题197.A:按摩子宫B:缝合止血C:刮匙刮取残留组织D:子宫切除E:麻醉松弛狭窄环1.子宫收缩乏力引起的大出血可采取的止血措施是(A)2.胎盘部分残留引起的大出血可采取的止血措施是(C)3.胎盘嵌顿引起的大出血可采取的止血措施是(E)
共用选项题198.A:产后4周B:产后6周C:产后8周D:产后10周E:产后12周1.产后子宫恢复到正常未孕期大小的时间为(B)2.产后胎盘附着处子宫内膜完全修复的时间为(B)3.产后子宫颈完全恢复正常状态的时间为(A)
共用选项题199.A:哌替啶B:硫酸镁C:甘露醇D:地西泮E:葡萄糖酸钙1.子痫时解痉药物首选(B)2.硫酸镁中毒时的解毒药物是(E)
共用选项题200.A:烷化剂B:抗代谢药物C:抗肿瘤植物药D:抗肿瘤抗生素E:其他抗肿瘤药物1.环磷酰胺属于(A)2.氟尿嘧啶属于(B)3.放线菌素D属于(D)
共用选项题201.A:维持子宫呈前倾位置B:维持子宫呈后倾位置C:限制子宫向两侧倾倒D:固定子宫颈位置E:固定子宫体位置1.圆韧带的作用是(A)2.主韧带的作用是(D)
共用选项题202.A:少量阴道流血,伴轻微下腹痛,宫颈口未开B:阴道出血量和贫血程度不一致,伴腹痛C:妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血D:分娩阻滞,剧烈疼痛,宫缩停止,病情恶化E:妊娠产物完全排出,阴道流血停止1.胎盘早剥(B)2.先兆流产(A)3.前置胎盘(C)4.子宫破裂(D)
共用题干题203.一孕妇妊娠足月合并黄疸,因臀位胎膜早破行急诊剖宫产术,术后辅助检查结果如下:HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBcAb(+)、HBeAg(+)、HBeAb(-)1.产妇应接受的治疗为(E)A:注射高效价乙肝免疫球蛋白B:注射血清免疫球蛋白C:注射乙肝疫苗D:注射乙肝疫苗及高效价免疫球蛋白E:无需上述治疗2.新生儿应接受的治疗为(C)A:注射高效价免疫球蛋白B:注射乙肝疫苗C:注射乙肝疫苗及高效价免疫球蛋白D:注射血清免疫球蛋白E:无需上述治疗3.该产妇术后发生阴道流血,失血量超过1000ml,其最可能的原因是(E)A:子宫收缩乏力B:胎盘残留C:羊水栓塞D:血小板减少E:凝血功能障碍
共用题干题204.某女士,阴道自然分娩,产后第1天,会阴伤口水肿,护士拟为病人作会阴湿热敷1.最常选用的药液是(A)A:50%硫酸镁B:4%碳酸氢钠C:1:5000高锰酸钾D:0.5%醋酸E:75%乙醇2.会阴湿热敷溶液的温度及硫酸镁浓度,下列正确的是(B)A:40~45℃、50%硫酸镁B:41~48℃、50%硫酸镁C:40~45℃、40%硫酸镁D:41~48℃、40%硫酸镁E:41~48℃、45%硫酸镁
共用题干题205.孕妇张某,28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。1.接诊护士首先考虑到可能是(C)A:前置胎盘B:胎盘早剥C:胎膜早破D:先兆流产E:先兆早产2.此时责任护士最主要的措施(D)A:立即报告医生B:通知家属准备婴儿衣物C:立即送产妇进产房D:孕妇绝对卧床,抬高臀部E:孕妇绝对卧床,抬高双腿3.责任护士落实的护理措施不包括(E)A:监测胎心、胎动的变化B:监测孕妇的体温C:观察羊水的性状D:做好会阴部护理E:常规行肛诊
共用题干题206.患者女,27岁。停经30周。休息时即感心慌、气急、胸闷,心率120次/分,呼吸21次/分,肺底部可闻及少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。1.其心功能分级是(E)A:0级B:Ⅰ级C:Ⅱ级D:Ⅲ级E:Ⅳ级2.首先应采取的护理措施是(D)A:指导产妇平卧B:继续观察C:报告医生立即抢救D:立即吸氧E:注射呼吸兴奋剂
共用题干题207.患者,女性,38岁,阴道分泌物增多2个月,性交后出血2次就诊。妇检发现宫颈重度糜烂乳突型,宫体大小正常,双附件未见异常,宫颈刮片巴氏Ⅱ级。1.宫颈重度糜烂是指(E)A:糜烂面积占整个宫颈面积的1/3以下B:糜烂面积占整个宫颈面积的1/3C:糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~1/2D:糜烂面积占整个宫颈面积的1/2~2/3E:糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上2.患者接受物理治疗的护理措施,下列描述正确的是(B)A:月经来潮前7天行物理治疗B:告知术后阴道有大量黄水流出C:术后3~4周因脱痂可有少量出血D:每日清洗外阴4次,保持局部清洁E:2个月内禁止盆浴、性生活及阴道灌洗
共用题干题208.王某,经阴道分娩一男婴,体重4.2kg,会阴部有撕裂。现产后5天,诉在腹压增加如排便时,阴道内有尿液不自主排出。1.该患者引起尿瘘的主要原因是(E)A:妇科手术创伤B:生殖系统癌症C:结核浸润膀胱D:结核浸润尿道E:产伤2.对于尿瘘患者,一般鼓励患者每天的饮水量为(D)A:lt;1000mlB:1000~2000mlC:2000~3000mlD:不少于3000mlE:尽量不喝水
共用题干题209.某孕妇妊娠10周,2小时前出现阵发性腹痛且逐渐加重,阴道出血量增多。妇科检查:宫颈口已扩张,可见胎囊堵于宫口。1.该孕妇目前的诊断是(B)A:先兆流产B:难免流产C:不全流产D:完全流产E:稽留流产2.应采取的治疗原则是(C)A:卧床休息,禁止性生活B:每日肌内注射黄体酮C:尽早使胚胎组织排出D:应用止血药物E:应用抗生素
共用题干题210.某女,29岁,经产妇,孕42周,临产25小时,检查:阴道口脱出一上肢,恰好与接生者的右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,胎头在母体右侧,宫口开全,血尿。1.此时应采取的措施是(D)A:麻醉下行内倒转术B:断头术或碎胎术C:外倒转术D:剖宫产术E:肢体还纳术2.采取上述处理的理由是(B)A:宫口开全,可行内倒转术B:出现先兆子宫破裂的症状C:因手已脱出阴道,而且胎儿已死亡D:死胎者应争取阴道分娩E:经产妇横位不应行剖宫产术
共用题干题211.患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。1.采取的治疗原则正确的是(A)A:尽可能作保留输卵管的保守性手术B:用中医中药活血化瘀、止血消炎法C:作卵巢部分切除术和卵巢重建术D:立即行全输卵管切除术以防止休克E:立即用甲氨蝶呤进行化学药物治疗2.若已经决定进行保守手术,其护理措施为(D)A:绝对卧床休息取半卧位B:做好准备立即输血C:使用镇静或止痛药D:要重视患者的主诉E:每日测T、P、R、BP2次3.后因患者本人及家属坚持先采取非手术治疗,其不必要的护理措施为(E)A:嘱避免用腹压并保持大便通畅B:密切观察生命体征和腹痛情况C:嘱绝对卧床并协助日常生活护理D:告知若病情变化需随时手术治疗E:每日测T、P、R、BP2次4.在治疗期间该患者突感左下腹痛加剧,责任护士首先要做的是(B)A:配合医生做后穹隆穿刺的一系列准备B:立刻检测患者脉搏与血压并报告医生C:嘱绝对卧床并协助她的日常生活护理D:向患者及家属通报病情并加以解释E:做好心理护理消除患者的恐惧感
共用题干题212.男婴,G1P1,39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3.7kg,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。1.该新生儿Apgar评分为(D)A:5分B:4分C:3分D:2分E:1分2.根据Apgar评分结果,该新生儿属于(B)A:轻度窒息B:重度窒息C:正常新生儿D:中度窒息E:轻中度窒息
共用题干题213.某妇女,妊娠36周,行电子胎心监护,提示胎儿正常。1.其胎心率基线的变异幅度为(D)A:无变异B:1~5次/分C:6~9次/分D:10~25次/分E:26~50次/分2.其胎心率基线的变异频率为(E)A:1次/分B:2次/分C:4次/分D:5次/分E:7次/分
共用题干题214.患者,女性,28岁,因l下腹痛及发热2日入院。呈急性面容,下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张。妇科检查:阴道充血,有大量脓性分泌物,有臭味;宫颈充血、水肿、举痛;后穹隆饱满触痛,宫体及宫旁压痛明显。测T39℃,P90次/分、R20次/分。实验室检查:WBC10times;109/L,中性粒细胞90%。1.该患者最可能的诊断是(D)A:急性子宫颈炎B:急性子宫体炎C:急性输卵管炎D:急性盆腔炎E:急性卵巢炎2.关于该类患者的健康教育内容,下列描述错误的是(D)A:作好经期、孕期、产褥期的卫生B:注意性生活卫生,经期禁止性交C:严格掌握妇科、产科手术指征D:急性炎症时,应绝对平卧休息E:用药要及时、规范、彻底
共用题干题215.患者,女,30岁,已婚。下腹疼痛,性交后加重,阴道分泌物增多,现为其做盆腔检查。1.检查前应常规嘱咐患者(A)A:排空膀胱B:口服镇静剂C:口服抗生素D:口服镇痛剂E:阴道冲洗2天2.检查过程中,患者腹肌紧张,扪诊不清,此时应首选的措施是(D)A:给予镇静剂B:给予镇痛剂C:给予局麻药D:与患者交谈,使其张口呼吸E:停止盆腔检查,改用其他检查方法
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