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文档简介
“因噎废食”食管癌的临床表现**医学院内科学教研室THECLINICALMANIFESTATTIONSOFESOPHAGEALCANCER情景Situations吸烟喝酒吃虾酱情景Situations早期症状Earlysymptoms中晚期症状Middleandadvancedsymptoms
体征PhysicalSigns临床表现ClinicalmanifestationFamiliarMasteryFamiliar三、一、二、早期症状Early
symptoms一、普通白光电子染色碘液染色早期症状不典型无症状胸骨后不适烧灼、针刺食物通过缓慢、哽噎Early
symptoms一、浸润Invasion中晚期症状Middleandadvancedsymptoms二、软食半流质流质进行性加重吞咽困难
Progressivedysphagia食物反流regurgitation咽下疼痛Odynophagia其他症状Othersymptoms淋巴转移血行转移声嘶、呛咳Hoarseness&Choke
呃逆Hiccup黄疸Icterus骨转移Bone
metastasis当患者出现胸痛、咳嗽、发热等,应考虑有食管穿孔的可能食管气管瘘Esophagopleuralfistula早期晚期缺如消瘦、营养不良、恶病质等恶液质Cachexia三、体征PhysicalSigns晚期锁骨上淋巴结三、淋巴结转移体征PhysicalSigns体征三、PhysicalSigns胸腔积液pleural小结Summary浸润深度病变部位四、食管癌临床表现症状体征早期中晚期胸骨后不适、烧灼、牵拉、食物通过缓慢、哽噎感进行性吞咽困难食物反流、咽下困难、声嘶、呃逆、黄疸、骨痛、食管-气管瘘早期中晚期消瘦、营养不良、恶液质淋巴结肿大、腹胸腔积液、肝大等不典型常无相关阳性体征思考Question吞咽困难5种鉴别诊断五、郑荣寿等.中华肿瘤杂志,2019,41(1):19-28.2019年最新数据显示:我国癌症防治形势十分严峻,消化道肿瘤已位列第一24.6万18.8万食管癌新发病例食管癌死亡病例1.IsobeY,etal.GastricCancer,2011,14(4):301-316.2.中华医学会消化内镜学分会.中华消化内镜杂志,2014,31(7):361-377.进展期食管癌患者5年生存率<20%早期食管癌患者5年生存率>90%食管癌患者5年的生存率(%)展望Future六、早诊早治是提高食管癌患者生存率的关键展望Future发现一例早癌挽救一条生命幸福一个家庭感谢大家的聆听!Thankyouforyourattention!
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