免疫调节专业知识讲座专家讲座

问题探讨1．神经系统感觉到病原体存在普通是在有了病理反应之后，在病菌或病毒刚进入人体时候，靠反射并不能对其作出反应。2．不能。3．会。免疫调节专业知识讲座专家讲座第1页第4节免疫调整维持内环境稳定去除衰老破损或异常细胞对付病原体神经调整体液调整免疫调整免疫调整是依靠免疫系统来实现。免疫调节专业知识讲座专家讲座第2页一、免疫系统组成炎症

感染免疫调节专业知识讲座专家讲座第3页是机体一个特殊保护性生理功效，经过免疫，机体能够识别“自己”，排除“非己”，以维持内环境平衡和稳定。免疫：免疫调节专业知识讲座专家讲座第4页一、免疫系统组成1免疫器官2免疫细胞3免疫活性物质淋巴细胞（位于淋巴液、血液和淋巴结中）吞噬细胞：体液中各种抗体和淋巴因子等（发挥免疫作用细胞）T细胞（迁移到胸腺中成熟）B细胞（在骨髓中成熟）

（由免疫细胞或其它细胞产生发挥免疫作用物质）（免疫细胞生成、成熟或集中分布场所）中枢免疫器官：胸腺、骨髓周围免疫器官：脾、淋巴结、扁桃体免疫调节专业知识讲座专家讲座第5页淋巴细胞分化示意图免疫调节专业知识讲座专家讲座第6页人体内免疫器官

免疫调节专业知识讲座专家讲座第7页吞噬细胞淋巴细胞人体内免疫细胞免疫调节专业知识讲座专家讲座第8页T淋巴细胞巨噬细胞T淋巴细胞B淋巴细胞中性粒细胞单核细胞肺巨噬细胞吞噬大肠杆菌巨噬细胞吞噬细菌免疫调节专业知识讲座专家讲座第9页人体内免疫活性物质抗体溶菌酶免疫调节专业知识讲座专家讲座第10页①非特异性免疫(先天性免疫)人类在长久进化过程中逐步建立起来一个天然防御功效。人人生来就有，也不针对某一类特定病原体，而是对各种病原体都有防御作用，叫做非特异性免疫。②特异性免疫(取得性免疫)出生以后才产生，它通常只能对某特定病原体或异物起作用。免疫调节专业知识讲座专家讲座第11页第一道防线人体三道防线第二道防线第三道防线特异性免疫（取得性）非特异性免疫（先天性）免疫系统防卫功效免疫调节专业知识讲座专家讲座第12页二、免疫系统防卫功效①第一道防线：呼吸道黏膜上纤毛清扫作用1、人体三道防线（抵抗病原体攻击）皮肤保护作用免疫调节专业知识讲座专家讲座第13页人体第一道防线是皮肤和黏膜。因为皮肤和粘膜上有三道屏障，物理屏障、化学屏障、生物屏障；物理屏障，当然就是说皮肤和粘膜像一道城墙，能抵挡致病微生物；化学屏障，即皮肤和粘膜表面有很多分泌物，这些分泌物有很好杀菌抑菌作用；生物屏障，即皮肤和粘膜表面借居有很多不致病微生物，那些微生物一样也起到杀菌抑菌作用。免疫调节专业知识讲座专家讲座第14页②第二道防线：体液中杀菌物质（如溶菌酶）作用吞噬细胞作用免疫调节专业知识讲座专家讲座第15页由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环组成③第三道防线：免疫器官吞噬细胞淋巴细胞免疫细胞免疫调节专业知识讲座专家讲座第16页非特异性免疫（先天免疫）特异性免疫（取得性免疫）免疫类型1、先天取得。2、广泛性(不针对哪一个病原体，对各种病原体都有防御作用)1、后天取得。2、专一性（只对某一特定病原体或异物起防御作用，对其它病原体无效）免疫调节专业知识讲座专家讲座第17页皮肤和黏膜对病菌阻挡作用属哪种免疫？免疫调节专业知识讲座专家讲座第18页皮肤分泌物杀菌作用属哪种免疫？免疫调节专业知识讲座专家讲座第19页呼吸道黏膜上纤毛清扫异物属哪种免疫？免疫调节专业知识讲座专家讲座第20页溶菌酶使细菌溶解属哪种免疫？免疫调节专业知识讲座专家讲座第21页组成功效类型第一道第二道第三道皮肤和黏膜体液中杀菌物质和吞噬细胞免疫器官免疫细胞阻挡杀灭病原体和清扫异物溶解、吞噬和毁灭病菌产生抗体，毁灭病原体(抗原)非特异性免疫特异性免疫人体三道防线免疫调节专业知识讲座专家讲座第22页资料分析免疫调节专业知识讲座专家讲座第23页免疫调节专业知识讲座专家讲座第24页资料分析讨论答案1．由图中曲线能够看出，T细胞多少与HIV浓度之间成反百分比关系。2．HIV浓度上升，会破坏更多T细胞，使T细胞数目下降，从而造成人体免疫能力丧失，不能抵抗疾病侵袭，进而使人死亡。由此能够看出，T细胞在人体内能够攻击侵入病原体。3．约9年。免疫调节专业知识讲座专家讲座第25页2、人体第三道防线作用人体第三道防线在抵抗外来病原体和抑制肿瘤等方面含有十分主要作用。3、第三道防线是怎样起作用第一道防线第二道防线→非特异性免疫第三道防线→特异性免疫（1）分类免疫调节专业知识讲座专家讲座第26页能够引发机体产生特异性免疫反应物质叫做抗原。如病毒、细菌等病原体表面蛋白质等物质，都能够作为引发免疫反应抗原。（2）抗原和抗体①抗原：免疫调节专业知识讲座专家讲座第27页抗原概念：引发人体产生抗体物质叫做抗原。（一）抗原和抗体举例：病原体寄生虫花粉异型红细胞异体组织异种动物血清等异物抗原决定簇示意图免疫调节专业知识讲座专家讲座第28页抗体概念：抗体化学本质：球蛋白抗体性质：特异性抗体立体模式图抗体效应B淋巴细胞B淋巴细胞产生抗体示意图产生专门抗击这种病原体蛋白质，如免疫球蛋白

。免疫调节专业知识讲座专家讲座第29页（3）特异性免疫类型抗原进入人体体液免疫细胞免疫被体液中对应抗体毁灭（胞外）被对应免疫细胞毁灭（胞内）免疫调节专业知识讲座专家讲座第30页在体液中，抗体与抗原发生免疫反应过程，叫做体液免疫。①体液免疫a.体液免疫概念：B细胞主要靠产生抗体“作战”，这种方式称为体液免疫。免疫调节专业知识讲座专家讲座第31页特异性免疫反应大致上都能够分为三个阶段：感应阶段是抗原处理、呈递和识别阶段。反应阶段是B细胞、T细胞增殖分化，以及记忆细胞形成阶段。效应阶段是效应T细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应阶段。免疫调节专业知识讲座专家讲座第32页1）感应阶段：（三）体液免疫抗原吞噬细胞(摄取和处理)T细胞B细胞(识别)传递呈递抗原使病原体特有抗原暴露刺激免疫调节专业知识讲座专家讲座第33页记忆细胞2）反应阶段：B细胞增殖和分化受抗原刺激浆细胞保持反抗原记忆，当同一个抗原再次进入机体，记忆细胞会快速增殖、分化，形成大量浆细胞，产生更强特异性免疫反应。免疫调节专业知识讲座专家讲座第34页3）效应阶段：+抗原浆细胞合成和分泌抗体特异性免疫反应抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞黏附抗体与病毒结合，使其失去侵染和破坏宿主细胞能力抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化免疫调节专业知识讲座专家讲座第35页体液免疫过程抗原（细菌）吞噬细胞（处理）T细胞（呈递）B细胞（识别）效应B细胞（浆细胞）记忆细胞抗体抗原抗体结合吞噬细胞消化增殖、分化免疫调节专业知识讲座专家讲座第36页免疫细胞毁灭宿主细胞内抗原过程，叫做细胞免疫。②细胞免疫a.细胞免疫概念：T细胞主要靠直接接触靶细胞“作战”，这种方式称为细胞免疫。免疫调节专业知识讲座专家讲座第37页1）感应阶段：（四）细胞免疫抗原吞噬细胞(摄取和处理)T细胞(识别)呈递抗原使病原体隐藏抗原暴露免疫调节专业知识讲座专家讲座第38页记忆细胞2）反应阶段：T细胞增殖和分化受抗原刺激效应T细胞免疫调节专业知识讲座专家讲座第39页3）效应阶段：效应T细胞释放靶细胞(被抗原入侵宿主细胞)亲密接触淋巴因子(可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等)靶细胞内溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压改变，最终裂解死亡。经过加强各种相关细胞作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多效应T细胞，增强其杀伤力等免疫调节专业知识讲座专家讲座第40页吞噬细胞（处理）T细胞(识别)与靶细胞结合抗原（病毒）效应T细胞记忆细胞增殖、分化激活靶细胞内溶酶体酶，使靶细胞裂解死亡抗原暴露，被抗体毁灭细胞免疫过程免疫调节专业知识讲座专家讲座第41页记忆T细胞2）（四）细胞免疫T细胞增殖和分化受抗原刺激效应T细胞保持反抗原记忆，当同一个抗原再次进入机体，记忆细胞会快速增殖、分化，形成大量效应T细胞，产生更强特异性免疫反应。免疫调节专业知识讲座专家讲座第42页3（四）细胞免疫效应T细胞释放靶细胞(被抗原入侵宿主细胞)亲密接触淋巴因子(可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等)靶细胞内溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压改变，最终裂解死亡。经过加强各种相关细胞作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多效应T细胞，增强其杀伤力等免疫调节专业知识讲座专家讲座第43页4、免疫失调（过强过弱）引发疾病免疫功效正常时→对非己抗原→产生体液免疫和细胞免疫→对机体发挥免疫保护作用；免疫功效失调时过敏反应本身免疫病免疫缺点症免疫调节专业知识讲座专家讲座第44页（1）本身免疫病①概念就是因为免疫系统异常敏感、反应过分，“敌我不分”地将本身物质当做外来异物进行攻击而引发疾病。免疫调节专业知识讲座专家讲座第45页②举例系统性红斑狼疮患者

类风湿性关节炎免疫调节专业知识讲座专家讲座第46页风湿性心脏病：酿脓链球菌表面一个抗原决定簇心脏瓣膜上一个物质相同抗体心脏受损风湿性心脏病进攻进攻免疫调节专业知识讲座专家讲座第47页（2）过敏反应①概念：因为免疫系统对外来物质（过敏原）过分敏感引发疾病。免疫调节专业知识讲座专家讲座第48页②举例：荨麻疹过敏性鼻炎免疫调节专业知识讲座专家讲座第49页a.发作快速、反应强烈、消退较快；b.普通不会破坏组织细胞，也不会引发组织损伤;c.有显著遗传倾向和个体差异。③过敏反应特点：免疫调节专业知识讲座专家讲座第50页2.过敏反应过敏原一些细胞组织胺等再次刺激毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加造成释放机理：与抗体结合皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管性水肿)呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘)消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎)全身过敏反应(过敏性休克)免疫调节专业知识讲座专家讲座第51页2.过敏反应机理：过敏原机体效应B细胞抗体刺激皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液一些细胞表面吸附产生免疫调节专业知识讲座专家讲座第52页艾滋病病毒模式图（3）免疫缺点病免疫调节专业知识讲座专家讲座第53页三、免疫系统监控和去除功效多数死于感染病菌不少死与癌症艾滋病病人因为免疫功效丧失，所以恶性肿瘤发病率大大升高。免疫调节专业知识讲座专家讲座第54页免疫系统除了含有防卫功效外，还有监控和去除功效：监控并去除体内已经衰老或因其它原因而被破坏细胞，以及癌变细胞。免疫系统正是经过它防卫功效、监控和去除功效，实现它在维持稳态中作用。一旦免疫系统出现障碍，机体内环境就会受到破坏，表现为各种各样免疫系统疾病。免疫调节专业知识讲座专家讲座第55页四、免疫学应用伴随人类对免疫系统认识深入，免疫学得到了广泛应用，以下是其中几个方面。1、免疫预防2、免疫治疗3、器官移植免疫调节专业知识讲座专家讲座第56页旁栏思索题不能预防全部传染病，因为疫苗只对特定病原体起作用，有些传染病病原体会发生变异，有些传染病机理当前还没有完全研究清楚，或者是还没有研制出针对这些疾病疫苗。免疫调节专业知识讲座专家讲座第57页资料分析器官移植所面临问题资料分析器官移植所面临问题1．移植器官对于被移植者来说是异物，免疫系统含有排异反应，不过，当初没有针对这一问题采取任何办法。2.必须控制适当剂量，恰到好处才有望使移植器官能够较长时间发挥作用。3．不能。比如，处理供体器官短缺问题，需要有更多人自愿捐献器官。免疫调节专业知识讲座专家讲座第58页一、基础题1.（1）×；（2）√；（3）×。2.D。练习答案3.因为艾滋病病毒直接杀死是在免疫系统中起主要作用T淋巴细胞，当T淋巴细胞被杀死之后，免疫系统就处于瘫痪状态，因而不能抵抗艾滋病病毒。免疫调节专业知识讲座专家讲座第59页4.牛痘疫苗中含有少许经过人工处理减毒天花病毒。接种牛痘后，婴儿体内经过一定阶段，B细胞开始分化，小部分形成记忆B细胞，该细胞含有记忆和分化、产生抗体功效。所以，当再碰到天花病毒侵染时，便能杀灭之。免疫调节专业知识讲座专家讲座第60页二、拓展题建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库意义。造血干细胞移植是现在很多疾病，尤其是白血病惟一有效治疗伎俩。我国每年约有400多万患者等候着造血干细胞移植。全国每年新增白血病患者4万人，而且主要发病年纪在35岁以下，其中50%以上是儿童。免疫调节专业知识讲座专家讲座第61页我国现在20岁左右青年、少年及儿童中独生儿女多，这就意味着极难在有亲缘关系弟兄姐妹中找到造血干细胞供者，而在非血缘关系者中含有相同HLA（人类白细胞抗原）配型、能够实施骨髓移植概率只有1/10000～1/5000，甚至更小（假如供者与受者HLA不一样，便会发生严重排斥反应，甚至危及患者生命）。免疫调节专业知识讲座专家讲座第62页所以，只有尽快使中国造血干细胞捐献者资料库扩充到10万份以上，才能够初步适应临床需要。成立志愿捐献者资料库就成为挽救患者惟一路径免疫调节专业知识讲座专家讲座第63页自我检测答案一、概念检测1.填空（1）下降，骨骼肌收缩。皮肤毛细血管收缩。下丘脑，肾上腺、胰岛、甲状腺等。（2）脑干。（3）异物。（4）过敏；过敏原，灰尘。免疫调节专业知识讲座专家讲座第64页2.选择（1）C；（2）D。3.画概念图（1）a神经元；b传入神经元；c传出神经元；d神经元；e效应器二、知识迁移1.D

2.D免疫调节专业知识讲座专家讲座第65页三、技能应用提醒：红色曲线是糖尿病患者，因为糖尿病患者血糖浓度改变猛烈。四、思维拓展提醒：这是一道比较开放题，引导学生做发散性思维。电脑最基本组成是处理器、内存和总线结构，它最基本行为是对从外部输入或接收信息和指令作出反应。人脑功效单元是神经元，在电脑中则是硅晶体管。免疫调节专业知识讲座专家讲座第66页电脑最基本组成是处理器、内存和总线结构，它最基本行为是对从外部输入或接收信息和指令作出反应。人脑功效单元是神经元，在电脑中则是硅晶体管。一个晶体管就是一个快速打开和关闭开关，它在与它相连电路中产生电脉冲，这就产生了电脑存放和调用数据语言。免疫调节专业知识讲座专家讲座第67页人脑基本上是一个平行机，而现在电脑大都是串行。最大电脑记忆容量是1012个字节，人脑记忆容量字节数则大约为10后面跟8432个零。电脑经历了几代变革，计算速度和存放能力不停提升，所以在它工具功效上，人脑自愧不如，如人脑神经传递信息是毫秒数量级，而计算机为纳秒，比人快了100万倍。但电脑仍存在很大弱点，那就是它本身没有思维能力，不具备人所含有智力，它只能依照预定程序运行。免疫调节专业知识讲座专家讲座第68页四、免疫学应用1.免疫预防2.免疫治疗3.器官移植免疫学应用在三个方面：免疫调节专业知识讲座专家讲座第69页四免疫学应用免疫预防：预防接种：利用人工制备各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病特异性免疫。免疫用生物制品自动免疫被动免疫如伤寒菌苗、卡介苗如乙脑疫苗、牛痘苗如白喉、破伤风类毒素

菌苗：疫苗：类毒素：如白喉抗毒素如丙种球蛋白免疫血清：免疫球蛋白：免疫调节专业知识讲座专家讲座第70页四免疫学应用器官移植：用正常器官置换丧失功效器官，以重建其生理功效技术叫做器官移植。器官移植成败取决于什么？取决于供者和受者组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者主要HLA有二分之一以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长久使用免疫抑制药品。免疫调节专业知识讲座专家讲座第71页肾脏移植

免疫调节专业知识讲座专家讲座第72页红骨髓免疫调节专业知识讲座专家讲座第73页角膜移植

免疫调节专业知识讲座专家讲座第74页练习一1）吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（）2）淋巴细胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效应细胞。（）3）只要接触一次某抗原，记忆细胞就能长久记住该抗原特征。（）4）抗体是由效应B细胞合成并分泌。（）√××√免疫调节专业知识讲座专家讲座第75页5）以下关于抗原叙述中，正确是（）A、机体本身组织和细胞不可能成为抗原B、抗原能与抗体或效应细胞结合，发生免疫反应C、蛋白质及其水解产物都会引发特异性免疫反应D、抗原能与对应抗体或效应T细胞结合，发生特异性免疫反应D练习一免疫调节专业知识讲座专家讲座第76页6）以下各项中，只属于细胞免疫功效是（）A、抑制病菌繁殖B、使病毒失去感染人体细胞能力C、效应T细胞与靶细胞直接接触，造成靶细胞死亡D、使细菌外毒素失去毒性C练习一免疫调节专业知识讲座专家讲座第77页7）假设某男同学不慎大面积烧伤急需植皮时，应该用父母或自己健康皮肤呢，还是应该用他孪生哥哥健康皮肤呢？应该用他孪生哥哥健康皮肤。练习一免疫调节专业知识讲座专家讲座第78页1）人受到过敏原刺激后，都会发生过敏反应。（）