实习医生普外科出科科室评定

本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制第第页实习医生普外科出科科室评定

普外科出科考试试题

A1型题

1.诊断代谢性酸中毒的主要依据（）。

A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降

B.呼吸慢、心率慢、血压高，神志不清

C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升

D.呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降

E.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升

2.代谢性酸中毒可引起血钾上升，但在订正酸中毒后需准时补钾，理由是（）。

A.钾从细胞内转移到细胞外，部分从尿中排解

++B.酸中毒订正后，细胞内、外H-K交换停止，而尿排钾仍在连续

C.钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释

D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是削减

E.为了防止发生代谢性碱中毒

3.女性，36岁，腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果味，应行哪项检查（）。

A.血清钙检查

B.血清钾检查

C.血气分析

D.血清钠测定

E.血CO2CP测定

4.术中输血15ml后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，神志不清，怀疑发生过敏反应，应实行

A.四肢轮番扎止血带

B.马上停止输血半坐位吸氧

C.马上减慢输血速度并肌注异丙嗪

D.停止输血并口服阿斯匹林

E.马上中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物

5.失血超过多少时应准时输血

A.500-800ml

B.500ml

C.低于400ml

D.1000ml

E.1500ml

6.输血最严峻的并发症

A.循环超负荷

B.细菌污染反应

C.传染病传播

D.溶血反应

E.过敏反应

7.输血最常见的并发症

A.过敏反应

B.发热反应

C.细菌污染反应

D.溶血反应

E.疾病传播

8.各类型休克共同的特点为

A.血压下降

B.有效循环血量削减

C.皮肤苍白

D.四肢湿冷

E.烦躁担心

9.补充血容量是抗休克的根本措施，应首选

A.全血

B.血浆

C.等渗盐水、平衡盐溶液

D.右旋糖酐

E.10%葡萄糖溶液

10.不需要预防性使用抗生素的是（）。

A.阑尾炎

B.慢性胆囊炎

C.开放性骨折

D.皮肤裂伤后半小时

E.甲状腺腺瘤

11.手术前禁食禁水的时间（）。

A.24小时禁食，12小时禁水

B.12小时禁食，8小时禁水

C.24小时禁食，4小时禁水

D.12小时禁食，4小时禁水

E.12小时禁食，8小时禁水

12.手术后消失尿潴留，导出的尿量超过多少应留置导尿（

A.300ml

B.500ml

C.600ml

D.800ml

E.1000ml

13.腹部实质性脏器手术的切口属于（）。

A.清洁伤口

B.可能污染伤口

C.污染伤口

D.感染伤口

E.轻度污染伤口

14.切口感染一般发生在术后多少天（）。

A.1－2天

B.2－3天）。

C.3－4天

D.4－5天

E.5－6天

15.肠梗阻病人术后第3天，在小便时自觉切口痛苦松开，有肠管和大网膜脱出，切口有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是（）。

A.平卧休息

B.马上导尿

C.马上行术前预备

D.马上用无菌敷料包扎伤口

E.马上送手术室缝合

16.临床上评价病人养分不良，正确的是（）。

A.低于标准体重10%以上，白蛋白低于35g

B.低于标准体重15%以上，白蛋白低于35g

C.低于标准体重5%以上，白蛋白低于35g

D.低于标准体重15%以上，白蛋白低于30g

E.低于标准体重15%以上，白蛋白低于25g

17.患者腹部钝性损伤后消失高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。漏出液体的性质是（

A.喝下去的水

B.小肠液

C.渗出的液体

D.胃液

E.消化液

18.深部脓肿的特点是（）。

A.局部红、肿、热、痛明显

B.局部波动感明显

C.全身中毒症状不明显

D.局部水肿，但无压痛

E.局部水肿，压痛明显，穿刺可抽到脓液

19.上唇痈易并发（）。

A.面部蜂窝组织炎

B.眼睑炎

C.口腔炎

D.牙龈炎

E.化脓性海绵状静脉窦炎

20.外科清创术的原则是（）。

A.彻底清除创口内污物及异物

B.创面止血

C.切除失活组织

D.一期缝合伤口

E.伤口内置引流物

21.哪些疾病易引起丹毒反复发作（）。

A.下肢静脉炎

B.深静脉血栓

C.足癣和丝虫病。）

D.甲沟炎

E.血栓闭塞性脉管炎

22.男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后痛苦不减轻。查体：体温38℃，上腹部

9压痛，白细胞15×10／L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.溃疡穿孔

23.预防气性坏疽最牢靠的方法是（）。

A.大量使用抗厌氧菌抗生素

B.隔离患者

C.放开伤口

D.彻底清创

E.无菌操作

24.患者腰骶部大面积皮肤撕脱伤，持续使用抗生素后15天，消失发热，体温38.8℃，此时考虑（）。

A.更换抗生素

B.二重感染

C.脓毒症

D.MODS

E.感染性休克

25.患者因足搔痒后皮肤破溃，继而小腿及大腿中下段消失一红线，压痛，患肢轻度肿胀，考虑诊断（）。

A.丹毒

B.急性静脉炎

C.急性淋巴结炎

D.急性淋巴管炎

E.急性蜂窝组织炎

26、提高肿瘤治愈率的关键在于

A.化学治疗

B.早期治疗

C.手术治疗

D.免疫治疗

E.放射治疗

27.创伤失血性休克病人，发生急性肝功能损害最常见的缘由是

A.感染

B.缺血缺氧性肝细胞损害

C.应激反应

D.全身炎症反应综合征

E.内毒素血症

28.急性肾衰，无尿期或少尿期发生水中毒的常见缘由是

A.低蛋白血症

B.内生水过多

C.抗利尿激素增加

D.钠潴留

E.不适当输入过多水分

29.应激性溃疡的突出症状是

A.上腹剧痛

B.返酸嗳气

C.心窝部灼烧感

D.突然发生的上消化道出血或穿